Alguna part del teu cos s'està tornant negra i sense vida? Podria ser gangrena!

Has notat mai que algunes parts del teu cos, especialment els dits de les mans i dels peus, s'adormeixen, es decoloren i de vegades fins i tot es tornen negres? O sents que una ferida empitjora i comença a fer mala olor? Aquests no són bons senyals. Podrien ser un signe d'una afecció potencialment perillosa anomenada gangrena . No et preocupis, avui en parlarem en detall i d'una manera molt senzilla.

Què és la gangrena? En poques paraules...

La gangrena, en termes senzills, és quan es produeix una interrupció del subministrament de sang a una part del nostre cos, cosa que fa que els teixits d'aquesta zona morin. De la mateixa manera que un arbre es marceix quan no té aigua, també ho fa la manca de flux sanguini a una part del nostre cos. Tot i que això pot passar a qualsevol part del cos, sovint comença a les mans o als peus.

El més important és que la gangrena és una emergència mèdica . Perquè una vegada que el teixit comença a morir, es pot propagar ràpidament. De vegades també pot anar acompanyada d'una infecció, que pot agreujar encara més la malaltia. Tant si hi ha una infecció com si no, la gangrena pot provocar complicacions greus si no es tracta ràpidament, i de vegades fins i tot la mort. Per tant, és molt important ser-ne conscient.

Quins són els principals tipus de gangrena?

Hi ha diversos tipus principals de gangrena. Fem una ullada a què són.

1. Gangrena seca

El que passa en això és que el subministrament de sang a una zona determinada s'atura i el teixit d'aquesta zona mor. Tanmateix, no hi ha cap infecció . És només una condició de sequedat. Si la toques, la pell està seca i no veus cap butllofa ni pus. La gangrena seca sovint es produeix a causa de l'acumulació de greix als vasos sanguinis, cosa que provoca l'estrenyiment de les artèries (aterosclerosi). Les persones amb diabetis o fumadors tenen un risc més elevat.

2. Gangrena humida

En aquest cas, a més de la interrupció del flux sanguini, també s'hi afegeix una infecció bacteriana . Per això s'anomena gangrena "humida". Poden aparèixer butllofes plenes de pus a la pell i la ferida pot tenir mala olor. Aquest tipus tendeix a estendre's molt ràpidament a altres teixits sans. Per això és una mica perillós.

3. Gangrena gasosa

Aquesta també és una afecció molt greu causada per una infecció bacteriana. Aquest tipus de bacteri destrueix els nostres teixits tous i cèl·lules sanguínies. A més, aquests bacteris es multipliquen ràpidament dins del teixit muscular, produint toxines i alliberant gasos. Per això s'anomena gangrena gasosa. Aquesta infecció es pot propagar tan ràpidament que pot ser mortal fins i tot en poques hores.

4. Gangrena de Fournier

Aquesta és una infecció bacteriana rara però molt greu que afecta la zona genital.Això és més comú en homes que en dones.

5. Gangrena interna

Això passa quan es talla el subministrament de sang a un òrgan intern del nostre cos. Per exemple, això pot passar a òrgans com la vesícula biliar, els intestins o l'apèndix. Per exemple, la colecistitis crònica pot causar mort tissular i gangrena.

Quins són els símptomes de la gangrena?

Els símptomes poden variar lleugerament segons el tipus de gangrena. Tanmateix, hi ha alguns símptomes comuns:

• Decoloració de la pell: La pell de la zona afectada es pot tornar vermella, morada, verda o negra.
• Canvis en la textura de la pell: La pell pot tornar-se pàl·lida, tibant o freda al tacte. De vegades, també pot ser dolorosa al tacte.
• Un so de "chiri chiri" quan es pressiona la pell: Això indica que hi ha aire sota la pell (especialment en la gangrena gàstrica).
• Augment de la freqüència respiratòria i la freqüència cardíaca.
• Sentir-se molt inquiet, angoixat.
• Símptomes semblants als de la grip, com ara febre, sudoració, calfreds i vòmits.
• Sensació de dolor intens o pèrdua de tota la sensibilitat en aquesta zona.
• Sagnat o pus amb mala olor de ferides i butllofes.
• Inflor de la zona afectada.

Important: Si teniu un o més d'aquests símptomes, és essencial que consulteu immediatament un metge. No perdeu el temps.

Com canvia el color de la pell quan es desenvolupa la gangrena?

La decoloració de la pell en la gangrena sol produir-se en etapes (diverses etapes):

1. En primer lloc, la pell pot semblar més pàl·lida del que és habitual a causa d'una reducció del flux sanguini.

2. Després d'això, es torna vermell o vermellós .

3. A continuació, pot tornar-se porpra o marró verdós abans de tornar-se negre.

4. Amb el temps, el color pot tornar-se porpra, negre verdós o completament negre .

Si la teva pell és una mica més fosca, pot ser una mica més difícil veure aquests canvis de color clarament. Tanmateix, vés amb compte amb altres signes. Si hi ha una infecció, és possible que vegis una secreció amb mala olor que surt de les ferides.

Per què es desenvolupa la gangrena? Quines són les causes?

La raó més simple és la pèrdua de flux sanguini a una part del cos. Els nostres teixits necessiten oxigen, nutrients i anticossos per protegir-se de les malalties. Per tant, si els teixits no reben sang, comencen a morir.

Hi ha diverses raons principals per les quals el flux sanguini està bloquejat:

• Malalties relacionades amb els vasos sanguinis: Per exemple, en una afecció anomenada "malaltia arterial perifèrica", les venes que porten sang a les cames es bloquegen. Aquesta és una de les principals causes de la gangrena seca.
• Ferides profundes: Les ferides profundes, com les d'un accident greu, poden danyar els vasos sanguinis i aturar el flux sanguini.
• Complicacions de la cirurgia (rares): De vegades, la gangrena també es pot desenvolupar com a complicació després de la cirurgia. Tanmateix, això és molt rar.

Qui té més risc de desenvolupar gangrena?

Algunes persones tenen més risc de desenvolupar gangrena que altres, sobretot si teniu una afecció dels vasos sanguinis.

• Malaltia de Buerger: En aquesta afecció, els vasos sanguinis de les extremitats s'inflen, es formen coàguls de sang i el flux sanguini es bloqueja.
• Diabetis: La diabetis danya els nervis i els vasos sanguinis. A més, les ferides en persones amb diabetis triguen més a curar-se. Les ferides que es curan lentament tenen més probabilitats d'infectar-se. La diabetis és molt freqüent entre nosaltres a Sri Lanka. Per tant, les persones amb diabetis han de tenir molta cura de les mans i els peus, especialment dels peus. No ignoreu ni tan sols una petita ferida.
• Malaltia arterial perifèrica: els dipòsits de greix s'acumulen dins de les artèries, cosa que impedeix que la sang flueixi correctament a zones com les cames, els peus i les mans.
• Síndrome d'atrapament de l'artèria poplítia: En aquesta afecció, el principal vas sanguini que hi ha darrere del genoll (l'artèria poplítia) és comprimit per un múscul a la zona del genoll. Això restringeix el flux sanguini a la part inferior de la cama, com ara durant l'exercici.
• Síndrome de Raynaud: Quan s'exposa al fred, els vasos sanguinis dels dits de les mans i dels peus es contrauen, cosa que restringeix el flux sanguini.
• Vasculitis: Inflamació dels vasos sanguinis que obstrueix el flux sanguini.

A més, tens un risc més elevat de patir gangrena si tens el següent:

• Una lesió traumàtica.
• Sistema immunitari debilitat. Per exemple, a causa d'una infecció per VIH o d'un tractament contra el càncer.
• Si hi ha danys tissulars importants per congelació o cremades greus.

Si teniu algun d'aquests factors de risc, és important que visiteu un metge regularment per a revisions i seguiments segons les recomanacions del vostre metge. El vostre metge us aconsellarà sobre coses que podeu fer a casa per reduir el risc de gangrena (per exemple, tenir cura dels peus i rebre tractament ràpid per a les lesions).

També s'ha descobert que alguns medicaments augmenten el risc de gangrena de Fournier. Per tant, un metge us n'informarà abans de començar a prendre un nou medicament.

Quines són les possibles complicacions de la gangrena?

La gangrena és una afecció molt greu i potencialment mortal. Pot causar el següent:

• Pèrdua d'una part del cos: pot ser que calgui amputar una part com ara un dit de la mà, del peu, un braç o una cama.
• Sèpsia: Això és quan el sistema immunitari respon a una infecció que s'ha estès per tot el cos i que posa en perill la vida.
• Fallada d'òrgans.

De vegades, la gangrena pot ser mortal.

Com ho reconeixen els metges?

Si creieu que teniu gangrena, heu de consultar un metge immediatament. El metge farà el següent:

• Et preguntaran sobre el teu historial mèdic i les teves condicions mèdiques actuals.
• Pregunta si hi ha alguna lesió recent.
• La part del cos afectada s'examina acuradament.
• S'estan duent a terme diverses proves per obtenir més informació.

Tipus de proves que us poden fer:

• Anàlisis de sang: comprovar si hi ha infeccions i els nivells de sucre en sang.
• Proves de cultiu bacterià: es pren una mostra de la ferida per determinar quin tipus de bacteri està causant la infecció.
• Proves d'imatge: Proves com ara radiografies, tomografies computades i ressonàncies magnètiques poden mostrar danys als teixits interns del cos i la presència d'aire.
• Proves de flux sanguini: Per exemple, una prova anomenada índex turmell-braç pot mesurar la quantitat de sang que flueix a les cames.

Aquestes proves ajuden el metge a esbrinar:

• Què causa que el flux sanguini estigui bloquejat?
• Hi ha infecció o no?
• Quant de dany tissular s'ha produït?
• Quines són les millors opcions de tractament?

Com es tracta la gangrena?

El tractament de la gangrena té tres objectius principals: aturar la propagació de la gangrena, eliminar el teixit mort i millorar el flux sanguini. És possible que necessiteu un o més d'aquests tractaments.

• Antibiòtics: Si la gangrena és causada per una infecció bacteriana, caldran antibiòtics. El metge us receptarà la dosi adequada. També es poden administrar per via intravenosa (IV).
• Desbridament:Aquest és un procediment mèdic que elimina el teixit mort. El teixit mort ("teixit gangrenós") no es cura. Per tant, eliminar-lo és l'única opció. Fer això protegeix el teixit sa proper i ajuda al teixit danyat (però no mort) a curar-se.
• Mètodes per millorar el flux sanguini: El metge pot realitzar una angioplàstia (de vegades amb un stent) per eixamplar les artèries. O bé, pot realitzar una cirurgia de bypass per crear una nova via perquè la sang flueixi al voltant del bloqueig.
• Teràpia d'oxigen hiperbàric (OHB): En aquesta, es fa respirar oxigen al 100% en una cambra a alta pressió. Això augmenta considerablement el subministrament d'oxigen als teixits del cos, ajudant-los a curar-se. Això és especialment útil per a la gangrena causada per la diabetis.
• Amputació: Aquest és l'últim recurs. Es retira la part afectada del cos, com ara un dit, una cama o un braç. Els metges només ho fan si altres tractaments no poden salvar el teixit sa (o la vida).

Després del tractament de la gangrena, és possible que necessiteu una cirurgia d'empelt de pell . En aquesta, es pren pell d'una altra zona sana del cos i s'utilitza per cobrir la pell cicatritzada o danyada.

Quan he de demanar consell mèdic? És una emergència?

Sí, absolutament! Si teniu símptomes de gangrena, aneu immediatament al servei d'urgències de l'hospital més proper o truqueu al 1990. A més, si teniu símptomes de xoc sèptic, és a dir:

• Un pols ràpid, però feble.
• Sensació de confusió, com si la teva consciència s'estigués esvaint.
• Sensació de mareig en estar dret.
• La pell es torna freda, enganxosa i pàl·lida.
• Dificultat per respirar.
• Vòmits o diarrea.

Si hi ha símptomes com aquests, també és una emergència.

Què es pot dir de la vida d'una persona amb gangrena?

Aquesta és una pregunta difícil de respondre perquè depèn de molts factors. Per exemple:

• Fins a quin punt s'ha estès la gangrena?
• Amb quina rapidesa vau rebre el tractament?
• Quines parts del cos estan afectades?
• Com està la teva salut en general?

El metge que et tracta coneix millor la teva afecció. Ell o ella et pot donar la informació més precisa.

Però una cosa cal recordar. Si no es tracta, la gangrena pot esdevenir mortal ràpidament. La rapidesa amb què es produeix la mort varia segons el tipus de gangrena. La gangrena gasosa es propaga molt ràpidament. L'àrea de teixit mort pot augmentar diversos centímetres per hora. La gangrena gasosa sempre és mortal si no es tracta, i de vegades pot ser mortal fins i tot amb tractament.

Per a qualsevol tipus de gangrena, com més aviat busquis tractament, més grans seran les teves possibilitats de supervivència.

La gangrena és contagiosa?

La gangrena en si mateixa no és contagiosa. És a dir, no contraureu gangrena per estar a prop d'algú que té gangrena.

Tanmateix, els bacteris que causen la gangrena de vegades es poden propagar a altres persones. La manera com els bacteris afecten la persona exposada depèn de factors com ara si té ferides i la força del seu sistema immunitari.

Si vostè o algú de la seva llar té una infecció per gangrena, consulti un metge per saber quines precaucions especials ha de prendre.

Finalment, coses per recordar (missatge per emportar)

És normal sentir por quan sents la paraula gangrena, tant si t'ha passat a tu com a algú que estimes. Però recorda, el coneixement és poder. Aprèn tot el que puguis sobre aquesta afecció i les seves opcions de tractament.

Buscar tractament ràpidament és la millor oportunitat de salvar la teva vida o la del teu ésser estimat.

Mentre et recuperes, treballa amb el teu metge per controlar qualsevol afecció subjacent que pugui haver causat la gangrena (per exemple, diabetis, problemes amb els vasos sanguinis). Tractar la causa subjacent de la gangrena pot ajudar a reduir el risc de problemes futurs. Cuida la teva salut i no et perdis res!

Gangrena , mort tissular, circulació sanguínia, infecció, diabetis, cicatrització de ferides, atenció d'emergència