Sovint sents que tens el nas tapat? Tens el front o la galta pesats i dolorosos? Molts de nosaltres anomenem això un problema de sinusitis o, més exactament, sinusitis . En la majoria dels casos, aquesta afecció es pot tractar eficaçment amb uns quants medicaments o un esprai nasal. Si es tracta d'una infecció bacteriana , el metge et pot receptar antibiòtics per ajudar-te a recuperar-te. Tanmateix, de vegades la afecció persisteix malgrat el tractament, fent-te preguntar: "Necessitaré cirurgia ?". Vegem quan cal realment la cirurgia i què implica el procés.
Quan hauries de considerar la cirurgia?
En poques paraules, depèn de la causa principal dels problemes de sinusitis. La sinusitis és una inflamació de les cavitats buides d'aire (sinus) del crani que envolten el nas. Aquesta inflamació causa la congestió i les molèsties que se senten. Hi ha diverses raons per les quals això pot passar.
Vegem les causes principals.
| Causa | En termes senzills... |
|---|---|
| Infeccions | Bacteris, fongs o virus que entren a les cavitats nasals i causen una infecció. |
| Pòlips nasals | Petits creixements tous dins de les fosses nasals que poden bloquejar el flux d'aire. |
| Al·lèrgies | Inflor constant del revestiment nasal a causa d'al·lèrgies com la pols o el pol·len. |
| Septum desviat | La paret entre els narius (septum) està torta, cosa que pot bloquejar un costat del nas. |
Si has provat medicaments, esprais nasals i col·lutoris salins sense obtenir cap al·lèrgia, hauries de parlar amb el teu metge. És possible que et derivi a un especialista en otorrinolaringologia ( ORL ).
La cirurgia només es considera si la sinusitis és causada per problemes estructurals com ara un desviament del tabique nasal, pòlips nasals o altres obstruccions anatòmiques.
La cirurgia generalment té dos objectius principals: reduir els símptomes i minimitzar la freqüència d'infeccions recurrents . Si teniu problemes crònics de sinusites, és molt probable que hi hagi un problema estructural subjacent que la cirurgia pugui abordar.
A més, la cirurgia hauria d'ajudar a que la respiració pel nas sigui molt més fàcil. Per a molts, la congestió nasal a llarg terminipoden reduir el seu sentit de l'olfacte i del gust; la cirurgia sovint també pot ajudar a restaurar aquests sentits.
Tipus de cirurgia
Si decideixes procedir amb la cirurgia, hi ha algunes opcions. Els mètodes més comuns són la cirurgia endoscòpica sinusal i la sinuplàstia amb baló.
Cirurgia endoscòpica sinusal
Aquest és l'enfocament quirúrgic més comú i reeixit. El cirurgià introdueix un tub molt prim i flexible (endoscopi) al nas. Aquest dispositiu té una petita càmera a la punta, que projecta imatges en una pantalla gran, cosa que permet al cirurgià veure exactament on es troba el bloqueig. Mitjançant eines especialitzades, poden eliminar amb precisió pòlips, teixit cicatricial o altres obstruccions.
Un avantatge important és que no hi ha incisions ni ferides externes . Com que el procediment es fa completament a través de les fosses nasals, el temps de recuperació sol ser més ràpid. Sovint es realitza sota anestèsia local, cosa que permet tornar a casa el mateix dia.
Sinuplàstia amb baló
Aquest és un procediment més nou i mínimament invasiu. Si no cal extirpar teixit i només cal obrir una via bloquejada, aquesta és una opció excel·lent.
Durant aquest procediment, el metge introdueix un petit catèter flexible al nas. A la punta d'aquest tub hi ha un petit globus. Un cop col·locat a l'obstrucció, el globus s'infla per eixamplar suaument l'obertura del sinus. Imagineu-vos-ho com inflar un globus dins d'un tub estret per obrir-lo. Això permet que els sinus drenin correctament, reduint significativament la congestió.
Hi ha riscos?
Els riscos d'ambdues cirurgies són molt baixos . Els problemes menors comuns poden incloure una lleugera irritació dels teixits o una infecció temporal, que són fàcilment tractables. Les complicacions greus, com ara danys als ulls o al cervell, són extremadament rares .
Com amb qualsevol cirurgia, parleu clarament amb el vostre metge sobre els beneficis, els riscos i els efectes secundaris. Si teniu dubtes persistents, no hi ha res de dolent en demanar una segona opinió d'un altre especialista.
Què passa després de la cirurgia?
Depenent del procediment, el metge pot col·locar un farciment suau i absorbent al nas per absorbir qualsevol líquid o sagnat menor. Tindreu una cita de seguiment on el cirurgià el retirarà. Avui dia, s'utilitzen molts tipus de farciments dissolubles, per la qual cosa és possible que no sempre necessiteu un procediment d'extracció.
Aquí teniu algunes coses a tenir en compte després de la cirurgia:
- Durant els primers dies, mantingueu el cap elevat mentre dormiu . Es recomana fer servir un coixí addicional.
- Eviteu mocar-vos el nas durant aproximadament una setmana.
- Si necessiteu esternudar, intenteu fer-ho amb la boca oberta per reduir la pressió a les fosses nasals.
Hauries de començar a sentir alleujament només uns dies després del procediment.
Tanmateix, recordeu: una cirurgia sinusal no garanteix una curació del 100% per a tots els pacients per sempre. Això només és una part d'un pla de gestió a llarg termini. Per exemple, encara podeu patir infeccions sinusals ocasionals. També és possible que hàgiu de continuar utilitzant col·lutoris salins i medicaments receptats durant un període després de la cirurgia.
Per tant, considereu la cirurgia no necessàriament com una "paneca" permanent, sinó com un pas significatiu per ajudar-vos a respirar lliurement de nou.
Missatge per emportar
- La majoria dels casos de sinusitis no requereixen cirurgia; es poden controlar amb medicació i altres tractaments conservadors.
- La cirurgia normalment només es considera quan els medicaments fallen i hi ha un problema estructural, com ara pòlips nasals o un tabique nasal desviat.
- Els procediments moderns com l'endoscòpia i la sinuplàstia amb baló tenen riscos baixos i permeten una recuperació ràpida.
- La cirurgia és un component del pla de tractament general, no una solució permanent garantida per a tots els símptomes futurs.
- Abans de qualsevol cirurgia, parleu obertament amb el vostre metge sobre els avantatges, els inconvenients i els possibles riscos.
Sinusitis, sinusitis, congestió nasal, mal de cap, cirurgia sinusal, endoscòpia, sinuplàstia amb baló
