අපේ දරුවෙකුට එකපාරටම දරුණු විදිහේ ආසාත්මිකතාවයක්, ඒ කියන්නේ අපි වෛද්ය විද්යාත්මකව කියනවා නම් ඇනෆිලැක්සිස් (Anaphylaxis) වගේ තත්වයක් ඇතිවුණොත්, දෙමව්පියෝ විදිහට අපි කලබල වෙන එක හරිම සාමාන්ය දෙයක්නේ. ඒත් ඒ වෙලාවට කලබල වෙනවට වඩා ගොඩක් වැදගත් වෙන්නේ ඉක්මනින්, නිවැරදිව ක්රියාත්මක වෙන එක. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා හරි දොස්තර නෝනා හරි මේ වගේ අවස්ථාවකට දීලා තියෙන උපදෙස් ටික මතක් කරගෙන, හදිසි අවස්ථාවකදී හරියටම මොනවද කරන්න ඕන කියන පියවර ටික හිතේ තියාගන්න එක තමයි අපි හැමෝම කරන්න ඕන හොඳම දේ. මේ ලිපියෙන් අපි කතා කරමු එහෙම දරුණු ඇලජි තත්වයකට කලින්ම ලෑස්ති වෙලා ඉන්න පුළුවන් ප්රධාන ක්රම 5ක් ගැන.
1. එපිනෙෆ්රීන් (Epinephrine) මාත්රා දෙකක් හැමවෙලේම ළඟ තියාගන්න එක ඇයි වැදගත්?
දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ දරුවාට හදිසි අවස්ථාවකදී පාවිච්චි කරන්න එපිනෙෆ්රීන් (Epinephrine) කියන බෙහෙත දීලා තියෙනවා නම්, ඒකෙන් මාත්රා දෙකක් (two doses) හැම වෙලාවකම දරුවා ළඟ හරි, දරුවව බලාගන්න වැඩිහිටියෙක් ළඟ හරි තියෙනවද කියලා ඔයා හරියටම වග බලාගන්න ඕන. ඇයි අපි එහෙම මාත්රා දෙකක් ගැන කතා කරන්නේ? සරලවම කිව්වොත්, සමහර වෙලාවට පළවෙනි මාත්රාව හරියට වැඩ නොකරන්න පුළුවන්, එහෙමත් නැත්නම් සමහර දරුණු අවස්ථාවලදී දෙවෙනි මාත්රාවකුත් දෙන්න අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්.
හිතන්නකෝ, ඔයාගේ දරුවා ඉස්කෝලේ සෙල්ලම් කර කර ඉන්නකොට එකපාරටම දරුණු ඇලජි එකක් ආවොත්? ඒ වෙලාවට එපිනෙෆ්රීන් (Epinephrine) ඉක්මනට දෙන්න ඕනනේ.
ඒ නිසා, දරුවා ඉස්කෝලේ යනවා නම්, ඉස්කෝලේ කාර්ය මණ්ඩලයත් එක්ක කතා කරලා මේ එපිනෙෆ්රීන් (Epinephrine) කොහෙද තියන්නේ, අවශ්ය වුණොත් දරුවාට ඉක්මනටම ඒක ලබාගන්න පුළුවන් කොහොමද කියන දේවල් පැහැදිලිව කතා කරගන්න. සමහර ඉස්කෝලවල මේ වගේ හදිසි බෙහෙත් තියන්න වෙනම තැනක් තියෙනවා, ඒ ගැනත් දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වටිනවා.
2. ඇලජි ක්රියාකාරී සැලැස්ම (Allergy Action Plan) සහ අනතුරු ඇඟවීමේ ලක්ෂණ හරියටම දැනගමු!
ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා දරුවාට ඇලජි තත්වයක් ආවොත් අනුගමනය කරන්න ඕන "ඇලජි ක්රියාකාරී සැලැස්මක්" (Allergy Action Plan) දීලා ඇති. ඒක නිකන් කොළ කෑල්ලක් විතරක් නෙවෙයි, ඒක ජීවිතයක් බේරගන්න උදව්වෙන පාර පෙන්වීමක්. ඒ නිසා ඒ සැලැස්ම නිතරම අරගෙන බලන්න, ඒකේ තියෙන දේවල් හොඳට තේරුම් ගන්න.
ඒ වගේම, දරුණු ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවක, ඒ කියන්නේ ඇනෆිලැක්සිස් (Anaphylaxis) තත්වයක ලක්ෂණ මොනවද කියලා හරියටම දැනගෙන ඉන්න එක අත්යවශ්යයි. මේ ලක්ෂණ එකපාරටම මතුවෙන්න පුළුවන්, ඒ නිසා අපි සූදානමින් ඉන්න ඕන. ප්රධාන ලක්ෂණ තමයි:
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව: හරියට හුස්ම හිරවෙනවා වගේ, පපුව තද කරනවා වගේ දැනෙන්න පුළුවන්.
- ඇඟේ පලු දැමීම (Rash) හෝ හමේ දද: එකපාරටම ඇඟ පුරාම රතු පාට, කැසීමක් එක්ක එන පලු (hives/උදුම්මාස්) එන්න පුළුවන්.
- ඉදිමීම (Swelling): විශේෂයෙන්ම තොල්, දිව, මූණ, උගුර වගේ තැන් ඉදිමෙන්න පුළුවන්. උගුර ඉදිමුණොත් හුස්ම ගන්න තවත් අමාරු වෙනවා.
- නැවත නැවත වමනය දැමීම (Repeated Vomiting): එක දිගට වමනය යන එකත් භයානක ලකුණක්.
- සිහි නැති වීම (Loss of Consciousness): දරුවාට සිහිය නැති වෙන්න පටන් ගන්නවා නම් ඒක ගොඩක් දරුණුයි.
- පපුවේ සිරි සිරි ගෑම (Wheezing): හුස්ම ගන්නකොට විසිල් එකක් වගේ සද්දයක් පපුවෙන් එනවා නම්.
දැන් බලන්න, එපිනෙෆ්රීන් (Epinephrine) දෙන්න ඕන කොයි වෙලාවටද? දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් තමයි වැදගත්ම. සාමාන්යයෙන්, දරුවාට මේ කියපු ලක්ෂණ වලින් එක දරුණු ලකුණක් (උදාහරණයක් විදිහට හුස්ම ගැනීමේ අමාරුවක්) තිබුණොත්, හරි මෘදු හෝ දරුණු ලක්ෂණ දෙකක් හෝ ඊට වැඩියෙන් (උදාහරණයක් විදිහට ඇඟේ පලු දැමීමත් එක්ක වමනය යනවා වගේ) තිබුණොත් වහාම එපිනෙෆ්රීන් (Epinephrine) දෙන්න ඕන. මේ ගැන දොස්තර මහත්තයා ඔයාට දීපු උපදෙස් හරියටම පිළිපදින්න. ඔයා විතරක් නෙවෙයි, දරුවව බලාගන්න අනිත් අයත් (උදා: ආච්චි, සීය, ටීචර්) මේ ගැන දැනුවත් කරන්න.
3. එපිනෙෆ්රීන් (Epinephrine) පාවිච්චි කරන හැටි පුරුදු වෙමුද?
බෙහෙත ළඟ තියාගත්තට විතරක් මදි, ඒක හරියට පාවිච්චි කරන්නත් දැනගෙන ඉන්න ඕන. කලබල වෙලාවට අතපය වරද්දගන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියිනේ. ඒ නිසා නිතරම මේක පාවිච්චි කරන විදිහ පුරුදු වෙන්න.
- ඒකේ ගලවන්න ඕන මූඩි (caps) තියෙනවද? ඒවා කරකවන්න ඕනද?
- ඒක ඉන්ජෙක්ටර් (injector) එකක්ද, නැත්නම් නාසයට ගහන ස්ප්රේ (nasal spray) එකක්ද? (ඇනෆිලැක්සිස් සඳහා බහුලවම භාවිතා වෙන්නේ ඉන්ජෙක්ටර්).
- බෙහෙත එළියට එන්නේ කොයි පැත්තෙන්ද?
- ශරීරයේ කොයි හරියටද ඒක දෙන්න ඕන? (සාමාන්යයෙන් කලවයේ පිට පැත්තට).
- ඒක අල්ලගන්න ඕන කොහොමද?
මේ හැමදේම හරියට දැනගන්න හොඳම ක්රමය තමයි ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා හම්බවෙලා ඒක පාවිච්චි කරන විදිහ ප්රායෝගිකව කරලා පෙන්නන්න (demonstration) කියලා ඉල්ලගන්න එක. ඊට අමතරව, එපිනෙෆ්රීන් (Epinephrine) නිෂ්පාදනය කරන සමාගමේ වෙබ්සයිට් එකට ගිහින් බැලුවොත්, එතනත් මේ ගැන විස්තරාත්මක උපදෙස්, සමහරවිට වීඩියෝ පවා තියෙන්න පුළුවන්.
සමහර නිෂ්පාදකයෝ බෙහෙත් නැති පුහුණු උපකරණයක් (trainer device) දෙනවා. ඒකෙන් ඔයාට කිසිම අවදානමක් නැතුව මේ පියවර ඔක්කොම පුරුදු වෙන්න පුළුවන්. මේක හරිම වටින දෙයක්!
දරුවා ටිකක් ලොකු වෙනකොට, එයාටත් මේක පාවිච්චි කරන හැටි කියලා දෙන්න. එයාටත් පුරුදු කරන්න. මොකද, ඔයා ළඟ නැති වෙලාවක එයාටම වුණත් ඒක කරගන්න සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්නේ.
4. දරුණු ඇලජි එකක් ආවොත්, තත්පරයක්වත් පරක්කු නොවී ක්රියාත්මක වෙන්න!
හිතන්නවත් බැරි වෙලාවක දරුවාට දරුණු ඇලජි ප්රතික්රියාවක් ආවොත්, විනාඩියක්වත් පරක්කු කරන්න එපා.
1. මුලින්ම එපිනෙෆ්රීන් (Epinephrine) දෙන්න: වෙන කිසිම දෙයක් කරන්න කලින්, කලබල නොවී, හරියට එපිනෙෆ්රීන් (Epinephrine) මාත්රාව දෙන්න.
2. 1990 අමතන්න: ඔයා බෙහෙත දෙන අතරතුරේම, ළඟ ඉන්න වෙන කෙනෙක්ට කියන්න හදිසි ගිලන් රථ සේවය (1990 - සුවසැරිය) අමතන්න කියලා. ඔයා විතරයි දරුවත් එක්ක ඉන්නෙ නම්, මුලින්ම එපිනෙෆ්රීන් (Epinephrine) එක දීලා, ඊට පස්සේ ඉක්මනට 1990 අමතලා දරුවව ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (Emergency Room) අරගෙන යන්න.
3. පාවිච්චි කරපු උපකරණය අරන් යන්න: ඔයා පාවිච්චි කරපු එපිනෙෆ්රීන් (Epinephrine) ඉන්ජෙක්ටර් එක හොස්පිටල් එකට අරගෙන යන්න. ඒක දොස්තරලාට වැදගත් වෙයි.
තව දෙයක් මතක තියාගන්න. සමහර දරුණු ඇනෆිලැක්සිස් (Anaphylaxis) අවස්ථාවලදී, රෝග ලක්ෂණ දෙවෙනි රැල්ලක් (second wave of symptoms) එන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ, ටිකක් හොඳ වුණා වගේ පෙන්නලා ආයෙත් අමාරු වෙන්න පුළුවන්. එහෙම වුණොත්, දොස්තර මහත්තයා උපදෙස් දීලා තියෙන විදිහට දෙවෙනි එපිනෙෆ්රීන් (Epinephrine) මාත්රාවක් දෙන්න සිද්ධ වෙන්නත් පුළුවන්.
ඉතාම වැදගත්: ගොඩක් අය හිතනවා ඇන්ටිහිස්ටමින් (Antihistamine) පෙත්තක් (උදා: පිරිටන්) දුන්නම මේ වගේ දරුණු ඇලජි එකක් පාලනය කරගන්න පුළුවන් කියලා. ඒක වැරදි මතයක්! ඇන්ටිහිස්ටමින් (Antihistamine) වලින් ජීවිතයට තර්ජනයක් වෙන දරුණු රෝග ලක්ෂණ (හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, සිහි නැතිවීම වගේ) පාලනය කරන්න බැහැ. ඒවා එපිනෙෆ්රීන් (Epinephrine) වලට ආදේශකයක් නම් කොහෙත්ම නෙවෙයි.
5. එපිනෙෆ්රීන් (Epinephrine) හරියට ගබඩා කරන්නේ කොහොමද?
මේ වටිනා බෙහෙත නිකන් කොහේ හරි දාලා තියලා හරියන්නේ නෑ. ඒක නිෂ්පාදකයාගේ උපදෙස් වලට අනුව හරියට ගබඩා කරන්න ඕන.
- උෂ්ණත්වය ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න: එපිනෙෆ්රීන් (Epinephrine) උපකරණ කාර් එකේ, එහෙම නැත්නම් ගොඩක් රස්නේ වෙන තැන්වල, එහෙමත් නැත්නම් අධික ශීතල තැන්වල තියන්න එපා. උෂ්ණත්වය ගොඩක් ඉහළ ගියොත් හරි පහළ ගියොත් හරි බෙහෙතේ තියෙන එපිනෙෆ්රීන් (Epinephrine) වල ක්රියාකාරීත්වය අඩු වෙන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ, අවශ්ය වෙලාවට දුන්නත් හරියට වැඩ නොකරන්න ඉඩ තියෙනවා.
- කල් ඉකුත් වීමේ දිනය (Expiry Date) බලන්න: හැම බෙහෙතකම වගේ මේකෙත් කල් ඉකුත් වෙන දිනයක් තියෙනවා. ඒ දිනය පහු වෙන්න කලින් අලුත් එපිනෙෆ්රීන් (Epinephrine) උපකරණයක් අරගන්න එක අනිවාර්යයෙන්ම කරන්න ඕන දෙයක්. ෆෝන් එකේ reminder එකක් දාගන්න, නැත්නම් කැලැන්ඩරේ ලකුණු කරලා තියාගන්න.
මේ පියවර ටික හරියට පිළිපදිනවා නම්, හදිසි ඇලජි තත්වයකට වුණත් ඔයාට සාර්ථකව මුහුණ දෙන්න පුළුවන්. කලබල නොවී, දැනුවත්ව ක්රියාත්මක වීම තමයි වැදගත්ම දේ.
ඔයාට මතක තියාගන්න වැදගත්ම දේවල් (Take-Home Message)
හරි එහෙමනම්, අපි මේ කතා කරපු දේවල් වලින් ඔයාගේ හිතේ තදින්ම තියාගන්න ඕන කරුණු ටික ආයෙත් මතක් කරගමු.
- ඔයාගේ දරුවාට දරුණු ඇලජි (Anaphylaxis) අවදානමක් තියෙනවා නම්, කලබල නොවී කලින්ම ලෑස්ති වෙලා ඉන්න.
- එපිනෙෆ්රීන් (Epinephrine) මාත්රා දෙකක් හැමවෙලේම දරුවා ළඟ හෝ බලාගන්න කෙනෙක් ළඟ තියන්න.
- ඇලජි ක්රියාකාරී සැලැස්ම (Allergy Action Plan) හොඳට කියවලා තේරුම් ගන්න. ඇනෆිලැක්සිස් (Anaphylaxis) ලක්ෂණ හරියටම අඳුනගන්න.
- එපිනෙෆ්රීන් (Epinephrine) පාවිච්චි කරන හැටි හොඳට පුරුදු වෙන්න. දරුවාටත් කියලා දෙන්න.
- හදිසි අවස්ථාවකදී මුලින්ම එපිනෙෆ්රීන් (Epinephrine) දීලා, පස්සේ 1990 අමතන්න.
- ඇන්ටිහිස්ටමින් (Antihistamine) කියන්නේ එපිනෙෆ්රීන් (Epinephrine) වලට ආදේශකයක් නෙවෙයි කියලා හොඳට මතක තියාගන්න.
- එපිනෙෆ්රීන් (Epinephrine) නිවැරදිව ගබඩා කරන්න, කල් ඉකුත් වෙන දිනය ගැන අවධානයෙන් ඉන්න.
මේ දේවල් හරියටම කරනවා කියන්නේ, ඔයා ඔයාගේ දරුවාගේ ආරක්ෂාව වෙනුවෙන් ලොකු දෙයක් කරනවා කියන එක. ඔයාට මේ ගැන තව ප්රශ්න තියෙනවා නම්, බය නැතුව ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් හරි දොස්තර නෝනාගෙන් හරි අහලා දැනගන්න. එයාලා ඔයාට උදව් කරයි.
` ඇනෆිලැක්සිස්, ඇලජි හදිසි අවස්ථාව, එපිනෙෆ්රීන්, දරුවන්ගේ ඇලජි, හදිසි ප්රතිකාර, ආසාත්මිකතා, සුවසැරිය
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න