Si estàs embarassada, la teva major esperança és portar un nadó sa al món. Tanmateix, si tens antecedents de pèrdua d'embaràs o si el teu metge t'ha dit que el teu coll uterí està debilitat, és possible que estiguis preocupada per la possibilitat que el teu úter s'obri prematurament. Avui parlem d'un procediment especialitzat anomenat cerclatge cervical, dissenyat per ajudar les mares en risc a portar el seu embaràs a terme i prevenir el part prematur.
Què és un cerclatge cervical?
En poques paraules, aquest és un procediment en què es col·loca una sutura especial al voltant del coll uterí (l'obertura de l'úter) per mantenir-lo ben tancat durant tot l' embaràs . Pensa en el teu úter com una petita bossa amb cordó, i el coll uterí és el nus de l'obertura. De vegades, aquest nus es pot afluixar, cosa que pot fer que el teu nadó neixi massa aviat. Durant un cerclatge, el metge utilitza sutures fortes i estèrils per lligar aquest "nus" fermament, garantint que el teu nadó pugui romandre amb seguretat a dins fins a almenys 37 setmanes, donant-li temps per créixer i desenvolupar-se completament.
Per què es recomana un cerclatge cervical?
No totes les dones embarassades necessiten aquest procediment. El metge només el recomanarà basant-se en indicadors mèdics específics. Per això és vital tenir una conversa oberta amb el vostre proveïdor d'atenció mèdica sobre els vostres embarassos anteriors i qualsevol cirurgia prèvia.
| Raó | Explicació |
|---|---|
| Insuficiència cervical (cèrvix incompetent) | Si el coll uterí és feble a causa de cirurgies prèvies (per exemple, LEEP ) o altres factors, és possible que no suporti el pes del nadó en creixement, cosa que farà que s'obri prematurament. |
| Pèrdua d'embaràs del segon trimestre | Si has experimentat una pèrdua d'embaràs indolora durant el segon trimestre (mesos 4-6), pot estar relacionada amb la debilitat cervical. |
| Anomalies uterines o cervicals | Les formes uterines congènites o el dany estructural cervical de vegades poden requerir un cerclatge per evitar pèrdues prematures. |
El procediment es realitza normalment entre les 12 i les 14 setmanes d'embaràs, abans que el coll uterí comenci a aprimar-se o obrir-se significativament.
Preparació per al procediment i què esperar
És perfectament normal sentir-se ansiós abans d'un procediment. Si us plau, no dubteu a preguntar al vostre metge totes les preguntes que tingueu al cap.
Abans del procediment…
El metge revisarà el vostre historial mèdic complet. Examinarà el coll uterí amb un espècul. També us poden fer una ecografia transvaginal per mesurar amb precisió la longitud i l'estat del coll uterí. Normalment se us recomanarà que eviteu l'activitat sexual durant almenys una setmana abans del procediment.
Durant el procediment…
Aquest és un procediment estàndard i relativament ràpid que es realitza a l'hospital.
- Se us col·locarà sobre una taula d'examen amb les cames col·locades en estreps.
- Per garantir la seva comoditat, s'injectarà un anestèsic local a la zona al voltant del coll uterí. Tot i que és possible que senti una lleugera pinçada durant la injecció, no hauria de sentir cap dolor un cop la zona estigui adormida.
- Un cop adormit, el metge utilitzarà un fil estèril i fort per col·locar un punt al voltant del coll uterí, estrenyent-lo fermament.
És dolorós? Què passa després de la cirurgia?
Després del procediment, és possible que experimenteu rampes lleus o taques lleus durant uns dies, cosa que és normal. La incomoditat sol ser manejable i podeu prendre paracetamol si us ho recomana el vostre metge. Tanmateix, si experimenteu dolor abdominal intens, febre alta o sagnat abundant, busqueu atenció mèdica d'emergència immediatament.
Se us farà un seguiment durant unes hores a l'hospital i, si no hi ha complicacions, us tornaran a casa el mateix dia. El vostre metge us pot receptar antibiòtics per prevenir la infecció.
El més important és descansar bé el dia del procediment. Eviteu aixecar objectes pesats o fer activitats extenuants. La curació de la zona afectada triga entre 7 i 10 dies, així que seguiu estrictament les restriccions d'activitat del vostre metge durant aquest període de recuperació.
Beneficis i riscos
Per a les mares amb insuficiència cervical, aquesta és la manera més eficaç de prevenir el part prematur, amb una taxa d'èxit de gairebé el 90%. Com amb qualsevol intervenció mèdica, hi ha petits riscos, però el metge recomana aquest procediment perquè els beneficis per a tu i el teu nadó els superen amb escreix. Nirogi Lanka es compromet a donar suport al teu camí cap a un embaràs saludable.
| Riscos i complicacions potencials | |
|---|---|
| Infecció | Hi ha un petit risc de desenvolupar una infecció al coll uterí. |
| Sagnat | Pot produir-se un sagnat vaginal lleu durant o poc després del procediment. |
| Ruptura prematura de membranes | El sac (membranes) ple de líquid que envolta el nadó es pot trencar abans del previst. |
| Lesió cervical | Hi ha un lleuger risc de lesió o cicatrius al coll uterí durant la col·locació dels punts o el part. |
| Part prematur | El procediment en si té un risc molt baix de desencadenar contraccions del part prematur. |
Quan es treu el punt?
Un cop arribeu a les 37 setmanes d'embaràs (l'etapa en què és segur que neixi el vostre nadó), el metge us retirarà el punt. Aquest és un procediment ràpid i senzill. Us col·locaran a la taula d'exploració tal com éreu quan us van col·locar el punt i els punts es retiraran en pocs minuts. Normalment no necessiteu anestèsia per a això.
Si se us trenca la font d'aigua o comença el part abans d'aquest temps, el metge us retirarà el punt immediatament.
Quan cal buscar atenció mèdica urgent
Si experimenteu algun dels símptomes que s'enumeren a continuació després del procediment, no espereu. Poseu-vos en contacte amb el vostre metge immediatament o visiteu el servei d'urgències (ER) de l'hospital més proper sense demora.
| Senyals d'alerta a tenir en compte | |
|---|---|
| 🌡️ Febre alta | Una temperatura corporal superior a 37,7 °C (100 °F). |
| 😖 Contraccions regulars | Dolor o rampes persistents a la part inferior de l'abdomen que apareixen a intervals regulars. |
| 👃 Flux amb mala olor | Qualsevol flux vaginal inusual o amb mala olor. |
| 💧 Pèrdues d'aigua | Qualsevol doll sobtat o degoteig constant de líquid de la vagina. |
| 🩸 Sagnat abundant | Sagnat vaginal més abundant que una simple tacada. |
Punts clau per emportar de Nirogi Lanka
- Un cerclatge cervical és un procediment altament segur i eficaç que s'utilitza per ajudar a prevenir el part prematur en dones amb insuficiència cervical.
- Aquest no és un procediment rutinari per a tots els embarassos; els metges només el recomanen per a mares amb indicacions clíniques específiques .
- Seguir les instruccions posteriors al procediment del metge, com ara descansar, evitar aixecar objectes pesats i abstenir-se de l'activitat sexual, és crucial per al vostre èxit.
- Si us plau, sentiu-vos còmodes sent oberts i honestos amb el vostre metge sobre qualsevol por o pregunta que pugueu tenir. La vostra tranquil·litat és vital i la comunicació ajuda a prendre decisions informades.
- Si experimenteu algun signe d'alerta, com ara febre alta, dolor persistent o sagnat abundant , busqueu atenció mèdica immediatament.
Cerclatge cervical, Prevenció de l'avortament espontani, Part prematur, Salut durant l'embaràs, Cèrvix, Cèrvix incompetent
