Evisceració: No tinguis por, parlem-ne

La idea de treure't l'ull completament et fa estremir, oi? És difícil d'imaginar. Però de vegades, a causa d'un dolor insuportable, una infecció greu o un accident greu, el teu ull es pot salvar. És llavors quan els metges parlen de la cirurgia anomenada "evisceració". Tot i que el nom pot semblar espantós, un cop sàpigues exactament què és i per què es fa, la por desapareixerà. Així que parlem-ne en detall.

En poques paraules, què és l'evisceració?

L'evisceració no és un procediment quirúrgic que extirpi completament l'ull. Implica només l'extirpació quirúrgica del contingut de l'ull. Tanmateix, la part blanca de l'ull, l' escleròtica i els músculs que mouen l'ull es deixen intactes.

Pensa en un coco. Quan ratllem un coco, només en traiem el gra i en deixem la closca, oi? Això és el que passa aquí també. Traiem les parts interiors del gra, deixant la "closca" exterior del gra.

Després d'extirpar l'interior de l'ull d'aquesta manera, el metge insereix un implant especial en forma de bola a l'espai buit. Això ajuda a mantenir la forma natural de l'ull. Aleshores, un cop s'hagi curat bé, es pot tenir un ull protèsic que tingui un aspecte molt natural si es vol. Es tracta d'un ull molt delicat i de color que té exactament el mateix aspecte que l'altre ull.

Per què necessites fer-te aquest tipus de cirurgia?

Un metge només recomanarà aquest tipus de cirurgia quan no hi hagi cap altra opció i sigui absolutament necessària. Això sol ser degut als següents motius:

• Infeccions oculars greus (endoftalmitis): De vegades, es pot desenvolupar una infecció molt greu dins de l'ull. Si aquestes no es poden controlar amb antibiòtics habituals, la infecció es pot estendre per tot l'ull i fins i tot al cervell. En aquests casos, aquesta cirurgia es realitza per extirpar les parts infectades.
• Lesions oculars greus: Quan alguna cosa punxant entra a l'ull i causa danys greus, és possible que no es pugui salvar l'ull.
• Un ull cec i dolorós: Algunes afeccions mèdiques poden causar pèrdua completa de la visió. Tanmateix, si hi ha un dolor insuportable i persistent, aquesta cirurgia és la millor solució per eliminar aquest dolor.
• Retracció de l'ull ( phthisis bulbi)): Això també es coneix com a "ull en fase terminal". És on l'ull es redueix gradualment, es torna inactiu i canvia d'aspecte. Aquesta cirurgia s'utilitza per evitar el dolor i els canvis d'aspecte que es produeixen en aquesta afecció.

Com et prepares abans de la cirurgia?

És molt important preparar-se bé abans d'una cirurgia com aquesta.

1. Reunió amb l'ocularista: Abans de la cirurgia, és una bona idea reunir-se i parlar amb l'especialista que us farà l'ull artificial (ocularista). D'aquesta manera, podrà observar acuradament coses com el color i la forma de l'altre ull i prendre les mesures necessàries per a l'ull artificial que es farà més tard.

2. Parlar amb el metge: Hauries d'informar el metge de tots els medicaments que prens, fins i tot de les vitamines. Sobretot si estàs prenent anticoagulants , el metge t'aconsellarà quants dies abans de la cirurgia has de deixar de prendre'ls. No deixis mai de prendre cap medicament sense consultar-ho amb el metge.

3. Dejuni: El dia abans de la cirurgia, heu de deixar de menjar i beure durant el temps que us indiqui el metge. Això sol ser de 6 a 8 hores abans de la cirurgia.

4. Algú que us porti a casa: Aquesta cirurgia sol ser un procediment ambulatori, de manera que podeu tornar a casa el mateix dia. Tanmateix, com que esteu sota anestèsia , no podreu conduir ni tornar a casa sols. Definitivament, necessitareu que un familiar o amic us porti a casa.

Com es realitza la cirurgia

Aquesta cirurgia sol durar aproximadament una o dues hores. Després de ser portat al quiròfan, se li administrarà anestèsia general o anestèsia local i medicaments per ajudar-lo a relaxar-se.

El metge extreu amb cura l'interior de l'ull, deixant intactes la capa exterior blanca (escleròtica) i el múscul. A continuació, s'insereix l'implant en forma de bola per mantenir la forma de l'ull.

Després de la cirurgia, es col·loca una solapa de plàstic temporal anomenada conformador per mantenir l'espai entre les parpelles al seu lloc i crear un millor ajust per a l'ull artificial que s'inserirà més tard. De vegades, el metge pot tancar temporalment les parpelles amb punts de sutura. Finalment, s'aplica un embenat de pressió a l'ull per aturar el sagnat i reduir la inflamació.

Què passa després de la cirurgia?

Després de la cirurgia, se li donarà una mica de temps per descansar i després podrà tornar a casa un cop es desperti de l'anestèsia. Aquí teniu algunes coses a tenir en compte un cop torneu a casa:

• Analgèsics i antibiòtics: El metge li receptarà analgèsics i antibiòtics o esteroides per prevenir la infecció. Prengui aquests medicaments exactament com li han prescrit.
• Embenat: No traieu l'embenat fins que us ho indiqui el metge. Aneu amb compte de no mullar-lo. Normalment es retira al cap d'un dia o a la següent cita clínica (cita de seguiment).
• Restriccions laborals:
• Eviteu activitats extenuants com ara nedar, córrer, saltar o fer esport durant almenys dues setmanes, possiblement fins a quatre setmanes .
• Eviteu inclinar-vos de cintura cap avall i aixecar pesos superiors a 5-10 kg durant quatre setmanes .
• Reexamen: Normalment se us demanarà que torneu al cap d'una setmana aproximadament. Aleshores, us retiraran el embenat i us examinaran l'ull.
• Implantació de l'ull artificial: Un cop els teixits de l'interior de l'ull s'hagin curat bé, que normalment és després de 6-8 setmanes , es pot implantar l'ull artificial. El metge l'informarà per programar una cita per a això.

Beneficis i possibles riscos de la cirurgia

Com qualsevol cirurgia, té beneficis i alguns riscos, que és important conèixer.

Quina diferència hi ha entre l'evisceració i l'enucleació?

Potser has sentit a parlar d'una altra cirurgia anomenada enucleació. Tot i que ambdues són cirurgies oculars, hi ha una gran diferència entre les dues.

Quan cal trucar al metge

Si experimenteu algun d'aquests símptomes després d'anar a casa després de la cirurgia, truqueu immediatament al vostre metge:

• Si hi ha un sagnat excessiu .
• Si sents un dolor insuportable als ulls o al cap, fins i tot després de prendre analgèsics.
• Si surt un líquid semblant al pus de l'ull o si teniu febre (aquests podrien ser signes d'una infecció ).
• Si l'altre ull que no s'ha operat sent dolor .

Entenc la por que pot fer sentir a parlar d'aquest tipus de cirurgia. Però recorda que un metge només suggerirà alguna cosa així si creu que és la millor solució per a una afecció que posa en perill la vida o que és extremadament dolorosa. Parla amb el teu metge sobre totes les teves preocupacions i pors. Et donarà tota la informació i el suport que necessitis.

Extracció d'ulls, Evisceració, Cirurgia ocular, Ull artificial, Endoftalmitis, Enucleació, Cirurgia ocular