Ets un esportista que juga a criquet, voleibol o llançadors de javelina? Aleshores probablement coneixes el dolor que prové de la part interior del colze. Aquesta lesió és molt freqüent en esports que impliquen llançar alguna cosa amb el braç. De vegades, aquest dolor pot ser tan intens que pot posar fi a la teva carrera esportiva. Avui parlem d'una cirurgia especial que ajuda en aquests moments i que ha salvat el futur de molts atletes. Es tracta de la "cirurgia Tommy John".
En poques paraules, què és la cirurgia Tommy John?
És molt senzill. La cirurgia Tommy John és una cirurgia que repara un lligament especial del colze. Mèdicament, anomenem aquesta cirurgia de reemplaçament del LCL (Lligament Col·lateral Cubital) .
Pensa en l'articulació del colze com una frontissa de porta. Hi ha corretges a banda i banda d'aquesta frontissa que la mantenen al seu lloc sense moure's innecessàriament, oi? De la mateixa manera, hi ha una banda forta a la part interior del colze que manté estable l'articulació del colze, que anomenem "(Lligament Collateral Cubital)" o "(LCU)".
De la mateixa manera, quan es llança alguna cosa amb molta pressió al braç repetidament (especialment llançadors ràpids de criquet, jugadors de beisbol, llançadors de javelina), aquest lligament `(UCL)` es pot estirar, esquinçar i danyar gradualment. Aquesta cirurgia es fa per reparar aquest lligament danyat.
Aleshores, per què s'anomena això "Tommy John"?
Hi ha una història molt interessant darrere d'això. Aquesta cirurgia rep el seu nom del famós jugador de beisbol americà anomenat Tommy John . Era un llançador. El 1974, aquest lligament "UCL" del seu colze es va trencar greument. En aquell moment, era quelcom que podria haver acabat amb la seva carrera com a jugador. Però els metges van realitzar una nova operació i li van curar el colze. Després d'aproximadament un any de repòs, Tommy John va tornar a jugar amb èxit. Des de llavors, aquesta cirurgia s'ha conegut com la "cirurgia Tommy John".
Realment necessito aquesta cirurgia?
Aquest és un problema al qual s'enfronta molta gent. Si només ets un atleta recreatiu, és possible que puguis curar aquesta afecció donant al colze molt de repòs i altres tractaments.
No obstant això, si ets un atleta competitiu o professional la carrera del qual depèn tota d'aquesta capacitat de llançament, aquesta cirurgia pot ser essencial per a tu. Els principals aspectes que s'esperen d'aquesta cirurgia són:
- Estabilitzar el colze.
- Reducció del dolor.
- Restauració del rang de moviment del colze.
Durant la cirurgia, el cirurgià utilitza un tendó sa d'una altra part del cos per crear un nou lligament que substitueixi el lligament unilateral superior (LCU) danyat. Això s'anomena empelt. Aquest empelt s'uneix a l'os del braç superior (húmer) i a l'os de l'avantbraç (cúbit) per actuar com un LCU nou.
Com et prepares abans de la cirurgia?
El metge us explicarà tot el que heu de fer abans de la cirurgia. Normalment, haureu de fer el següent:
- Un examen físic complet per veure si esteu prou sa per a la cirurgia.
- Diverses anàlisis de sang .
- Pot ser necessària una prova d'imatge, com ara una radiografia , una tomografia computada o una ressonància magnètica , per avaluar clarament l'estat del colze.
- Una prova d'ECG per comprovar el funcionament del cor.
- Una revisió dental per reduir el risc d'infecció després de la cirurgia.
Molt important: assegureu-vos d'informar al vostre metge sobre qualsevol medicament, vitamina o remei a base d'herbes que esteu prenent. Pot ser que calgui deixar de prendre alguns medicaments uns dies abans de la cirurgia.
El metge us aconsellarà quant de temps heu de deixar de menjar i beure el dia abans de la cirurgia. Normalment, haureu de deixar de menjar i beure unes 12 hores abans de la cirurgia.
Què passa durant la cirurgia?
Abans de començar la cirurgia, un anestesiòleg us posarà anestèsia general perquè no sentiu cap dolor durant la cirurgia.
La cirurgia normalment es duu a terme en aquests passos:
1. Examen de l'interior del colze: Primer, el cirurgià pot inserir una petita càmera (artroscòpia) per comprovar si hi ha altres danys a l'interior del colze.
2. Obtenció de l'empelt: Per crear el nou lligament, s'extreu un tros de tendó sa de 15-18 cm d'algun altre lloc del cos. Normalment es pren del propi avantbraç. De vegades, també es pot extreure un isquiotibial de la part posterior del genoll .
3.Neteja: Es retira tot el teixit danyat de l'interior del colze.
4. Preparació de l'os: A continuació, es perforen dos forats a l'os de l'avantbraç (cúbit) i tres forats a la part en forma de Y de l'os del braç (húmer).
5. Inserció d'un lligament nou: L'"empelt" de tendó prèviament extret es passa a través d'aquests forats i es fixa com un lligament nou. Es poden utilitzar cargols petits per fixar-lo a l'os.
6. Altres reparacions: Si el nervi cubital o altres parts del colze s'han lesionat durant aquest temps, també es repararan.
7. Final de la cirurgia: Finalment, la ferida de la pell es sutura i es cobreix amb un embenat net. Després de la cirurgia, es col·loca una fèrula per evitar el moviment del colze.
Aquesta cirurgia sol durar entre 60 i 90 minuts .
Quins són els beneficis i els riscos de la cirurgia?
Com qualsevol cirurgia, la cirurgia Tommy John té els seus beneficis i també alguns riscos.
| Beneficis | Riscos |
|---|---|
| La capacitat de la majoria dels jugadors (80%-95%) per tornar a jugar amb èxit. | Infecció al lloc quirúrgic. |
| La resistència es pot millorar quan es llança alguna cosa. | Adormiment a causa d'un dany als nervis del colze (nervi cubital). |
| La probabilitat d'haver de tornar a operar-se del mateix lligament és molt baixa. | Danys als vasos sanguinis. |
| Laxitud o desgast del tendó (empelt) recentment col·locat. |
Com és la recuperació després de la cirurgia?
Recorda que pot trigar més d'un any a recuperar-se completament de la cirurgia de Tommy John. Aquest és un llarg camí que requereix paciència.
El metge i el fisioterapeuta us donaran un pla de recuperació adequat per a vosaltres. Normalment pot ser així:
| Límit de temps | Què està passant? |
|---|---|
| Les primeres setmanes | Heu de portar una fèrula rígida per immobilitzar el colze. |
| Entre 1 i 2 mesos | Canvieu a una fèrula articulada. Comencen els exercicis de fisioteràpia. |
| Entre 3-4 mesos | Si rebeu l'aprovació del vostre metge, podeu començar a practicar llançaments molt suaus. |
| Entre 6 i 9 mesos | Podràs participar en l'entrenament amb restriccions. És molt important seguir les instruccions al peu de la lletra. |
| Entre 12 i 18 mesos | Si no hi ha complicacions, rebràs l'alta mèdica per participar plenament en la competició. |
Quan cal veure un metge
Si experimenteu algun d'aquests símptomes després de la cirurgia, heu de trucar immediatament al vostre metge .
- Dolor al pit
- Dificultat per respirar
- Febre superior a 39 graus Celsius (102 graus Fahrenheit)
- Signes d'infecció com ara sagnat o líquid semblant al pus de la ferida quirúrgica, inflor, mala olor i una sensació inusual de calor.
- Dolor nou o que empitjora al colze, al braç o a la mà.
- El dolor és tan intens que no es pot controlar ni tan sols amb analgèsics.
Recordeu que si teniu dolor al pit o dificultat per respirar, aneu directament al servei d'urgències (UTE) de l'hospital més proper sense demora. Aquests podrien ser signes d'una afecció greu.
La cirurgia Tommy John ha estat la solució més reeixida per a una lesió que va acabar amb la pràctica d'esports en el passat. Tot i que el temps de recuperació és llarg, amb paciència i seguint al peu de la lletra les instruccions del metge, pots tornar al terreny de joc amb èxit. Si t'afanyes i comences a entrenar abans que el metge et doni el vistiplau, és possible que hagis de sotmetre't a més cirurgies i estar allunyat de l'esport durant un període de temps encara més llarg. Per tant, la paciència és la clau aquí.
Missatge per emportar
- La cirurgia Tommy John és una cirurgia molt reeixida que repara el dany al lligament col·lateral (UCL) a la part interior del colze.
- Això és especialment important per als jugadors professionals que practiquen esports de llançament com el criquet i el beisbol.
- La recuperació completa després de la cirurgia pot trigar més d'un any, i la paciència i la dedicació són essencials.
- Seguir al peu de la lletra les instruccions del metge i del fisioterapeuta és la millor manera de tornar a l'esport amb èxit.
- No ignoreu els signes d'alerta com ara dolor al pit, dificultat per respirar i febre alta després de la cirurgia. Demaneu consell mèdic immediatament.
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari