De vegades sents que tens sang a l'orina? O tens cremor o dolor en orinar? Quan vas al metge per alguna cosa així, potser t'ha demanat que et facis una prova anomenada "Citologia d'orina". Algunes persones s'espanten una mica quan senten aquest nom, perquè es pregunten quin tipus de prova és i quins seran els resultats. Però no hi ha cap raó per tenir por. En realitat és molt senzill. Avui, parlarem de què és aquesta prova de citologia d'orina, per què es fa i què en podem aprendre.
Què és la citologia d'orina en termes senzills?
D'acord, doncs primer vegem el significat d'aquest nom. La citologia és l'estudi de les cèl·lules del nostre cos. Més concretament, és l'estudi de la forma, la mida i les diferències de les cèl·lules observant-les al microscopi. La citologia d'orina és l'estudi de les cèl·lules d'una mostra d'orina d'aquesta manera.
Aquesta prova la realitza un metge especialitzat en citologia . Els anomenem citopatòlegs. Observen les cèl·lules de la mostra d'orina al microscopi per veure si hi ha anomalies, cèl·lules canceroses o cèl·lules que podrien convertir-se en càncer.
En poques paraules, és com un detectiu que busca algunes "cèl·lules dolentes" amagades entre les cèl·lules de la mostra d'orina.
Què pot descobrir aquesta prova?
L'objectiu principal d'aquesta prova és detectar precoçment els càncers del tracte urinari. Els metges utilitzen aquesta prova principalment quan sospiten els següents tipus de càncer:
- Càncer de bufeta: aquest és el tipus de càncer més freqüentment diagnosticat.
- Càncer d'urèter: Càncer dels tubs prims que transporten l'orina des dels ronyons fins a la bufeta.
- Càncer d'uretra: Càncer del conducte que transporta l'orina des de la bufeta fins a l'exterior del cos.
- Càncer de ronyó: Amb aquesta prova també es poden detectar alguns tipus de càncer de ronyó.
A més de detectar aquests càncers, aquesta prova també pot detectar certes malalties víriques, com el citomegalovirus.
La citologia d'orina i l'anàlisi d'orina són el mateix?
No. Aquí és on molta gent es confon. La citologia d'orina i l'anàlisi d'orina (el que comunament anomenem "informe d'orina") són dues proves diferents. Tot i que ambdues utilitzen una mostra d'orina, els seus propòsits són completament diferents.
Vegem aquesta taula per entendre clarament la diferència entre els dos.
| El punt | Prova de citologia d'orina | Anàlisi d'orina (anàlisi general d'orina) |
|---|---|---|
| Objectiu principal | Identificació precisa de cèl·lules canceroses o cèl·lules anormals en una mostra d'orina. | Comprovació de l'estat general de l'orina. Per exemple, obtenir pistes sobre infeccions (ITU), malaltia renal, diabetis, etc. |
| Què estàs comprovant? | Coses com la forma, la mida i el nucli de les cèl·lules s'examinen en profunditat al microscopi. | Es revisa l'orina per determinar el color, la claredat, el sucre (glucosa), les proteïnes, els glòbuls i les cèl·lules pusulògenes. |
| Qui ho fa? | Un metge especialitzat en citologia (citopatòleg). | Normalment ho realitza un tècnic de laboratori. |
| Quan ho fas? | Només quan hi ha una sospita específica de càncer. | Sovint es realitza com a revisió mèdica rutinària o quan hi ha símptomes. |
Entens la diferència ara? L'anàlisi d'orina és una prova general. La citologia d'orina és una prova especialitzada que busca alguna cosa més detallada i específica.
Per què un metge et demanaria que et fessis aquesta prova?
Hi pot haver diverses raons per les quals el metge pot recomanar una prova de citologia d'orina.
- Sang a l'orina (hematúria): Aquesta és la causa principal. Si hi ha sang a l'orina, aquesta prova és molt important per trobar-ne la causa.
- Dolor o cremor en orinar: si hi ha dolor o cremor persistents.
- Infeccions freqüents del tracte urinari (ITU): De vegades, cal comprovar si hi ha una altra causa darrere de les infeccions freqüents del tracte urinari.
- Seguiment després del tractament del càncer: si ja heu tingut càncer de bufeta i heu rebut tractament, aquesta prova s'utilitza per veure si el càncer ha tornat.
Però recorda una cosa. El fet que aquesta prova no trobi cèl·lules canceroses no vol dir que estiguis 100% lliure de càncer. Per tant, els metges recomanen fer diverses altres proves (per exemple, cistoscòpia, tomografia computada) juntament amb aquesta prova.
Com em preparo per a la prova i proporciono la mostra?
Aquest és un procés molt senzill, però hi ha algunes coses importants que cal fer bé.
El més important que cal saber abans de la prova!
Això és el més important. No doneu la primera mostra d'orina al matí per a aquesta prova. El motiu és que les cèl·lules de l'orina que han estat a la bufeta tota la nit es poden descompondre i descompondre. Això pot dificultar que el metge del laboratori identifiqui les cèl·lules. Per tant, és millor donar una mostra d'orina que expulseu a primera hora del matí i després donar una mostra d'orina que expulseu la segona o tercera vegada del dia.
Com donar la mostra (mètode de captura neta)
El laboratori us donarà una ampolla especial (recipient estèril) per a això. Probablement també us donaran una solució de neteja i tovalloletes. Seguiu aquests passos abans de donar la mostra.
1. Renteu-vos bé les mans amb sabó: Això és molt important.
2. Netegeu la zona genital: Netegeu bé la zona genital amb les tovalloletes proporcionades pel laboratori o amb aigua neta. Això és per evitar que els gèrmens de la pell externa entrin a la mostra.
3. Comença a orinar: Primer, buida una mica d'orina al vàter.
4. Recollir la mostra: A continuació, sense aturar-se per orinar, subjectar l'ampolla proporcionada pel laboratori al raig d'orina i recollir la quantitat necessària (normalment aproximadament la meitat de l'ampolla).
5. Buidar la resta: Traieu l'ampolla i buideu la resta de l'orina al vàter.
6. Tanqueu bé l'ampolla i entregueu-la: Tanqueu bé l'ampolla, no toqueu l'interior i entregueu-la al laboratori el més aviat possible.
En alguns casos, si el pacient no pot proporcionar la mostra ell mateix o per altres motius, un metge pot haver d'inserir un catèter , un tub prim que s'insereix a la uretra, per prendre una mostra de la bufeta. A més, la cistoscòpiaUna mostra com aquesta també es pot prendre durant una biòpsia de bufeta (examen de la bufeta amb una càmera).
Què passa amb la teva mostra d'orina al laboratori?
Després de proporcionar la mostra, es duen a terme diversos passos al laboratori.
- Preparació de la mostra: Primer, la mostra d'orina es col·loca en una màquina anomenada centrífuga . Aquesta centrifuga la mostra d'orina a alta velocitat, de manera similar a com una rentadora centrifuga la roba per eliminar l'aigua, separant les cèl·lules del líquid.
- Tinció i coloració en un portaobjectes de vidre: Les cèl·lules separades s'estenen en un portaobjectes de vidre (portaobjectes de microscopi) i es tenyeixen amb colorants especials (colorants). Aquesta tinció permet identificar clarament les diferents parts de les cèl·lules quan s'observen al microscopi.
- Examen microscòpic: Aquí és on comença la seva feina el citopatòleg. Col·loca aquest portaobjectes preparat sota el microscopi i examina acuradament les cèl·lules una per una. Presta especial atenció a si hi ha cèl·lules diferents de les cèl·lules normals, que tinguin formes inusuals o que tinguin nuclis grans.
- Preparació de l'informe: Després d'aquesta exploració, el metge prepararà un informe basat en el que ha observat i l'enviarà al metge que us tracta.
Què són els elements de l'informe i què signifiquen?
Pot haver-hi diverses paraules al vostre informe. No us alarmeu quan les vegeu. El vostre metge us les explicarà totes. Però vegem les coses que normalment poden aparèixer en un informe i els seus significats simples.
| Què es pot dir a l'informe | Significat simple |
|---|---|
| Exemplar insatisfactori | Significa que no hi havia prou cèl·lules a la mostra per analitzar. En aquests casos, potser caldrà donar una altra mostra. |
| Negatiu per a carcinoma urotelial d'alt grau | Aquestes són bones notícies. No s'han trobat cèl·lules canceroses ni cèl·lules anormals sospitoses a la mostra. |
| Cèl·lules urotelials atípiques | Hi ha algunes cèl·lules anormals a la mostra, però no han canviat prou per ser definitivament cèl·lules canceroses. Això podria ser degut a alguna cosa com una infecció. |
| Sospita de carcinoma urotelial d'alt grau | Les cèl·lules anormals que es troben a la mostra tenen una alta probabilitat de ser cèl·lules canceroses. |
| Positiu per a carcinoma urotelial d'alt grau | Significa que definitivament s'han trobat cèl·lules canceroses a la mostra. |
El més important: sigui quin sigui el resultat de l'informe de citologia d'orina, aquest per si sol no pren una decisió definitiva sobre si hi ha càncer o no. Sobretot si el resultat és "Atípic" o "Sospitós", el metge sens dubte farà proves addicionals com una cistoscòpia o una tomografia computada per confirmar la situació. Per tant, no us espanteu després de veure l'informe.
Quina precisió té la prova de citologia d'orina?
La precisió d'aquesta prova depèn del tipus de càncer que es detecti.
- Tumors d'alt grau: són tipus de càncer agressius i de creixement ràpid. La citologia d'orina té una precisió d'aproximadament el 95% per detectar-los.
- Tumors de baix grau: són tipus de càncer de creixement lent i menys agressius. Aquesta prova no és gaire eficaç per detectar-los. La seva precisió pot variar del 10% al 50%. Això significa que, fins i tot si hi ha un càncer d'aquest tipus, és més probable que no es detecti a l'informe (fals negatiu).
És per això que els metges no es basen només en una prova.
Missatge per emportar
- La citologia d'orina no és una anàlisi d'orina normal. És una prova especial que busca cèl·lules canceroses o cèl·lules anormals a l'orina.
- Quan proporcioneu la mostra per a aquesta prova, no proporcioneu la primera mostra d'orina que extregueu al matí.
- Sigui quin sigui el resultat de la prova, no és un diagnòstic definitiu. El metge probablement demanarà més proves per confirmar-ho.
- Aquesta prova és molt eficaç per detectar càncers de creixement ràpid (d'alt grau).
- Si teniu cap pregunta sobre l'informe de la prova o els passos següents, no dubteu a preguntar-ho al vostre metge. És molt important parlar obertament amb ell.
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari