El teu globus ocular es gira cap a dins? Aprenguem més sobre aquest entropió!

De vegades sents com si tinguessis alguna cosa dins l'ull o que els ulls estiguin vermells i llagrimejant constantment? Això passa quan la parpella gira cap a dins i colpeja l'interior del globus ocular. Avui parlarem d'aquesta afecció, que en medicina es coneix com a "entropió". No et preocupis, un cop n'estiguis conscient, t'adonaràs que no és un problema tan gran.

Què és l'entropió? Entenem-ho de manera senzilla!

En poques paraules, l'entropió és quan la parpella es gira cap a dins, cap al globus ocular. Quan això passa, la pell de la parpella i les pestanyes freguen contra la superfície de l'ull. Imagineu-vos, se sent com un gra de sorra dins l'ull. Aquesta fricció pot causar molts danys a la superfície de l'ull, especialment a la part transparent de la part frontal de l'ull, la còrnia , i fins i tot pot causar lesions.

Hi ha una altra cara d'això, que és quan el globus ocular es gira cap a fora. Això s'anomena "ectropi". Però avui parlem de girar-se cap a dins.

L'entropió sovint afecta la parpella inferior . Algunes persones poden tenir-lo només en un ull, mentre que d'altres poden tenir-lo en tots dos ulls. L'anomenem "entropió bilateral". Si no es tracta correctament, com he dit, la còrnia es pot danyar i fins i tot es pot perdre la visió . Per tant, si teniu aquests símptomes, és molt important que consulteu un oftalmòleg per al tractament. Com a primer pas, s'integren mètodes no invasius, però de vegades pot ser necessària la cirurgia.

Quins són els principals tipus d'entropió?

Hi ha diversos tipus principals d'entropió. Vegem què són:

• Entropi involutiu: aquest és el tipus més comú . A mesura que envellim, els músculs i tendons al voltant dels ulls es debiliten i s'afluixen gradualment. Aquesta és la raó principal d'això. De la mateixa manera que la pell dels nostres avis s'arrugava, la força de les coses que hi ha a dins també disminueix.

• Entropió espàstic: aquest tipus es pot produir si l'ull està alterat de qualsevol manera, per exemple, fregant-se l'ull massa fort, si l'ull s'infecta o si l'ull s'infla. És especialment probable que es produeixi després d'una cirurgia ocular o en persones que ja tenen una parpella fluixa a causa de l'envelliment.

• Entropió cicatricial: Es tracta d'una afecció en què es forma teixit cicatricial a la parpella. Pot ser causat per una cremada, una infecció greu, una lesió ocular, una cirurgia ocular o radioteràpia per al càncer. Aquesta cicatrització fa que la parpella es giri cap a dins.

• Entropió congènit:Això és molt rar, però alguns nadons neixen amb aquesta afecció. Això significa que el globus ocular està girat cap a dins des del naixement .

• Entropió mecànic: Això es produeix quan el globus ocular es torna massa pesat, fent que rodoli cap a dins. Això pot passar si es desenvolupa una massa o un tumor al globus ocular.

Quins són els símptomes de l'entropió?

Si teniu entropió, podeu experimentar diversos símptomes oculars incòmodes. Mireu si aquests us sonen familiars:

• Una sensació constant com si hi hagués alguna cosa a l'ull. Com una mota de pols o una pestanya enganxada.
• Envermelliment dels ulls.
• Llagrimeig freqüent (ulls plorosos).
• Visió borrosa.
• Dolor d'ulls.
• Picor d'ulls.
• Sensibilitat a la llum (dificultat per mirar a l'exterior amb llum brillant; això ho anomenem "fotofòbia") i sensibilitat al vent.
• Una secreció aquosa dels ulls o secreció aquosa dels racons dels ulls.

Quan desenvolupes entropió per primera vegada, és possible que només experimentis aquests símptomes ocasionalment. Tanmateix, amb el temps, aquests símptomes solen tornar-se més persistents.

Per què es produeix l'entropió? Quines són les causes?

Hi ha tres característiques principals d'una parpella amb entropió: la laxitud palpebral, el múscul retractor de la parpella que aixeca la parpella del seu lloc d'inserció i el múscul de tancament de la parpella que és massa fort, girant la parpella cap a dins en lloc de cap a fora. La laxitud de la parpella inferior és molt freqüent en persones majors de 60 anys , perquè el suport de la parpella s'afebleix amb l'edat.

A més, hi ha diverses altres raons per les quals la parpella es pot girar cap a dins:

• Lesions oculars.
• Infeccions oculars.
• Cirurgies oculars prèvies.
• Inflor i afeccions inflamatòries dels ulls.
• Teixit cicatricial causat per qualsevol de les causes esmentades.

Qui té més risc de desenvolupar entropió?

L'edat és el factor de risc més important per desenvolupar entropió. Es produeix amb més freqüència en persones majors de 60 anys. Segons l'Acadèmia Americana d'Oftalmologia, la malaltia afecta aproximadament el 2,1% de les persones majors de 60 anys.

A més, les persones amb apnea del son tenen un risc més elevat de desenvolupar entropió. Això es deu al fet que les seves parpelles superiors poden estar massa soltes (anomenada "síndrome de la parpella flàccida"), cosa que fa que siguin més propenses a girar-se cap a dins.

Una altra cosa és que les dones tenen més probabilitats de desenvolupar entropió que els homes.Jo també ho he trobat.

Com diagnostiquen els metges l'entropió?

El vostre oftalmòleg primer us preguntarà sobre els vostres símptomes i historial mèdic. Després, us farà un examen ocular complet . Comprovarà si hi ha problemes de pell, infeccions o cicatrius. També examinarà detingudament les vores de les parpelles, ja que hi ha altres afeccions que poden semblar-se a l'entropió. És important fer un diagnòstic precís , ja que això determinarà el millor tractament.

Proves utilitzades per diagnosticar l'entropió

El metge pot realitzar diverses proves per confirmar si teniu entropió:

• Prova de retrocés: en aquesta prova, el metge baixa la parpella inferior sense deixar-te parpellejar. Després observa quant de temps triga a tornar a pujar. Normalment torna a pujar en un o dos segons.
• Prova de distracció: En aquesta prova, el metge separa la parpella inferior del globus ocular. Estirant-la, es mesura la distància entre la parpella i el globus ocular. Si aquesta distància és superior a 6 mil·límetres, es considera anormal.
• Examen amb làmpada de fenedura: Una làmpada de fenedura és un microscopi especial . Amb una llum brillant, el metge examinarà el vostre ull detingudament per veure si hi ha signes d'aquesta afecció. Això pot detectar fins i tot el dany més petit a l'ull.

Quins són els tractaments per a l'entropió?

El metge pot utilitzar diversos mètodes per tractar l'entropió. Els tractaments habituals inclouen:

• Gotes lubricants per als ulls: Aplicar una pomada oliosa o llàgrimes artificials a l'ull pot ajudar a reduir les molèsties. Tanmateix, aquesta no és una solució a llarg termini.

• Lents de contacte toves: El metge pot recomanar l'ús de lents de contacte toves per protegir els ulls de problemes oculars. Aquestes lents actuen com un embenat i redueixen els símptomes.

• Cinta: Es pot utilitzar un tipus especial de cinta per subjectar temporalment la parpella al seu lloc. Això també es pot fer fàcilment a casa.

• Puntades: El metge pot reposicionar la parpella i col·locar uns quants punts per mantenir-la al seu lloc. El teixit cicatricial creat per aquestes sutures ajudarà a evitar que la parpella es giri cap a fora durant diversos mesos.

• Injeccions de Botox®:Es pot injectar una petita quantitat de toxina botulínica per debilitar els músculs que giren la parpella cap a dins. Això proporciona alleujament durant diversos mesos.

• Eliminació de pestanyes / Depilació: Per evitar que les molestes pestanyes freguin contra la superfície de l'ull, el procés d'arrencar-les i eliminar-les s'anomena "depilació".

Recorda que la majoria d'aquests tractaments són temporals. Si vols una solució permanent, necessitaràs cirurgia.

De vegades, si la pupil·la invertida és causada per una inflamació crònica, el metge pot demanar anàlisis de sang (laboratori) o una biòpsia per comprovar si hi ha causes rares com el pemfigoide cicatricial ocular o el tracoma.

Cirurgia d'entropió

Tot i que els tractaments no quirúrgics esmentats anteriorment poden ajudar a curt termini, normalment cal cirurgia per corregir completament una parpella invertida i retornar-la a la seva posició normal. Aquesta cirurgia se sol realitzar amb sedació i anestèsia local. Podreu tornar a casa el mateix dia de la cirurgia.

Hi ha diversos procediments quirúrgics per corregir l'entropió:

• Estirament de les parpelles: Això implica estrènyer la parpella escurçant-la una mica (anomenat resecció en falca o franja tarsal lateral).
• Reinserció del retractor: Això implica estrènyer el múscul que obre i tanca la parpella (el "retractor de la parpella").
• Debulking orbicular: Això implica debilitar la part del múscul que ajuda a tancar la parpella (el múscul orbicular).
• Reconstrucció del marge de la parpella: L'electrocauteri o la crioteràpia es poden utilitzar per eliminar permanentment una parpella que s'ha desviat a causa d'una lesió o inflamació crònica.

Tot i que els tractaments no quirúrgics són útils a curt termini, normalment cal cirurgia per corregir completament i permanentment l'entropió.

Moltes persones experimenten efectes secundaris temporals després de la cirurgia d'entropió. La inflamació i els hematomes són els més comuns. Són una part normal del procés de curació. Es poden controlar amb medicaments receptats pel metge i compreses fredes. En la majoria dels casos, la cirurgia finalitza completament en dues setmanes.

Quan hauria de veure un metge?

Si sents que la parpella es gira cap a dins, busca immediatament consell mèdic.Si el teu globus ocular no sembla girar-se cap a dins, però sents constantment que hi ha alguna cosa dins, consulta un metge. Podria ser entropió.

Quines preguntes hauries de fer al metge?

Si teniu entropió, podeu fer aquestes preguntes al vostre metge:

• A quines complicacions he de tenir en compte?
• Què he d'evitar durant la recuperació?
• He de tornar per fer les proves? Si és així, quan?
• Què puc fer per evitar que l'entropió torni a aparèixer?

Es pot prevenir l'entropió?

L'entropió és una afecció que sovint forma part natural de l'envelliment i de vegades és causada pel teixit cicatricial, per la qual cosa és difícil prevenir-la completament. Tanmateix, per reduir el risc de desenvolupar entropió a causa d'una lesió ocular, utilitzeu ulleres de seguretat quan feu treballs que puguin lesionar els ulls (per exemple, quan talleu fusta o soldeu).

Què passa si tens entropió? Què pots esperar?

Moltes persones que busquen tractament per a l'entropi abans que causi danys a l'ull tenen bons resultats. La cirurgia d'entropi sol resoldre el problema i la malaltia rarament es repeteix.

Tanmateix, és important tractar l'entropió per prevenir complicacions permanents. Les complicacions que es poden associar amb una parpella invertida inclouen:

• Infeccions oculars
• Abrasions corneals
• Pèrdua de visió

Missatge per emportar

Si constantment sents que tens alguna cosa a l'ull o si la parpella sembla girar-se cap a dins, és possible que tinguis entropió. És important tractar aquesta afecció per prevenir problemes a llarg termini com ara danys a la corneia i pèrdua de visió. Parla amb el teu metge sobre les opcions de tractament que poden millorar el teu malestar, la salut ocular i la qualitat de vida en general. No tinguis por ni vergonya de parlar-ne. Com més aviat rebis tractament, més aviat podràs millorar!

Entropió , gir del globus ocular cap a dins, malalties oculars, picor d'ulls, ulls vermells, vista, envelliment i ulls