Tens dolor testicular? Parlem de l'epididimitis! | Nirogi Lanka

Tens dolor testicular? Parlem de l'epididimitis! | Nirogi Lanka

Physician Reviewed — Not Medical Advice

De vegades experimenteu un dolor sord, molèsties o dolor persistent als testicles o a la zona circumdant? Potser fins i tot heu notat una lleugera inflamació. És completament natural sentir-se preocupat quan experimenteu símptomes com aquests. Tanmateix, no patiu: avui a Nirogi Lanka , som aquí per ajudar-vos a comprendre una afecció comuna que pot estar causant aquests símptomes: l'epididimitis.

Primer, què és l'epidídim?

Pensa-ho d'aquesta manera: darrere de cada testicle hi ha una petita estructura tubular en espiral. En medicina, l'anomenem epidídim . Aquest petit òrgan té un paper crucial: emmagatzema els espermatozoides produïts pels testicles, els ajuda a madurar i, finalment, els transporta com a part del semen. En poques paraules, actua com una estació de trànsit vital per als espermatozoides al llarg del seu viatge.

Aleshores, què és l'epididimitis?

L'epididimitis és la inflamació de l'epidídim. La inflamació sol presentar-se amb símptomes com inflor, enrogiment, dolor i, de vegades, calor a la zona afectada. Quan es té epididimitis, es pot experimentar una molèstia o dolor significatiu a l'escrot, als testicles o, específicament, a la zona on es troba l'epidídim.

La inflamació a qualsevol part del cos és incòmoda, però quan afecta una zona tan sensible, el dolor pot ser més pronunciat. Recordeu que aquesta inflamació és la manera que té el vostre cos de senyalitzar que alguna cosa va malament i que heu de buscar atenció mèdica d'un professional a Nirogi Lanka.

Hi ha diferents tipus d'epididimitis?

Sí, generalment classifiquem l'epididimitis en dos tipus:

1. Epididimitis aguda: en aquest cas, els símptomes comencen de sobte i empitjoren en un període curt. Això sol ser causat per una infecció bacteriana .

2. Epididimitis crònica: Això es produeix quan es pateix dolor o molèsties escrotals que duren sis setmanes o més. El dolor pot aparèixer i desaparèixer, i els símptomes solen ser menys greus que en els casos aguts.

Quins són els símptomes de l'epididimitis?

Si teniu epididimitis, podeu experimentar un o més dels símptomes següents:

  • Dolor escrotal: Aquest dolor es pot irradiar a l'engonal. Pot afectar un o tots dos costats i pot variar des d'un dolor sord fins a un dolor intens i agut.
  • Inflor escrotal: l'escrot pot sentir-se inflat o sensible al tacte.
  • Febre i calfreds: A mesura que el cos combat una infecció, és possible que tingueu febre o que tingueu fred.
  • Dolor o cremor en orinar (disúria): això passa sovint si la infecció s'ha estès des del tracte urinari.
  • Sang al semen (hematospèrmia): Tot i que no està present en tothom, algunes persones poden notar-ho.

Quines són les principals causes de l'epididimitis?

Aquesta és una pregunta important. L'epididimitis aguda és causada, en la majoria dels casos, per una infecció bacteriana .

  • Si tens menys de 35 anys: Sovint està causada per infeccions de transmissió sexual (ITS) , com la gonorrea o la clamídia, que es transmeten a través del contacte sexual sense protecció.
  • Si tens més de 35 anys: Sovint està causada per bacteris del tracte urinari (com ara E. coli ) que viatgen cap enrere cap a l'epidídim. Els homes que tenen relacions sexuals amb homes també tenen un risc més elevat de contraure epididimitis a causa d'aquest tipus de bacteris entèrics.

Altres infeccions

Les infeccions víriques com el virus de les parotiditis o, molt rarament, la tuberculosi , també poden provocar epididimitis.

Causes no infeccioses

Aquests són menys comuns, però val la pena destacar:

  • Obstruccions a la uretra.
  • Infeccions de pròstata (prostatitis).
  • L'ús d'un catèter urinari (per exemple, un catèter de Foley).
  • Traumatisme o lesió a la zona de l'engonal.
  • El medicament Amiodarona s'utilitza per a trastorns del ritme cardíac.

Es pot tenir epididimitis sense una ITS?

Sí, absolutament. L'epididimitis es pot produir a causa d'infeccions no de transmissió sexual. Per exemple, com s'ha esmentat anteriorment, les infeccions de la pròstata (prostatitis) o les infeccions del tracte urinari (ITU) es poden estendre i afectar l'epidídim.

L'epididimitis és contagiosa?

Això pot ser una mica confús. Els professionals mèdics no classifiquen l'"epididimitis" en si mateixa com una infecció de transmissió sexual (ITS). Tanmateix, si la causa principal de la teva epididimitis és una ITS (com ara "clamídia" o "gonorrea"), aleshores aquesta infecció subjacent específica és realment transmissible sexualment. Per tant, si et diagnostiquen epididimitis, és crucial identificar la causa exacta. Si la culpable és una ITS, has d'informar les teves parelles sexuals perquè també puguin fer-se la prova i tractar-les.

Qui és el més afectat per aquesta condició?

L'epididimitis afecta els homes i pot aparèixer a qualsevol edat.

Quines són les possibles complicacions si no es tracta?

Si no es tracta adequadament , l'epididimitis pot provocar diverses complicacions:

  • Desenvolupament d'un "abscés" escrotal, que és una acumulació dolorosa de pus.
  • La inflamació i la infecció greus poden provocar danys a la pell o úlceres a la "pell escrotal".
  • En casos molt rars, les complicacions a llarg termini poden afectar la "infertilitat masculina".

Per això és vital demanar consell mèdic tan bon punt es notin símptomes. Una intervenció precoç ajuda a prevenir aquestes complicacions greus.

Com es diagnostica l'epididimitis?

Quan visiteu el vostre metge a Nirogi Lanka, primer parlarà dels vostres símptomes i us farà un examen físic per comprovar si hi ha dolor a la pell, inflor o bonys a l'escrot. També es poden demanar les proves següents:

  • Anàlisi d'orina: per comprovar la presència de bacteris a l'orina.
  • Anàlisis de sang:Per detectar signes d'infecció.
  • Proves de frotis bacterians: es pot utilitzar un frotis uretral per recollir una mostra per detectar "patògens" d'ITS (bacteris o virus).
  • Ecografia: una prova d'imatge per confirmar el diagnòstic i avaluar l'estat de l'escrot.

Com es tracta l'epididimitis?

El tractament depèn completament de la causa subjacent de la malaltia.

Epididimitis bacteriana

Si la causa és bacteriana, es recepten "antibiòtics" . Els medicaments habituals inclouen:

  • `Doxiciclina`
  • `Ciprofloxacina`
  • `Levofloxacina`
  • `Trimetoprim-sulfametoxazol`

La majoria dels pacients hauran de prendre antibiòtics durant una o dues setmanes. És vital que completeu tot el tractament prescrit pel vostre metge, fins i tot si comenceu a sentir-vos millor.

Epididimitis relacionada amb la tuberculosi

Si la causa és la tuberculosi, el metge pot receptar medicaments antituberculosos específics com ara:

  • `Isoniazida-pirazinamida-rifampicina`
  • `Etambutol`
  • `Rifapentina`

Aquest tractament sol durar de sis a nou mesos.

En casos rars i greus, pot ser necessària una cirurgia com ara una "epididimectomia" (extirpació de l'epidídim) o una "orquiectomia" (extirpació del testicle).

Epididimitis induïda per amiodarona

Si la teva afecció està relacionada amb el medicament per al cor "Amiodarona", el teu metge pot ajustar la dosi o canviar la medicació. No interrompis ni canviïs mai la dosi del medicament sense consultar primer el teu metge.

Altres causes

Per causes no infeccioses, el metge us recomanarà un pla de tractament especialitzat per ajudar a reduir les molèsties.

L'epididimitis desapareix per si sola?

Com que la majoria dels casos són causats per infeccions bacterianes, l'epididimitis bacteriana no es resol per si sola. Buscar atenció mèdica ràpida és l'única manera de garantir un tractament adequat i evitar complicacions a llarg termini.

L'ejaculació afecta l'epididimitis?

L'ejaculació no empitjora inherentment la infecció, però pot causar dolor significatiu a alguns pacients. Es recomana abstenir-se de l'activitat sexual fins que el metge confirmi que és segur reprendre-la. A més, es recomana evitar la masturbació durant el període de tractament per permetre una curació adequada.

Puc tractar l'epididimitis a casa?

En la majoria dels casos, no es pot tractar l'epididimitis pel vostre compte a casa. És essencial consultar un professional sanitari per obtenir un diagnòstic precís i un tractament mèdic adequat. Tanmateix, podeu controlar les molèsties associades als símptomes de l'epididimitis a casa amb aquests passos:

  • Descansa prou: evita l'activitat física extenuant.
  • Elevar l'escrot: Quan estigueu estirats, utilitzeu un coixí petit o una tovallola doblegada per recolzar i elevar lleugerament l'escrot.
  • Aplicar bosses de gel: Aplicar una bossa de gel a l'escrot o a la zona de l'engonal pot ajudar a reduir el dolor i la inflamació. Embolica sempre la bossa de gel amb un drap net; no apliqueu gel directament a la pell.
  • Porteu roba interior de suport: Portar roba interior ajustada o un suport esportiu pot ajudar a reduir la inflamació i minimitzar el moviment dolorós.
  • Mantingueu-vos hidratats: Beure molts líquids, especialment aigua, afavoreix la recuperació del cos de la infecció.
  • Pren analgèsics: Els AINE de venda lliure (com l'ibuprofèn) poden ajudar amb el dolor. Tanmateix, no tots els medicaments són adequats per a tothom, així que consulta el teu metge abans de començar qualsevol medicament nou.

Quant de temps es triga a recuperar-se de l'epididimitis?

El temps de recuperació depèn completament de la causa subjacent de la vostra afecció:

  • Infecció bacteriana: Hauries de començar a sentir alleujament al cap d'uns dies de començar a prendre antibiòtics. Tanmateix, la inflamació pot trigar diverses setmanes a desaparèixer completament. En alguns casos, una lleu molèstia o una lleugera inflamació poden persistir durant setmanes o fins i tot mesos després de completar el tractament amb antibiòtics.
  • Tuberculosi: Si és causada per la tuberculosi, el tractament pot durar fins a nou mesos.
  • Induït per amiodarona: si la vostra afecció és causada per aquest medicament, l'alleujament sol començar poc després que s'ajusti la dosi o que el metge suspengui el medicament.
  • Cirurgia (poques vegades cal): Si cal cirurgia, és possible que experimenteu un augment del dolor inicial a causa de la inflamació postoperatòria. La recuperació pot trigar diverses setmanes, però això no implica que la cirurgia no hagi tingut èxit.

Puc prevenir l'epididimitis?

Tot i que no tots els casos es poden prevenir, podeu reduir el risc seguint aquests passos:

  • Utilitzeu protecció: utilitzeu preservatius de manera consistent durant l'activitat sexual per protegir-vos contra les infeccions de transmissió sexual (ITS).
  • Practica una bona higiene: renta't les mans amb sabó regularment.
  • Practiqueu l'etiqueta respiratòria: tapeu-vos la boca i el nas en tossir o esternudar per ajudar a prevenir malalties com les galteres.
  • Mantingueu-vos al dia de les vacunacions: assegureu-vos d'estar al dia amb les vacunes recomanades.

Què he d'esperar si tinc epididimitis?

Normalment, el metge receptarà antibiòtics per tractar la infecció i alleujar els símptomes. També proporcionarà orientació sobre les cures domiciliàries per controlar les molèsties. Tot i que l'epididimitis pot ser dolorosa, rarament provoca complicacions a llarg termini si es tracta de manera precoç i eficaç. Per això és fonamental buscar atenció mèdica tan aviat com es notin els símptomes.

Quant dura l'epididimitis?

La majoria de les persones comencen a notar una millora en un termini de tres dies després de començar el tractament. Tanmateix, la resolució total dels símptomes pot trigar diverses setmanes o fins i tot mesos.

El més important és acabar tot el tractament amb antibiòtics que t'ha receptat el metge, fins i tot si et sents millor. Deixar-ho aviat pot provocar una recurrència i pot fer que la infecció sigui més difícil de tractar.

Si els símptomes tornen, contacteu immediatament amb el vostre metge. Això ajuda a garantir que es puguin descartar altres afeccions, com el càncer testicular. Tot i que el càncer testicular és una causa poc freqüent de dolor o inflamació, les revisions mèdiques periòdiques continuen sent importants per a la vostra salut a llarg termini.

Quan hauria de veure un metge?

Si experimenteu algun símptoma d'epididimitis, busqueu atenció mèdica immediatament. Si el vostre metge determina que la infecció està causada per una ITS, heu d'informar a les vostres parelles sexuals recents perquè també puguin fer-se la prova i ser tractades per un professional a Nirogi Lanka o en un altre centre.

Quan he d'anar a urgències?

Si experimenteu dolor testicular sobtat i intens, aneu immediatament al servei d'emergències més proper o truqueu als serveis d'emergències (911). Això podria ser un signe de torsió testicular, una afecció greu que requereix una intervenció quirúrgica immediata per salvar el testicle.

Preguntes per fer al vostre metge

Si us han diagnosticat epididimitis, aquí teniu algunes preguntes importants que hauríeu de fer al vostre metge per entendre millor la vostra afecció:

  • Quina és la causa subjacent de la meva infecció?
  • Quins antibiòtics em recomaneu per al tractament?
  • Hi ha alguna altra prova diagnòstica que hagi de fer?
  • Quin és el termini de recuperació previst?
  • Durant quant de temps m'he d'abstenir de l'activitat sexual?
  • Cal que la meva parella sexual es faci la prova de les ITS?

Condicions que poden imitar l'epididimitis

Certes afeccions mèdiques es presenten amb símptomes similars a l'epididimitis:

  • Orquitis (inflamació del testicle)
  • Torsió testicular: és una emergència mèdica!
  • Masses testiculars
  • Càncer testicular

Quina diferència hi ha entre l'epididimitis i l'orquitis?

L'epididimitis és la inflamació de l'epidídim, el tub en espiral situat a la part posterior del testicle. L'orquitis fa referència a la inflamació del propi testicle. De vegades, ambdues afeccions es produeixen simultàniament, un estat que els metges anomenen epididimoorquitis.

El missatge principal de Nirogi Lanka

Entenem que sentir molèsties o dolor als testicles pot ser vergonyós, però tingueu en compte que no cal dubtar-ho. El pas més important és consultar immediatament un metge per a una avaluació adequada. El vostre metge està compromès amb el vostre benestar físic i mental, així que no dubteu a parlar-hi obertament.

Recordeu que és vital prendre la medicació receptada exactament com s'indica durant tot el tractament. Seguir els consells del metge accelerarà la recuperació. L'epididimitis sol ser molt tractable, així que no us espanteu, però tampoc no ignoreu els símptomes.

👩🏽‍⚕️ Preguntes freqüents (FAQs)

💬 Què és l'epididimitis?

L'epidídim és un petit tub en espiral situat a la part posterior del testicle que emmagatzema i transporta espermatozoides. L'epididimitis és una afecció dolorosa en què aquest tub s'inflama, generalment a causa d'una infecció bacteriana.

💬 Només la causen bacteris de transmissió sexual?

Si bé és cert que en homes d'entre 14 i 35 anys, aproximadament el 90% dels casos són causats per ITS com la clamídia i la gonorrea, la afecció també es pot produir en homes grans i nens a causa de bacteris de infeccions del tracte urinari (ITU) comunes que viatgen de tornada a l'epidídim.

💬 És segur tractar el dolor testicular sobtat com a epididimitis i començar a prendre antibiòtics?

Absolutament no. Un dolor testicular sobtat i intens podria ser un signe de torsió testicular, una emergència mèdica en què es talla el flux sanguini, cosa que pot provocar la mort del teixit en qüestió d'hores. Demaneu atenció mèdica immediata. Cal una ecografia Doppler per distingir-ho d'una infecció abans de començar a prendre antibiòtics.


Paraules clau: Epididimitis, Dolor testicular, Infecció bacteriana, ITS, Antibiòtics, Salut masculina, ITU