Tens inflamació del còlon? Parlem de colitis!

Sovint tens mal d'estómac, inflor o diarrea greu? Potser has notat que de vegades tens moc o fins i tot una mica de sang a les femtes. Tot i que pots pensar que només són malestar estomacal, podrien ser símptomes d'una afecció anomenada colitis . Així doncs, avui en parlarem amb una mica més de detall , oi?

Què és la colitis? En poques paraules...

En poques paraules, la colitis és la inflamació del còlon , la part principal de l'intestí gros. Pensa-hi, el còlon és l'última part dels aliments que mengem que viatja pel nostre cos. Per tant, quan tens inflamació del còlon, que significa inflor, enrogiment o dolor, l'última part d'aquest viatge alimentari es complica una mica. És llavors quan tens mal d'estómac, diarrea i, de vegades, sang a les femtes. La inflamació és en realitat la resposta del nostre cos a una lesió o infecció al nostre cos.

La colitis és una malaltia greu?

Hi ha diferents tipus de colitis, i les seves causes també són diferents. Algunes, per exemple, la colitis que es produeix quan es té una infecció bacteriana com una intoxicació alimentària, milloren en pocs dies i són fàcils de tractar. Tanmateix, també hi ha la colitis crònica , que significa que és contínua i difícil de curar. Aquestes les anomenem (malalties inflamatòries intestinals - MII) . La colitis esdevé una mica més greu si no es tracta i continua. Si això passa, pot causar danys greus al còlon amb el temps. També pot tenir un gran impacte en la vida quotidiana.

Quins són els símptomes de la colitis?

Aquests són els símptomes que veuen moltes persones:

• Dolor abdominal
• Estómac inflat
• Diarrea urgent (diarrea sobtada i intractable)
• Moc o sang a la femta
• Pèrdua de gana
• Pèrdua de pes

En casos aguts, també es poden observar els següents símptomes:

• Nàusees i vòmits
• Febre

En casos crònics, també poden aparèixer els símptomes següents:

• Fatiga/cansament extrem
• Anèmia (deficiència de sang)
• Deshidratació (retenció d'aigua)
• Malabsorció i malnutrició

Com pot algú contraure colitis?

Hi ha diversos tipus de colitis, cadascun amb una causa diferent. Vegem què són.

1. Colitis infecciosa

Això és causat per una infecció vírica, parasitària o bacteriana. Per exemple , els bacteris anomenats Salmonella i E. coli són les causes principals. Sovint és causat per menjar aliments o aigua bruts i contaminats. La majoria de les vegades, és temporal i millora en pocs dies. Tanmateix, algunes infeccions requereixen antibiòtics . Imagineu que heu estat de viatge i teniu mal de panxa.

2. Colitis pseudomembranosa

Aquest tipus de colitis està causada principalment per un bacteri anomenat (C. diff) o (Clostridioides difficile) . Sorprenentment, sovint es desenvolupa després de l'ús d'antibiòtics. Els bacteris (C. diff) normalment són presents als nostres intestins, però alguns antibiòtics maten els altres bacteris bons que ajuden a mantenir-los sota control. Els bacteris (C. diff) es multipliquen ràpidament i causen aquesta afecció.

3. Colitis al·lèrgica

Això és especialment cert per als nadons alletats amb llet materna . Això es deu a intoleràncies alimentàries. Molt sovint, aquesta al·lèrgia és causada per la llet de vaca (anomenada intolerància a la lactosa ) o la llet de soja (anomenada al·lèrgia a la soja). Algunes proteïnes dels aliments que mengen les mares lactants passen al nadó a través de la llet materna, causant aquesta afecció.

4. Colitis isquèmica

Això és un efecte secundari d'una afecció anomenada síndrome isquèmica intestinal . Això passa quan els intestins no reben prou subministrament de sang . Aquesta isquèmia , o reducció del subministrament de sang, és causada per bloquejos als vasos sanguinis. Per exemple, pot ser causada per un coàgul de sang , un aneurisma (un vas sanguini inflat) o aterosclerosi (una acumulació de placa grassa a les parets de les artèries, que les fa més primes/dures).

5. Malalties inflamatòries intestinals (MII)

Es tracta d'un grup de malalties que causen inflamació crònica del còlon. Inclou afeccions com la colitis ulcerosa , la colitis microscòpica i la malaltia de Crohn . És difícil determinar-ne una sola causa. Els metges creuen que es tracta de malalties autoimmunitàries . Això vol dir que el sistema immunitari ataca per error els teixits del cos. Es creu que aquestes malalties tenen factors genètics i ambientals .

6. Colitis per radiació

Radioteràpia per a alguns tipus de càncerAixò pot ocórrer com a efecte secundari. La majoria de les vegades és temporal, però algunes persones poden tenir símptomes continus.

7. Colitis per derivació

Aquest és un efecte secundari que pot aparèixer en persones que s'han sotmès a una colostomia (un procediment quirúrgic en què s'extreu una part de l'intestí gros i es crea una bossa per contenir les femtes). Es produeix a la part de l'intestí gros que ja no s'utilitza. Els metges creuen que, com que les femtes no passen per aquesta part, no reben alguns dels nutrients necessaris per mantenir el teixit sa. Tanmateix, això només causa símptomes en un nombre molt reduït de persones.

Quines són les possibles complicacions de la colitis?

Sovint es produeixen complicacions a causa de la colitis crònica greu i de llarga durada. Algunes d'elles són:

• Perforació: Les parets del còlon s'afebleixen a causa de la inflamació contínua, cosa que fa que sigui més probable que es trenquin. Una úlcera al còlon es pot trencar fins i tot completament. Si això passa, els bacteris del còlon poden entrar a la cavitat abdominal i causar una infecció ( peritonitis ). No només això, sinó que els bacteris també poden entrar al torrent sanguini i causar intoxicació sanguínia ( septicèmia ). Això és molt perillós, ja que la septicèmia pot provocar una afecció potencialment mortal anomenada sèpsia .
• Megacòlon tòxic: La inflamació greu pot fer que les parets de l'intestí gros es dilatin, cosa que interromp les contraccions musculars normals (peristaltisme, el moviment regular que empeny els aliments a través dels intestins). Això pot fer que els aliments i l'aire quedin atrapats a l'intestí gros, provocant una obstrucció de l'intestí gros . Això pot causar distensió i dolor abdominal greus, i pot augmentar el risc de perforació intestinal.
• Augment del risc de càncer de còlon: la inflamació a llarg termini provoca canvis cel·lulars a les parets del còlon, que de vegades es poden convertir en cèl·lules canceroses. Aquest risc augmenta ràpidament després de la primera dècada de colitis crònica.
• Augment del risc d'altres malalties inflamatòries: Les persones amb malaltia inflamatòria intestinal (MII) tenen més probabilitats de desenvolupar malalties inflamatòries en altres parts del cos. Per exemple, artrosi (inflamació articular) i colangitis esclerosant primària (inflamació del fetge i els conductes biliars). Sembla que la inflamació no controlada en una zona pot causar problemes similars en altres zones.

Com es diagnostica la colitis?

El metge primer us preguntarà sobre els vostres símptomes, quan van començar, què vau menjar i beure en aquell moment, els medicaments que esteu prenent actualment i qualsevol afecció mèdica recent per la qual hàgiu estat tractat. A continuació, us farà un examen físic i demanarà proves. Aquestes poden incloure anàlisis de sang, anàlisis de femta i proves d'imatge (com ara una gammagrafia) per examinar el vostre còlon.

En particular, les proves endoscòpiques (per exemple, colonoscòpia , sigmoidoscòpia flexible ) que utilitzen una càmera per mirar l'interior del còlon poden ser molt útils per determinar quin tipus de colitis teniu. Durant aquestes proves, els metges poden prendre una petita mostra de teixit de l'interior del còlon. Això s'anomena biòpsia . Aquestes mostres de teixit es poden examinar en un laboratori per obtenir molta informació important.

Com es tracta la colitis?

El tractament de la colitis depèn del tipus i la causa. Això pot incloure:

• Medicaments: El metge pot receptar-li medicaments com ara antibiòtics per tractar infeccions, corticosteroides per reduir la inflamació, modificadors immunitaris per suprimir la resposta autoimmune i aminosalicilats per tractar la malaltia inflamatòria intestinal.
• Dieta: Si teniu colitis temporal i sobtada, una dieta baixa en fibra i fàcilment digerible pot ser adequada. Si teniu colitis crònica, necessitareu un pla de dieta personalitzat. És possible que hàgiu d'eliminar els aliments que agreugen la colitis i afegir altres aliments o suplements per assegurar-vos que obteniu els nutrients que necessiteu.
• Cirurgia: Les persones amb alguns tipus de colitis, com ara enterocolitis necrotitzant , colitis isquèmica i malaltia inflamatòria intestinal (MII), poden necessitar cirurgia per tractar complicacions. La cirurgia no sempre cura completament aquestes afeccions, però pot ser necessària per aturar l'hemorràgia, reparar un forat o eliminar una obstrucció.

La colitis millora?

La colitis aguda causada per una infecció temporal, intolerància alimentària o exposició a la radiació sol resoldre's per si sola. Algunes infeccions, especialment les infeccions parasitàries, poden requerir tractament. La majoria de les infeccions es resolen en una setmana, però la colitis per radiació pot trigar diversos mesos a resoldre's. La colitis al·lèrgica es resol quan el vostre fill està completament lliure de l'al·lergen.

La colitis que es produeix com a resposta d'emergència a una afecció crònica requereix tractament. La colitis isquèmica causada per la síndrome isquèmica intestinal només es pot curar restaurant el subministrament de sang al còlon. La colitis per derivació en persones que s'han sotmès a una colostomia només es pot curar retirant la colostomia i restaurant l'ús complet del còlon (això s'anomena cirurgia d'anastomosi , és a dir, reconnectant parts del còlon). Algunes persones poden no ser capaces de dur a terme aquestes solucions.

La colitis crònica causada per la malaltia inflamatòria intestinal (MII) és una afecció de per vida. No desapareix completament, però és possible que no presentis símptomes durant un temps. Això s'anomena remissió . L'objectiu del tractament de la MII és reduir els símptomes i prolongar aquesta remissió tant com sigui possible. Aquest és el cas si la colitis està causada per una altra malaltia que no es pot curar. En alguns casos, es pot utilitzar la cirurgia per tractar-la.

Quin tipus de dieta ajuda quan es viu amb colitis?

El vostre metge us pot suggerir una o més d'aquestes dietes, depenent del tipus de colitis que tingueu:

• Dieta baixa en residus: Aquest tipus de dieta és fàcil de digerir, sobretot quan els símptomes empitjoren sobtadament o són greus. Limita la fibra i el greix i se centra en aliments suaus i ben cuinats. Si teniu una infecció temporal o colitis per radiació, el vostre metge us pot suggerir una dieta baixa en residus .
• Dieta antiinflamatòria: Per mantenir la inflamació crònica a un nivell baix, el metge pot recomanar que eviti els aliments que augmenten la inflamació, especialment els aliments de dieta ràpida i processats amb un alt contingut de sucre i greixos. En comptes d'això, es pot recomanar que mengi greixos insaturats més saludables (per exemple, oli d'oliva , alvocats , fruits secs , peix blau ) que redueixen la inflamació. La dieta mediterrània és una dieta que redueix la inflamació de manera natural.
• Dieta d'eliminació: Si teniu malaltia inflamatòria intestinal (MII), el vostre metge sovint us suggerirà una dieta d'eliminació per identificar els aliments que us causen els símptomes. En aquest mètode, deixeu de menjar certs aliments completament durant un temps i després els reintroduïu gradualment un per un per veure com respon el vostre intestí. Després d'aquesta dieta d'eliminació temporal, podeu utilitzar el que heu après per crear una dieta de manteniment a llarg termini que us funcioni.

Important:Tot i que es desconeix la causa exacta de la colitis crònica, la malaltia és cada cop més freqüent als països occidentals. Si bé no sabem exactament per què, els metges sospiten que la dieta occidental moderna hi pot estar implicada. Aquesta dieta, rica en aliments processats i greixos saturats, que augmenten la inflamació, pot contribuir a la inflamació crònica de baix nivell als intestins. Afegir aliments integrals i greixos insaturats a la dieta, que redueixen la inflamació, pot ajudar a protegir els intestins.

El més important a recordar (missatge per emportar)

La colitis no és quelcom que s'hagi de témer, però és important ser-ne conscient. Si teniu símptomes com ara dolor d'estómac persistent, diarrea o sang a les femtes, definitivament hauríeu de consultar un metge . Un diagnòstic precoç i un tractament adequat poden ajudar a prevenir moltes de les complicacions de la colitis. A més, mantenir una dieta equilibrada i nutritiva i un estil de vida saludable poden contribuir en gran mesura a protegir-vos d'aquestes afeccions. No esteu sols, i hi ha molta gent amb qui parlar i de qui podeu obtenir ajuda.

Colitis , inflamació del còlon, diarrea, mal d'estómac, malaltia inflamatòria intestinal, sistema digestiu, salut