Tens taques en forma de papallona a la pell? Aprenguem sobre el lupus cutani!

Heu notat mai que algunes persones tenen una taca vermella en forma de papallona a les galtes i al nas? O que després de passar una estona sota el sol intens de Sri Lanka, de sobte els apareix una erupció a la pell? No són només problemes de pell. De vegades, poden ser signes externs d'un problema dins del nostre cos. Avui parlem d'una afecció que mostra aquests símptomes, dels quals molta gent no és exactament conscient, però que és molt important tenir en compte. Es tracta del lupus cutani.

Què és el lupus cutani?

En poques paraules, el lupus cutani és una malaltia autoimmune que afecta la nostra pell. Ara probablement us preguntareu què és això d'"autoimmune". D'acord, permeteu-me que us ho expliqui d'aquesta manera.

Imagineu-vos que l'exèrcit del nostre país és allà per protegir-nos dels enemics externs. De la mateixa manera, el nostre cos també té un sistema immunitari. La seva funció és protegir-nos de les malalties lluitant contra enemics com ara gèrmens, virus i bacteris que entren al cos des de fora.

Però, en una malaltia autoimmune, passa una cosa molt desafortunada. El sistema de defensa del nostre propi cos, el sistema immunitari, es confon. No pot distingir qui és amic i qui és enemic. Així que, en comptes d'atacar gèrmens estranys, comença a atacar les nostres pròpies cèl·lules sanes . És com si el nostre propi exèrcit ataqués la nostra pròpia gent.

En el lupus cutani, el sistema immunitari ataca les cèl·lules de la pell, causant una inflamació persistent de la pell, que provoca símptomes com erupcions cutànies, taques, picor i inflor.

És aquesta la mateixa malaltia que tothom coneix quan diu lupus?

No. Potser heu sentit a parlar d'una malaltia anomenada lupus eritematós sistèmic (LES). Això també és un tipus de lupus. Però en el LES, el sistema immunitari no només ataca la pell. També pot afectar tot el cos, inclosos els òrgans principals com les articulacions, els vasos sanguinis, els ronyons i el cor.

El lupus eritematós cutani (LEC) és un tipus de lupus que es limita principalment a la pell. Tanmateix, de vegades, algú amb LEC pot desenvolupar LES més endavant. Per tant, és molt important estar atent a qualsevol signe de lupus a la pell.

Hi ha diferents tipus de lupus?

Sí, el lupus cutani pot anar i venir. Per a algunes persones, els símptomes van i vénen. Per a altres, continuen tenint símptomes, alguns dies menys greus i altres dies més greus. La malaltia es classifica segons la durada dels símptomes i el tipus de lesions cutànies. Vegem els principals tipus.

Quins són els símptomes d'aquesta malaltia?

El lupus cutani pot causar diversos símptomes cutanis. Alguns símptomes són específics del lupus. D'altres es poden observar en altres malalties de la pell. Vegem els símptomes principals.

Símptomes freqüents

• Pegats vermells i escamosos: Poden ser discoides o anulars, especialment a les zones exposades al sol .Es veuen més comunament al cap, el coll i les mans. En persones amb tons de pell més foscos, aquestes taques poden aparèixer de color porpra o marró.
• Erupció malar: Aquest és el símptoma que la majoria de la gent pensa quan pensa en el lupus. És una erupció vermella que apareix a les galtes i al pont del nas, semblant a una papallona que desplega les ales.
• Canvis de color de la pell: Després que les zones on les imperfeccions anteriors s'hagin curat, el color de la pell d'aquestes zones pot tornar-se més clar (hipopigmentació) o més fosc (hiperpigmentació).
• Fotosensibilitat: Les persones amb lupus experimenten un augment dels símptomes cutanis quan s'exposen a la llum solar. Fins i tot un període curt d'exposició al sol pot causar una erupció cutània, i l'erupció pot arribar a ser greu.
• Pèrdua de cabell: Si es desenvolupen taques lúpiques (lesions discoides) al cuir cabellut, poden quedar cicatritzades i causar pèrdua permanent de cabell.
• Nafres a la boca o al nas: Poden aparèixer petites nafres indolores al paladar, a l'interior de les galtes o a l'interior dels narius.
• Picor i inflor de la pell: Algunes taques poden anar acompanyades de picor i inflor, especialment al voltant dels ulls (edema).

Per què passa això? Quins són els factors de risc?

Com hem esmentat anteriorment, aquesta és una malaltia autoimmune. Això vol dir que està causada per un error del nostre propi sistema immunitari. Els científics encara no estan 100% segurs de per què passa això. Però creuen que una combinació de factors pot tenir un paper important.

Són predisposicions genètiques i desencadenants ambientals .

En poques paraules, algunes persones tenen una lleugera predisposició a desenvolupar aquest tipus de malaltia en els seus gens. Però la malaltia no es desenvolupa només perquè tenen aquesta predisposició. Quan una persona amb aquesta predisposició genètica s'exposa a certs factors ambientals, això pot estimular el sistema immunitari i fer que aparegui la malaltia.

Altres factors que augmenten el risc:

• Ser dona: Les dones tenen un risc més elevat de desenvolupar lupus que els homes, especialment durant els períodes en què els nivells d'estrogen són alts.
• Herència: Si algú de la teva família té lupus o una altra malaltia autoimmunitària, també pots tenir un risc lleugerament més elevat.
• Tenir altres malalties autoimmunitàries: Les persones amb altres malalties autoimmunitàries, com ara la tiroide i l'artritis reumatoide, tenen un risc més elevat de desenvolupar lupus.
• Ús a llarg termini de certs medicaments:Alguns medicaments, com els medicaments per a la hipertensió arterial i els medicaments per a l'epilèpsia, poden causar afeccions semblants al lupus quan s'utilitzen a llarg termini.
• Estrès mental o físic greu: Un estrès greu al cos, com ara una infecció greu o un accident, de vegades pot desencadenar la malaltia.
• Fumar: Fumar és una causa important de lupus i d'empitjorament dels símptomes.

Com ho descobreix un metge?

Si experimenteu aquests símptomes a la pell, el millor que podeu fer és consultar un metge, preferiblement un dermatòleg . Us preguntarà sobre els vostres símptomes i us examinarà la pell detingudament.

Algunes erupcions cutànies per lupus (com l'erupció malar) es poden reconèixer immediatament. Tanmateix, com que algunes taques s'assemblen a altres afeccions de la pell, poden caldre proves addicionals per confirmar el diagnòstic.

• Biòpsia de pell: consisteix a prendre una petita quantitat de medicament anestèsic d'una zona afectada, prendre un petit tros de pell i examinar-lo al microscopi. Això pot ajudar a determinar si hi ha algun canvi a les cèl·lules de la pell relacionat amb el lupus.
• Immunofluorescència directa: aquesta també és una prova especial que es fa en una biòpsia de pell. Pot detectar si hi ha proves que el sistema immunitari està atacant la pell.
• Anàlisis de sang: De vegades, el metge també recomanarà algunes anàlisis de sang. Aquestes es fan per comprovar si hi ha signes de LES, una afecció que afecta els òrgans interns del cos, a més del lupus a la pell.

Quins són els tractaments per a això?

El primer i més important que cal dir és que encara no hi ha cura per al lupus cutani, perquè està relacionat amb el funcionament del nostre propi sistema immunitari.

El pla de tractament es determina tenint en compte el tipus de lupus que teniu, la gravetat dels vostres símptomes i com afecten la vostra vida.

Els principals mètodes i instruccions de tractament són:

1. Protecció solar: Això és el més important i imprescindible. Cal minimitzar al màxim l'exposició al sol intens de Sri Lanka.

• Eviteu sortir al sol fort entre les 10:00 i les 16:00.
• Si sortiu a l'exterior, porteu roba que us cobreixi el cos, com ara un barret d'ala ampla i roba de màniga llarga.
• Valor SPF 50 o superiorFes servir un bon protector solar tal com et recomana el metge. Aplica'l 20 minuts abans de sortir a l'exterior.

2. Medicaments tòpics:

• El metge pot receptar-li cremes, locions o ungüents per controlar la inflamació i les erupcions cutànies. Les cremes de corticosteroides i els ungüents de tacrolimus són els més utilitzats.

3. Injecció de fàrmacs:

• De vegades, si les taques són molt gruixudes i no responen al tractament, el metge pot injectar un medicament esteroide directament a la taca.

4. Medicaments orals:

• Si els símptomes de la pell són greus o no es controlen amb medicaments tòpics, es poden receptar medicaments orals. Els medicaments més utilitzats per al lupus són la hidroxicloroquina i la cloroquina . Aquests ajuden a controlar la hiperactivitat del sistema immunitari.

5. Vitamina D:

• Evitar l'exposició al sol pot causar una deficiència de vitamina D al cos. El metge et farà proves per detectar-ho i et receptarà comprimits de vitamina D si cal.

Coses a tenir en compte quan es viu amb lupus

El lupus cutani és una afecció de per vida, però amb un tractament adequat, es pot viure amb ell amb èxit. Tot i que pot ser difícil adaptar-se a aquests canvis al principi, amb el temps es convertiran en part de la vida.

• Evita rascar-te o rascar-te les imperfeccions de la pell. Fer-ho pots danyar encara més la pell i provocar que apareguin noves imperfeccions.
• Si us preocupen les imperfeccions, utilitzeu cosmètics especials recomanats pel vostre metge per cobrir-les.
• També seria bo si poguéssiu reduir l'ús de llums fluorescents (tubs) a casa i a la feina . També emeten una petita quantitat de raigs UV.
• Visiteu el vostre metge regularment. Feu revisions periòdiques per controlar el vostre estat i detectar altres afeccions, com ara el LES.
• Pensa també en la teva salut mental. Les imperfeccions visibles a la pell de vegades et poden fer sentir trist i ansiós. En moments com aquests, parla amb algú de confiança i busca teràpia si cal.

El lupus cutani no és una malaltia potencialment mortal. Però pot afectar la qualitat de vida. El més important és estar ben informat sobre la malaltia, seguir atentament les instruccions del metge i trobar el tractament i l'estil de vida adequats per a tu.