Com a pare o mare, quanta por us sentiu quan veieu un nadó amb dificultat per respirar? De vegades, la causa d'aquesta dificultat per respirar en un nadó és la primera femta del nadó, anomenada meconi, que entra als seus pulmons. Avui parlarem d'aquesta afecció anomenada "(Síndrome d'aspiració de meconi)".
Què és el meconi? Què passa si entra als pulmons del nadó?
En poques paraules, el meconi és la primera femta del teu nadó. No és com la femta normal. És una substància espessa, enganxosa, de color verdós-negre fosc i semblant al quitrà. Està formada per coses que el teu nadó s'empassa mentre és a l'úter. Això vol dir que està formada per cèl·lules de la pell del nadó, moc (com el moc), pèl fi del nadó (lanugo), bilis i altres coses.
Els nadons solen eliminar meconi dins de les 48 hores posteriors al naixement. Tanmateix, de vegades, sobretot si el nadó experimenta alguna pressió o molèsties a l'úter ("(Molèstia fetal)"), el nadó pot eliminar part d'aquest meconi abans del naixement, és a dir, mentre encara és a l'úter. Si passa, aquest meconi s'afegirà al líquid amniòtic que envolta el nadó.
La síndrome d'aspiració de meconi (SAM) és una afecció en què el nadó té dificultat per respirar a causa del meconi barrejat amb el líquid amniòtic que entra als seus pulmons. Aquest líquid amniòtic barrejat amb meconi pot entrar als pulmons del nadó quan respira, ja sigui abans o en néixer.
Imagineu-vos què passa quan aquest meconi espès i enganxós semblant al quitrà entra a l' orina i als pulmons del nadó.
- Pot obstruir les vies respiratòries del nadó .
- Els pulmons es poden danyar .
- El meconi també pot bloquejar la funció d'una substància important anomenada "tensioactiu", que ajuda els pulmons a inflar-se i funcionar correctament.
Això fa que sigui molt difícil per al nadó respirar. De vegades, aquesta afecció pot fins i tot ser potencialment mortal . Per tant, és molt important ser-ne conscient.
Què tan freqüent és aquesta afecció?
De mitjana, entre 12 i 20 de cada 100 naixements tindran meconi barrejat amb el líquid amniòtic. Anomenem això "líquid amniòtic tenyit de meconi". Aquesta afecció és més freqüent en nadons nascuts a terme (40 setmanes) i posttermin (després de 42 setmanes).
Però aquí teniu una cosa que podeu tenir en compte. No tots els nadons que neixen amb aigua tenyida de meconi desenvolupen "MAS". Només un petit percentatge, entre el 2% i el 10% d'aquests nadons, desenvolupen aquesta condició "MAS".
Quins són els símptomes d'un nadó que aspira meconi?
Ara sabem que el meconi pot ser perillós si entra als pulmons. Per tant, si el vostre nadó ha inhalat meconi, pot mostrar símptomes com:
- Dificultat per respirar:Sembla que el nadó té dificultats per respirar.
- Disminució de la freqüència cardíaca: el batec del cor del nadó s'alenteix.
- Pell blava (cianosi): La pell del nadó, especialment els llavis i la punta dels dits, es torna blava. Això es deu al fet que el cos no rep prou oxigen.
- Respiració ràpida: De vegades el nadó respira molt ràpidament.
- Respirar amb un so de roncs: En respirar es fa un so com ara "Ah... Ah...".
- Enfonsament del pit: La cavitat toràcica sembla enfonsar-se en respirar.
- Sense vida: El nadó sembla molt sense vida i sense vida.
Si observeu símptomes com aquests, és molt important que ho notifiqueu immediatament al personal mèdic.
Per què passa això? Quin és el motiu?
El motiu principal pel qual el meconi entra als pulmons és l'estrès que experimenta el nadó a l'úter o durant el part . Hi ha diverses raons per a aquest estrès. Per exemple:
- Tenir una infecció a la mare o al nadó.
- Disminució de la ingesta d'oxigen per al nadó.
En aquest tipus de situació estressant, el nadó de sobte respira profundament i ràpidament. Igual que nosaltres aguantem la respiració quan estem molt espantats. En aquell moment, el líquid espès (i el meconi si n'hi ha) entra als pulmons del nadó. Aleshores, el meconi espès es queda enganxat als sacs d'aire ("alvèols") dels pulmons, cosa que dificulta la respiració.
Com saps si hi ha meconi a l'aigua?
El líquid amniòtic sol ser transparent. Tanmateix, quan s'hi afegeix meconi, el líquid que surt quan es trenca l'aigua pren un color marró verdós . A més, els nadons exposats al meconi poden tenir la pell i les ungles grogues en néixer. Però no us preocupeu, els vostres metges i infermeres n'estan molt al corrent. Estan atents a signes com aquest.
Hi ha un problema si el nadó s'empassa meconi?
Aquest també és un problema que tenen moltes mares. És normal que un nadó s'empassi líquid amniòtic mentre és a l'úter. També és necessari per al desenvolupament del nadó. Per tant, si es barreja una mica de meconi amb el líquid amniòtic i el nadó se l'empassa, no serà un gran problema. El que és perillós és la inhalació de meconi als pulmons, no la deglució.
Com diagnostiquen això els metges? Quins són els tractaments?
Si es trenca aigües i es veu meconi al líquid amniòtic, els metges vigilaran el nadó amb molta atenció per detectar signes de "MAS" després del naixement. Com s'ha esmentat anteriorment, no tots els nadons desenvolupen aquesta afecció a causa del meconi.
Els principals diagnòstics són:
- Monitorització de l'estat del nadó: Es controla la respiració, el color del cos i l'activitat del nadó.
- Escolta del pit: s'escolta el pit del nadó amb un estetoscopi per comprovar si hi ha sons inusuals.
- Radiografia de tòrax:Això pot veure clarament si el meconi està enganxat als pulmons o si s'ha acumulat líquid.
- Prova de gasos en sang: aquesta prova ajuda a determinar el nivell d'oxigen i diòxid de carboni a la sang del nadó i el grau de dificultat respiratòria.
Com és el tractament?
El tractament depèn de la quantitat de meconi que ha ingerit el nadó, de la seva consistència i de la dificultat que té per respirar.
- Si el nadó plora bé en néixer i és molt actiu, sovint no cal un tractament especial.
- Aspiració: Aquest és el primer pas. S'utilitza una petita xeringa per extreure el meconi de la boca, el nas i la gola del nadó. De vegades, també s'insereix un petit tub a la tràquea del nadó per extreure el meconi que hi hagi quedat enganxat.
- Administració d'oxigen: Si el nadó encara té dificultats per respirar, doneu oxigen col·locant-li una màscara d'oxigen a la cara.
Alguns nadons amb SMA greu poden necessitar ser ingressats a la Unitat de Cures Intensives Neonatals (UCIN) per a atenció especialitzada. Aquests inclouen:
- Connexió a un ventilador: Si el nadó té dificultats per respirar pel seu compte, aquesta màquina ajuda.
- Teràpia amb surfactants: s'administra artificialment una substància anomenada surfactant per ajudar a obrir els pulmons.
- Antibiòtics: Si hi ha una infecció als pulmons, se'n donen per tractar-la.
- ECMO (oxigenació per membrana extracorpòria): aquest és un tractament especialitzat que s'utilitza en casos molt greus. Es deixa repòs el cor i els pulmons del nadó i s'utilitza una màquina per afegir oxigen a la sang.
- Escalfador radiant: ajuda a controlar la temperatura corporal del nadó.
- Màquina de CPAP (pressió positiva contínua a les vies respiratòries): ajuda a mantenir els pulmons del nadó oberts.
Recorda que tots aquests tractaments es fan per ajudar el teu nadó a recuperar-se ràpidament. Els metges i les infermeres proporcionaran la millor atenció que el teu nadó necessiti.
Es pot prevenir l'aspiració de meconi? Quins són els factors de risc?
Si he de ser sincer, no hi ha manera de prevenir completament l'aspiració de meconi en un nadó. Perquè és una cosa que passa amb l'estrès del nadó. Tanmateix, els metges sempre estan atents a si hi ha meconi al líquid amniòtic i si el nadó té "sofriment fetal". Si aquesta condició es reconeix a temps, és possible prevenir l'aspiració greu de meconi i començar el tractament ràpidament.
Hi ha alguns factors de risc que poden contribuir al desenvolupament de la síndrome d'aspiració de meconi:
- Embaràs posttermin:Això significa allargar l'embaràs més enllà de les 42 setmanes.
- La mare té diabetis mellitus o hipertensió arterial.
- Part prolongat o difícil.
- Disminució dels nivells d'oxigen en el nadó durant l'embaràs.
- Restricció del creixement fetal (RCF).
Els metges presten més atenció als nadons nascuts de mares amb aquests factors de risc.
Quines són les possibles complicacions? Quant de temps triga a curar-se?
Les complicacions a llarg termini de la MAS són rares i normalment es poden controlar i curar en pocs dies.
Tanmateix, els nadons amb "MAS" poden tenir un risc lleugerament més alt de desenvolupar aquestes afeccions que altres nadons:
- Pneumònia ( una infecció pulmonar)
- Asma
- Hipertensió pulmonar del nounat (HPPN)
- Col·lapse pulmonar (pneumotòrax)
- Deficiència d'oxigen (hipòxia)
Però recordeu que no tots els nadons que s'empassen meconi desenvolupen "(MAS)", i no tots els nadons que tenen "(MAS)" desenvolupen aquestes complicacions. Si es reconeix i es tracta a temps, aquesta és una afecció en gran part curable.
La majoria dels nadons es recuperen de l'aspiració de meconi en poques hores. En casos més greus, el nadó pot haver de romandre a la UCIN durant diversos dies o setmanes, o pot haver de dependre d'oxigen suplementari.
Què hem de tenir en compte (missatge per emportar)
La síndrome d'aspiració de meconi és una afecció greu, però tractable, que pot aparèixer en els nounats. El metge comprovarà el líquid amniòtic del nadó per detectar meconi en néixer. Si el nadó mostra signes de patiment, prendrà mesures immediatament per eliminar el meconi del nas i la boca.
El més important és reconèixer aquesta afecció aviat i tractar-la ràpidament. D'aquesta manera, les possibilitats de complicacions són molt baixes. La majoria dels nadons es recuperen completament en pocs dies i els efectes secundaris a llarg termini són rars.
A més, recorda que no tots els nadons que tenen meconi al líquid amniòtic desenvoluparan la síndrome d'aspiració de meconi. Així que no tinguis por innecessàriament. Confia en el teu equip mèdic. Et proporcionaran la millor atenció a tu i al teu nadó.
👩🏽⚕️ Preguntes addicionals (FAQs)
💬 Què és la síndrome d'aspiració de meconi (SAM)?
Aquesta és una emergència molt perillosa que pot afrontar un nadó. La SAM és una obstrucció pulmonar greu causada pel pas de la primera femta del nadó (meconi, la primera femta negra) al sac d'aigua mentre encara és al ventre de la mare (úter), i l'aspiració dels pulmons del nadó.
💬 Per què un nadó defeca dins del ventre matern?
La majoria de les vegades, això passa quan el nadó experimenta algun tipus de patiment fetal. Per exemple, si el cordó umbilical està comprimit i l'oxigen es redueix, o si la mare entra de part després de la data prevista (posttermine - 41 a 42 setmanes), els intestins del nadó es relaxen i aquest meconi s'elimina sense que ella se n'adoni.
💬 Com salvar un nadó si la caca li entra als pulmons?
Un cop neix el nadó, aquesta substància tòxica provoca una pneumonitis química, que fa que el nadó deixi de respirar completament. És per això que, tan bon punt neix el nadó, els pediatres introdueixen un tub (aspiració) per extreure el líquid de l'interior i immediatament el col·loquen a la unitat de cures intensives neonatals (UCIN) per proporcionar-li oxigen i el tractament necessari.
` Meconi, Síndrome d'aspiració de meconi, Nadó, Respiració del nadó, Primera tos del nadó, Infeccions pulmonars, Síndrome d'aspiració de meconi, Problemes respiratoris del nadó, Líquid amniòtic, Molèstia fetal
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari