Hepatoblastoma: coneixes aquest rar problema per al fetge del teu petit?

Mares i pares, sempre penseu en la salut del vostre petit, oi? De vegades, fins i tot un petit mal de panxa o una pèrdua de gana us poden fer sentir molt espantats i angoixats. Avui parlarem d'un càncer que pot ser una mica espantós per als pares, però afortunadament és molt rar . Això és el que els metges anomenen hepatoblastoma. Tot i que el nom pot semblar una mica complicat, parlem-ne de manera senzilla.

Què és l'hepatoblastoma? Entenem-ho de manera senzilla.

En poques paraules, l'hepatoblastoma és un tipus de càncer de fetge molt rar . Afecta principalment nens petits d'entre 1 i 3 anys. Fins i tot en un país com els Estats Units, aquesta afecció es produeix en un o dos nens de cada milió. Això vol dir que és molt rara. Tanmateix, si aquesta malaltia es detecta a temps i el bony o bonys cancerosos es poden extirpar quirúrgicament, el nen es pot curar completament . De vegades, un trasplantament de fetge és una altra opció de tractament.

El vostre petit té algun d'aquests símptomes? Aneu amb compte!

Hi ha diversos símptomes comuns que es poden observar en el cas de l'hepatoblastoma. Però recordeu, no tingueu por de suposar que es tracta d'aquesta malaltia només perquè teniu aquests símptomes. Aquests també poden ser causats per altres motius simples. Tanmateix, si aquestes coses continuen, el millor és consultar un metge.

• Mal d'estómac (especialment al costat mitjà o superior dret de l'estómac).
• Un bony inusual a l'estómac. Imagina't que, quan banyes el teu nadó o li canvies la roba, sents alguna cosa estranya, com un bony, a l'estómac.
• Pèrdua de gana i pèrdua de pes (sense cap raó aparent). El nen no menja tant com abans i sembla que està perdent pes.
• Nàusees i vòmits persistents.
• Groguenc de la pell o dels ulls (icterícia).

L'hepatoblastoma sovint és un càncer de creixement lent . Per tant, és possible que el vostre fill no mostri cap símptoma fins que el tumor cancerós sigui prou gran com per afectar el cos. Per exemple, el vostre fill pot tenir mal de panxa durant diversos dies o pot semblar que està perdent pes. No tots els mals de panxa són causats per l'hepatoblastoma. Tanmateix, si teniu cap dubte, com ara "això no és només un mal de panxa", no dubteu a consultar immediatament el pediatre del vostre fill.

Per què passa això? Quines són les raons?

De fet, els experts encara no saben exactament com les cèl·lules hepàtiques sanes es converteixen en cèl·lules canceroses. Tanmateix, hi ha algunes afeccions que augmenten el risc d'hepatoblastoma:

• Néixer amb un pes molt baix (pes en néixer inferior a 2,4 quilograms).
• Part prematur (naixement abans de les 37 setmanes).
• Síndrome d'Aicardi: Pot causar malformacions al cervell del nadó i a altres parts del cos.
• Síndrome de Beckwith-Wiedemann: Això pot afectar el desenvolupament d'un nen i augmentar el risc de càncer.
• Atrèsia biliar: Això pot bloquejar els conductes biliars en nens petits i causar danys al fetge.
• Síndrome d'Edwards (trisomia 18): Això afecta la manera com es desenvolupa el cos d'un nen.
• Poliposi adenomatosa familiar (PAF): Això causa un gran nombre de petits creixements (pòlips) al còlon que poden esdevenir cancerosos.
• Hemihiperplàsia: En aquesta, un costat del cos del nen creix més ràpid que l'altre.
• Síndrome de Simpson-Golabi-Behmel (SGB): Pot causar anomalies al fetge i altres òrgans en els nens.

No tots els nens amb aquestes afeccions desenvoluparan hepatoblastoma. A més, un nen sense cap d'aquests factors de risc pot desenvolupar aquesta afecció. Per això es diu que no se'n coneix la causa exacta.

També coneixem les complicacions (efectes tardans) que poden aparèixer després del tractament.

Els tractaments contra l'hepatoblastoma a vegades poden causar efectes tardans . Es tracta de problemes de salut que apareixen mesos o fins i tot anys després del diagnòstic o tractament. El vostre fill pot necessitar un seguiment a llarg termini i atenció mèdica per gestionar-los.

Els segons càncers són un altre exemple d'aquest efecte tardà. És a dir, el desenvolupament d'un nou tipus de càncer mesos o anys després de completar el tractament per a l'hepatoblastoma.

Aquests efectes tardans poden afectar el vostre fill/a:

• La capacitat de pensar, aprendre i recordar.
• Creixement i desenvolupament.
• Estat d'ànim, emocions i salut mental.
• Òrgans i teixits interns.

No tinguis por d'això. Els metges també en són conscients, per això presten atenció a coses com aquesta.

Com diagnostiquen els metges amb precisió aquesta malaltia?

Quan porteu el vostre fill a un pediatre, primer us farà un examen físic . Us preguntaran sobre els símptomes del vostre fill i quant de temps fa que els presenten. Després, us poden fer algunes proves, com ara:

• Proves d'alfafetoproteïna (AFP): l'AFP és una substància produïda pel fetge del nadó. Se'n comproven els nivells.
• Hemograma complet (CBC): mesura els tipus i les quantitats de cèl·lules sanguínies a la sang del nen.
• Panell metabòlic complet (CMP): Aquest estudi analitza 14 substàncies diferents a la sang i la funció hepàtica del nen.
• Ecografies hepàtiques i Doppler: permeten als metges fer imatges de l'interior del fetge del nadó.
• Ressonància magnètica (RM): Aquesta prova pot produir imatges molt nítides d'òrgans i vasos sanguinis.
• Ecografia vascular: Aquesta prova es fa per observar la xarxa de vasos sanguinis que entren i surten del fetge del nen.

El teu pediatre, si cal, et pot derivar a un oncòleg pediàtric, un metge especialitzat en el tractament del càncer en nens petits.

Com es determinen les etapes del càncer?

Determinar l'estadi del càncer és molt important perquè els oncòlegs planifiquin el tractament. Els oncòlegs pediàtrics utilitzen dos sistemes de classificació en lloc de l'estadificació del càncer. Són:

• PRETEXT: Això significa "extensió de la malaltia abans del tractament". Abans de la quimioteràpia, que s'administra abans de la cirurgia, el metge examina fins a quin punt s'ha estès el càncer al fetge del nen. Es comprova el nombre de nòduls cancerosos, la seva mida i la seva naturalesa.
• POSTTEXT: Significa "extensió de la malaltia després del tractament". Examina l'estat després del tractament abans de la cirurgia.

El nostre fetge té dues parts principals (lòbuls). Els oncòlegs divideixen aquestes dues parts en quatre categories més. Cada categoria es classifica segons el nombre de lòbuls del fetge que contenen tumors cancerosos. A mesura que augmenta el nombre de lòbuls amb tumors cancerosos, també augmenta el nombre de categories.

Per exemple, considereu això: les proves troben dos tumors cancerosos en dues parts diferents del fetge d'un nen. El càncer es classifica com a estadi PRETEXT II. Si la quimioteràpia elimina un tumor abans de la cirurgia, el càncer es classifica com a estadi POSTTEXT I. El metge diu que el nen ara té hepatoblastoma en estadi I.

Altres tipus d'hepatoblastoma són:

• Categoria I: El càncer només es troba en una part del fetge del nen. Les altres tres parts no estan afectades.
• Categoria II: Hi ha dos casos d'això. Un és que el càncer està present en dues parts adjacents del fetge, però no a les altres dues parts. L'altre és que el càncer està present en una part, però no en dues parts no adjacents.
• Estadi III: El càncer està present en una o més parts del fetge, però no hi ha càncer a les parts directament adjacents a les parts amb càncer.
• Categoria IV:El càncer s'ha estès a les quatre parts del fetge del nen.

Tot i que aquestes classificacions poden semblar una mica complicades, els metges te les explicaran a fons.

Quins són els tractaments disponibles?

El tractament més comú és la cirurgia per extirpar la part del fetge afectada pel càncer . El fetge és un dels òrgans més sorprenents del nostre cos. Perquè és l'únic òrgan que pot tornar a créixer després que una part s'hagi extirpat quirúrgicament. Això significa que el fetge del vostre fill finalment tornarà a la seva mida original.

L'oncòleg pediàtric del vostre fill pot decidir administrar-vos més quimioteràpia abans i després de la cirurgia. Aquest tractament s'utilitza per reduir la mida del tumor cancerós.

El nen pot rebre quimioteràpia durant unes quatre o sis setmanes després de la cirurgia. Aquesta quimioteràpia, administrada després de la cirurgia, redueix la possibilitat que el càncer torni.

Altres tractaments per a l'hepatoblastoma inclouen:

• Teràpia d'ablació: Es tracta d'un procediment mínimament invasiu per a l'hepatoblastoma recurrent.
• Trasplantament de fetge: aquesta és una opció si el càncer ha afectat la part central del fetge o diverses parts del fetge.
• Quimioembolització transarterial (TACE): aquest procediment consisteix a tallar el subministrament de sang al tumor cancerós i administrar fàrmacs de quimioteràpia directament al tumor.

Es pot curar l'hepatoblastoma?

Sí, pot ser. Però depèn de quan es diagnostiqui al vostre fill i de quant de temps rebi el tractament. L'hepatoblastoma es pot curar si el cirurgià del vostre fill pot extirpar tot o part del tumor cancerós .

"La detecció precoç i el tractament ràpid són dos factors molt importants en la lluita contra aquesta malaltia."

Quines són les taxes de supervivència?

Les taxes de supervivència al càncer són només estimacions basades en les experiències de persones amb diferents tipus de càncer. En general, 4 de cada 5 nens amb hepatoblastoma sobreviuen cinc anys després del diagnòstic .

Quan penseu en les taxes de recuperació, és important recordar que l'experiència del vostre fill pot ser diferent de la d'altres nens .

Hi ha molts factors que poden afectar el pronòstic de l'hepatoblastoma. Si teniu preguntes sobre les taxes de supervivència, l'oncòleg pediàtric del vostre fill és la millor font d'informació. Ell o ella us pot explicar què signifiquen aquestes xifres en el cas del vostre fill.

Quan hauria de veure el meu fill un metge?

El vostre fill ha de tenir visites de seguiment regulars amb l'equip d'atenció oncològica. L'equip controlarà regularment la salut del vostre fill, inclosos els efectes tardans. També comprovarà si hi ha signes de recurrència de l'hepatoblastoma o de nou càncer.

Quan he de portar el meu fill a urgències?

El tractament de l'hepatoblastoma sol implicar cirurgia. La cirurgia pot causar complicacions, com ara una infecció. Porteu el vostre fill a urgències immediatament si es produeix alguna de les situacions següents:

• Si la febre és superior a 100,4 graus Fahrenheit (38,3 graus Celsius).
• Si la zona quirúrgica és de color vermell fosc o si sembla que el nen té dolor quan la toqueu.
• Si surt un líquid verd o groc del lloc quirúrgic.

Com pots ajudar el teu fill amb aquestes proves i tractaments?

Les proves són essencials per esbrinar per què el vostre fill està malalt. Però les agulles per extreure sang poden fer mal. Els nens es poden espantar pel soroll de les màquines de ressonància magnètica. Els nens poden sentir ansietat i por per la quimioteràpia o la cirurgia. És molt comú que un nen reaccioni d'aquesta manera quan té càncer. Treballar amb un especialista en vida infantil en aquest moment pot ser de gran ajuda per al vostre fill (i per a vosaltres) mentre passen per aquestes proves i tractaments.

Quan descobreixes que el teu fill té hepatoblastoma, és possible que et sentis aclaparat per una multitud d'emocions. Mentre que pots intentar mantenir la calma per fora, pots sentir que t'estàs desfent per dins. Aquest és un moment molt difícil. Tot i que l'hepatoblastoma es pot curar amb tractament, afrontar el tractament pot ser un repte tant per al nen com per als seus éssers estimats.

El cirurgià del vostre fill i la resta de l'equip d'atenció entenen aquests reptes. Faran tot el possible per fer que el tractament sigui el més fàcil possible. També estaran encantats d'explicar-vos què podeu esperar i com podeu ajudar el vostre fill. Recordeu que no esteu sols.

Finalment, les coses més importants a recordar (missatge per emportar)

• L'hepatoblastoma és un càncer de fetge molt rar que afecta principalment nens petits d'entre 1 i 3 anys.
• Estigueu atents a símptomes com ara mal d'estómac, inflor, pèrdua de gana, pèrdua de pes, vòmits persistents i icterícia. No us espanteu només perquè els teniu, sinó que consulteu un metge.
• Aquesta malaltia és més curable amb una detecció precoç i un tractament ràpid .
• Les opcions de tractament inclouen cirurgia, quimioteràpia i trasplantament de fetge.
• Els efectes tardans poden aparèixer després del tractament, per la qual cosa és important un seguiment a llarg termini.
• Mantingueu una bona comunicació amb el metge del vostre fill. Feu-li totes les vostres preguntes i inquietuds.
• Obteniu suport mental i emocional per a vosaltres i el vostre fill durant aquest viatge.

Espero que aquesta informació us ajudi a comprendre aquesta rara afecció. Desitjo al vostre fill una ràpida recuperació!

` Hepatoblastoma, càncer de fetge, càncer infantil, mal d'estómac, fetge, símptomes de càncer, tractament del càncer