Hi ha una situació d'emergència a causa de nivells baixos de sang/líquids al cos? Aprenguem més sobre aquest xoc hipovolèmic!

Alguna vegada has perdut el coneixement de sobte, t'has marejat i has tingut dificultats per respirar? O has vist mai algú amb una lesió greu i sagnant profusament? Una de les afeccions més perilloses que es poden produir en aquestes situacions és el xoc hipovolèmic, del qual parlarem avui. Es tracta d'una afecció que requereix tractament mèdic d'emergència, per la qual cosa és molt important ser-ne conscient.

Què és el xoc hipovolèmic? Entenem-ho de manera senzilla!

En poques paraules, el xoc hipovolèmic és quan la quantitat de sang o fluids del cos disminueix sobtadament tant que el cor no pot bombar sang per tot el cos correctament. Imagineu-vos-ho com un cotxe que es queda sense combustible. La sang és com el combustible per als nostres cossos.

Aquesta afecció sol produir-se quan es perd més del 20%, o una cinquena part, del volum total de sang del nostre cos. Això pot passar no només per un sagnat excessiu a causa d'una lesió important. De vegades, la diarrea greu, els vòmits persistents o la sudoració excessiva també poden causar aquesta afecció, fent que es perdi molt de líquid del cos.

Es tracta d'una emergència mèdica, per la qual cosa si observeu símptomes, és essencial trucar immediatament al 1190 o al 1990 i demanar atenció mèdica.

Què li està passant a la pressió arterial en aquest moment?

Quan es produeix un xoc hipovolèmic, el número més baix de la pressió arterial, anomenat pressió diastòlica, pot augmentar lleugerament inicialment. Però a mesura que la sang o els líquids continuen sortint del cos, el número més alt, anomenat pressió sistòlica, començarà a disminuir gradualment.

Qui té més probabilitats de desenvolupar això?

Aquesta afecció li pot passar a qualsevol persona, especialment a algú que ha tingut un accident greu i està perdent molta sang. A més, com hem esmentat anteriorment, algú que vomita molt, té diarrea o sua molt també es pot deshidratar.

Què tan freqüent és aquesta afecció?

En general, qualsevol tipus de xoc es produeix en menys d'1 de cada 1.000 persones. Tanmateix, el xoc hipovolèmic és el segon tipus de xoc més comú. En alguns països en desenvolupament, és més comú en nens petits a causa de la diarrea.

Què li passa al cos durant un xoc hipovolèmic?

El xoc hipovolèmic es produeix quan els òrgans més importants del nostre cos (per exemple, el cervell, el cor, els ronyons) no reben la quantitat necessària de sang i oxigen. Això és com un arbre que mor sense aigua. Els nostres òrgans tampoc poden funcionar sense sang.

En aquest moment, el nostre cos funciona de manera molt intel·ligent. Amb la baixa quantitat de sang al cos, prioritza el subministrament de sang als dos òrgans més vitals per a la supervivència, el cervell i el cor . És per això que la quantitat de sang que va a les extremitats disminueix i aquestes es refreden.

De mitjana, una persona que pesa uns 70 quilograms té uns 5 litres de sang al cos. Això representa aproximadament el 7% del seu pes corporal. En el xoc hipovolèmic, es perd una part important d'aquesta quantitat.

Quines són les quatre etapes del xoc?

Hi ha quatre escenaris principals en aquesta situació, segons la gravetat.

• Etapa 1: És quan es perd aproximadament un 15% del volum de sang (uns 750 mil·lilitres (750 mL), és a dir, la mida d'una ampolla d'aigua gran). La pressió arterial i la freqüència cardíaca poden ser normals en aquest punt.
• Etapa 2: És quan el volum de sang es redueix entre un 15% i un 30% (de 750 mL a 1.500 mL, és a dir, unes dues ampolles grans d'aigua). La freqüència cardíaca comença a augmentar i la freqüència respiratòria augmenta.
• Etapa 3: Es perd entre el 30% i el 40% del volum sanguini del cos (1.500 mL a 2.000 mL, és a dir, unes tres ampolles grans d'aigua!). La pressió arterial baixa significativament, la freqüència cardíaca i la freqüència respiratòria augmenten. La producció d'orina també disminueix significativament.
• Estadi 4: Aquest és l'estadi més greu. S'ha perdut més del 40% del volum sanguini del cos (>2.000 mL). La pressió arterial és molt baixa, la freqüència cardíaca és alta i la producció d'orina és gairebé inexistent.

De quins símptomes hem de ser conscients?

Com més sang o líquid es perd del cos, més greus es tornen els símptomes. Aquests són alguns símptomes comuns del xoc hipovolèmic:

• Augment de la freqüència respiratòria: Sensació de respirar més ràpid del normal.
• Sensació de confusió o inquietud: És difícil concentrar-se i és possible que us sentiu inquiets.
• Sudoració excessiva: De sobte, el cos es refreda i comença a suar.
• Pèrdua de consciència (desmai): Pots perdre la consciència de sobte sense fer cap activitat física.
• Pell freda: Les extremitats es senten fredes al tacte.
• Sentir-se feble: El cos es torna tan feble que no pot fer res.
• Disminució de la temperatura corporal i de la pressió arterial.
• Augment de la freqüència cardíaca (augment del pols).

Si s'observa un o més d'aquests símptomes amb una hemorràgia greu, pot ser un xoc hipovolèmic.

Quines són les principals raons d'això?

La causa principal és la pèrdua d'una gran quantitat de sang o fluids del cos. Aquesta hemorràgia pot produir-se internament (d'una manera que no podem veure) o a partir d'una ferida visible. A més,

• Cremades
• Pancreatitis
• Causes com la sudoració excessiva, els vòmits o la diarrea també poden ser factors que hi contribueixen.

Quines són les possibles maneres en què es pot produir una hemorràgia?

Els principals esdeveniments hemorràgics que poden conduir a un xoc hipovolèmic són:

• Lesions causades per un accident greu: Coses com un accident a la carretera, una caiguda des d'una altura, etc.
• Durant o després d'una cirurgia (una operació): Algunes cirurgies poden causar una mica més de sagnat.
• Embaràs ectòpic: Aquesta és una afecció molt perillosa, ja que pot causar hemorràgies dins del cos.
• Ruptura d'aneurisma: Això significa que un vas sanguini s'afebleix, s'infla com un globus i esclata de sobte.
• Problemes del tracte digestiu: per exemple, sagnat a causa d'una úlcera d'estómac.

Com ho detecta un metge?

Quan et porten a l'hospital, el primer que farà el metge o la infermera és examinar-te. Després, és possible que et facin algunes proves per confirmar la teva afecció.

• Anàlisis de sang: comproveu com de baix és el vostre recompte sanguini i si òrgans com els ronyons s'han vist afectats.
• Electrocardiograma (ECG): Visualitza el funcionament del cor.
• Ecocardiograma: una exploració del cor.
• Cateterisme del cor dret (Swan-Ganz): una prova especial que mesura les pressions al cor.
• Tomografia computeritzada (TC) o altres proves radiològiques: per trobar per on s'està perdent sang dins del cos.
• Endoscòpia: examen del tracte digestiu mitjançant un tub amb càmera.

Com tractar-ho? Coses a fer immediatament!

Després de ser traslladat a l'hospital amb ambulància o altres mitjans, el primer que fan els metges és posar-li una via intravenosa i administrar-li líquids (com ara sèrum fisiològic) . Després, li donen sang si cal. També li donen medicaments per tornar la pressió arterial a la normalitat.

El més important és tractar el problema que va causar el xoc. Per exemple, aturar l'hemorràgia o sotmetre's a una cirurgia si ha resultat ferit en un accident. Després d'això, se li mantindrà a la Unitat de Cures Intensives (UCI) en observació.

Quins tipus de medicaments es donen?

Alguns dels principals medicaments que es prescriuen per al xoc hipovolèmic són:

• Epinefrina (Epinefrina - Adrenalina®)
• Norepinefrina (Norepinefrina - Levophed®)
• dopamina
• Dobutamina (Dobutamina - Inotrex®)

Aquests medicaments ajuden a restablir la freqüència cardíaca i la pressió arterial.

Hi ha efectes secundaris del tractament?

Aquests medicaments de vegades poden causar efectes secundaris menors.

• Augment de la pressió arterial i la freqüència cardíaca
• Dificultat per respirar
• Mal de cap (mal de cap)
• Irregularitats del batec del cor

Què podem fer per reduir aquest risc?

És difícil predir i prevenir accidents greus. Tanmateix, hi ha coses que podem fer per reduir el risc de xoc hipovolèmic per altres causes:

• Si esteu prenent diürètics , preneu-los exactament com us ha receptat el metge. A més, beveu molta aigua per evitar la deshidratació.
• Si teniu diarrea o vomiteu, beveu molta aigua o un líquid com Jeevani per reposar els líquids perduts pel cos.
• Si sues molt, beu molta aigua per reposar el líquid que estàs perdent.

El més important: si observeu un sagnat important o si teniu un tall que no es pot aturar, truqueu immediatament al 1190 o al 1990 o aneu al servei d'urgències de l'hospital més proper. Obtenir ajuda ràpidament pot ajudar a controlar la situació abans que es perdi una gran quantitat de sang.

Què passa si pateix un xoc hipovolèmic? Quant de temps triga a recuperar-se?

Sobreviure a aquesta afecció i recuperar-se depèn de diversos factors. La quantitat de sang o líquid que es va perdre, la rapidesa amb què va passar, altres afeccions mèdiques que pateix i la causa del xoc també poden influir-hi.

Si comenceu el tractament del xoc aviat, els seus efectes es poden revertir. Si sou jove i el xoc no és massa greu, teniu moltes possibilitats de sobreviure. Tanmateix, de vegades, el dany orgànic pot provocar un atac de cor. Si falla més d'un òrgan, és més probable que la malaltia sigui fatal. Fins i tot amb tractament, el xoc hipovolèmic de vegades pot ser fatal.

Com puc cuidar-me fins que em recuperi?

Després d'arribar a casa de l'hospital, has de seguir les instruccions del metge al peu de la lletra. El teu cos ha patit molts traumatismes, així que hauries de descansar i recuperar-te a casa abans d'anar a treballar. Pren exactament el medicament que t'ha receptat el metge i cuida bé qualsevol ferida.

Quan he de tornar a veure un metge?

El metge et demanarà que tornis a visites de seguiment per veure com estàs. No et perdis aquestes visites, perquè és quan el metge pot identificar ràpidament qualsevol problema nou que pugui sorgir.

Quan s'ha d'anar a una Unitat d'Urgències (UTU) ?

Si veieu algú que mostra símptomes de xoc hipovolèmic, truqueu immediatament al 1190 o al 1990. Com més aviat rebi ajuda la persona, millor. Fins que arribi l'ajuda, estireu la persona amb les cames elevades aproximadament uns 30 cm per sobre de la resta del cos. No moveu el cos, excepte per aixecar les cames. Si hi ha sagnat, intenteu aturar-lo i manteniu el cos calent.

Si ja has tingut un xoc hipovolèmic, si les ferides tornen a sagnar o si semblen supuracions, torna a anar a urgències.

Quines són les preguntes importants que cal fer al metge?

Quan vagis al metge, no t'oblidis de fer aquestes preguntes:

• Aquest xoc hipovolèmic em causarà efectes a llarg termini?
• Quant de temps trigaré a recuperar-me completament?
• Quant de temps he de prendre el medicament que m'has receptat?

Finalment, missatge per emportar-se

El xoc hipovolèmic és una emergència mèdica. Tanmateix, rebre tractament ràpidament pot salvar-vos la vida. Els metges poden revertir la condició, però la recuperació trigarà temps. Sobretot si el xoc és el resultat d'un accident greu, la recuperació pot trigar més. Per tant, seguiu les instruccions del vostre metge al peu de la lletra i cuideu-vos bé, tant vosaltres com les vostres lesions. Aneu sempre amb compte!

` xoc hipovolèmic, pèrdua de sang, pèrdua de líquids, xoc, tractament d'emergència, pressió arterial, símptomes