Potser tu o algú proper us heu sorprès una mica quan el vostre metge us va parlar d'un tractament anomenat "castració química". Quan sentim la paraula "castració", ens ve al cap una cosa completament diferent. Però no tingueu por. No es tracta d'una extirpació quirúrgica dels genitals com podríeu pensar. Es tracta d'un mètode de tractament molt important que utilitza fàrmacs, és a dir, medicaments, per controlar alguns tipus de càncer. Avui en parlarem d'una manera senzilla i amable.
En poques paraules, què és la castració química?
En poques paraules, la castració química és el procés d'aturar o reduir considerablement la producció d'hormones sexuals al nostre cos mitjançant medicació.
Ara pensa-hi, les hormones del nostre cos són com missatgers. Aquestes hormones s'alliberen al torrent sanguini des de diferents glàndules. Aquests missatgers viatgen per tot el cos i indiquen a diversos òrgans que "facin això". Per exemple, aquestes hormones afecten coses com el control de la nostra energia, el creixement i l'estat d'ànim. Les hormones sexuals són un tipus especial d'hormona. Són essencials per a coses com la pubertat i el funcionament del sistema reproductor.
Però, de vegades hi ha un problema. Alguns tipus de càncer, especialment el càncer de pròstata i alguns tipus de càncer de mama, utilitzen aquestes hormones sexuals com a "aliment". És a dir, mentre aquestes hormones són presents, les cèl·lules canceroses creixen bé. Per tant, el tractament de castració química talla l'"aliment" que rep el càncer, és a dir, el subministrament d'hormones. Aleshores, el creixement del càncer s'atura o es controla en gran mesura.
S'utilitzen diversos altres noms per a això. Per exemple:
- Teràpia hormonal
- Teràpia de privació d'andrògens
Quins són els usos d'aquest tractament?
Els metges utilitzen principalment aquesta teràpia per tractar tumors que depenen de les hormones sexuals.
Parlant d'homes, el principal grup d'hormones sexuals produïdes pels nostres cossos són els andrògens . Tot i que aquests també es produeixen en certa mesura als cossos de les dones, es troben majoritàriament als cossos dels homes. La testosterona és la principal hormona andrògena de la qual probablement heu sentit a parlar. Aquesta hormona és essencial per al creixement i la funció de la glàndula prostàtica. Tanmateix, quan es produeix un càncer de pròstata, les cèl·lules canceroses també utilitzen aquesta testosterona per créixer. És llavors quan cal un tractament per reduir aquesta hormona.
En el càncer de mama femení, alguns tipus de càncer depenen de les hormones estrògens i progesterona . Els tractaments que controlen aquestes hormones també s'utilitzen per a aquests tipus de càncers.
Què fas abans de començar el tractament?
Abans que el metge et recepti aquest tractament, haurà de saber exactament si el teu tipus de càncer respondrà bé a la teràpia hormonal. Això requerirà diverses proves.
- tomografia computada
- PET exploració
- Endoscòpia
- Biòpsia: prendre un tros de teixit per examinar-lo
- Anàlisis de sang relacionades amb el càncer
L'important és que aquest tractament no és permanent. És a dir, després d'aturar la medicació, la producció d'hormones torna a la normalitat. Tanmateix, de vegades el metge també pot parlar d'una solució permanent. Es tracta d'una cirurgia anomenada orquiectomia . És a dir, l'extirpació quirúrgica d'un o tots dos testicles. Això redueix permanentment els nivells de testosterona.
Mètode de tractament i medicaments utilitzats
Aquest no és un tractament únic. És un tractament continu. La manera com s'administra la medicació també és diferent.
- Injeccions: El mètode més utilitzat.
- Implants: Es col·loca un petit dispositiu sota la pell.
- Pastilles: Alguns medicaments estan disponibles en forma de pastilles.
Depenent del tipus de medicament i la dosi, és possible que hàgiu de repetir aquest tractament un cop al mes, un cop cada tres mesos o un cop a l'any.
La taula següent enumera algunes de les principals classes de fàrmacs que s'utilitzen per tractar el càncer de pròstata. Els noms són una mica complicats, però això us hauria d'ajudar a fer-vos una idea aproximada.
| Categoria de fàrmac | Com funciona i exemples |
|---|---|
| agonistes de la GnRH | Aquests afecten la glàndula pituïtària i aturen el senyal als testicles per produir testosterona. Inicialment, els nivells hormonals poden augmentar lleugerament (brot de testosterona). Per exemple: Goserelina, Leuprolida. |
| antagonistes de la GnRH | Aquests aturen la producció de testosterona sense augmentar les hormones esmentades anteriorment. Per exemple: Degarelix. |
| Tractaments antiandrògens | Aquests bloquegen les hormones andrògenes produïdes al cos perquè les cèl·lules canceroses no les puguin utilitzar. Per exemple: Bicalutamida, Enzalutamida. |
| Inhibidors de la síntesi d'andrògens | Aquests aturen la producció d'andrògens a qualsevol part del cos, no només als testicles. Per exemple: l'abiraterona. |
Quins són els avantatges, els inconvenients i els efectes secundaris d'aquest tractament?
Com qualsevol tractament, aquest té tant beneficis com efectes secundaris.
Principals avantatges
- Control del càncer: El principal avantatge d'això és que és una manera molt eficaç de controlar els càncers dependents d'hormones.
- Reversible: Això és un gran avantatge. No és permanent com la cirurgia. Després d'aturar el tractament, els nivells hormonals del cos i la funció sexual tornaran gradualment a la normalitat.
Possibles efectes secundaris
Es poden produir alguns efectes secundaris si es pren aquest tractament durant molt de temps. Tanmateix, el metge parlarà de tots aquests aspectes amb vostè i li donarà els consells necessaris per controlar-los.
- Baixa libido/libido
- Sufocacions
- Osteoporosi
- Problemes amb el metabolisme dels greixos i el sucre al cos
- Depressió
- Disminució de la massa corporal
- Anèmia
- Laboriositat
És dolorós? Prendre les pastilles no és dolorós. Tanmateix, quan et posen una injecció o un implant, pots sentir una mica de dolor o cremor. Però això normalment desapareix al cap d'un temps.
Algunes preguntes freqüents
Això és com una castració quirúrgica?
No. La castració quirúrgica és l'extirpació permanent dels testicles o ovaris. La castració química és la interrupció temporal de la producció d'hormones mitjançant medicació. Un cop s'atura la medicació, la producció d'hormones es reprèn.
Per a això serveix una vasectomia?
Absolutament no. Una vasectomia és un mètode anticonceptiu permanent per a homes. Només atura l'ejaculació del semen. No té cap efecte sobre els nivells hormonals, el desig sexual ni la funció sexual.
Puc tenir relacions sexuals després del tractament?
Sí. Però és possible que sentis menys desig sexual i menys ganes de tenir relacions sexuals. A més, és possible que les teves ereccions no siguin tan dures, durin tant o no es produeixin tan sovint com abans. Parla amb el teu metge sobre això obertament.
Missatge per emportar
- «Castració química» és un nom que fa por, però es refereix a un tractament farmacològic per a càncers dependents d'hormones.
- Aquesta no és una cirurgia permanent. El més probable és que la funció corporal torni a la normalitat després que s'aturi el tractament.
- Això redueix els nivells d'hormones sexuals que ajuden al creixement de les cèl·lules canceroses.
- Poden aparèixer efectes secundaris, però el metge l'ajudarà a controlar-los.
- No dubteu a parlar amb el vostre metge sobre qualsevol por, dubte o preocupació que pugueu tenir. És el vostre dret.
👩🏽⚕️ Preguntes addicionals (FAQs)
💬 Què és el sagnat menstrual abundant / menorràgia?
El sagnat menstrual abundant és una afecció perillosa en què la quantitat de sang que surt durant un període menstrual normal és d'uns 30-40 ml, però si és el doble o el triple (més de 80 ml), cal canviar la compresa/tampó cada hora. Si es tenen coàguls de sang grans (més grans que una moneda d'una rupia) i si es sagna durant més de 7 dies, això pot provocar anèmia i la pacient pot emmalaltir greument.
💬 Quines són les principals causes del sagnat menstrual (menorràgia)?
Hi ha 4 causes principals d'això: 1) "Fibromes uterins": tot i que són tumors no cancerosos, fan que l'úter no es contregui i provoqui sagnat abundant (aquesta és la causa més comuna). 2) Pòlips endometrials i adenomiosi. 3) Desequilibri hormonal (SOP/tiroide). 4) Petits bucles de planificació familiar (DIU) i la causa més perillosa: "Càncer d'endometri/cèrvix".
💬 Quan es produeix un sagnat abundant durant la menstruació, quines són les "situacions d'emergència/amenaces vitals" que requereixen hospitalització/visita immediata a un VOG sense prendre la medicació de la farmàcia?
Si sagneu més del que és habitual durant un dia o dos, podeu portar-ho a un ginecòleg (VOG) d'aquí a unes setmanes (per fer-vos una ecografia). Però el perill més gran! 1) Si aquest sagnat causa "anèmia greu / xoc hipovolèmic", 2) Si teniu dolor abdominal insuportable (dolor pèlvic intens), 3) Si una dona embarassada sagna així (avortament espontani / embaràs ectòpic), l'úter pot esclatar i la pacient pot morir, per la qual cosa cal hospitalitzar-la immediatament!
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න