Vaig pensar que era un mal de panxa, però és càncer de GIST? (tumor estromal gastrointestinal)

De vegades només tens mal de panxa? O et sents inusualment cansat sense cap motiu en particular? Potser penses que té alguna cosa a veure amb el que menges aquests dies, o potser és un cas de gastritis. Això és el que pot ser en la majoria dels casos. Però, tot i que són poc freqüents, aquests símptomes també poden ser un signe d'un càncer rar i menys comú. D'això és del que parlarem avui. Es tracta del GIST, o tumor estromal gastrointestinal. No t'espantis quan sentis el nom, parlarem de tot de manera senzilla i clara.

En poques paraules, què és aquest GIST?

GIST significa Tumor Estromal Gastrointestinal . Analitzem aquestes paraules.

• Gastrointestinal: Això fa referència al nostre sistema digestiu. És a dir, el camí per on viatgen els aliments que mengem: la boca, l'esòfag, l'estómac, l'intestí prim i l'intestí gros.
• Estromal: es refereix a un tipus especial de teixit que es troba a les parets dels nostres òrgans i que actua com a suport per a aquests òrgans.
• Tumor: Probablement n'has sentit a parlar. Això vol dir un tumor.

En poques paraules, el GIST és un tumor cancerós que comença en un tipus especial de cèl·lula a la paret d'un òrgan del nostre sistema digestiu (més sovint l'estómac o l'intestí prim).

Aquest és un tipus rar de càncer que pertany al grup dels sarcomes de teixits tous. A les parets dels nostres intestins, hi ha cèl·lules especials anomenades "cèl·lules intersticials de Cajal". Penseu en aquestes cèl·lules com el marcapassos dels nostres intestins. Aquestes cèl·lules ajuden a controlar les contraccions rítmiques necessàries per empènyer els aliments a través dels intestins. Els tumors GIST es formen quan hi ha un defecte en aquestes cèl·lules, cosa que fa que es divideixin incontrolablement.

Aquests quists de vegades poden ser tan petits com una goma d'esborrar. Quan són petits, poden romandre durant anys sense mostrar cap símptoma. Tanmateix, alguns quists van creixent gradualment i comencen a causar símptomes que ens causen molèsties.

Quins són els possibles símptomes de la GIST?

La majoria de les vegades, aquests tumors es troben de manera incidental durant una exploració o cirurgia realitzada per un altre motiu, sense cap símptoma. Però si es produeixen símptomes, poden tenir aquest aspecte. Posem-los en una taula fàcil d'entendre.

Per què es desenvolupa aquest GIST? Quina n'és la causa?

En la majoria dels casos, la causa principal del GIST és un canvi en un dels nostres gens. Penseu en els gens del nostre cos com un llibre d'instruccions perquè el nostre cos creixi i funcioni. Hi ha una pàgina en aquest llibre d'instruccions anomenada "(gen KIT)". Segons les instruccions d'aquesta pàgina, es formen i es controlen les cèl·lules anomenades "(cèl·lules intersticials de Cajal)" de les quals hem parlat abans.

Però de vegades, una lletra o una paraula està mal escrita en aquesta pàgina "(gen KIT)". És com un error tipogràfic. En medicina, això s'anomena "(mutació)". A causa d'aquest error, el gen KIT dóna les instruccions incorrectes per produir una proteïna especial anomenada "(KIT CD117)". A causa d'aquesta proteïna incorrecta, aquestes cèl·lules reben constantment un senyal per "seguir dividint-se, seguir dividint-se". Aleshores és quan aquestes cèl·lules creixen incontrolablement i formen un tumor.

Aquests canvis genètics sovint es produeixen aleatòriament durant la nostra vida. És a dir, no són quelcom amb què naixem.

No obstant això, molt rarament, aquesta afecció pot estar relacionada amb afeccions genètiques que es transmeten de generació en generació. Alguns d'aquests casos inclouen:

• Síndrome GIST familiar: aquesta és una afecció molt rara. En aquest cas, el nen hereta el gen KIT defectuós d'un dels pares. En aquest cas, els tumors GIST es poden desenvolupar a una edat primerenca o es pot desenvolupar més d'un tumor.
• Neurofibromatosi tipus 1: Aquesta també és una afecció genètica. Fa que es formin tumors al teixit nerviós del cos. Les persones amb aquesta afecció tenen un risc lleugerament més alt de desenvolupar GIST que la població general.
• Síndrome de Carney-Stratakis: Aquesta també és una afecció hereditària molt rara. Les persones amb aquesta afecció també tenen un risc més gran de desenvolupar GIST.

Com diagnostiquen els metges els GIST?

Quan vagis a veure un metge amb els símptomes esmentats anteriorment, primer et preguntarà sobre els teus símptomes. Quant de temps fa que estan presents, com se senten, etc. Després t'examinarà. A més, et recomanarà diverses proves per determinar la causa exacta de la malaltia.

Principals proves realitzades

• Endoscòpia superior: aquesta sol ser la primera prova que es fa. En poques paraules, s'insereix un tub amb una petita càmera connectada per la boca i s'examina l'esòfag, l'estómac i la primera part de l'intestí prim. Això pot comprovar directament si hi ha tumors i hemorràgies.
• Tomografia computada: Aquesta tomografia pren imatges transversals de l'interior del nostre cos. És com tallar una llesca de pa. Això pot mostrar clarament la mida del tumor, la seva ubicació i si s'ha estès a altres òrgans, com el fetge.
• Biòpsia:Aquesta és la prova més important per confirmar la malaltia el 100% de les vegades. Durant l'endoscòpia o un altre mètode, s'extreu un tros molt petit de teixit del tumor sospitós. A continuació, s'examina el teixit al microscopi en un laboratori per veure si es tracta de cèl·lules GIST.
• Tomografia per positrons: En alguns casos, sobretot si hi ha la sospita que el càncer s'ha estès a altres parts del cos, es pot fer aquesta prova.

Quins són els tractaments per a les GIST?

El tractament per a les GIST depèn de la mida del tumor, la seva ubicació i si s'ha estès a altres zones. Hi ha dos tipus principals de tractament.

1. Cirurgia:

En la majoria dels casos, el millor tractament per als tumors GIST és extirpar completament el tumor amb cirurgia. Si el tumor és petit i no s'ha estès a altres zones, la cirurgia per si sola pot curar completament la malaltia.

2. Teràpia dirigida:

Això és el més revolucionari del tractament amb GIST. A diferència de la quimioteràpia normal, aquests fàrmacs són com "bombes intel·ligents". Apunten directament a la proteïna KIT defectuosa de la qual hem parlat abans. Per tant, hi ha molt poc dany a les cèl·lules sanes.

• Abans de la cirurgia: si el tumor és molt gran i difícil d'operar, primer s'administra aquest tractament dirigit i després es realitza la cirurgia després que el tumor s'hagi reduït.
• Després de la cirurgia: si hi ha risc que la malaltia torni a aparèixer després de la cirurgia, també es donen aquests medicaments per reduir aquest risc.
• Si el càncer s'ha estès: si el tumor s'ha estès massa per ser extirpat, és possible que hàgiu de prendre aquests medicaments durant la resta de la vostra vida per controlar la malaltia i reduir els símptomes.

Què pots esperar quan vius amb una malaltia GIST?

Després del tractament, els símptomes poden millorar i, de vegades, la malaltia es pot curar completament. Tanmateix, el GIST és una afecció que té la possibilitat de tornar. Per tant, és molt important mantenir-se en contacte amb el seu oncòleg, que tindrà cura de vostè fins i tot després del tractament.

Tindràs visites de seguiment amb el teu metge cada 3 a 6 mesos. Durant aquests períodes, es faran proves per comprovar si hi ha signes de recurrència.

• `TC`
• `Ressonàncies magnètiques`
• `Escàners PET`

Fem proves com aquesta per assegurar-nos que tot està bé.

Com que el GIST és una malaltia rara, és normal sentir-se commocionat i espantat quan te n'assabentes. Però recorda que ara hi ha tractaments molt eficaços per a aquesta malaltia. No estàs sol. El teu equip mèdic, la teva família i els teus amics hi són per ajudar-te. Informa't sobre aquesta malaltia, fes preguntes i afronta el tractament de manera positiva.