Tens sang a l'orina? (Hematúria) No et preocupis, parlem-ne!

Quan vas al lavabo i veus que la teva orina és vermella, rosada o marró fosc, de sobte tens molta por, oi? Potser penses: "Oh, tinc alguna cosa greu?". Però no et preocupis. En termes mèdics, la sang a l'orina s'anomena hematúria. El més important és que això no és una malaltia, sinó un símptoma d'alguna malaltia. Per tant, no és bo ignorar-ho. Parlem-ne tot en detall.

D'on prové aquesta sang?

En poques paraules, la sang pot provenir de qualsevol lloc del tracte urinari. Això vol dir:

• Ronyons: òrgan principal que produeix orina.
• Urèters: Conductes que transporten l'orina des dels ronyons fins a la bufeta.
• Bufeta: El sac que emmagatzema l'orina.
• Uretra: Conducte que transporta l'orina des de la bufeta fins a l'exterior del cos.

La sang a l'orina és causada per un problema en algun lloc d'aquest sistema.

Hi ha dos tipus de sang a l'orina.

Aquesta situació es pot dividir en dos tipus principals, segons si la veiem o no.

1. Hematúria macroscòpica: En aquest cas, podeu notar un canvi en el color de l'orina. En lloc del color groc clar habitual, l'orina pot tornar-se rosa, vermella, marró fosc o color te.

2. Hematúria microscòpica: Aquí no veureu cap canvi en el color de l'orina. Tanmateix, quan es realitza una anàlisi d'orina en un laboratori mèdic, es troben glòbuls vermells al microscopi.

Quins altres símptomes acompanyen la presència de sang a l'orina?

De vegades, és possible que no tingueu cap altre símptoma que no sigui un canvi en el color de l'orina. Tanmateix, depenent de la malaltia subjacent que ho causi, també poden aparèixer altres símptomes. Tingueu en compte també aquestes coses.

Quines són les principals causes de la presència de sang a l'orina?

Hi ha moltes coses que poden causar això. Algunes són simples, d'altres són una mica més greus.

• Infeccions del tracte urinari o renals: aquesta és la causa més freqüent.
• Càlculs a la bufeta o al ronyó: els càlculs poden lesionar les parts delicades del sistema urinari i causar sagnat.
• Hiperplàsia prostàtica benigna (HPB): Això pot afectar especialment els homes que envelleixen.
• Malalties renals: afeccions inflamatòries del sistema de filtració del ronyó (com la glomerulonefritis).
• Afeccions oncològiques: càncer de bufeta, ronyó o pròstata.
• Lesió: Lesió renal a causa d'un accident o mentre es practica esport.
• Alguns medicaments: anticoagulants com l'aspirina, l'heparina i alguns antibiòtics.
• Exercici excessiu: Aquesta afecció es pot produir, especialment en corredors de llarga distància.
• Altres malalties: Malalties hereditàries com l'anèmia falciforme.

Però no tot el vermell és sang!

Per exemple, si menges molta remolatxa o alguns colorants alimentaris, l'orina es pot tornar vermella. A més, si ets una dona, es pot afegir a la mostra d'orina el sagnat vaginal durant la menstruació, cosa que porta a la conclusió errònia que hi ha sang a l'orina.

Com diagnostica el metge la malaltia?

Quan vagis al metge, et preguntarà sobre el teu historial mèdic i t'examinarà. Després, potser et demanarà algunes proves com aquesta.

• Anàlisi d'orina: Aquesta és la prova més bàsica. Comprova la presència de glòbuls vermells i bacteris infecciosos a l'orina.
• Anàlisis de sang: aquestes proves ajuden a comprovar la funció renal i els problemes de pròstata.
• Escaneigs:
• Ecografia: utilitza ones sonores per prendre imatges dels ronyons i la bufeta.
• Tomografia computada: permet detectar clarament coses com ara càlculs i tumors al sistema urinari.
• Cistoscòpia: s'insereix un tub petit i flexible amb una càmera a través de la uretra per examinar l'interior de la bufeta. Si cal, es pot prendre un petit tros de teixit (biòpsia) per detectar si hi ha cèl·lules anormals.

Quins són els tractaments per a això?

El tractament depèn completament de la causa de la sang a l'orina. El primer que farà el metge és trobar la causa i tractar-la.

• Per a infeccions: es donen antibiòtics.
• Per a les pedres: Segons la mida de les pedres, es poden dissoldre amb medicaments o triturar-les i eliminar-les mitjançant mètodes especials.
• Per a una pròstata augmentada de mida: Reduir-la amb medicació o, si cal, cirurgia.
• Hi ha diversos tractaments per a la malaltia renal, que van des de medicaments, diàlisi o cirurgia.
• Per al càncer: els tractaments com la medicació, la radioteràpia o la cirurgia es determinen en funció del tipus i l'estadi del càncer.

De vegades, fins i tot després de totes les proves, no es pot trobar una causa clara. Si aquest és el cas, el metge us demanarà que us feu anàlisis d'orina i que us controleu la pressió arterial cada 3-6 mesos.

Quan hauries de consultar un metge immediatament?

No ignoris mai la presència de sang a l'orina. Consulta el metge en un o dos dies per fer-te una revisió. Tanmateix, si tens algun dels símptomes següents, pot ser una emergència.

En una situació així, és molt important buscar un tractament immediat.