Has sentit mai com els teus ulls es mouen endavant i endarrere, amunt i avall, o en cercles, de manera incontrolable? Potser sents que els objectes que mires tremolen o es mouen. Això pot ser una experiència espantosa. Però no et preocupis. Avui parlarem d'aquesta afecció. En medicina, l'anomenem nistagme. Vegem què és, per què passa i què pots fer al respecte.
En poques paraules, què és el nistagme?
El nistagme, en poques paraules, és un moviment incontrolat, ràpid i repetitiu dels nostres ulls. Pot ocórrer en un ull o en tots dos. Aquests moviments oculars poden ser en diferents direccions.
- De costat a costat: Els ulls es mouen ràpidament d'un costat a l'altre, com els eixugaparabrises d'un cotxe. Anomenem nistagme horitzontal.
- Amunt i avall: Moviment ràpid dels ulls amunt i avall. Això és nistagme vertical.
- Circular: Un moviment que sembla fer que els ulls es moguin en un moviment circular. Això s'anomena nistagme rotatori.
El patró d'aquests moviments també pot variar.
- Nistagme impulsiu: és un moviment sobtat i ràpid dels ulls d'un costat a l'altre, com si intentessin corregir un error.
- Nistagme pendular: es produeix quan els dos ulls es mouen d'un costat a l'altre a la mateixa velocitat, com el pèndol d'un rellotge antic que es balanceja endavant i endarrere.
Aquest moviment incontrolat dels ulls pot causar problemes de visió , percepció de la profunditat , equilibri corporal i coordinació de les extremitats .
Quins són els principals tipus de nistagme?
El nistagme pot afectar tant nens com adults. El dividim en dos tipus principals, segons l'edat a la qual comença la malaltia.
1. Nistagme congènit o infantil
Aquest és el tipus més comú. Com el seu nom indica, pot estar present en néixer o desenvolupar-se durant els primers mesos de vida, generalment entre les 6 setmanes i els 3 mesos. De vegades pot ser hereditari. Tanmateix, no hi ha una causa clara. Els nens amb nistagme congènit tenen aquest moviment en tots dos ulls. I els ulls sovint es mouen d'un costat a l'altre. El principal problema per a aquests nens és la visió borrosa .
2. Nistagme adquirit
Aquest tipus es pot desenvolupar més tard en la vida, generalment a qualsevol edat després dels 6 mesos. És més comú en adults. El nistagme adquirit sovint és un símptoma d'una altra afecció subjacent. Això significa que hi ha danys al cervell , els ulls o les orelles.Això pot ser causat per una afecció mèdica que afecta els ulls. De vegades també pot ser causat pel consum d'alcohol o drogues. Una cosa que els adults amb aquest tipus de nistagme solen dir és: "Doctor, les coses que veig semblen moure's, com si estiguessin tremolant".
L'espasme nutant és un tipus de nistagme adquirit que es produeix en nens. Normalment es produeix en nens d'entre 6 mesos i 3 anys. Però la bona notícia és que aquest tipus sovint millora per si sol entre els 2 i els 8 anys sense cap tractament.
És greu aquesta situació?
Aquest és un problema que té molta gent. El nistagme per si sol no és perillós. Tanmateix, pot ser un símptoma d'altres afeccions greus, especialment afeccions relacionades amb el cervell. Per exemple:
- Ictus
- Tumor cerebral
- Traumatisme cranioencefàlic
- Toxicitat
- Malalties inflamatòries del cervell
Per tant, tot i que el símptoma del nistagme en si mateix no és perillós, la condició mèdica subjacent que el causa pot ser greu. Per tant, és millor no ignorar mai aquests símptomes.
Quins són els símptomes del nistagme?
El símptoma principal són els moviments oculars incontrolats que hem comentat anteriorment. Tanmateix, hi pot haver diversos altres símptomes segons la causa.
| Símptoma | Explicació senzilla |
|---|---|
| Oscil·lòpsia | La sensació que el món que t'envolta tremola i vibra. Sembla que el món vibra fins i tot quan estàs quiet. |
| Visió borrosa | Com que els ulls es mouen constantment, és difícil enfocar la imatge en un punt. Per tant, la visió no és clara. |
| Problemes d'equilibri | Sensació de perdre l'equilibri en caminar o estar dret. Pots sentir que cauràs. |
| Vertigen | Mareig intens que fa que sentiu com si estigués donant voltes i donant voltes. |
| Sensibilitat a la llum | Dificultat per enfocar la llum brillant i dificultat per veure a la foscor. |
Per què passa això? Quines són les causes del nistagme?
Per entendre això, cal tenir una petita idea de com es mouen els nostres ulls. El moviment dels nostres ulls està controlat per un sistema molt complex. Això implica el cervell , els ulls i el sistema vestibular, que és la part de l'oïda interna que controla l'equilibri . És com l'"estabilitzador d'imatge" d'una bona càmera. Fins i tot quan movem el cap, el que veiem es manté estable gràcies al funcionament d'aquest sistema. En el nistagme, hi ha un problema en algun punt d'aquesta connexió.
Aquestes són algunes de les principals causes del nistagme:
- Problemes amb el desenvolupament del cervell o dels ulls.
- Malalties de la retina o del nervi òptic.
- Trastorns de l'equilibri de l'orella interna, com ara el vertigen posicional paroxístic benigne (VPPB) i la malaltia de Ménière .
- Ictus.
- Tumor cerebral.
- Lesions a l'ull o al cap.
- Ús d'alcohol o certes drogues.
- Albinisme: és una afecció en què la pell té una manca de pigment.
- Problemes de visió, com ara la miopia o l'astigmatisme.
- Certs medicaments, especialment fàrmacs anticonvulsius.
- Malalties que afecten el sistema nerviós central, com ara l'esclerosi múltiple (EM) .
- Problemes oculars en nens petits. Per exemple, afeccions com l'estrabisme i les cataractes.
De vegades no es pot trobar una causa clara per a això. L'anomenem nistagme idiopàtic .
Com reconèixer això?
Si teniu símptomes de nistagme, primer heu de ser examinats per un oftalmòleg.Pot ser. T'examinarà els ulls amb deteniment, et preguntarà sobre els teus símptomes i comprovarà si tens altres afeccions oculars que puguin estar relacionades amb això.
Però per trobar la causa, potser haureu de consultar altres especialistes.
- Neuròleg: Busca un problema relacionat amb el cervell.
- Otorinolaringòleg o otorrinolaringòleg: comproveu si hi ha problemes d'equilibri a l'orella interna.
Per trobar la causa exacta, podeu fer les proves següents:
- Un examen neurològic complet.
- Examen d'oïda.
- Proves especials que registren els moviments oculars, com ara l'electronistagmografia (ENG) i la videonistagmografia (VNG) .
- Proves d'imatge cerebral, com ara una tomografia computada (TC) o una ressonància magnètica (RM) .
- Proves genètiques per identificar defectes genètics que causen nistagme congènit.
Quins són els tractaments per al nistagme?
El tractament per a això depèn completament de la causa subjacent del nistagme. És a dir, tractem la causa subjacent, no només el símptoma.
Tractament de la condició subjacent
En el nistagme adquirit, quan identifiquem i tractem la malaltia subjacent, els símptomes del nistagme poden disminuir o desaparèixer completament. Per exemple, si el nistagme és causat per un problema a l'oïda interna, el tractament reduirà els marejos i les espasmes oculars.
Ulleres o lents de contacte
A mesura que la teva visió millora, els moviments oculars ràpids es poden controlar fins a cert punt. Per tant, el teu metge et pot recomanar ulleres o lents de contacte. També et pot receptar un tipus especial de lent anomenada lents de prisma . Aquestes redueixen la quantitat d'esforç que els teus ulls han de fer per veure.
Medicaments
Hi ha diversos medicaments que poden ajudar a reduir els símptomes del nistagme en adults. Per exemple, gabapentina , baclofen i onabotulinumtoxina (Botox®) . El metge determinarà si aquests són útils per a vostè.
Cirurgia muscular ocular
Això es fa molt rarament. Aquesta cirurgia implica canviar la posició dels músculs que mouen els ulls. Aquesta cirurgia no pot curar completament el nistagme, però pot facilitar el moviment dels ulls. Això redueix la quantitat de girs i inclinacions del cap per veure-hi clarament.
Cirurgia de correcció de la visió
Si teniu problemes de visió de lluny amb nistagme, LASIKLa cirurgia làser, com aquesta, pot ser útil. Recordeu que aquesta cirurgia no curarà el nistagme. Tanmateix, a mesura que la vostra visió millora, els símptomes del nistagme poden disminuir.
Quan hauries de veure un metge?
Això és molt important. Si de sobte notes canvis en la teva visió, espasmes oculars, problemes d'equilibri o dificultats de coordinació, consulta immediatament el teu metge.
Recordeu que el nistagme pot ser el primer signe d'una afecció mèdica greu, per la qual cosa és important obtenir un diagnòstic i començar el tractament ràpidament.
Si ja t'han diagnosticat nistagme i els teus símptomes empitjoren, informa'n al teu metge.
Missatge per emportar
- El nistagme és un moviment ocular ràpid, repetitiu i incontrolat.
- Això pot estar present des del naixement o pot desenvolupar-se més tard a la vida.
- Tot i que aquest símptoma per si sol no és perillós, la condició mèdica subjacent que el causa (per exemple, un ictus, un tumor cerebral) pot ser greu.
- Si experimenteu canvis en la visió, marejos o problemes d'equilibri, no els ignoreu mai. Demaneu consell mèdic immediatament.
- El tractament depèn de la causa del nistagme. El tractament pot controlar els símptomes i fer la vida més fàcil.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment