Quan el metge et va dir que tenies càncer de pròstata, hi havia un número al teu informe anomenat "puntuació de Gleason", oi? Potser t'has espantat una mica quan ho has vist. Potser t'has preguntat què era aquest número, què significava, si era una puntuació bona o dolenta. No et preocupis, és normal que et sentis així. Avui parlarem sobre què és aquesta puntuació de Gleason i què significa realment d'una manera molt senzilla que puguis entendre.
En poques paraules, què és aquesta puntuació de Gleason?
La puntuació de Gleason és un sistema de puntuació que s'utilitza per classificar el càncer de pròstata, és a dir, per entendre la seva naturalesa. És com donar notes en un examen a l'escola. Però aquest és una mica diferent.
Potser recordeu que us van extreure un petit tros de teixit de la pròstata per fer-hi una biòpsia. Aquest tros de teixit l'examina al microscopi en un laboratori un metge especialista, anomenat patòleg. Aquest examina com de similars o diferents són les cèl·lules canceroses de les cèl·lules sanes normals. Aquesta diferència s'utilitza per donar una idea de la "gravetat" del càncer o de la rapidesa amb què s'ha propagat.
Per tant, aquesta puntuació de Gleason és una informació molt important que ajuda els metges a triar el tractament més adequat per a tu i a predir com progressarà la teva afecció.
Com es calcula la puntuació de Gleason?
Això es fa d'una manera molt interessant. Quan el patòleg observa les cèl·lules canceroses al microscopi, els dóna una puntuació de l'1 al 5 segons el seu aspecte.
- Puntuació 1: Les cèl·lules canceroses tenen un aspecte molt similar a les cèl·lules sanes normals. Pot ser difícil saber si són canceroses.
- Puntuacions 2-4: Les cèl·lules canceroses comencen a diferenciar-se gradualment de les cèl·lules normals.
- Puntuació 5: Les cèl·lules canceroses tenen un aspecte completament diferent i caòtic que les cèl·lules normals.
Pensa-ho d'aquesta manera. Les cèl·lules canceroses són com els nens entremaliats d'una classe. Una puntuació d'1 significa algú que és una mica entremaliat, però que en general sembla un bon nen. Una puntuació de 5 significa algú que és completament diferent dels altres nens de la classe, molt entremaliat i difícil de controlar.
Ara l'important. A la part de la pròstata on tens càncer, les cèl·lules no són totes iguals. En alguns llocs les cèl·lules poden semblar una mica millor (puntuació baixa), en altres llocs les cèl·lules poden ser molt diferents (puntuació alta).
Per tant, el patòleg selecciona les dues zones principals on el càncer s'ha estès més.
1. La marca donada a les cèl·lules de la zona on el càncer és més prevalent .
2. La marca donada a les cèl·lules de la zona on el càncer és el segon més comú .
Aleshores, aquestes dues puntuacions se sumen. Aquesta suma és el que anomenem puntuació de Gleason .
Per exemple, si la ubicació més comuna del càncer té una puntuació de 4 i la segona ubicació més comuna té una puntuació de 3, la puntuació de Gleason seria 4 + 3 = 7.
Generalment, una puntuació de Gleason de 6 o superior es considera càncer. Els patrons cel·lulars amb puntuacions d'1 i 2 ja no es consideren càncer. Per tant, la puntuació de Gleason més baixa que podeu veure és 6 (3+3).
Què diuen realment aquestes xifres?
Ara potser us preguntareu: "D'acord, la meva puntuació és un 6, o un 7, o un 8. Què vol dir això? És bo? És dolent?"
No considerem la puntuació de Gleason com a "bona" o "dolenta". En canvi, la fem servir per donar una idea de la rapidesa amb què és probable que el càncer creixi o es propagui. Desglossem-la en tres parts.
| La puntuació de Gleason | Nom mèdic | En poques paraules... |
|---|---|---|
| 6 | Ben diferenciat | Les cèl·lules canceroses són molt similars a les cèl·lules sanes. Són un tipus de càncer que creix molt lentament i té un baix risc de propagació (metàstatització). |
| 7 | Moderadament diferenciat | Les cèl·lules canceroses són similars a les cèl·lules sanes en alguns aspectes. Són un tipus de càncer que pot créixer a un ritme moderat . (Aquí, també és important si és 3+4 o 4+3). |
| 8, 9 o 10 | Poc diferenciat o indiferenciat | Les cèl·lules canceroses són molt diferents de les cèl·lules sanes. Són més propenses a créixer ràpidament i a propagar-se.Un tipus de càncer. |
Existeix una "bona" puntuació de Gleason?
No realment. Una puntuació baixa (6) significa que el càncer creix lentament. Això són bones notícies. Però això no vol dir que no calgui tractament. De la mateixa manera, una puntuació alta (8, 9, 10) significa que és probable que el càncer creixi ràpidament, per la qual cosa hem de prestar-hi més atenció i començar un tractament més agressiu abans.
És suficient la puntuació de Gleason per si sola?
Això és el que has de recordar. El metge no només mira el número de la puntuació de Gleason per planificar el teu tractament. És només una petita part d'un panorama més ampli. Hi ha moltes altres coses a tenir en compte per entendre el panorama complet.
L'important és que la teva puntuació de Gleason per si sola no pot explicar tota la història de la teva afecció. Només és una peça del trencaclosques.
Algunes de les altres coses que el metge tindrà en compte són:
- Nivell de PSA en sang: el valor de la prova de sang de PSA (antigen prostàtic específic).
- Tacte rectal: el que sent el metge amb el dit durant l'examen.
- Altra informació de la biòpsia: Quantes peces de teixit es van trobar amb càncer? Quantes cèl·lules canceroses es van trobar a cada tros de teixit?
- Exploracions: Informació obtinguda de proves com ara ecografies, ressonància magnètica (RM) o tomografia per emissió de positrons (PET).
- S'ha estès el càncer?: El càncer s'ha estès a tots dos costats de la pròstata? O s'ha estès a altres òrgans fora de la glàndula?
En reunir tota aquesta informació , el metge determinarà l'estadi del càncer i parlarà amb vostè sobre quina opció de tractament és la millor per a vostè.
Així doncs, no et preocupis si la teva puntuació de Gleason és de 7 o 8. Potser el teu PSA és baix o el càncer no s'ha estès. Així que no treguis conclusions precipitades basant-te en un número. Parla amb el teu metge sobre tots els teus dubtes i pors. Ell o ella t'ho explicarà tot.
Missatge per emportar
- La puntuació de Gleason és un sistema de puntuació que mesura com de "diferents" són les cèl·lules d'un càncer de pròstata, és a dir, amb quina rapidesa es poden propagar.
- Aquesta puntuació s'atorga després d'examinar un tros de teixit extret de la biòpsia al microscopi.
- Una puntuació de 6 indica un càncer de creixement lent. Les puntuacions de 8, 9 i 10 indiquen un càncer de creixement ràpid. Una puntuació de 7 indica un nivell moderat.
- El més important: el tractament no es determina únicament per la puntuació de Gleason. També es tenen en compte molts altres factors, com ara els nivells de PSA i els informes de les exploracions.
- No tinguis por dels números del teu informe. Pregunta al teu metge sobre qualsevol pregunta o dubte que tinguis. Ell o ella és qui et pot donar la millor informació.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment