És un embaràs ectòpic? Descobrim-ho sense por!

Potser has sentit a parlar d'un "embaràs ectòpic" per boca d'un amic o familiar. O potser tu mateixa estàs preocupada. Tot i que pugui semblar espantós, és important ser-ne conscient. Avui en parlarem en detall i d'una manera molt senzilla.

Aleshores, què és un embaràs ectòpic?

En poques paraules, un embaràs ectòpic és quan es concep un nadó fora de l'úter. Normalment, l'òvul fecundat baixa per la trompa de Fal·lopi i s'implanta a la paret de l'úter. És llavors quan el nadó pot començar a desenvolupar-se correctament. Tanmateix, en aquest cas, l'òvul fecundat es queda encallat en un altre lloc abans de poder arribar a l'úter.

La majoria de les vegades, aproximadament el 90% de les vegades, això passa a les trompes de Fal·lopi . Les trompes de Fal·lopi són dos petits tubs que connecten els ovaris amb l'úter. Molt rarament, un òvul es pot implantar a l'ovari, l'abdomen o el coll uterí.

El més important és que un embaràs com aquest que es produeix fora de l'úter no pot continuar, perquè l'entorn necessari perquè un nen creixi és només dins de l'úter.

Malauradament, aquest tipus d'embaràs pot ser mortal. En particular, si l'òvul s'implanta a la trompa de Fal·lopi i creix, la trompa es pot trencar. Això s'anomena "ruptura d'embaràs ectòpic". Si això passa, pot causar hemorràgies greus, infecció i, de vegades, fins i tot la mort. Per tant, es tracta d'una emergència mèdica . Els metges han de tractar aquesta afecció el més aviat possible.

Què tan freqüent és aquesta afecció?

Estadísticament, un embaràs ectòpic es produeix en aproximadament 2 de cada 100 embarassos. Això vol dir que, tot i que pot semblar no tan comú, li pot passar a qualsevol persona.

Quins són els símptomes d'això?

En les primeres etapes, els símptomes d'un embaràs ectòpic poden ser molt similars als d'un embaràs normal. És a dir, coses com ara falta de menstruació, sensibilitat al pit i nàusees. Tanmateix, hi pot haver alguns símptomes addicionals.

Símptomes que es poden observar en les primeres etapes:

• Sagnat vaginal inusual: Pot ser d'un color marró clar, rosa clar o fins i tot vermell fosc. La sensació serà diferent del sagnat menstrual normal.
• Dolor a la part inferior de l'abdomen, la pelvis i la part baixa de l'esquena: aquest dolor pot ser només d'un costat o pot estar a tot l'abdomen inferior. De vegades, aquest dolor empitjora.
• Sensació de mareig o debilitat.

Símptomes greus que poden aparèixer si es trenca la trompa de Fal·lopi:

Aquest és el moment més perillós.Si es trenca una trompa de Fal·lopi, el dolor i el sagnat poden ser molt intensos. També podeu experimentar símptomes com ara:

• Pèrdua de consciència.
• Baixada sobtada de la pressió arterial (hipotensió).
• Dolor a la zona de l'espatlla: Pot semblar una mica sorprenent, però quan la sang s'acumula a la cavitat abdominal, es pot sentir dolor a l'espatlla a través dels nervis.
• Pressió rectal o dificultat per defecar.

Si experimenteu un dolor sobtat, agut i insuportable a la part inferior de l'abdomen, podria ser un signe de ruptura de les trompes de Fal·lopi. Això és una emergència mèdica! Hauríeu de consultar immediatament el vostre metge o anar a urgències de l'hospital més proper.

Per què passa això? Quines són les raons?

En la majoria dels casos, la raó principal d'un embaràs ectòpic és que alguna cosa està bloquejant el viatge de l'òvul fecundat a través de la trompa de Fal·lopi fins a l'úter. Això significa que el viatge de l'òvul s'alenteix o s'atura completament. Hi ha diverses raons per les quals això pot passar:

• Teixit cicatricial, adherències o afeccions inflamatòries a la zona pèlvica de cirurgia prèvia. Per exemple, si has tingut una cesària prèvia o t'han operat per extirpar un tumor, aquestes cirurgies poden causar canvis subtils a la zona al voltant de les trompes de Fal·lopi.
• Dany a les trompes de Fal·lopi: La causa principal d'això són les infeccions de transmissió sexual (ITS). Per exemple, infeccions com la clamídia poden danyar les trompes de Fal·lopi i provocar que es bloquegin.
• Tenir una malformació congènita de les trompes de Fal·lopi.
• Tenir algun tipus de creixement (com ara un tumor) que bloqueja la trompa de Fal·lopi.

Com puc saber si tinc aquest risc?

Hi ha diversos factors que augmenten el risc d'un embaràs ectòpic. Si has experimentat alguna cosa semblant, és possible que tinguis un risc lleugerament més alt:

• Si ja has tingut un embaràs ectòpic abans, aquest és el principal factor de risc.
• Si teniu antecedents de malaltia inflamatòria pèlvica (IDP). La IDP és una infecció que pot causar la formació de teixit cicatricial en zones com les trompes de Fal·lopi, l'úter, els ovaris i el coll uterí.
• Si us han operat de les trompes de Fal·lopi, per exemple, si us han lligat de trompes com a procediment de planificació familiar o si us han operat d'un altre òrgan de la zona pèlvica.
• Si prèviament has estat sotmès a un tractament d'infertilitat, especialment tractaments com la fecundació in vitro (FIV).
• Si teniu una afecció anomenada endometriosi.En aquest, un tipus de teixit que es troba dins de l'úter creix fora de l'úter, en altres llocs.
• Si teniu infeccions de transmissió sexual (ITS).
• Si us van inserir un dispositiu intrauterí (DIU) a l'úter en el moment de la concepció. Si us quedeu embarassada mentre teniu el DIU col·locat, hi ha una alta probabilitat que sigui un embaràs ectòpic.
• Si teniu antecedents de fumar tabac.

Recorda especialment: si portes un dispositiu intrauterí (DIU) quan descobreixes que estàs embarassada o si t'han fet una lligadura de trompes, has de consultar un metge immediatament. Això és degut a que el risc d'un embaràs ectòpic és molt més alt en aquests casos.

A més, aquest risc pot augmentar amb l'edat. Les dones majors de 35 anys tenen un risc més elevat que les més joves.

Però, sorprenentment, fins a un 50% de les dones que tenen un embaràs ectòpic poden no tenir cap d'aquests factors de risc. Per tant, és important ser conscient d'aquests símptomes.

Quines complicacions pot causar això?

Un embaràs ectòpic és una emergència mèdica . Com ja he esmentat abans, l'úter és l'únic òrgan que pot acollir un fetus en creixement. Es pot estirar i expandir a mesura que el fetus creix. Tanmateix, les trompes de Fal·lopi no són tan flexibles. No poden suportar la pressió. A mesura que l'òvul fecundat creix, la trompa de Fal·lopi pot esclatar.

Si això passa, pot causar una hemorràgia greu dins del cos, que pot ser mortal. Això és molt perillós. Per tant, un "embaràs ectòpic " s'ha de tractar immediatament per evitar danys a la trompa de Fal·lopi i altres òrgans, hemorràgies internes i possiblement fins i tot la mort.

Com es diagnostica això?

Moltes dones només descobreixen que el seu embaràs és ectòpic després d'una revisió mèdica, una anàlisi de sang o una ecografia al principi de l'embaràs. El metge pot sospitar-ho en funció del que li digui en aquesta cita o de les proves que li facin.

Per determinar si tens un embaràs ectòpic, el metge et farà diverses proves. Això inclou un examen vaginal i la confirmació de l'embaràs.

Les proves que se solen fer són:

• Prova d'orina: En aquesta prova, orines en una tira reactiva a la consulta del metge o orines en un got i després hi poses una tira reactiva. Això et pot dir si estàs embarassada o no.
• Anàlisi de sang: El metge mesurarà la quantitat d '"HCG (gonadotropina coriònica humana)" a la sang.Es comprova el nivell de l'hormona. Aquesta hormona es produeix al cos només quan et quedes embarassada. Quan l'òvul fecundat s'implanta a l'úter, el nivell d'"HCG" augmenta ràpidament. Tanmateix, en un "embaràs ectòpic", aquest nivell d'"HCG" pot ser inferior al d'un embaràs normal o pot no augmentar com s'esperava.
• Ecografia: Una ecografia utilitza ones sonores per crear imatges dels òrgans de l'interior del cos. El metge utilitzarà aquesta prova per veure on s'ha implantat l'òvul fecundat. Si no es veu cap embrió a l'úter i els nivells d'HCG són alts, es pot sospitar un embaràs ectòpic.

Molt rarament, si hi ha la sospita que s'ha trencat un embaràs ectòpic, els metges poden realitzar una prova anomenada culdocentesi . Tanmateix, això ja no s'utilitza habitualment.

Un cop el metge hagi confirmat que tens un embaràs ectòpic i hagi localitzat la ubicació exacta de l'òvul fecundat, parlarà amb tu sobre un pla de tractament. Recorda que es tracta d'una emergència, per la qual cosa és molt important rebre tractament.

Quant aviat podrem saber això?

Un embaràs ectòpic se sol descobrir al principi de l'embaràs. Els metges sovint el diagnostiquen durant el primer trimestre, que és al voltant de les 12 setmanes. Tanmateix, la majoria de les dones no s'assabenten que tenen un embaràs ectòpic fins a les 8 setmanes d'embaràs aproximadament.

Com es tracta això?

Els metges tracten un embaràs ectòpic amb medicació o cirurgia.

Tractament farmacològic: Metotrexat

En alguns casos, el metge pot suggerir l'ús d'un medicament anomenat metotrexat per aturar el creixement de l'òvul fecundat. Això posarà fi a l'embaràs. Aquest medicament normalment no perjudica les trompes de Fal·lopi. Tanmateix, si les trompes de Fal·lopi ja estan bloquejades, no es pot utilitzar aquest medicament.

El metge li administrarà una sola injecció de metotrexat. Tot i que això és menys invasiu que la cirurgia, igualment haurà de consultar el seu metge per comprovar els seus nivells d'hCG. És important seguir atentament les instruccions del seu metge. En rares ocasions, pot ser necessària una segona injecció si els seus nivells d'hCG no disminueixen prou amb una dosi de metotrexat. Parli amb el seu metge sobre els possibles efectes secundaris i riscos del metotrexat i què pot esperar.

tractament quirúrgic

Si la trompa de Fal·lopi s'ha trencat o hi ha risc de trencar-se, és possible que el metge vulgui extirpar quirúrgicament l'embaràs ectòpic. Es tracta d'un procediment d'emergència i un tractament que salva vides.

Aquesta cirurgia se sol fer per laparoscòpia.Aquest és un procediment quirúrgic que consisteix a adormir-te sota anestèsia, fer unes petites incisions a l'abdomen i utilitzar una càmera i instruments delicats. El cirurgià pot extirpar tota la trompa de Fal·lopi mentre l'òvul encara és a dins o (si és possible) pot deixar la trompa de Fal·lopi intacta i extreure només l'òvul de la trompa.

Puc tornar a quedar-me embarassada després d'un embaràs ectòpic?

Moltes dones que han tingut un embaràs ectòpic anteriorment poden tenir embarassos reeixits. Tanmateix, un cop has tingut un embaràs ectòpic, hi ha un petit risc que torni a passar. Per tant, és important que parlis amb el teu metge sobre la causa del teu embaràs ectòpic i quins són els teus factors de risc per tenir un altre embaràs ectòpic en el futur.

Quant de temps he d'esperar abans de tornar a quedar-me embarassada?

Després del tractament d'un embaràs ectòpic, és important parlar amb el metge sobre futurs embarassos. Tot i que és possible quedar-se embarassada poc després del tractament, normalment és millor esperar uns tres mesos. Això dóna temps a les trompes de Fal·lopi per curar-se i redueix el risc d'un altre embaràs ectòpic.

Si m'haguessin tret una de les trompes de Fal·lopi, puc tenir un fill igualment?

En la majoria dels casos, encara pots tenir un nadó fins i tot si t'han extirpat una de les trompes de Fal·lopi. La majoria de les dones neixen amb dues trompes de Fal·lopi. Només es necessita una trompa de Fal·lopi per quedar-se embarassada. Els òvuls encara poden viatjar per la trompa de Fal·lopi restant. A més, hi ha tractaments de fertilitat assistida , com la fecundació in vitro (FIV), que no impliquen les trompes de Fal·lopi. Parla obertament amb el teu metge sobre les teves preocupacions sobre futurs embarassos. Junts, podeu fer un pla i discutir maneres de reduir els teus factors de risc.

Es pot prevenir un embaràs ectòpic?

No és possible prevenir completament un embaràs ectòpic. Tanmateix, podeu intentar reduir el risc adoptant bons hàbits d'estil de vida, com ara no fumar, mantenir un pes saludable i evitar les infeccions de transmissió sexual (ITS) . Abans d'intentar quedar-vos embarassada, parleu amb el vostre metge sobre els vostres factors de risc.

Puc continuar el meu embaràs després d'un embaràs ectòpic?

Malauradament, un embaràs ectòpic és fatal per al fetus i l'embaràs no pot continuar. Un cop un òvul s'implanta fora de l'úter, no hi ha manera de tornar-lo a introduir a l'úter. És important tractar un embaràs ectòpic ràpidament. Si l'òvul s'implanta a la trompa de Fal·lopi i la trompa es trenca, es pot produir una hemorràgia interna greu.

Un embaràs ectòpic pot ser una experiència inesperada i espantosa. És possible que sentiu moltes emocions en aquest moment, com ara tristesa, xoc i ansietat. Fins i tot si el vostre embaràs no va ser planificat, passar per un embaràs ectòpic pot ser emocionalment traumàtic. Parlar amb la vostra parella, metge o un assessor de salut mental us pot ajudar a afrontar els vostres sentiments. Amb el temps, us recuperareu d'un embaràs ectòpic. Si teniu previst tenir un altre embaràs en el futur, assegureu-vos de parlar amb el vostre metge sobre el risc d'un altre embaràs ectòpic.

Finalment, coses a recordar

D'acord, doncs, espero que hagis après millor què és l'"embaràs ectòpic" amb el que hem comentat. Recordem-te de nou les coses més importants:

• Un embaràs ectòpic és una emergència mèdica, així que cal tenir en compte els símptomes.
• Si experimenteu símptomes com ara dolor abdominal inferior intens, sagnat inusual o marejos, consulteu immediatament un metge. No perdeu el temps.
• Si has tingut un embaràs ectòpic abans, afeccions com la malaltia inflamatòria intestinal o si fumes, el risc és més alt. Parla amb el teu metge sobre això.
• Hi ha tractaments. Aquesta afecció es pot tractar amb medicació o cirurgia.
• Moltes persones poden tenir embarassos reeixits després d'un embaràs ectòpic. Tanmateix, és essencial consultar un metge abans d'intentar concebre de nou.
• Aquesta és una experiència difícil, fins i tot emocionalment. Si necessiteu ajuda, no tingueu por de parlar-ne.

La teva salut és el més important. Per tant, si tens cap dubte, no dubtis mai a consultar un metge.

Embaràs ectòpic , Embaràs fora de l'úter, Trompa de Fal·lopi, Embaràs anormal, Salut de la dona, Complicacions de l'embaràs, Tractament d'emergència