Coneixes el càncer de ronyó? Parlem-ne!

Has notat mai un dolor persistent a un costat del cos, especialment a la zona de l'engonal, o sang a l'orina? De vegades no hi prestem gaire atenció, però poden ser un signe d'un problema renal. Avui parlarem d'una afecció que pot ser una mica més greu, concretament el càncer de ronyó. No t'espantis, el més important és ser-ne conscient.

Què és el càncer de ronyó?

En poques paraules, el càncer de ronyó és quan les cèl·lules dels ronyons comencen a créixer de manera anormal i fora de control. Amb el temps, aquestes cèl·lules que es divideixen anormalment s'uneixen per formar un tumor. El càncer comença quan aquestes cèl·lules canvien per alguna raó i comencen a dividir-se incontrolablement.

Un tumor maligne com aquest pot ser perillós perquè es pot estendre més enllà del ronyó als teixits propers i altres òrgans importants. Aquesta propagació del càncer a altres parts del cos s'anomena metàstasi.

Qui té més probabilitats de desenvolupar càncer de ronyó?

Pel que fa al càncer de ronyó, és més comú en persones d'entre 65 i 74 anys. També s'ha descobert que els homes tenen el doble de probabilitats de desenvolupar la malaltia que les dones. També s'ha informat que és més prevalent entre certs grups ètnics.

Tanmateix, el càncer de ronyó és molt rar en nens petits. No obstant això, hi ha un tipus de càncer de ronyó anomenat "(tumor de Wilms)" que sí que es produeix en nens. Per exemple, només als Estats Units, uns 500-600 nens pateixen aquest "(tumor de Wilms)" cada any.

Quins són els principals tipus de càncer de ronyó?

Hi ha diferents tipus de càncer de ronyó. Vegem els principals:

• Carcinoma de cèl·lules renals (CCR): aquest és el tipus més comú de càncer de ronyó en adults. Representa aproximadament el 85% de tots els càncers de ronyó. El CCR sol desenvolupar-se com un únic tumor en un ronyó, però de vegades pot afectar tots dos ronyons. Aquest càncer comença a les cèl·lules que recobreixen els petits tubs (túbuls) dels ronyons que retornen nutrients i líquids a la sang. El tipus més comú de CCR és el carcinoma de cèl·lules clares (ccRCC).

• Càncer de cèl·lules transicionals: aquest tipus de càncer representa entre el 6% i el 7% de tots els càncers de ronyó. Aquest càncer sol començar on l'urèter es connecta a la part principal del ronyó. Aquesta zona s'anomena pelvis renal. El carcinoma de cèl·lules transicionals també es pot desenvolupar als urèters o a la bufeta.

• Sarcoma renal:Aquest és el tipus menys comú de càncer de ronyó. Representa només l'1% dels càncers de ronyó. Comença al teixit connectiu dels ronyons. Si no es tracta adequadament, es pot estendre als òrgans i ossos propers.

• Tumor de Wilms: aquest és el tipus de càncer de ronyó més comú en nens petits, i representa aproximadament el 5% dels càncers de ronyó.

Quina és la freqüència del càncer de ronyó?

En alguns països del món, com ara els Estats Units, el càncer de ronyó representa aproximadament el 3,7% de tots els càncers. Això significa que milers de persones reben un diagnòstic nou de la malaltia cada any. El risc de desenvolupar càncer de ronyó augmenta amb l'edat.

Quins són els símptomes del càncer de ronyó?

En la majoria dels casos, el càncer de ronyó no mostra cap símptoma evident en les primeres etapes. Tanmateix, a mesura que el tumor creix, comencen a aparèixer símptomes. És per això que el càncer de ronyó sovint es diagnostica després que s'hagi disseminat una mica.

Els símptomes del càncer de ronyó poden incloure:

• Sang a l'orina (hematúria): La sang pot ser visible a simple vista o pot ser només una petita gota de sang que es detecta durant una anàlisi d'orina.
• Sensació d'un bony o inflor a la zona del ronyó (a banda i banda de la cintura).
• Dolor al flanc: Pot ser un dolor constant.
• Sensació constant de cansament extrem .
• Sensació general de malestar.
• Pèrdua de gana .
• Pèrdua de pes sense motiu .
• Febre persistent de baixa intensitat.
• Dolor ossi ( si el càncer s'estén).
• Pressió arterial alta .
• Anèmia (deficiència de sang).
• Nivells elevats de calci a la sang .

Pensa, si has estat experimentant un o més d'aquests símptomes durant un temps, la importància que té visitar un metge sense ignorar-los.

Quines són les principals causes del càncer de ronyó?

Encara no es coneix la causa exacta del càncer de ronyó. No obstant això, s'han identificat alguns factors de risc que augmenten el risc de desenvolupar la malaltia. Són:

• Fumar: Les persones que fumen tenen un risc més alt de desenvolupar càncer de ronyó. A més, com més temps fuma una persona, més alt és el risc.
• Obesitat: Com més greix corporal tinguis, més alt serà el risc de desenvolupar càncer de ronyó.
• Pressió arterial alta (hipertensió): S'ha descobert que les persones amb pressió arterial alta també tenen un risc més elevat de patir càncer de ronyó.
• Antecedents familiars: si algú de la teva família ha tingut càncer de ronyó, altres persones també poden tenir un risc més elevat de desenvolupar-lo.
• Radioteràpia: Si les dones han rebut radioteràpia per càncers de l'aparell reproductor, hi pot haver un petit risc de desenvolupar càncer de ronyó.
• Canvis/mutacions genètiques: Els gens indiquen a les nostres cèl·lules com han de funcionar. Els canvis en alguns gens poden augmentar el risc de desenvolupar càncer de ronyó.
• Tractament de diàlisi a llarg termini: la diàlisi és un mètode de neteja de la sang amb una màquina especial quan els ronyons ja no funcionen correctament. També hi ha riscos per a aquells que reben aquest tractament durant molt de temps.
• Complex d'esclerosi tuberosa: aquesta és una afecció que causa convulsions, discapacitat intel·lectual i tumors en diversos òrgans del cos. Aquestes persones també tenen un risc més elevat de patir càncer de ronyó.
• Malaltia de Von Hippel-Lindau (VHL): Es tracta d'una malaltia hereditària. Les persones amb aquesta malaltia tenen un major risc de desenvolupar càncer de ronyó. Aquesta malaltia provoca la formació de tumors no cancerosos als vasos sanguinis de llocs com els ulls i el cervell.

Quina és la gravetat d'un tumor renal?

Varia segons el tipus de tumor. Alguns tumors renals no són cancerosos (benignes/no cancerosos). Normalment són més petits que els tumors cancerosos i no s'estenen a altres parts del cos. El tractament més comú per a aquests tumors no cancerosos és l'extirpació quirúrgica.

Tanmateix, tant si el tumor renal és cancerós com si no, és millor començar el tractament el més aviat possible per evitar complicacions.

Com es diagnostica el càncer de ronyó?

Si teniu símptomes de càncer de ronyó, el metge primer us farà un historial mèdic complet i un examen físic. A continuació, us demanarà algunes proves per esbrinar exactament si teniu càncer i, si és així, en quina fase es troba. Aquestes proves inclouen:

• Anàlisi d'orina: Es pren una mostra d'orina i es comprova si hi ha sang. Aquesta prova pot detectar fins i tot quantitats minúscules de sang que són massa petites per ser vistes a simple vista.
• Anàlisis de sang: Aquestes anàlisis compten els diferents tipus de cèl·lules de la sang, així com els diferents electròlits del cos. Aquestes anàlisis de sang també poden detectar un recompte baix de glòbuls vermells (anèmia) o problemes de funció renal mesurant els nivells de creatinina.
• Tomografia computada: Aquesta és una prova de raigs X especial. S'utilitza un ordinador per prendre moltes imatges transversals (talles) de l'interior del cos. Sovint, s'injecta un líquid especial (contrast/colorant intravenós) en una vena durant aquesta prova. Tanmateix, aquest colorant no es pot administrar a persones amb mala funció renal.
• Ressonància magnètica (RM): utilitza un imant gran, ones de ràdio i un ordinador per prendre imatges de l'interior del cos.
• Ecografia: Aquesta prova utilitza ones sonores d'alta freqüència per crear imatges que es poden visualitzar en un monitor. Això és útil per trobar tumors que tenen una densitat diferent a la del teixit sa.
• Biòpsia de massa renal: en aquest procediment, s'insereix una agulla fina a través de la pell a la zona del tumor i es pren una petita mostra de teixit (una "biòpsia"). Un patòleg examina el teixit al microscopi per veure si hi ha cèl·lules canceroses. Tanmateix, aquestes proves de "biòpsia" per al càncer de ronyó no sempre són 100% precises, per la qual cosa el metge pot recomanar o no aquesta prova.

Quines són les etapes del càncer de ronyó?

La majoria dels càncers es classifiquen per estadi. Això proporciona una descripció del càncer, cosa que facilita la planificació del tractament. L'estadi d'un càncer es determina per:

• La ubicació del tumor i la seva mida.
• El grau d'afectació dels ganglis limfàtics. (Els ganglis limfàtics són com petits "filtres" que atrapen gèrmens, cèl·lules canceroses i emmagatzemen cèl·lules que combaten la infecció.)
• Fins a quin punt s'ha estès el càncer a altres teixits i òrgans.

El metge utilitza informació de proves com ara TC, ressonància magnètica i biòpsia per determinar l'estadi del càncer.

• Estadi I: El tumor fa 7 centímetres (cm) o menys. Només es troba al ronyó. No s'ha disseminat als ganglis limfàtics ni a altres teixits.
• Estadi II: El tumor fa més de 7 centímetres, però encara està confinat al ronyó. No s'ha estès als ganglis limfàtics ni a altres teixits.
• Estadi III: El tumor s'ha estès als vasos sanguinis principals (la vena renal i la vena cava inferior) o als teixits que envolten el ronyó o als ganglis limfàtics propers.
• Estadi IV: El tumor s'ha estès més enllà del ronyó, a la glàndula suprarenal (una petita glàndula a la part superior del ronyó) o a ganglis limfàtics o altres òrgans distants.

A més d'aquestes etapes, els tumors també es classifiquen . Aquesta és una classificació de com d'anòmales són les cèl·lules del tumor. Aquesta classificació també indica al metge la rapidesa amb què és probable que creixi el tumor. Els tumors que no semblen cèl·lules normals i que tenen cèl·lules que es divideixen ràpidament s'anomenen tumors d'alt grau . Aquests són més propensos a créixer i propagar-se que els tumors de baix grau.

Com es tracta el càncer de ronyó?

El tractament del càncer de ronyó varia segons l'estadi i el grau del tumor, així com l'edat i l'estat de salut general. Les opcions de tractament inclouen cirurgia, ablació, radioteràpia, teràpia farmacològica dirigida, immunoteràpia i, de vegades, quimioteràpia.

Cirurgia

La cirurgia és el tractament principal per a la majoria d'estadis del càncer de ronyó. Hi ha diverses opcions quirúrgiques:

• Nefrectomia parcial: el cirurgià només extirpa la part del ronyó que conté el tumor.
• Nefrectomia radical: el cirurgià extirpa tot el ronyó i part del teixit que l'envolta. També es poden extirpar alguns ganglis limfàtics de la zona.

Quan s'extirpa un ronyó, el ronyó restant normalment pot fer la feina dels dos ronyons. No és increïble?

Ablació: Destrucció de cèl·lules canceroses amb calor o fred

De vegades, la calor i el fred es poden utilitzar per destruir les cèl·lules canceroses. La crioablació o l'ablació per radiofreqüència poden ser útils per a persones que no són aptes per a la cirurgia.

• Crioablació: En aquest tractament, el metge introdueix una agulla a través de la pell fins al tumor renal. A continuació, s'utilitza una ràfega d'aire extremadament fred per congelar les cèl·lules canceroses.
• Ablació per radiofreqüència: en aquest procediment, el metge introdueix una agulla a través de la pell fins al tumor renal. A continuació, s'envia un corrent elèctric a través de les cèl·lules canceroses per destruir-les.

Radioteràpia

Si només teniu un ronyó o si no sou un bon candidat per a la cirurgia, el vostre metge us pot recomanar radioteràpia. La radioteràpia s'utilitza sovint per alleujar els símptomes del càncer de ronyó, com ara el dolor.

Teràpia farmacològica dirigida

Les teràpies farmacològiques dirigides funcionen bloquejant certes característiques que ajuden al creixement de les cèl·lules canceroses. Per exemple, aquests fàrmacs poden aturar la formació de nous vasos sanguinis o proteïnes que alimenten el càncer.

La teràpia farmacològica dirigida sovint s'utilitza quan la cirurgia no és possible. En alguns casos, aquests fàrmacs també s'administren després de la cirurgia per reduir el risc que el càncer torni a aparèixer.

Immunoteràpia

La immunoteràpia és un tipus de tractament que utilitza certs fàrmacs per estimular el propi sistema immunitari. Això permet que el cos reconegui i destrueixi les cèl·lules canceroses de manera més eficaç. La immunoteràpia es pot administrar com a tractament únic o en combinació amb cirurgia.

Quimioteràpia

La quimioteràpia no és un tractament estàndard per al càncer de ronyó. Tanmateix, en alguns casos, generalment després d'haver provat la immunoteràpia i la teràpia farmacològica dirigida, pot ser útil. Els fàrmacs de quimioteràpia s'administren en forma de pastilles per via oral o intravenosa. Normalment es toleren bé sense efectes secundaris importants.

Què pots esperar si tens càncer de ronyó?

El pronòstic del càncer de ronyó depèn del tipus i l'estadi del càncer (és a dir, si està confinat al ronyó o s'ha estès a altres parts del cos). Les possibilitats de recuperació també depenen del vostre estat de salut general.

Es pot curar el càncer de ronyó?

Com la majoria de càncers, el càncer de ronyó és més tractable si es detecta a temps. El càncer de ronyó sol ser curable si es detecta a temps, abans que el càncer s'hagi estès més enllà de la capa externa del ronyó.

Es pot prevenir el càncer de ronyó?

Com que es desconeix la causa exacta del càncer de ronyó, no hi ha manera de prevenir-lo completament. Tanmateix, podeu reduir el risc no fumant i controlant afeccions com la hipertensió arterial, la diabetis i l'obesitat.

Quan hauries de veure un metge?

Si teniu símptomes de càncer de ronyó, com ara dolor a un costat del cos, un bony que es nota com un bony al ronyó o sang a l'orina, consulteu immediatament un metge. El vostre metge us pot fer proves per trobar la causa dels vostres símptomes i desenvolupar un pla de tractament adequat per a vosaltres.

Quines preguntes li hauria de fer al meu metge?

Aprendre tot el que puguis sobre el teu diagnòstic de càncer de ronyó t'empoderarà i t'ajudarà a prendre decisions informades sobre el teu tractament. Aquí tens algunes preguntes que pots fer al teu metge:

• Quin tipus de càncer de ronyó tinc?
• On és el tumor?
• El càncer només és al ronyó o s'ha estès?
• En quina fase del càncer de ronyó tinc?
• Quines opcions de tractament tinc?
• Quin és el pronòstic de la meva malaltia?

És normal sentir por, tristesa i frustració quan et diagnostiquen càncer de ronyó. Com la majoria de càncers, el càncer de ronyó és més eficaç quan es detecta a temps. El teu metge pot parlar amb tu sobre el teu tractament i proporcionar-te recursos addicionals per ajudar-te a entendre les teves opcions. Si pots, uneix-te a un grup de suport local o busca ajuda d'un assessor o treballador social. Aquestes coses et poden ajudar a mantenir-te mentalment sa durant aquest moment difícil.

Les coses més importants que hem de recordar (Missatge per emportar)

Així doncs, avui hem parlat molt sobre el càncer de ronyó, oi? No tingueu por, la consciència és la força més gran.

• Primer, presta atenció als símptomes. Si tens símptomes persistents com ara sang a l'orina, mal d'esquena, pèrdua de gana o pèrdua de pes, assegura't de consultar un metge.
• El càncer de ronyó és més curable si es detecta a temps. Així que no tingueu por de fer-vos la prova.
• Evitar fumar, mantenir un pes saludable i controlar malalties com la pressió arterial i la diabetis poden ajudar a reduir el risc de càncer de ronyó.
• Si us diagnostiquen aquesta malaltia, el millor que podeu fer és parlar obertament amb el vostre metge i triar el mètode de tractament que millor s'adapti a les vostres necessitats.

Recorda que no estàs sol. Amb la informació i el suport adequats, pots afrontar aquesta situació.

` càncer de ronyó, càncer de ronyó, símptomes de càncer, malaltia renal, CCR, tumor de Wilms, tractament del càncer