Aquest fong també afecta els teus ulls? Coneix la (síndrome de presumpta histoplasmosi ocular - POHS)!

Has pensat mai que un petit fong a la terra podria afectar la teva vista? Avui parlarem d'una cosa de la qual poques vegades se sent a parlar, però que és molt important saber. Això s'anomena síndrome de presumpta histoplasmosi ocular , o POHS per abreujar. Tot i que és un nom una mica llarg, siguem senzills.

Primer de tot, què és la histoplasmosi?

En poques paraules, la histoplasmosi és una infecció dels pulmons causada per un fong anomenat Histoplasma capsulatum . Aquest fong se sol trobar al sòl. És més comú en sòls que conté molts excrements d'ocells o ratpenats (també coneguts com a excrements). És més comú en algunes parts dels Estats Units, com ara les valls dels rius Ohio i Mississipí. Tanmateix, aquest fong també es pot trobar en altres parts del món, especialment en zones on hi ha molts excrements d'ocells o ratpenats.

Aleshores, què és la síndrome d'histoplasmosi ocular (POHS)?

Aquesta afecció anomenada POHS afecta els ulls com una extensió o complicació de la mateixa histoplasmosi que infecta els pulmons. El que passa és que el fong viatja d'alguna manera a través de la sang i acaba a la part posterior dels ulls. Aleshores és quan comença el problema.

Com afecta la histoplasmosi ocular als ulls?

La majoria de les vegades, el fong "Histoplasma capsulatum" no emmalalteix tothom quan l'inhalem. Per a algunes persones, entra dins del cos i desapareix sense cap símptoma. No obstant això, malauradament, si aquest fong entra en contacte amb els ulls, poden sorgir dos problemes:

• La neovascularització coroïdal és un creixement anormal dels vasos sanguinis que pot afectar la funció de l'ull. Tot i que això pot semblar una mica complicat, en termes senzills, és la formació de nous vasos sanguinis dins de l'ull que no són necessaris.
• Es poden formar cicatrius dins de l'ull.

Tots dos poden afectar greument la teva visió.

Qui té un risc més alt de desenvolupar POHS?

Vegem qui té més probabilitats de desenvolupar aquesta condició:

• Com s'ha esmentat anteriorment, les persones que viuen a les valls dels rius Ohio o Mississippi als Estats Units tenen un risc més elevat. Tanmateix, fins i tot a Sri Lanka, és bo tenir-ho en compte per a aquells que viuen en zones amb alts nivells d'excrements d'ocells i ratpenats.
• Per a aquells que cacen ocells com gallines, per a aquells que treballen al voltant de galliners. A moltes cases de Sri Lanka es crien gallines.
• Les persones que treballen amb terra, com ara zones polsegoses de granges i obres de construcció , poden tenir fongs com aquest.
• Les persones que consumeixen tabac o tenen antecedents de consum també tenen un risc més elevat.

Un altre factor de risc és un sistema immunitari debilitat. Pot ser causat per:

• A causa d'algunes malalties, per exemple, l'artritis ,Per a persones amb malalties com l'esclerosi múltiple.
• Per a dones embarassades.
• Per a gent gran i nens petits.
• Quan s'utilitzen certs medicaments, especialment aquells que prenen immunosupressors.

Per què es desenvolupa la histoplasmosi en aquests ulls?

Ja hem dit abans que comença al sòl on hi ha el fong "Histoplasma capsulatum". Pensa-hi, quan caves un camp, fas un forat o neteges un galliner, el fong d'aquest sòl es remena i s'afegeix a l'aire. Aleshores el podem respirar. Així és com s'infecten els pulmons. Però els investigadors encara no han descobert exactament com arriba dels pulmons a la part posterior dels ulls.

Quins són els símptomes de la POHS?

En les primeres etapes d'aquesta afecció, no hi ha símptomes. Això és el més perillós. Tanmateix, quan el fong "Histoplasma capsulatum" afecta els ulls i comença a formar nous vasos sanguinis anomenats "neovascularització coroïdal", la visió comença a veure's afectada.

Pots sentir coses com aquesta:

• La diferència en la mida d'un mateix objecte vist pels dos ulls. Com si un ull el veiés més petit i l'altre més gran.
• Punts cecs en la visió.
• Visió borrosa o pèrdua de visió sense dolor.
• És possible que els colors no apareguin com haurien de ser (els colors poden aparèixer descolorits).
• Flaixos o parpelleigs davant dels ulls.
• Les línies rectes, com ara les marques viàries, les reixes de les finestres i les línies d'un llibre, apareixen estirades i ondulades.

Si experimentes alguna cosa així, sens dubte hauries de consultar un oftalmòleg el més aviat possible .

Com saps si tens POHS?

Quan visiteu un oftalmòleg, el primer que fa és examinar-vos els ulls detingudament, especialment la part posterior de l'ull, per veure si teniu alguna de les afeccions següents:

• teixit cicatricial
• Inflor

Què passa si hi ha signes de síndrome d'histoplasmosi als ulls?

Si teniu aquests signes, és possible que hàgiu de fer-vos un examen ocular amb dilatació, que consisteix a dilatar els ulls amb medicaments . Això us permet veure amb més claredat què hi ha dins de l'ull. Aleshores, el metge pot buscar:

• vasos sanguinis anormals
• S'ha acumulat líquid?
• inflamació
• Petites taques blanques

A més, se li farà una angiografia amb fluoresceïna.També és possible que hàgiu de fer una prova anomenada angiografia amb fluoresceïna. Aquesta prova consisteix a injectar un colorant especial en una vena del braç. Aquest colorant viatja amb la sang fins als vasos sanguinis de l'interior de l'ull. Aleshores, una càmera especial fa fotos. Això pot ajudar a determinar si teniu vasos sanguinis nous anormals (neovascularització coroïdal).

Tothom necessita tractament per a la POHS?

No, no tothom necessitarà tractament. A menys que el fong Histoplasma capsulatum hagi afectat la teva visió d'alguna manera, és possible que només necessitis un control regular.

Com es tracta la histoplasmosi ocular?

Això és una mica especial. No se solen administrar medicaments antifúngics per a això. Perquè, tot i que està causat per un fong, no és una infecció per fongs dins de l'ull, sinó una reacció a aquest.

En comptes d'això, el tractament consisteix a aturar la formació de nous vasos sanguinis anormals (neovascularització coroïdal). Hi ha dues maneres principals de fer-ho:

1. Tractament amb factor de creixement endotelial antivascular (anti-VEGF): consisteix a injectar una substància anomenada anti-VEGF directament a l'ull afectat. Aquest medicament atura el creixement dels vasos sanguinis anormals. Això pot ajudar a reduir els símptomes. Tanmateix, poden caldre diverses injeccions per veure resultats.

2. Teràpia fotodinàmica: En aquesta, s'injecta un fàrmac fotosensible anomenat verteporfina en una vena del braç. El fàrmac s'uneix als vasos sanguinis anormals de l'ull. A continuació, s'utilitzen raigs làser de baixa potència per activar el fàrmac. Els vasos sanguinis anormals es destrueixen.

El més important és que tots dos tractaments s'hagin de fer sota la supervisió d'un oftalmòleg especialista.

Què els depara el futur a les persones amb POHS? (Resultats)

El tractament de la histoplasmosi dels ulls pot prevenir una major pèrdua de visió. Això és bo. Tanmateix, és possible que algunes persones no puguin recuperar completament la seva visió anterior.

Pot la POHS afectar la salut futura?

Sí, fins i tot després d'un tractament reeixit, els símptomes de la POHS poden repetir-se. Tanmateix, si tornen a repetir-se, és possible que no siguin tan greus com abans. Les persones amb sistemes immunitaris debilitats tenen un risc especial de patir aquest tipus de recaiguda.

Com protegir-se de la POHS?

No podem veure el fong (Histoplasma capsulatum) quan és a l'aire. Per tant, és molt difícil evitar inhalar-lo. Tanmateix, si teniu un alt risc de patir histoplasmosi, és millor mantenir-vos allunyats de certes coses.

Evita aquestes coses:

• Passejar per llocs com ara coves.Perquè hi pot haver ratpenats, i hi ha poca ventilació.
• Entrar al galliner i passar-hi l'estona.
• Treballar amb terra que pugui contenir excrements d'ocells o ratpenats.

Què més puc fer per mantenir-me segur?

Si el fong "Histoplasma capsulatum" entra als pulmons, pot ser difícil evitar que s'estengui als ulls. El millor que pots fer és revisar-te la vista regularment. D'aquesta manera, si hi ha algun problema amb els ulls, el pots identificar en una fase inicial.

Com és viure amb POHS?

Si teniu problemes de visió persistents, podeu obtenir ajuda d'un servei anomenat rehabilitació de baixa visió . Un terapeuta us ensenyarà maneres de fer les activitats quotidianes de manera segura. Per exemple, us pot donar consells sobre com reduir el risc d'ensopegar o relliscar a casa.

Recorda com a resum (missatge per emportar)

D'acord, espero que pugueu recordar alguns punts importants del que hem parlat.

• La POHS és una afecció causada per un fong anomenat "(Histoplasma capsulatum)" que afecta els ulls.
• Aquest fong és més abundant al sòl, amb abundants excrements d'ocells i ratpenats .
• Tens un risc més elevat si treballes al voltant de galliners, treballes amb terra, fas servir tabac o tens un sistema immunitari debilitat .
• Si experimenteu símptomes com ara visió borrosa, punts negres o línies rectes , consulteu immediatament un oftalmòleg.
• Si es tracta a temps, es pot evitar que la visió empitjori.
• Tot i que és difícil protegir-se completament de la POHS, és molt important evitar situacions de risc i fer-se revisar la vista regularment.

Així doncs, cuida els teus ulls. Perquè els ulls són el bé més preuat que tenim!

histoplasmosi , POHS, malalties oculars, infeccions per fongs, discapacitat visual, neovascularització coroïdal, salut ocular