Asma: Tot el que cal saber

L'asma bronquial és una malaltia que afecta els pulmons . En aquesta, les parets de les vies respiratòries s'inflen, s'estrenyen i s'omplen de moc. Això dificulta la respiració. Tanmateix, aquesta afecció es pot controlar amb medicació. L'asma és una malaltia crònica. Això vol dir que no es pot curar completament. Cal que continueu prenent la medicació i seguiu les instruccions del vostre metge.

Com es desenvolupa l'asma?

Normalment, quan respirem, els músculs que envolten les vies respiratòries estan relaxats. Això ens permet respirar fàcilment i sense cap problema. Tanmateix, quan tenim asma, passen les coses següents:

Broncoespasme:

Els músculs que envolten les vies respiratòries es tensen (es constrenyen). Aleshores, les vies respiratòries s'estrenyen, cosa que dificulta la respiració.

Inflamació:

Les parets interiors de les vies respiratòries s'inflen, cosa que dificulta encara més la respiració.

Producció de moc:

El cos produeix més moc. Aquest moc es queda atrapat a les vies respiratòries.

Quan aquestes tres coses passen juntes, es fa molt difícil respirar. Això és el que causa el so de "sibilancies" quan respires. Això també s'anomena atac/exacerbació/brot d'asma.

Tipus d'asma

L'asma es pot classificar de la manera següent, segons la causa i la gravetat dels símptomes:

Basat en desencadenants:

• Asma al·lèrgica: Algunes persones tenen al·lèrgies a coses com la pols, el pol·len i la caspa d'animals. Quan alguna cosa així entra en contacte amb el cos, es desenvolupa l'asma.
• Asma no al·lèrgica: De vegades, l'asma pot ser desencadenat per coses com l'exercici, l'estrès , les malalties i l'aire fred.

Segons la freqüència dels símptomes:

• Asma intermitent: No sempre és així. Apareix i desapareix.
• Asma persistent: Es tracta d'una afecció en què els símptomes són presents tot el temps. Es pot classificar com a lleu, moderat o greu. Els metges les classifiquen en funció de la freqüència amb què es produeixen els símptomes i de la seva gravetat quan es produeixen.

Segons l'edat d'inici:

• Asma d'aparició en adults: asma que es desenvolupa després dels 18 anys.
• Asma pediàtrica/infantil: Asma que es desenvolupa abans dels 5 anys. Alguns nens la superen a mesura que creixen. Tanmateix, si el vostre fill té asma, és una bona idea parlar-ne amb el vostre metge i tenir un inhalador a mà, per tal de poder tractar-la ràpidament si torna a agreujar-se.

Altres tipus:

• Asma induït per l'exercici/ Broncoespasme induït per l'exercici: asma que només es produeix durant l'exercici.
• Asma ocupacional: asma causada per coses al lloc de treball (per exemple, exposició a farina, pols de fusta, productes químics ).
• Síndrome de superposició asma- MPOC ( SAOC ): quan l'asma s'acompanya d'una afecció anomenada MPOC ( malaltia pulmonar obstructiva crònica ), s'anomena SAOC. La MPOC també és una malaltia que afecta els pulmons i dificulta la respiració.

Qui pot tenir asma?

Qualsevol persona pot desenvolupar asma a qualsevol edat. Tanmateix, aquestes persones tenen un risc lleugerament més alt:

• Per a aquells amb al·lèrgies
• Per a fumadors i persones exposades al fum de segona mà i al fum de tercera mà
• Les dones tenen més probabilitats de desenvolupar asma.
• Les persones negres pateixen asma més sovint que altres.

Causes i factors de risc de l'asma

No està clar per què algunes persones desenvolupen asma i altres no. Tanmateix, els factors següents poden augmentar el risc de desenvolupar asma:

• Al·lèrgies: Les persones amb al·lèrgies tenen més probabilitats de desenvolupar asma.
• Factors ambientals: Exposició a coses com el fum, la pols i els productes químics. Aquests són especialment dolents per als nadons petits perquè els seus sistemes immunitaris encara no estan completament desenvolupats.
• Genètica: si els membres de la teva família tenen asma , és més probable que tu també la desenvolupis.
• Infeccions respiratòries : Algunes malalties infantils (per exemple, el VRS (virus respiratori sincitial) poden danyar els pulmons i provocar asma amb el temps.

Desencadenants d'atacs d'asma

Per a una persona amb asma, un atac d'asma es produeix quan s'exposa a alguna cosa a la qual és al·lèrgica (desencadenant). Algunes persones desenvolupen asma immediatament després de l'exposició a aquestes substàncies. D'altres poden desenvolupar-lo hores o dies després. No tothom és al·lèrgic a les mateixes substàncies. Tanmateix, aquestes substàncies són un problema per a molta gent:

• Contaminació atmosfèrica: Coses com el fum de les fàbriques, els gasos d'escapament dels vehicles i els incendis forestals.
• Àcars de la pols: Aquestes petites criatures són invisibles per a nosaltres, però són presents a les llars. Això és un gran problema per a les persones al·lèrgiques als àcars de la pols.
• Exercici: Algunes persones desenvolupen asma quan fan exercici.
• Floridura: La floridura que creix en llocs humits també pot desencadenar asma. Això pot passar fins i tot a persones que no són al·lèrgiques a la floridura.
• Plagues a la llar: Animals com les paneroles i les rates també poden causar asma.
• Mascotes: Les persones al·lèrgiques al pèl i la caspa dels animals també poden desenvolupar asma.
• Fum de tabac:Si fumes cigarrets o si algú fuma a casa teva, és més probable que desenvolupis asma. No fumis mai en espais tancats (al cotxe, a l'interior). Si és possible, el millor és deixar de fumar completament.
• Productes químics o olors fortes: Algunes persones també poden desenvolupar asma a causa de l'olor de coses com perfums i productes de neteja.
• Exposicions ocupacionals: En alguns llocs de treball, les persones estan exposades a substàncies com la farina, la pols de fusta i els productes químics. Aquestes substàncies també poden causar asma.

Com reconèixer l'asma? (Símptomes)

Les persones amb asma solen presentar aquests símptomes. Aquests símptomes també són comuns en altres malalties respiratòries:

• Opressió, dolor o opressió al pit.
• Tos, sobretot a la nit.
• Dificultat per respirar.
• Si fas un so de "xiuxiueig" quan respires (sibilancies).

Important: No tothom experimentarà tots aquests símptomes. Tothom els pot experimentar de manera diferent i algunes persones poden experimentar els mateixos símptomes cada vegada que tenen asma.

Diagnòstic d'asma

El metge l'examinarà, li preguntarà sobre els seus símptomes i els seus antecedents familiars, i potser li farà les proves següents:

• Espirometria: Aquesta prova comprova la quantitat d'aire que poden prendre els pulmons i la força amb què pots exhalar. Això pot ajudar a determinar si tens asma i com de bé controlen els medicaments la teva afecció.
• Radiografia de tòrax
• Anàlisis de sang
• Proves cutànies : detectar al·lèrgies.

Tractament de l'asma

Hi ha diversos tipus de medicaments per a l'asma. Aquests medicaments funcionen controlant els factors que succeeixen a les vies respiratòries.

• Broncodilatadors:Aquests medicaments funcionen relaxant els músculs que envolten les vies respiratòries. Això facilita la respiració. N'hi ha de dos tipus: d'alleujament ràpid (alleujament/rescat) i de control a llarg termini (controlador). Els medicaments d'alleujament ràpid s'utilitzen per reduir ràpidament la gravetat d'un atac d'asma. Els medicaments de control a llarg termini s'han de prendre cada dia per prevenir els atacs d'asma.
• Medicaments antiinflamatoris: Aquests medicaments actuen reduint la inflamació de les vies respiratòries. Normalment s'han de prendre diàriament per controlar l'asma.
• Teràpies biològiques: són medicaments que s'administren a persones amb asma greu. S'administren quan els inhaladors habituals no són suficients.

Hi ha diverses maneres de prendre aquest medicament:

• Inhalador: Aquest inhalador administra la medicació directament als pulmons. N'hi ha de diversos tipus: inhalador de dosi mesurada (MDI) i inhalador de pols seca (DPI).
• Nebulitzador: crea un vapor de medicament i permet inhalar-lo.
• Medicaments orals: També hi ha medicaments que es poden prendre per via oral.
  
  

Control de l'asma

Controlar l'asma significa:

• Pots treballar normalment, fer tasques de la casa, treballar a la feina i portar una vida normal.
• Els símptomes són molt menys greus o fins i tot absents.
• Es torna menys difícil respirar ràpidament (la necessitat d'utilitzar un inhalador de rescat és molt rara).
• Poder dormir bé a la nit, sense despertar-se per asma.

Pla d'acció per a l'asma

El metge us dirà quan heu de prendre el medicament i què heu de fer si els símptomes empitjoren. Això s'anomena pla d'acció per a l'asma. L'heu de seguir acuradament. Aquest pla normalment inclou el següent:

• El teu tipus de roba.
• Els teus desencadenants d'asma.
• Els tipus de medicaments que fas servir i com prendre'ls.
• Què cal fer quan els símptomes són greus, quan són una mica difícils i quan són molt difícils.
• A qui trucar en cas d'emergència.

Monitorització dels símptomes de l'asma

Hauries de parar atenció als teus símptomes d'asma i a com et sents en aquell moment. El teu metge et pot recomanar l'ús d'un "mesurador de flux màxim". Això pot mesurar la força amb què pots exhalar. Això pot ajudar el teu metge a assegurar-se que prens els medicaments a temps i veure si cal ajustar la dosi. També et pot ajudar a saber quan l'asma està empitjorant.

Com prevenir l'asma? (Prevenció)

Si tens asma, el millor que pots fer és mantenir-te allunyat dels factors desencadenants. Tanmateix, l'asma no es pot prevenir completament.

Quin és el futur d'una persona amb asma? (Perspectiva/Pronòstic)

Tenir asma no vol dir que tota la teva vida estigui arruïnada. Si prens la medicació adequada i fas el que et diu el metge, pots viure una vida normal i feliç. Alguns atletes han arribat al cim del món amb asma.

Viure amb asma

Seguiu el Pla d'acció per a l'asma.

Això és el més important.

Pren el medicament correctament.

Prengui el medicament exactament com li ha receptat el metge. No ho oblidi.

Mantingueu-vos allunyats dels desencadenants.

Mantén-te allunyat de les coses que et fan sentir pitjor.

Visita el metge regularment.

Viu una vida sana.

Menja bé, fes exercici i dorm bé.

Què passa si l'asma esdevé greu? (Atac d'asma greu)

Si desenvolupes asma greu, has de buscar atenció mèdica immediatament. Això pot ser mortal.

• El primer que has de fer és utilitzar el teu "inhalador de rescat". Aquest conté un medicament d'acció ràpida. Si no sents cap alleujament després d'uns 20 minuts, pren-ne un altre.
• Si no ho teniu, o si no ho teniu, aneu immediatament a un hospital si teniu aquests símptomes:
  • Si sents molta por (ansietat o pànic).
  • Si les ungles i els llavis es tornen blaus (ungles blavoses, llavis blavosos: en persones amb pell clara. En persones amb pell fosca, les genives i els llavis poden semblar grisos o blancs).
  • Si tens dolor o pressió al pit.
  • Si teniu tos persistent o feu un so de "xiulet" fort en respirar (sibilancies intenses).
  • Dificultat per parlar.
  • Cara pàl·lida i suada.
  • Si respireu molt ràpid (respiració molt ràpida o ràpida).

Preguntes freqüents (FAQ)

Febre vírica i asma com la COVID-19

Les persones amb asma tenen més probabilitats de tenir complicacions greus si contrauen una infecció vírica. Això significa que poden necessitar ser hospitalitzades i tractades. Per tant, és important portar mascareta quan surtin, vacunar-se i mantenir-se allunyat de les persones malaltes.

Finalment:

L'asma és una afecció comuna. Tanmateix, si en coneixes i prens precaucions, pots reduir molt els problemes. Si et sents una mica estrany, és important que consultis immediatament un metge i demanis consell. Recorda que no estàs sol. El teu metge, la teva família i els teus amics hi són per ajudar-te.