Imagineu-vos que algú que coneixeu o que passeu per davant perd el coneixement de sobte i cau a terra. No respira, ni tan sols sent els batecs del cor... Avui parlem d'un dispositiu increïble que pot salvar una vida en una emergència com aquesta, una batalla entre la vida i la mort. Tot i que molta gent l'ha vist en pel·lícules, poca gent sap com funciona realment. Aquest és el desfibril·lador.
En poques paraules, què és un desfibrilador?
Un desfibrilador és un dispositiu mèdic que s'utilitza per restaurar un ritme cardíac irregular i perillós mitjançant l'administració d'una descàrrega elèctrica controlada al cor. Més precisament, atura temporalment l'activitat elèctrica del cor i li dóna l'oportunitat de reiniciar un ritme correcte.
Això és necessari principalment en casos de dos ritmes cardíacs anormals (arrítmies) que es produeixen a les cambres inferiors del cor, els ventricles, i poden ser immediatament mortals.
1. Taquicàrdia ventricular (TV) (en absència de pols): el cor batega molt ràpidament, però de manera ineficaç.
2. Fibril·lació ventricular (FV) : quan el múscul cardíac es contrau irregularment i sense cap coordinació, com si tremolés. En aquest cas, el cor no bomba sang al cos en absolut.
Ambdues afeccions poden provocar una aturada cardíaca sobtada, on el cor deixa de bategar completament.
Qui necessita aquest dispositiu?
Podem veure això en dues formes principals. Una són les que s'utilitzen en emergències en hospitals i llocs públics com aeroports i centres comercials. L'altra són els dispositius que s'administren a pacients amb alt risc de patir ritmes cardíacs potencialment mortals per a ús personal.
Imagineu-vos, si algú pateix una aturada cardíaca de sobte, cada segon que passa fins que arriba l'ambulància o la persona és traslladada a l'hospital és molt valuós. En aquest moment , un DEA (desfibril·lador extern automàtic) en un lloc públic té moltes més possibilitats de salvar una vida.
Hi ha diversos tipus de desfibril·ladors personals. La descàrrega elèctrica d'aquests de vegades es pot sentir desapercebuda o es pot sentir com un cop fort al pit.
| Tipus d'equipament | Descripció |
|---|---|
| Desfibril·lador cardioversor portàtil (WCD) | Aquest és un dispositiu que es porta sota la roba com una armilla. Els sensors fixats a la pell controlen constantment la freqüència cardíaca. Si es detecta un ritme perillós, administra automàticament una descàrrega elèctrica. |
| Desfibril·lador cardioversor implantable (DAI) | Es tracta d'un petit dispositiu que s'implanta quirúrgicament sota la pell del pit. És com un marcapassos. Però l'especialitat d'aquest és que no només controla la freqüència cardíaca si disminueix, sinó que també detecta un ritme ràpid que posa en perill la vida i administra una descàrrega elèctrica per restaurar el cor a la normalitat. |
Com funciona un desfibrilador?
Si algú perd el coneixement de sobte, el primer que heu de fer és trucar immediatament al 1990 i avisar el servei d'ambulàncies. Aleshores, si esteu formats, heu de començar la RCP (reanimació cardiopulmonar) . La RCP pot ajudar a mantenir el subministrament d'oxigen al cervell i altres òrgans fins que hi hagi un desfibril·lador disponible.
Un cop rebeu un desfibril·lador (especialment un DEA), aquí teniu com utilitzar-lo:
1. Engegueu el dispositiu: Tan bon punt premeu un botó a la majoria de desfibril·ladors automàtics externs (DEA), s'encén i proporciona instruccions de veu clares sobre què cal fer a continuació.
2. Fixació dels coixinets: Els dos coixinets adhesius enganxats a la màquina s'han de treure de la roba del pacient i enganxar-los al pit nu. Un s'ha de fixar per sota de l'espatlla dreta i l'altre per sota del mugró esquerre. Els llocs on s'han de fixar els coixinets es mostren en un diagrama als coixinets.
3. Anàlisi del ritme: Després de col·locar el coixinet, la màquina analitzarà automàticament el ritme cardíac. No es recomana tocar el pacient en aquest moment. La màquina mostrarà un avís com ara "Analització del ritme cardíac, no toqueu el pacient".
4. Administració d'una descàrrega elèctrica: si la màquina determina que cal una descàrrega elèctrica, es carrega automàticament i dóna un senyal per administrar la descàrrega. Normalment, se us indica que premeu un botó gran.
Molt important: Abans de prémer el botó de descàrrega, crideu "Tothom fora!" i assegureu-vos al 100% que ningú no toqui el pacient ni el llit on es troba. En cas contrari, també es podrien electrocutar.
Aquesta descàrrega elèctrica fa que el múscul cardíac s'aturi durant un moment, permetent que el marcapassos natural del cor torni a prendre el control i comenci un ritme normal.
Què passa després del xoc?
Després d'administrar una descàrrega, heu de tornar a iniciar la RCP immediatament durant dos minuts. Només llavors heu de comprovar el pols i la respiració. Si el ritme cardíac encara no s'ha restaurat, els equips mèdics poden administrar més descàrregues i medicaments com ara epinefrina o amiodarona .
En alguns casos, el pacient pot romandre inconscient fins i tot després que la freqüència cardíaca torni a la normalitat. En aquests casos, es pot realitzar hipotèrmia terapèutica a l'hospital per reduir el risc de dany cerebral.
Beneficis, riscos i recuperació
| Secció | Què cal saber |
|---|---|
| Avantatges | Si s'utilitza un desfibrilador per al ritme cardíac (FV/TV) correcte i en el moment adequat (en 10 minuts), el potencial de salvar una vida és enorme. |
| Riscos | Si s'utilitza un desfibril·lador amb un ritme cardíac anormal, pot causar un ritme cardíac perillós (fibril·lació ventricular) i fer que el cor s'aturi. Els desfibril·ladors automàtics externs (DEA) estan dissenyats per eliminar aquest risc. Perquè el propi dispositiu analitza el ritme i decideix si cal una descàrrega o no. |
| Recuperació | La recuperació d'una aturada cardíaca sobtada i desfibril·lació és un llarg camí que pot trigar mesos o anys. Hi pot haver complicacions com ara fatiga, possibles danys a les costelles durant la RCP i dificultat per caminar. Poden ser necessaris tractaments com ara fisioteràpia i teràpia ocupacional. |
Consulta el teu metge.
Si teniu un dispositiu ICD, és molt important que visiteu el vostre metge a intervals regulars per assegurar-vos que funciona correctament. Normalment cal cirurgia per substituir la bateria cada 5-7 anys. No deixeu mai de prendre cap medicament que us hagi receptat el metge. Si teniu cap dubte, parleu-ne amb el vostre metge.
Missatge per emportar
- Un desfibrilador és un dispositiu essencial per salvar vides en cas d'aturada cardíaca sobtada.
- Fins i tot una persona sense formació pot utilitzar fàcilment els DEA en llocs públics seguint instruccions de veu.
- Eviteu tocar el pacient o el llit on es troba quan administreu la descàrrega elèctrica. Aquesta és una mesura de seguretat extremadament important.
- Si teniu un dispositiu ICD implantat, és essencial mantenir un contacte regular amb el vostre metge i sotmetre's a revisions periòdiques.
- Si veieu que algú es desmaia de sobte, la primera acció hauria de ser trucar immediatament al 1990 i convocar el servei d'ambulàncies d'emergència.
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari