Quan el metge us digui a vosaltres o a algú que coneixeu que necessiteu una cirurgia anomenada "nefroureterectomia", és possible que us sentiu una mica espantats i nerviosos en sentir el nom. És una paraula molt gran i complicada. De fet, qualsevol persona es pot espantar una mica quan sent aquest nom. Però no tingueu por. Avui, parlarem d'això d'una manera senzilla, com si estiguéssiu parlant amb un amic. Parlarem de què és, per què es fa i com passa.
Què és la nefroureterectomia?
Aquesta és una paraula una mica llarga, així que primer la desglossem i l'entenguem.
- Nefro-: Prové d'una paraula grega. Significa "ronyó".
- Urèter: És el conducte que transporta l'orina produïda pels ronyons fins a la bufeta.
- Ectomia (-ectomia): Això significa "extirpar quirúrgicament" .
En poques paraules, una nefroureterectomia és un procediment quirúrgic que extirpa diverses parts del cos. Aquestes són les parts que s'extirpen:
- Un ronyó completament.
- Tot l'urèter connectat a aquest ronyó.
- Un petit tros de teixit on la uretra es connecta a la bufeta s'anomena maneguet vesical.
Per què necessites fer-te aquest tipus de cirurgia?
Un metge sovint recomanarà aquesta cirurgia si teniu càncer a les vies urinàries superiors, és a dir, als ronyons o a la uretra (càncer urotelial o càncer de cèl·lules transicionals). Normalment es considera una cirurgia "radical" .
Què és una operació "radical"? Significa que el metge extirpa no només el càncer, sinó també qualsevol teixit o òrgan circumdant on el càncer s'hagi pogut estendre. Per exemple, si el càncer s'ha estès als ganglis limfàtics propers, es poden extirpar el ronyó i l'urèter juntament amb aquests ganglis limfàtics. L'objectiu principal d'això és eliminar completament el càncer del cos i reduir el risc que torni.
Com preparar-se abans de la cirurgia?
Abans de la cirurgia, us reunireu amb el vostre metge. Ell o ella parlarà del vostre historial mèdic i comprovarà la vostra alçada, pes i pressió arterial per veure si esteu preparats per a la cirurgia. Aquest és un moment important per a vosaltres. Parleu amb el vostre metge sobre qualsevol pregunta o dubte que pugueu tenir.
Hi ha algunes coses que sens dubte hauries de dir al teu metge:
- Tots els medicaments que prens:És important parlar dels medicaments receptats per un metge, així com dels medicaments sense recepta (OTC), vitamines, medicaments tradicionals i medicaments ayurvèdics. És especialment important parlar dels anticoagulants com l'aspirina.
- Al·lèrgies: Assegureu-vos d'informar al vostre metge si teniu alguna al·lèrgia a certs medicaments, netejadors de la pell com el iode, aliments o làtex.
El metge també us donarà instruccions sobre què heu de menjar i beure el dia abans de la cirurgia. Normalment us dirà que només mengeu líquids clars durant les 24 hores prèvies a la cirurgia i que no mengeu ni begueu res durant unes 8 hores abans de la cirurgia. És molt important per a la vostra seguretat seguir aquestes instruccions al peu de la lletra.
Quins són els principals mètodes per realitzar aquesta cirurgia?
Hi ha dos mètodes principals per realitzar una nefroureterectomia. Vegem les diferències entre els dos.
| Mètode quirúrgic | En poques paraules... |
|---|---|
| Nefroureterectomia oberta | Aquest és el mètode tradicional. El metge fa una o dues incisions grans a l'abdomen. De vegades, també pot ser necessari extirpar una costella. Aquest mètode s'utilitza si el càncer és molt gran o es troba en un lloc difícil d'extirpar. |
| Nefroureterectomia laparoscòpica assistida per robòtica | Aquest és el mètode més modern i utilitzat. Implica fer només de 3 a 5 incisions molt petites (incisions en forma de forat de pany) a l'abdomen. S'introdueix un instrument prim (laparoscopi) amb una càmera connectada a través d'aquestes incisions i es magnifica els òrgans interns en una pantalla d'ordinador. El cirurgià controla els braços d'una màquina robòtica per realitzar la cirurgia amb gran precisió i exactitud. |
La cirurgia laparoscòpica amb tecnologia robòtica té molts avantatges, com ara cicatrius més petites, menys dolor i una recuperació més ràpida.
Què passa després de la cirurgia?
La cirurgia sol durar entre dues i quatre hores. Després d'això, us portaran a la sala de recuperació. Els metges i les infermeres us cuidaran bé fins que recupereu la consciència.
- Dolor: És normal sentir una mica de dolor després de la cirurgia. Se li administraran analgèsics per ajudar-lo.
- Nàusees: Algunes persones poden experimentar nàusees a causa de l'anestèsia. També hi ha medicaments per a això.
- Menjar: Es dóna menjar líquid durant el primer o dos dies. Després, introduïu gradualment el menjar habitual.
- Caminar: Se us animarà a caminar a partir del dia després de la cirurgia. Tot i que pot ser difícil, això és molt important. Caminar pot ajudar a prevenir els coàguls de sang a les cames i la pneumònia.
Normalment podràs tornar a casa en uns dies, però necessitaràs que un familiar o amic t'hi porti.
Com és el temps de recuperació després de tornar a casa?
Després de tornar a casa, cal descansar molt. Cal donar-se temps per recuperar-se completament, cosa que normalment triga unes sis setmanes .
- Conducció: Eviteu conduir durant almenys dues setmanes.
- Aixecar objectes pesats: Eviteu activitats extenuants com ara aixecar més de 20 lliures (uns 9 quilograms) o córrer durant unes 6 setmanes. Això pot danyar els punts de sutura i causar afeccions com ara hèrnies.
- Caminar: Caminar és una bona manera de fer exercici.
El teu cos es pot curar a un ritme diferent que els altres. Per tant, escolta el teu cos. Si et costa, descansa.
Quan hauries de consultar un metge immediatament?
Se li donarà una cita de seguiment, és a dir, una data per tornar a veure el metge. Assegureu-vos d'anar a aquestes dates. Aleshores es revisaran els punts i, si cal, es tallaran i es retiraran. Tanmateix, si apareix algun dels símptomes següents, truqueu immediatament al vostre metge o aneu a la Unitat de Tractament d'Urgències (UTU) de l'hospital.
| Característica a la qual cal parar atenció | Descripció |
|---|---|
| Febre alta | Si la temperatura corporal és de 100 graus Fahrenheit (38 graus Celsius) o superior. |
| Sagnat del lloc de la incisió | Si el sagnat és abundant i no s'atura. |
| Descàrrega anormal | Si hi ha una olor desagradable o pus groc/verdós que surt de la incisió. |
| Dolor creixent | El dolor empitjora dia a dia i no es pot controlar ni amb medicaments. |
| Separació de costures | Si els punts de sutura al lloc de la incisió es desprenen i la ferida s'obre. |
És normal sentir por, ansietat i inseguretat abans de sotmetre's a una cirurgia. "Tindran èxit la cirurgia?", "Què passa si el càncer s'ha estès a altres parts del cos?", "Serà difícil la recuperació?", etc. No us aferreu a aquests sentiments. Parleu-ne amb el vostre metge i la vostra família. Com més sàpigueu sobre aquesta cirurgia, menys por tindreu.
Missatge per emportar
- La nefroureterectomia és un procediment quirúrgic que extirpa un ronyó, el seu urèter associat i una petita porció de la bufeta. Es realitza principalment com a tractament per al càncer.
- Hi ha mètodes oberts i laparoscòpics (de tipus forat de pany) per realitzar aquesta cirurgia. El mètode laparoscòpic és menys dolorós i deixa menys cicatrius.
- És essencial que informis al teu metge de tots els medicaments i al·lèrgies que estàs prenent abans de la cirurgia.
- Pot trigar unes 6 setmanes a recuperar-se completament. Eviteu aixecar objectes pesats durant aquest temps.
- Si observeu alguna cosa durant la recuperació, com ara febre, dolor intens o una secreció inusual de la ferida, consulteu immediatament un metge.
- Parla obertament amb el teu metge sobre qualsevol pregunta o dubte que puguis tenir. Sempre estarà disposat a ajudar-te.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment