El teu cor també pateix aquest problema? Aprenguem més sobre la miocarditis!

De vegades et sents cansat, una mica sense alè? O sents que et fa una mica de mal el pit o que el cor batega més ràpid del que és habitual? Poden ser coses normals, però de vegades aquests símptomes també poden ser causats per un problema cardíac. Avui parlarem d'una inflamació, és a dir, inflor, del múscul cardíac. En termes mèdics, això s'anomena miocarditis.

Què és la miocarditis?

En poques paraules, la miocarditis és una inflamació o inflor del múscul cardíac, el miocardi. Pensa-ho d'aquesta manera: quan ens fem un tall a la pell, la zona s'infla, es torna vermella i dolorosa. Quan això passa al múscul cardíac, ho anomenem miocarditis.

Quan el múscul cardíac s'inflama d'aquesta manera, la funció del cor es pot veure afectada. Això dificulta que el cor bombegi sang. Aquesta és una afecció rara, és a dir, molt rara. Algunes persones la poden desenvolupar de sobte, mentre que d'altres poden desenvolupar símptomes gradualment amb el temps.

La miocarditis és diferent d'altres afeccions inflamatòries del cor. Per exemple:

• La pericarditis és una inflamació del sac que envolta el cor.
• L'endocarditis és una infecció o inflamació de les vàlvules cardíaques.

També hi ha diversos tipus rars de miocarditis:

• Miocarditis limfocítica
• Miocarditis de cèl·lules gegants
• Miocarditis fulminant
• Miocarditis eosinofílica

Com se sent tenir miocarditis?

Moltes persones amb miocarditis poden experimentar fatiga, dificultat per respirar, dolor al pit o palpitacions. Algunes persones poden desenvolupar aquests símptomes gradualment amb el temps. D'altres poden tenir un atac sobtat i greu. Quan la miocarditis esdevé més greu, poden aparèixer símptomes d'insuficiència cardíaca. És quan el cor deixa de funcionar correctament.

Quins són els símptomes de la miocarditis?

És possible que no tinguis cap símptoma. O pots tenir un o més símptomes. La gravetat d'aquests símptomes pot variar de persona a persona. Comprova si tens algun d'aquests símptomes:

• Dificultat per respirar (especialment quan es fa exercici o es està estirat)
• Fatiga severa, esgotament
• Febre (si està associada a una infecció vírica)
• Dolor al pit (que pot sentir-se agut, punxant o com una pressió al pit)
• Sensació que el teu cor batega ràpidPalpitacions o batecs cardíacs irregulars
• Mal de panxa
• Vertigen (sensació de girar)
• Ritme cardíac anormal
• Desmai
• gana
• Cos sense vida
• Inflor de les cames o els turmells
• Incapacitat per fer exercici

Què tan freqüent és aquesta afecció?

Els investigadors estimen que cada any es registren uns 1,5 milions de casos de miocarditis a tot el món. Això significa que aquesta afecció pot afectar entre 10 i 20 de cada 100.000 persones . Per tant, tot i que pot semblar que no és gaire freqüent, és important recordar que qualsevol persona la pot desenvolupar.

Per què es produeix la miocarditis?

En la majoria dels casos, és difícil trobar una causa específica de la miocarditis. Tanmateix, la causa més comuna és una infecció vírica. Alguns dels virus que causen miocarditis són:

• Virus de la grip
• Virus de l'herpes sis
• Adenovirus
• Virus Coxsackie
• Parvovirus B19
• virus SARS-CoV-2 (COVID-19)

Quines són les altres raons?

La miocarditis pot ser causada per altres motius a més dels virus:

• Infeccions bacterianes
• Infeccions per fongs (això és molt rar)
• malaltia de Chagas
• Febre reumàtica
• Malalties autoimmunitàries : per exemple, l'artritis reumatoide o el lupus. Són malalties en què el sistema immunitari del cos ataca les seves pròpies cèl·lules.
• Exposició a certes coses, per exemple, radiació o metalls pesants.

Podria ser degut a alguns medicaments?

Sí, la miocarditis pot aparèixer com a efecte secundari d'alguns medicaments. Alguns d'aquests medicaments inclouen:

• Alguns medicaments per a malalties del cor
• Medicaments per a la depressió (antidepressius)
• Medicaments per a les convulsions
• antibiòtics
• Alguns medicaments per a la pèrdua de pes
• Diürètics (medicaments que eliminen aigua del cos)
• Benzodiazepines (un tipus de medicament que causa somnolència i redueix l'ansietat)
• Alguns medicaments per a problemes de salut mental

Hi ha alguna relació entre la miocarditis i la vacuna contra la Covid-19?

Sí, això també és important. Molt rarament , s'han reportat casos de miocarditis en persones que van rebre la vacuna Pfizer-BioNTech® o Moderna® contra la COVID-19, especialment entre els joves. Els símptomes poden aparèixer durant la primera setmana després de rebre la vacuna.

Però recordeu, això és un fet molt rar.Moltes persones que han desenvolupat miocarditis a causa d'aquesta vacuna s'han recuperat ràpidament després del tractament i han tornat a la vida normal. Tanmateix, si heu desenvolupat miocarditis, definitivament heu de consultar un cardiòleg abans de tornar a fer exercici.

Els CDC (Centres per al Control i la Prevenció de Malalties) diuen que el risc de contraure la COVID-19 supera amb escreix el risc d'aquest efecte secundari poc freqüent, per la qual cosa encara recomanen vacunar-se.

Qui té més risc de desenvolupar miocarditis?

Alguns factors de risc no els podem canviar. És més probable que desenvolupis miocarditis si tens:

• Si ets jove. Però, això li pot passar a qualsevol persona de qualsevol edat.
• Si ets un home. Però les dones també ho poden desenvolupar.
• La resposta del cos a la inflamació és deficient. La miocarditis no és una malaltia hereditària. Tanmateix, els gens poden afectar la manera com el cos respon a la inflamació i el risc de desenvolupar miocarditis.
• Si beveu més alcohol del que us ha receptat el metge.

Alguns tractaments mèdics també poden augmentar el risc de miocarditis. Aquests inclouen:

• Diàlisi (diàlisi - filtració de la sang quan els ronyons insuficieixen)
• Dispositius cardíacs implantats
• Radioteràpia
• Alguns tractaments per a malalties del cor
• Tenir una línia venosa central inserida en una vena

El risc de desenvolupar miocarditis és més alt si teniu aquestes afeccions:

• Diabetis (Diabetes Mellitus)
• VIH/SIDA
• Ferides o infeccions de la pell
• Càncer tractat amb certs medicaments
• Trastorns alimentaris
• Malaltia renal en fase terminal
• Un accident al pit

Quines altres complicacions poden sorgir a causa de la miocarditis?

Algunes persones poden desenvolupar altres problemes de salut a causa de la miocarditis. Alguns d'ells són:

• Cardiomiopatia - Debilitament o augment de mida del múscul cardíac.
• Problemes pulmonars
• Arrítmia - batecs cardíacs irregulars
• Pèrdua de consciència
• Insuficiència cardíaca - insuficiència cardíaca
• Xoc cardiogènic : una afecció potencialment mortal causada per la incapacitat del cor per bombar prou sang
• Mort cardíaca sobtada

Com diagnostica un metge la miocarditis?

El metge utilitzarà aquests factors per determinar si teniu miocarditis:

• Examen físic: El metge farà coses com escoltar-te el cor i comprovar-te el pols.
• Historial mèdic: Se us preguntarà sobre qualsevol malaltia prèvia que hàgiu tingut, si algú de la vostra família té malalties del cor i quins medicaments esteu prenent.
• Proves especials: Es poden fer diverses proves per confirmar la malaltia.

Quines proves s'estan fent?

Per determinar si es tracta de miocarditis o d'un altre problema, el metge pot demanar proves com ara:

• Ressonància magnètica (RM): permet obtenir imatges detallades del cor.
• Biòpsia cardíaca: Prendre un petit tros de teixit cardíac i examinar-lo al microscopi és la millor manera de confirmar la malaltia.
• Tomografia per emissió de positrons (PET): ajuda a trobar zones d'inflamació al cor.
• Radiografia de tòrax: per comprovar la mida del cor i si hi ha acumulació de líquid als pulmons.
• Cateterisme cardíac: per mesurar la pressió a les cambres del cor i buscar obstruccions a les artèries coronàries.
• ECG/EKG (electrocardiograma): Registra l'activitat elèctrica del cor. Pot detectar irregularitats en el batec del cor.
• Ecocardiograma: una ecografia del cor. Pot observar coses com la mida, la forma i la capacitat del cor de bombar sang.
• Anàlisis de sang: Comproveu coses com els nivells d'enzims que s'acumulen a la sang quan el múscul cardíac està danyat i marcadors inflamatoris.

Es pot curar la miocarditis? Quins són els tractaments?

Si teniu un cas lleu de miocarditis, es pot resoldre per si sol. En cas contrari, el metge us pot receptar medicaments.

Es pot curar amb medicaments?

Sí, el metge pot receptar els medicaments següents per tractar la miocarditis:

• Medicaments per a la insuficiència cardíaca: Aquests ajuden a millorar la funció cardíaca i a reduir els símptomes. Per exemple, inhibidors de l'ECA, betabloquejants, diürètics.
• Corticosteroides: Són un tipus de medicament que redueix la inflamació.
• Immunoglobulina intravenosa (IV) (IVIG): Aquest també és un tractament que altera la funció del sistema immunitari i redueix la inflamació.

Caldrà cirurgia?

Si la miocarditis causa insuficiència cardíaca o un ritme cardíac anormal, i la condició és greu, pot ser necessària una cirurgia per implantar un dispositiu com aquest:

• LVAD (dispositiu d'assistència ventricular esquerra): un dispositiu que ajuda el ventricle esquerre del cor a bombar sang.
• Marcapassos: dispositiu que s'implanta per corregir un batec cardíac irregular.
• Trasplantament de cor (cor de donant): com a últim recurs, pot ser necessari trasplantar un cor sa d'una altra persona.

Què podem fer per reduir el risc de desenvolupar miocarditis?

Malauradament, moltes de les causes de la miocarditis (especialment les infeccions víriques) són difícils de prevenir. El millor que pots fer és rentar-te les mans sovint i mantenir-te sa. Això t'ajudarà a evitar infeccions que poden causar miocarditis.

També és important vacunar-se contra la grip a temps. Limitar el consum d'alcohol i no consumir drogues il·legals també són factors de risc que podeu controlar.

Quin és el futur si desenvolupo miocarditis?

El pronòstic amb la miocarditis depèn de la gravetat dels símptomes i de la quantitat d'inflamació que hi hagi al cor. Moltes persones viuen durant anys sense cap problema després del tractament. D'altres poden necessitar continuar prenent la medicació. A més, hi ha un petit risc de tornar a desenvolupar miocarditis.

Per a algunes persones, la miocarditis pot provocar complicacions greus, com ara la cardiomiopatia dilatada. Això és quan el cor s'engrandeix i es debilita. Amb el temps, això pot provocar insuficiència cardíaca, que pot requerir un trasplantament de cor. També es diu que la miocarditis és responsable d'aproximadament el 20% de les morts sobtades en persones joves. Tot i que la majoria de les persones es recuperen, pot ser una afecció potencialment mortal.

Normalment, entre el 50% i el 80% de les persones amb miocarditis viral viuen cinc anys o més després del diagnòstic. Moltes persones, especialment les joves, es recuperen completament i porten una vida sana i activa.

Com podem tractar la miocarditis?

Si has tingut miocarditis una vegada, pot tornar a passar anys després. Per tant, assegura't d'informar al teu metge si tornes a tenir algun símptoma. Per mantenir-te sa, fes el següent:

• Assegureu-vos d'anar al metge en les dates programades.
• Prendre la medicació prescrita exactament i a l'hora.
• No facis exercici fins que el metge t'ho indiqui.
• Redueix la sal a la teva dieta.
• Deixa de consumir productes de tabac.
• No begueu alcohol.

A més, és possible que el metge hagi de repetir algunes de les proves utilitzades per fer el diagnòstic (per exemple, ecocardiograma, ressonància magnètica).

Preguntes importants que has de fer al teu metge

Quan vagis a veure el metge, pots fer preguntes com aquestes:

• Per què vaig desenvolupar miocarditis?
• Necessitaré tractament per a la miocarditis?
• Què puc fer per mantenir-me saludable?

Finalment, coses a recordar

La miocarditis és una afecció rara que pot debilitar el múscul cardíac. Malauradament, moltes de les coses que la causen són difícils de prevenir. Tot i que algunes persones poden tenir símptomes greus, moltes persones viuen durant anys sense cap problema després del tractament.

El millor que pots fer és anar al metge a temps, prendre la medicació receptada exactament com li han receptat i informar-lo si els símptomes tornen. No t'espantis, però tingues-ho en compte.

` miocarditis, inflamació del cor, múscul cardíac, dolor al pit, dificultat per respirar, malaltia cardíaca, infeccions víriques