De vegades et sents cansat, amb una mica d'ofec o simplement amb un batec al pit? Sovint ens oblidem d'aquestes coses, pensant que són normals. Però de vegades poden ser petits senyals que ens està donant el nostre cor. Avui parlarem d'una afecció molt comuna que es produeix al cor, però que no molta gent coneix. Es tracta d'una vàlvula cardíaca amb fuites. No tinguis por, tot i que el nom pugui semblar important, parlem-ne de manera senzilla.
D'acord, què significa quan una vàlvula cardíaca "té una fuita"?
En poques paraules, aquest és un tipus comú de malaltia de la vàlvula cardíaca. Aquesta afecció es produeix quan una de les quatre vàlvules del nostre cor no tanca correctament. Imagineu-vos una porta de casa vostra que no es tanca correctament. Aleshores, de la mateixa manera que us podeu moure endavant i enrere, quan una vàlvula cardíaca no es tanca correctament, part de la sang comença a fluir en la direcció equivocada. Això és el que anomenem "fuita" o, en termes mèdics , regurgitació de la vàlvula cardíaca .
Les nostres vàlvules cardíaques són com portes que només permeten que la sang flueixi en una direcció. La seva funció principal és mantenir la sang fluint en la direcció correcta i evitar que flueixi cap enrere. Però de vegades, aquestes vàlvules es poden danyar a causa de defectes cardíacs congènits o malalties que es desenvolupen més tard a la vida. És llavors quan es produeixen aquest tipus de fuites.
La gravetat d'aquesta afecció depèn de la quantitat de sang que es perd cap enrere. Si es perd una quantitat molt petita (traces), és possible que no tingueu cap símptoma. No tindrà un impacte significatiu en la funció cardíaca. Tanmateix, si la pèrdua és moderada o greu, poden aparèixer símptomes i pot ser necessari tractament per aturar el dany al cor.
Els metges utilitzen altres noms per a aquesta afecció:
- Regurgitació de la vàlvula cardíaca
- Insuficiència valvular cardíaca
- Incompetència de la vàlvula cardíaca
Tots tres noms fan referència a la mateixa situació.
Quins tipus de vàlvules cardíaques poden tenir fuites?
Hi ha quatre vàlvules principals al nostre cor. Per tant, qualsevol d'aquestes quatre pot tenir una fuita. La condició rep el nom de la vàlvula afectada. Vegem-ho per entendre-ho clarament.
| Nom i estat de la vàlvula | La feina que fa i què passa quan hi ha fuites |
|---|---|
| regurgitació de la vàlvula mitral | Això es troba entre l'aurícula esquerra i el ventricle esquerre del cor. La seva funció és enviar sang des de l'aurícula esquerra al ventricle esquerre. Quan aquesta es filtra, part de la sang torna a fluir cap a l'aurícula esquerra. |
| regurgitació de la vàlvula aòrtica | Això és el que bomba sang des del ventricle esquerre fins al vas sanguini principal anomenat aorta. Quan aquesta es filtra, una part de la sang es filtra de nou al ventricle esquerre. |
| regurgitació de la vàlvula tricúspide | Aquesta vàlvula es troba entre l'aurícula dreta i el ventricle dret. Aquesta vàlvula envia sang de l'aurícula dreta al ventricle dret. Quan hi ha una fuita, part de la sang torna a l'aurícula dreta. |
| regurgitació de la vàlvula pulmonar | Això envia sang del ventricle dret a l'artèria pulmonar principal, que porta sang als pulmons. Quan aquesta es filtra, una part de la sang es filtra de nou al ventricle dret. |
La més comuna d'aquestes és la regurgitació de la vàlvula mitral.
Quins són els símptomes d'aquesta afecció?
Com ja he esmentat abans, si la fuita és molt lleu, és possible que no tingueu cap símptoma. Molta gent ni tan sols sap que té aquesta afecció, i es descobreix de manera incidental durant una prova feta per un altre motiu. Tanmateix, si la fuita és moderada o greu, poden aparèixer els símptomes següents.
- Dolor o opressió al pit: Sensació com si algú t'estrén el pit.
- Tos: Tos seca, sobretot en tossir.
- Sentir-se cansat o dèbil ràpidament: Sentir-se molt cansat fins i tot després de fer una mica de feina.
- Palpitacions cardíaques: Sensació que el cor batega fort, ràpidament o de manera irregular.
- Dificultat per respirar durant l'exercici: Sensació de falta d'alè en caminar una curta distància o pujar escales.
- Inflor de les cames i els peus (edema):Com que el cor no bomba la sang correctament, el líquid s'acumula al cos i provoca inflor a les cames i els turmells.
Si teniu un o més d'aquests símptomes, no vol dir necessàriament que tingueu un problema amb la vàlvula cardíaca. Tanmateix, és millor no ignorar aquests símptomes. El millor és consultar el vostre metge per obtenir consell.
Per què les vàlvules tenen fuites d'aquesta manera? Quines són les raons?
Hi ha moltes raons per les quals les vàlvules cardíaques poden tenir fuites. Algunes són causades per l'envelliment, mentre que d'altres són causades per altres afeccions mèdiques. Aquestes són algunes de les causes principals:
- Degeneració mixomatosa: Aquesta és una afecció que sovint es produeix amb l'envelliment. La força i la flexibilitat de les vàlvules disminueixen.
- Cardiomiopatia: A mesura que el múscul cardíac s'afebleix i el cor s'eixampla, les vàlvules que hi estan connectades es poden estirar i no tancar correctament.
- Cardiopatia congènita: Algunes persones neixen amb un defecte al cor o a les vàlvules.
- Endocarditis: Una infecció del revestiment intern del cor i les seves vàlvules, causada per gèrmens com ara bacteris. Això pot causar danys permanents a les vàlvules.
- Danys per un atac de cor previ: Quan el flux sanguini a una part del cor es talla a causa d'un atac de cor, el múscul d'aquesta part es fa malbé. Això pot afectar la funció de les vàlvules.
- Tumors cardíacs: Són molt poc freqüents, però poden interferir amb la funció de les vàlvules.
- Cardiopatia reumàtica: La febre reumàtica, que es produeix quan la faringitis estreptocòccica no es tracta adequadament durant la infància, pot danyar les vàlvules cardíaques. Aquesta afecció és ara molt rara al nostre país.
- Aneurisma aòrtic toràcic: inflamació de l'artèria principal que surt del cor i que pot afectar la vàlvula aòrtica.
Quines són les possibles complicacions d'una vàlvula amb fuites?
Imagineu-vos que esteu bombejant aigua amb una bomba d'aigua, però hi ha un forat a la canonada. Aleshores, part de l'aigua torna enrere. La bomba ha de treballar més per portar l'aigua on la necessitem, oi? Així és com funciona.
Quan una vàlvula té una fuita, l'eficiència del cor disminueix. Com que part de la sang va en la direcció equivocada, el cor ha de treballar més per bombar la quantitat de sang que el cos necessita. Aquesta càrrega addicional pot provocar diverses complicacions amb el temps.
- Fibril·lació auricular: Les cambres superiors del cor (aurícules) comencen a bategar de manera irregular i molt ràpida.
- Cor engrandit (cardiomegàlia):El múscul cardíac es fa més gran perquè continua treballant més dur. Igual que el múscul es fa més gran quan fas exercici. Però això no és bo per al cor.
- Insuficiència cardíaca: Una afecció en què el cor no pot bombar prou sang al cos a causa de l'augment de la càrrega de treball al llarg del temps.
- Hipertensió pulmonar: Augment de la pressió als vasos sanguinis que transporten sang als pulmons.
- Parada cardíaca sobtada: La interrupció sobtada de la funció cardíaca. Es tracta d'una afecció molt greu i rara.
Com diagnostiquen els metges aquesta afecció?
Quan vas al metge per explicar-li els teus símptomes, el primer que fa és examinar-te a fons.
- Et preguntaran sobre els teus símptomes i detalls sobre les teves altres malalties.
- Et miden coses com la pressió arterial i el pols.
- Palparan zones com les cames i l'estómac per veure si hi ha alguna inflamació.
- El més important és col·locar un estetoscopi al pit i escoltar els sorolls cardíacs. Si hi ha una fuita en una vàlvula, és possible que sentiu un so anormal (murmuri cardíac) com ara "hr...r...r", a més dels sorolls cardíacs normals.
Després d'aquesta exploració inicial, es realitzaran diverses proves més per confirmar el diagnòstic i determinar la gravetat de la fuita.
Principals proves per al diagnòstic
La prova principal i més important per detectar una fuita valvular és un ecocardiograma. Normalment l'anomenem "prova d'eco".
Això és com una exploració cardíaca. S'utilitzen ones sonores d'alta freqüència (ecografia) per crear un vídeo en moviment de l'interior del cor. Això permet al metge veure exactament la forma de les cambres del cor, les vàlvules, com funcionen, la direcció del flux sanguini i la quantitat de fuita.
A més de la prova d'eco, també poden ser necessàries aquestes proves:
- Anàlisis de sang: Comproveu si hi ha altres afeccions que afecten el cor.
- Cateterisme cardíac: una prova per comprovar si hi ha bloquejos als vasos sanguinis del cor.
- Radiografia de tòrax: per comprovar si hi ha un cor engrandit i acumulació de líquid als pulmons.
- Electrocardiograma (ECG/EKG): Comprova l'activitat elèctrica del cor per detectar possibles irregularitats en el batec del cor.
- Ressonància magnètica cardíaca: aconsegueix imatges més detallades del cor i les vàlvules.
Quins són els tractaments per a les fuites de vàlvules?
El tractament depèn de la teva afecció. Si la fuita és menor i no tens símptomes, és possible que no necessitis cap tractament. El metge et dirà que tornis a fer-te revisions a intervals regulars. Això s'anomena "monitorització".
Tanmateix, si hi ha símptomes o si la fuita està causant una tensió al cor, cal tractament. Hi ha tres opcions de tractament principals.
1. Medicaments: Els medicaments no poden reparar una vàlvula que goteja. Tanmateix, els medicaments poden ajudar a controlar els símptomes, prevenir complicacions i reduir la càrrega de treball del cor. Per exemple, es poden administrar medicaments per eliminar l'excés de líquid del cos, controlar la pressió arterial i regular la freqüència cardíaca.
2. Cirurgia de vàlvules cardíaques: la cirurgia es realitza per reparar o substituir una vàlvula danyada. Sempre que és possible, els metges intenten reparar la vàlvula pròpia. Si això no és possible, s'implanta una vàlvula artificial (vàlvula mecànica o tisular). Ara, hi ha fins i tot mètodes mínimament invasius que no requereixen una gran incisió al pit com abans.
3. Procediments basats en catèters: aquest és un procediment més senzill que la cirurgia. S'insereix un petit tub (catèter) en un vas sanguini de la cama o el braç i s'insereix al cor per substituir una vàlvula o reparar una vàlvula existent. Aquest procediment no és adequat per a tothom i el determina el metge.
El metge parlarà amb tu sobre quin tractament és el millor per a tu i t'explicarà els avantatges i els inconvenients de cada opció abans de prendre una decisió.
Podem prevenir aquesta situació?
No podem prevenir algunes causes, com ara defectes congènits o l'envelliment. No obstant això, hi ha moltes coses que podem fer per mantenir el cor i les vàlvules sanes.
- Eviteu fumar completament. Fumar és molt perjudicial per al cor i els vasos sanguinis.
- Fes exercici regularment. Fins i tot alguna cosa tan senzilla com caminar a pas ràpid durant 30 minuts al dia, 5 dies a la setmana.
- Seguiu una dieta cardiosaludable. Reduïu els aliments rics en sal, sucre i greixos. Mengeu més fruites, verdures, llegums i cereals integrals.
- Mantingueu un pes saludable. L'obesitat és una gran càrrega per al cor.
- No ignoris un mal de coll com l'angineta estreptocòccica, però consulta immediatament un metge i pren antibiòtics. Això pot ajudar a prevenir complicacions com la febre reumàtica.
Preguntes que hauries de fer al teu metge
Quan descobreixes que tens aquesta afecció, és normal que et facis molts dubtes. No tinguis por ni et preocupis, però pregunta clarament al teu metge sobre aquestes coses.
- "Doctor, quina vàlvula del meu cor té fuites?"
- "Quina és la gravetat d'aquesta fuita? (lleu, moderada o greu?)"
- "Quin és el millor pla de tractament per a mi?"
- "Quins canvis he de fer en el meu estil de vida?"
- "Amb quina freqüència he de tornar a fer-me una revisió?"
Quan cal un tractament d'emergència?
Una fuita a la vàlvula cardíaca no sol ser una emergència. Tanmateix, si experimenteu símptomes d'un atac de cor o un ictus , és potencialment mortal. Truqueu immediatament al 911 o aneu al servei d'urgències (UTE) de l'hospital més proper.
Símptomes d'un atac de cor: Dolor o pressió intensos al centre del pit (aquest dolor es pot estendre als braços, les espatlles, la mandíbula o l'esquena), sudoració excessiva, dificultat per respirar i desmai.
Símptomes d'un ictus: caiguda d'un costat de la cara, entumiment d'un braç o cama, dificultat per parlar.
Missatge per emportar
- Una vàlvula cardíaca amb fuites significa que una vàlvula cardíaca no es tanca correctament, cosa que fa que part de la sang flueixi cap enrere.
- Les fuites lleus són molt freqüents i sovint no causen símptomes ni problemes greus.
- Si experimenteu símptomes com ara dificultat per respirar, fatiga, dolor al pit o inflor a les cames, és important que consulteu un metge.
- La principal prova que s'utilitza per diagnosticar amb precisió la malaltia és un ecocardiograma (prova d'ecocardiografia).
- Depenent de la teva condició, hi ha tractaments eficaços disponibles, com ara medicaments, reparació de vàlvules o cirurgia de reemplaçament. No tinguis por.
- Si parleu amb el vostre metge, enteneu la vostra condició i seguiu els consells que us ha donat, podeu viure una vida llarga i saludable.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment