També tens dolor als testicles? Parlem de l'epididimitis!

De vegades sents una mica de malestar, dolor o dolor als testicles o al voltant? Potser fins i tot una mica d'inflor. És normal sentir-se una mica ansiós quan sents alguna cosa així. Però no et preocupis, avui parlarem d'una afecció que pot causar aquests símptomes. És l'epididimitis.

Primer de tot, què és l'epidídim?

D'acord, ara imagineu-vos que tenim dos testicles al nostre cos masculí. Darrere de cadascun d'aquests testicles, a la part superior, hi ha un tub molt prim i en espiral. Això és el que s'anomena "epidídim" en ciència mèdica. Això fa una funció molt important. És a dir, emmagatzema els espermatozoides produïts pels testicles durant un temps, els ajuda a madurar i després els transporta com a part del líquid seminal. En poques paraules, això és com una parada important en el viatge dels espermatozoides.

Aleshores, què és l'epididimitis?

Aquí teniu la part de l'epidídim de la qual hem parlat abans que s'inflama per alguna raó, que és el que anomenem "epididimitis". Quan penseu en inflamació, probablement recordeu símptomes com inflor, enrogiment, dolor i, de vegades, una sensació de calor. Per tant, quan es produeix aquesta "epididimitis", podeu experimentar dolor i molèsties a l'escrot, als testicles o directament a la zona on es troba l'"epidídim".

La inflamació a qualsevol part del cos sempre és incòmoda. És encara pitjor quan passa en una zona sensible com aquesta. Però recordeu que aquesta inflamació és en realitat un senyal del nostre cos cap a nosaltres, que ens diu: "Hi ha alguna cosa que no va bé aquí, consulteu un metge".

Hi ha tipus d'epididimitis?

Sí, podem parlar principalment de dos tipus d'epididimitis:

1. Epididimitis aguda: En aquest cas, els símptomes comencen de sobte i augmenten gradualment. La majoria de les vegades, aquesta "epididimitis aguda" és causada per una infecció bacteriana .

2. Epididimitis crònica: En aquest cas, és possible que tingueu dolor o molèsties als testicles durant sis setmanes o més. De vegades, el dolor pot disminuir i després reaparèixer. Tanmateix, els símptomes solen ser menys greus que en la forma "aguda".

Quins són els símptomes de l'epididimitis?

Una persona amb epididimitis pot experimentar un o més dels símptomes següents:

• Dolor escrotal: Aquest dolor de vegades es pot irradiar a l'engonal. Pot ser d'un costat o dels dos costats. Per a algunes persones, això només és una lleu molèstia, mentre que per a altres, pot ser greu.
• Inflor dels testicles: Els testicles poden sentir-se inflats al tacte.
• Febre i calfreds: La febre pot ser causada per una infecció.
• Dolor o cremor en orinar (disúria): Això pot passar si la infecció s'ha estès al tracte urinari.
• Sang al semen (hematospèrmia): Això no passa a tothom, però algunes persones ho poden veure.

Quines són les principals causes de l'epididimitis?

Una pregunta molt important. L'"epididimitis aguda" (el tipus sobtat) sovint és causada per una infecció bacteriana .

• Si tens menys de 35 anys: el més probable és que això sigui degut a infeccions de transmissió sexual (ITS) , com ara la gonorrea i la clamídia. Aquestes es poden propagar a través de relacions sexuals sense protecció.
• Si tens més de 35 anys: la causa més freqüent és quan l'orina infectada viatja cap enrere a través de la uretra i puja pel cordó espermàtic fins a l'epidídim. Això està causat principalment per un bacteri anomenat E. coli. Els homes que tenen relacions sexuals amb homes també tenen un risc més gran de desenvolupar epididimitis a causa de bacteris intestinals com l'E. coli.

Altres infeccions

L'epididimitis també pot ser causada pel virus de les parotiditis i, molt rarament, per la tuberculosi.

Altres causes no infeccioses

Aquests són una mica menys, però és bo saber-ho:

• Si teniu alguna obstrucció a la uretra.
• Una infecció de la glàndula prostàtica (`prostatitis`).
• Si feu servir una sonda urinària, per exemple una sonda de Foley.
• Una lesió a la zona de l'engonal.
• L'amiodarona és un medicament que s'utilitza per tractar els trastorns del ritme cardíac.

Es pot desenvolupar epididimitis sense tenir una malaltia de transmissió sexual (ITS)?

Sí, és possible. L'epididimitis també pot ser causada per infeccions no relacionades amb les ETS. Per exemple, les infeccions de la pròstata (prostatitis) o les infeccions del tracte urinari (ITU) que hem comentat abans es poden estendre i afectar l'epidídim.

L'epididimitis és contagiosa?

Això és una mica confús. Els metges no consideren l'epididimitis en si mateixa com una infecció de transmissió sexual (ITS). Tanmateix, si la causa de l'epididimitis és una ITS (per exemple, clamídia, gonorrea), aquesta ITS es pot transmetre sexualment. Per tant, si un metge et diu que tens epididimitis, és important esbrinar exactament què la va causar. Si la causa és una ITS, és molt important informar a les teves parelles sexuals i fer-los també la prova.

A qui afecta més aquesta situació?

L'epididimitis és una malaltia que afecta els homes. Pot aparèixer a qualsevol edat.

Quines complicacions poden sorgir si no es tracten?

Si no es tracta adequadament , l'epididimitis pot provocar algunes complicacions.

• L'escrot es pot convertir en un abscés, és a dir, una acumulació de pus que sembla un bony.
• La inflamació i la infecció poden causar que la pell escrotal s'inflami i s'adoloreixi.
• Molt rarament, l'epididimitis també pot causar problemes relacionats amb la infertilitat masculina.

Per això és tan important demanar consell mèdic tan bon punt comencen a aparèixer els símptomes. Això pot ajudar a prevenir complicacions com aquestes.

Com es diagnostica l'epididimitis? (Diagnòstic)

Quan visiteu un metge, primer us preguntaran sobre els vostres símptomes. Després, us examinaran l'escrot per comprovar si hi ha dolor a la pell o grumolls. A més, us poden fer les proves següents:

• Anàlisi d'orina: Es revisa una mostra d'orina per detectar bacteris.
• Anàlisis de sang: Es pren una mostra de sang i es comprova si hi ha signes d'infecció.
• Proves de cotó amb hisop: de vegades, s'insereix un hisop petit (com un hisop de cotó) a la uretra i es fa una prova per detectar patògens d'ITS (bacteris o virus).
• Ecografia: En alguns casos, una ecografia de l'escrot pot ajudar a confirmar la presència d'epididimitis.

Com es tracta l'epididimitis?

El tractament de l'epididimitis depèn de la causa.

Epididimitis causada per una infecció bacteriana

Si la causa és bacteriana, el tractament són els antibiòtics . Els medicaments més receptats són:

• ` Doxiciclina (Doxiciclina) `
• `Ciprofloxacina`
• `Levofloxacina`
• ``Trimetoprim-sulfametoxazol''

La majoria de la gent només necessita prendre aquests antibiòtics durant una o dues setmanes. Tanmateix, en casos excepcionals, pot ser que s'hagin de prendre durant més temps. És molt important prendre el medicament durant tot el temps que li recepti el metge.

Epididimitis causada per tuberculosi

Si la causa és la tuberculosi, el metge pot receptar medicaments com aquests:

• ``Isoniazida-pirazinamida-rifampicina''
• `Etambutol`
• `Rifapentina`

Aquests medicaments antituberculosos s'han de prendre durant un llarg període de sis a nou mesos.

En alguns casos greus, pot ser necessària una cirurgia per extirpar un o tots dos epidídims (epididimectomia) o un o tots dos testicles (orquiectomia). Tanmateix, això és molt rar.

Epididimitis causada pel fàrmac Amiodarona

Si es determina que l'epididimitis és causada pel medicament per al ritme cardíac, l'amiodarona, és possible que el metge redueixi la dosi o li recepti un altre medicament. No deixi mai de prendre un medicament ni canviï la dosi sense consultar primer el seu metge.

Epididimitis per altres causes

Si la causa de l'epididimitis és no infecciosa, el tractament pot ser diferent. El metge t'ho explicarà i t'aconsellarà com minimitzar les molèsties.

L'epididimitis millora per si sola?

L'epididimitis sovint és causada per una infecció bacteriana. L'epididimitis causada per bacteris no millora per si sola. Per tant, és important consultar un metge tan bon punt comencin els símptomes, rebre el tractament adequat i evitar que es desenvolupin les complicacions de les quals hem parlat.

L'ejaculació té algun efecte sobre l'epididimitis?

L'ejaculació no empitjora l'epididimitis. Tanmateix, per a algunes persones, el dolor pot augmentar durant aquest temps. És millor evitar les relacions sexuals fins que el metge digui: "D'acord, està bé". També és aconsellable evitar la masturbació fins que s'hagi completat el tractament.

Puc tractar l'epididimitis a casa?

En la majoria dels casos, no es pot tractar l'epididimitis a casa. És important consultar un metge per obtenir un diagnòstic precís i un tractament adequat. Tanmateix, podeu fer el següent per reduir les molèsties causades pels símptomes de l'epididimitis:

• Descans: Evita forçar el cos tant com sigui possible.
• Elevar l'escrot: Quan dormiu, podeu utilitzar alguna cosa com un coixí petit per mantenir l'escrot lleugerament elevat.
• Aplicar una bossa de gel: Aplicar una bossa de gel a l'escrot o a l'engonal pot ajudar a reduir el dolor i la inflamació. Tanmateix, no apliqueu el gel directament a la pell; emboliqueu-la amb un drap.
• Porteu roba interior ajustada: Portar roba interior ajustada o un suport esportiu pot ajudar a reduir la inflamació, reduir el moviment testicular i reduir el dolor.
• Beveu molts líquids: Beure molts líquids, sobretot aigua, ajuda a curar les infeccions.
• Prendre analgèsics: Podeu prendre analgèsics com ara els AINE (medicaments antiinflamatoris no esteroïdals) (per exemple, ibuprofèn). Tanmateix, aquests medicaments no funcionen per a tothom, per la qual cosa és millor consultar un metge.

Quant de temps triga a curar-se l'epididimitis?

Depèn de la causa de l'epididimitis.

• Si es tracta d'una infecció bacteriana:La majoria de les vegades, començareu a sentir-vos millor al cap d'uns dies de començar els antibiòtics. Tanmateix, la inflamació pot trigar diverses setmanes a desaparèixer completament. De vegades, encara podeu tenir algunes molèsties o una lleugera inflamació durant setmanes o fins i tot mesos després que s'hagi acabat el tractament amb antibiòtics.
• Si és degut a la tuberculosi: la recuperació amb medicació pot trigar uns nou mesos.
• Si és degut a l'"amiodarona": Començaràs a sentir alleujament ràpidament després de reduir la dosi d'aquest medicament o deixar-lo de prendre.
• Si us sotmeteu a una cirurgia (molt poc freqüent): Després de la cirurgia, la inflamació pot augmentar una mica el dolor. La curació pot trigar unes setmanes. Però això no vol dir que la cirurgia hagi estat un fracàs.

Es pot prevenir l'epididimitis?

Tot i que no es pot prevenir completament, podeu fer el següent per reduir el risc:

• Feu servir mètodes de protecció, com ara preservatius, durant les relacions sexuals. Aquesta és la millor manera de protegir-vos de les ITS.
• Renteu-vos sempre bé les mans amb sabó.
• Tapeu-vos la boca en tossir i esternudar (per protegir-vos de coses com les galteres).
• Vacuneu-vos a temps.

Què he d'esperar si tinc epididimitis?

Molt sovint, el metge et receptarà antibiòtics per tractar la infecció i reduir els símptomes. També et donarà consells sobre com alleujar les molèsties a casa. Tot i que l'epididimitis pot ser dolorosa, normalment no causa problemes a llarg termini, sobretot si es tracta ràpidament. Per tant, consulta un metge tan aviat com notis símptomes.

Quant dura l'epididimitis?

La majoria de les persones que reben tractament comencen a millorar en tres dies, però els símptomes poden trigar setmanes o fins i tot mesos a desaparèixer completament.

El més important és acabar tot el tractament amb antibiòtics que t'ha receptat el metge, fins i tot si et sents millor. Si no ho fas, l'epididimitis pot tornar i ser més difícil de tractar.

Si els símptomes tornen a aparèixer, assegureu-vos de consultar un metge. Això ajudarà a descartar altres afeccions que puguin estar afectant els testicles (com ara el càncer testicular). Tot i que el càncer testicular poques vegades causa dolor o inflamació, és important fer-se revisions mèdiques periòdiques.

Quan hauria de veure un metge?

Si teniu algun dels símptomes de l'epididimitis, consulteu immediatament un metge. Si el vostre metge determina que la vostra infecció està causada per una ITS, notifiqueu-ho a les vostres parelles sexuals recents i feu que vagin al metge i rebin tractament.

Quan he d'anar a una Unitat d'Urgències (UTU) ?

Si experimenteu dolor testicular sobtat i intens, aneu immediatament al servei d'emergències més proper. O truqueu al 112. Podria ser una afecció greu, com ara una torsió testicular, que requereix tractament immediat.

Quines preguntes hauries de fer a un metge?

Si el vostre metge diu que teniu epididimitis, podeu fer-li algunes preguntes per obtenir més informació:

• Què està causant que em passi això?
• Quins antibiòtics recomanes?
• He de fer més proves?
• Quant de temps trigaré a recuperar-me?
• Quant de temps m'he d'abstenir de l'activitat sexual?
• Hauria la meva parella sexual de fer-se la prova de les ITS?

Quines altres afeccions es poden confondre amb l'epididimitis?

Els símptomes d'aquestes afeccions poden ser similars als de l'epididimitis:

• Infecció testicular (orquitis)
• Torsió testicular: és una emergència!
• tumor testicular
• Càncer testicular

Quina diferència hi ha entre l'epididimitis i l'orquitis?

L'epididimitis és la inflamació del tub anomenat epidídim, del qual hem parlat abans, situat darrere del testicle. L'orquitis és la inflor i la inflamació del propi testicle. De vegades, ambdues afeccions poden ocórrer juntes. En aquest cas, els metges l'anomenen epididimoorquitis.

Finalment, missatge per emportar-se:

Sentir dolor o molèsties als testicles pot ser una mica vergonyós de dir. Tanmateix, és important anar a un metge immediatament i fer-se una revisió. Els metges es preocupen tant per la teva salut com pel teu benestar mental, així que no tinguis por de parlar amb ells sobre les teves preocupacions.

Recorda, pren el medicament que et recepta el metge exactament, a temps. A més, segueix les instruccions que et donen. Així et podràs recuperar ràpidament. Aquesta és una afecció que es pot tractar molt bé en la majoria dels casos, així que no t'espantis, però tampoc la ignoris!

Epididimitis , dolor testicular, infeccions bacterianes, ETS, antibiòtics, salut masculina, infeccions del tracte urinari