Alguna vegada has tingut una lesió en algun lloc i, després de curar-se, la cicatriu que quedava era una mica irregular, gruixuda i de vegades vermella? De vegades, pots sentir una mica de picor o dolor a causa d'aquesta cicatriu. És normal que qualsevol persona se senti una mica espantada i preocupada quan veu alguna cosa així. Pots pensar: "Oh, què és això?", "És això alguna cosa perillosa?". Però no tinguis por. La majoria de les vegades, això es deu a una afecció anomenada cicatriu hipertròfica . Avui, en parlarem de manera molt senzilla, d'una manera que puguis entendre.

En poques paraules, què és una cicatriu hipertròfica?

Per entendre això, primer vegem com es cura una ferida. Si es produeix una petita esgarrapada a la capa superior de la nostra pell, es curarà sense deixar una gran cicatriu. Però si la ferida és una mica més profunda, és a dir, si arriba fins a la capa de la "dermis" de la pell, el nostre cos utilitza alguna cosa especial per curar aquesta ferida. És el col·lagen .

El col·lagen és un tipus de proteïna que es troba a la nostra pell. El cos produeix nou col·lagen per curar una ferida. Aquest nou teixit és lleugerament més gruixut que la pell normal. La majoria de les vegades, les cicatrius que es formen d'aquesta manera són planes, a nivell de la pell.

No obstant això, de vegades el procés de curació de ferides del nostre cos va una mica massa lluny. Aleshores, el cos produeix més col·lagen del que necessita . Aquest col·lagen addicional s'acumula al lloc de la ferida, fent que la cicatriu sobresurti de la pell i es torni més gruixuda. Això és el que anomenem cicatriu hipertròfica. L'important és que aquesta cicatriu només es formi dins de la ferida original .

Quina diferència hi ha entre una cicatriu hipertròfica i una cicatriu queloide?

Molta gent confon els termes cicatrius hipertròfiques i cicatrius queloides. Tot i que ambdues són cicatrius en relleu, hi ha diferències clares entre les dues. Imagineu-vos que teniu una petita ferida a la mà que s'ha curat.

• Si es tracta d'una cicatriu hipertròfica, la cicatriu només es forma dins de la zona on hi havia la ferida. No s'estén més enllà d'aquesta zona.
• Una cicatriu queloide és com un bolet que creix, que creix més enllà de la ferida original i s'estén a la pell sana circumdant.

Vegeu la taula següent per entendre aquesta diferència més clarament.

Són perilloses aquestes cicatrius?

Gens ni mica. Aquesta és la millor notícia que et puc donar.

Es tracta principalment de problemes estètics . Tanmateix, de vegades aquestes cicatrius poden causar una mica de dolor i picor. A més, si una cicatriu com aquesta es desenvolupa en una articulació com el colze o el genoll, pot ser difícil doblegar i redreçar aquesta articulació correctament, cosa que significa que pot interferir amb el moviment . En aquests casos, és important rebre tractament.

Quines són les característiques d'una cicatriu hipertròfica?

Aquestes cicatrius no són tan difícils d'identificar. Busca aquests signes després que la ferida s'hagi curat.

• La pell on hi havia la ferida està engruixida i sembla aixecada .
• El color de la cicatriu pot ser rosa, vermell o porpra .
• La ferida ha desaparegut.Aquesta cicatriu començarà a desaparèixer en un mes o dos.
• La cicatriu pot picar, ser dolorosa o sensible al tacte .
• Es veuen més comunament al pit, l'esquena, les espatlles i la part superior dels braços . També es poden veure al voltant de les articulacions.
• Si es forma sobre una articulació, pot interferir amb el moviment d'aquesta articulació .

Quins són els tractaments per a això?

Els principals objectius del tractament d'una cicatriu hipertròfica són aplanar la cicatriu, suavitzar-la, reduir-ne la mida, reduir la decoloració i alleujar les molèsties com el dolor i la picor.

En molts casos, el metge, especialment un dermatòleg o un cirurgià plàstic, esperarà diversos mesos, potser fins i tot un any, abans de començar el tractament. Això és degut a que les cicatrius hipertròfiques tendeixen a aplanar-se i encongir-se amb el temps. Si no ho fan, el tractament és l'única opció.

Aquests són alguns dels principals mètodes de tractament.

Tractaments mèdics

• Injeccions de corticosteroides: aquest és el tractament principal. Aquestes injeccions s'injecten directament a la cicatriu. Això trenca el teixit de col·lagen sobrant de la cicatriu, aplanant i suavitzant la cicatriu. També redueix el dolor i la picor. És possible que hàgiu de rebre diverses injeccions cada poques setmanes.
• Teràpia làser: Es fan servir tipus especials de làsers ("làsers de colorant pulsat", "làsers Nd:YAG") per atacar els vasos sanguinis de la cicatriu. Això atura el creixement de la cicatriu, redueix l'envermelliment i el seu gruix. Alguns mètodes làser creen petits forats a la cicatriu, suavitzant-la i ajudant-la a remodelar-se.
• Altres tipus d'injeccions: Els fàrmacs anomenats "(Bleomicina)" o "(5-FU)" s'injecten directament a la cicatriu. Aquests aplanen la cicatriu i redueixen el dolor i la picor.
• Crioteràpia: mètode d'aplanament de cicatrius destruint lentament el teixit cicatricial amb fred extrem (com ara nitrogen líquid).
• Cirurgia: Només si altres tractaments no tenen èxit, es realitza una cirurgia per eliminar la cicatriu. Tanmateix, això es considera un últim recurs, ja que la cirurgia pot fer que la cicatriu reaparegui.

Opcions d'autocura

• Làmines de gel de silicona:Un cop curada la ferida, aquestes làmines o pegats de gel de silicona es poden utilitzar diàriament sobre la cicatriu. S'han d'utilitzar contínuament al llarg del dia durant diversos mesos. Es diu que això ajuda a reduir la mida, l'envermelliment, el gruix i la picor de la cicatriu.
• Aplicar humitat i pressió: aplicar un coixinet no enganxós, com ara vaselina, a la cicatriu i fixar-lo amb cinta adhesiva. A continuació, aplicar una lleugera pressió amb una banda elàstica o un embenat ACE, que s'ha demostrat en alguns estudis que redueix la cicatrització.

Com prevenir les cicatrius i cuidar adequadament una lesió?

La millor manera de prevenir les cicatrius hipertròfiques és cuidar adequadament la ferida des del principi. Si teniu un tall després d'una cirurgia o qualsevol altra ferida, seguiu atentament les instruccions del vostre metge.

Aquí teniu algunes coses generals a tenir en compte:

• Mantingueu la ferida neta: Renteu la ferida amb aigua i sabó. No utilitzeu mai peròxid d'hidrogen. Pot danyar encara més la pell.
• Mantingueu la ferida humida: No deixeu que la ferida s'assequi fins que es curi. Apliqueu vaselina (com ara vaselina) o una pomada similar. Això reduirà considerablement el risc de cicatrius.
• Canvieu el embenat diàriament: Canvieu el embenat diàriament o tan sovint com calgui, segons les indicacions del metge.
• Protegiu-vos del sol: després que la ferida s'hagi curat, assegureu-vos d'utilitzar un bon protector solar amb un SPF de 30 o superior quan sortiu a la cicatriu. L'exposició al sol pot fer que la cicatriu s'enfosqueixi encara més.
• Informeu al vostre metge sobre la tendència a les cicatrius: si heu tingut lesions prèvies que han causat aquest tipus de cicatrius, informeu-ne al vostre metge abans de qualsevol cirurgia perquè ell o ella hi pugui prestar especial atenció.

En conclusió, no cal tenir por d'una cicatriu hipertròfica. Tanmateix, si afecta el vostre aspecte o interfereix amb les vostres activitats diàries, sens dubte hauríeu de consultar un metge per parlar del millor tractament.