Sents el pit del teu nadó enfonsat? Parlem del procediment de Nuss!

De vegades, és possible que hàgiu vist alguns nens amb una afecció en què la part mitjana del pit, on hi ha l'estèrnum, sembla haver-se enfonsat. Mèdicament, això s'anomena Pectus Excavatum . Aquesta afecció pot causar dificultats respiratòries i dolor al pit en alguns nens. Per tant, un tractament modern i reeixit per a això s'anomena procediment de Nuss. Tot i que el nom pot semblar estrany, es tracta d'una cirurgia molt important. Avui, en parlarem de manera senzilla i d'una manera que pugueu entendre.

En poques paraules, què és aquest procediment de Nuss?

El procediment de Nuss és una cirurgia mínimament invasiva per corregir el Pectus Excavatum , o un tòrax enfonsat. Aquesta cirurgia es pot realitzar a través de dues o tres incisions molt petites, en lloc de fer una gran incisió al tòrax com es feia abans.

Això implica inserir un filferro (barra) especial de titani, fet a mida per adaptar-se al cos del nen, al pit per empènyer l'os pectoral enfonsat cap endavant i redreçar-lo. Aquest filferro es deixa al pit durant uns tres anys i després es torna a treure mitjançant una cirurgia menor.

Quina és la millor edat per sotmetre's a aquesta cirurgia?

Aquesta cirurgia se sol realitzar en adolescents , al voltant dels 14 anys. Rarament es realitza en persones menors d'aquesta edat. Tanmateix, no hi ha un límit d'edat superior per a això. Això significa que fins i tot un adult es pot sotmetre a aquesta cirurgia si ho desitja. Tanmateix, els millors resultats s'aconsegueixen si es fa a una edat primerenca.

Per què necessitem fer aquesta cirurgia?

El major avantatge d'aquesta cirurgia és que la forma del tòrax torna a la seva forma original immediatament després de la cirurgia. Això significa que l'aspecte canvia completament. També ajuda a que l'os i el cartílag del tòrax es desenvolupin correctament mentre el filferro està col·locat.

Aquesta és una bona solució no només per a l'aspecte, sinó també per a alguns dels problemes de salut causats per aquesta afecció.

Aquesta cirurgia pot alleujar els següents símptomes:

• Dolor al pit
• Dificultat per respirar (sobretot quan es fa exercici)
• Palpitacions cardíaques
• Incapacitat per fer exercici durant llargs períodes de temps

Què has de fer abans de la cirurgia?

Uns dies abans de la cirurgia, el metge demanarà diverses proves per al vostre fill. Aquestes són proves essencials per determinar si el vostre fill està preparat per a la cirurgia.

Com es fa la cirurgia?

La cirurgia pot durar unes quatre hores. Durant tot aquest temps, el nen està sota anestèsia general . Això vol dir que el nen no sent res, està completament adormit.

El cirurgià segueix aquests passos:

1. Petites incisions: Es fan dues incisions molt petites a la pell a cada costat del pit del nadó.

2. Inserció d'una càmera: S'insereix una petita càmera que pot veure l'interior del cos a través d'una única incisió. Això permet al metge realitzar la cirurgia mentre mira una pantalla.

3. Control del dolor: De vegades, per reduir el dolor després de la cirurgia, es pot utilitzar un procediment anomenat "crioablació" per desactivar temporalment els nervis del pit. Això congela els nervis.

4. Inserció del filferro: A través de l'altra incisió, s'insereix un filferro (barra) metàl·lic corbat dissenyat especialment per al nen, basat en mesures prèvies, es passa per sota de l'estèrnum enfonsat i es pressiona cap endavant.

5. Fixació del filferro: Aquest filferro es fixa amb punts de sutura per evitar que toqui la paret toràcica. De vegades, si un filferro no és suficient, se'n poden utilitzar dos o tres.

6. Finalització de la cirurgia: Finalment, es retira la càmera i es cosen les petites incisions.

Què passa després de la cirurgia i com és el dolor?

Normalment, el nen ha d'estar a l'hospital durant un dia o dos. Hi ha dolor després de la cirurgia. Per aquest motiu, al nen se li administren diversos tipus d'analgèsics. Alguns d'ells poden ser força forts.

Des del dia després de la cirurgia, s'ensenya al nen a seure al llit, respirar profundament i se l'anima a caminar una mica. Aquestes coses són molt importants per al procés de curació. A més, els analgèsics poden causar restrenyiment, per la qual cosa també se li donen medicaments per a això.

Hi ha riscos i complicacions?

Com passa amb qualsevol cirurgia, hi ha alguns riscos, però són molt poc freqüents.

• Sagnat
• Infeccions
• Dolor
• Moviment des del cable inserit

Per evitar que el cable es mogui...

És més probable que el cordó umbilical es mogui durant les primeres quatre o cinc setmanes, per la qual cosa hauríeu d'ensenyar al vostre fill a tenir especial cura amb aquestes coses:

• Seu amb l'esquena recta.
• Inclina't cap endavant només per la cintura.
• Quan dormiu al llit, no us gireu. Heu de dormir de costat.

Quant de temps es triga a recuperar-se completament?

La recuperació completa pot trigar fins a sis mesos, però la majoria dels nens poden reprendre les activitats normals molt abans . Normalment poden anar a l'escola en un mes.

No obstant això, no es recomana aixecar objectes pesats, fer esports de contacte ni exercicis de torsió durant diversos mesos, ja que poden moure el cable. El metge us indicarà detalladament quines activitats podeu i quines no podeu fer.

Quan necessites anar al metge?

Heu de tenir molta cura amb el vostre fill després de la cirurgia. Si teniu algun dels símptomes següents, truqueu immediatament al vostre metge.

A més, heu de portar el vostre fill a la clínica en les dates que us indiqui el metge. Cada vegada, el metge comprovarà si les ferides s'han curat, quina forma té el tòrax i si el filferro està col·locat.