El vostre petit té problemes per orinar? Parlem d'aquesta cirurgia (Meatoplàstia/Meatotomia)

Has notat alguna cosa estranya quan el teu petit orina ? Potser l'orina no va recte, sinó que flueix d'un costat a l'altre, o potser li fa mal quan orina ? És normal que els pares se sentin una mica espantats quan veuen aquestes coses. Però no et preocupis. Avui parlarem d'una afecció anomenada "estenosi meatal" que pot causar això i d'una petita cirurgia per tractar-la.

En poques paraules, què és la meatoplastia?

La meatoplastia és un procediment quirúrgic que eixampla el meat uretral, l'obertura a la punta del penis d'un noi. Aquesta obertura es troba al final de la uretra. L'orina surt per aquesta obertura.

Però també és possible que hagis sentit a parlar d'una meatotomia. Les dues són molt similars. En una meatoplastia, el cirurgià fa una petita incisió a la punta del penis i remodela l'obertura, de vegades amb punts de sutura. Una meatotomia és una mica més senzilla. Només eixampla l'obertura i, en la majoria dels casos, no s'utilitzen punts de sutura. Tanmateix, molta gent utilitza aquests dos termes indistintament.

Quin és el motiu d'aquesta cirurgia? (Estenosi meatal)

Aquesta cirurgia es fa principalment per tractar una afecció anomenada estenosi meatal, que és una obertura molt estreta a la uretra. Això pot ser congènit en alguns nens. Tanmateix, normalment es desenvolupa entre els 3 i els 7 anys. És especialment freqüent en nens que han estat circumcidats.

Si sospiteu que el vostre fill té aquesta afecció, preocupeu-vos una mica per aquests símptomes.

A més, aquesta cirurgia de vegades es realitza en nens amb una forma lleu del defecte congènit anomenat hipospàdies.

Per què s'estreny així l'obertura de la uretra?

La raó principal d'això són les fines ferides i cicatrius que es formen a la punta del penis. Hi ha diverses possibles raons per a això:

• Circumcisió: Les fines cicatrius que apareixen després d'una cirurgia per extirpar el prepuci del penis.
• Dermatitis del bolquer: Imagineu-vos que quan un nadó porta bolquer, la punta del seu penis frega constantment contra el bolquer. Les petites ferides causades per aquest fregament es poden convertir en cicatrius.
• Ús de catèters urinaris: Si un catèter urinari es deixa col·locat durant molt de temps a causa d'una afecció mèdica, això també pot ser una causa.

Com et prepares abans de la cirurgia?

Primer, has de portar el teu fill al metge. El metge comprovarà l'estat general del nen. A més,

• Pots examinar el penis del teu fill i mesurar l'amplada de l'obertura uretral.
• Et fan preguntes. Per exemple, coses com ara cap a on va l'orina i si és orinar.
• També podeu observar com orina el nen i mesurar el cabal.

Com a pare o mare, és molt important que mantingueu la calma. Fins i tot si els vostres fills no poden entendre les vostres paraules, poden percebre el vostre comportament i les vostres expressions facials. Si manteniu la calma, el vostre fill tampoc tindrà por.

Com es fa la cirurgia?

Aquesta és una cirurgia molt senzilla que normalment dura menys d'una hora.

1. Adormiment i anestèsia: Primer, una infermera neteja el penis del noi i li aplica una crema anestèsica. Després, l'anestesiòleg adorm completament el noi. D'aquesta manera, el noi no sent cap dolor durant la cirurgia.

2. Cirurgia: Després que el nen estigui ben adormit, el cirurgià (uròleg pediàtric) fa una petita incisió en forma de "V" a la part inferior del penis, per sota de l'obertura de la uretra, per eixamplar l'obertura.

3. Punts o cola: Després d'això, s'utilitza un tipus especial de cola quirúrgica o punts resorbibles per curar la ferida.

Després d'aquesta cirurgia, el nen pot tornar a casa el mateix dia. Quan el nen es desperta, les infermeres el cuiden bé.

Com cuidar el nen després de la cirurgia?

La primera setmana després de la cirurgia és molt important. Doneu descans al vostre fill. Potser dormirà més del que és habitual, cosa que l'ajudarà a recuperar-se.

• Dolor: Pot haver-hi una mica de cremor o dolor en orinar durant aproximadament una o dues setmanes. Podeu prendre un analgèsic com el paracetamol, tal com us ha receptat el metge.
• Ungüents: apliqueu un ungüent antisèptic o alguna cosa com la vaselina receptada pel vostre metge a la punta del penis unes tres vegades al dia.
• Neteja: Canvieu els bolquers del vostre nadó regularment. Si és possible, deixeu el vostre nadó sense bolquers durant unes hores al dia. Quan banyeu el vostre nadó, renteu suaument la zona amb aigua i sabó i eixugueu-la suaument.
• Jugar: Eviteu les joguines que us obliguin a moure les cames d'un costat a l'altre, com ara bicicletes, cavalls de balancí i gronxadors, durant almenys una setmana. El millor és limitar les curses i els salts del vostre fill a uns quants jocs.

Situacions de risc i quan cal anar immediatament a l'hospital

Tot i que aquest és un procediment molt segur, hi ha alguns riscos amb qualsevol cirurgia. El sagnat, la infecció i les cicatrius són molt rares.

No obstant això, si observeu algun dels símptomes següents, porteu el vostre fill al servei d'urgències (UTE) més proper tan aviat com sigui possible.