També t'ha sortit un bony dolorós a prop de l'anus? Podria ser un "abscés perianal"!

Has tingut mai un bony vermell, inflat i molt dolorós al voltant de l'anus (on defequem)? Aquesta afecció, que pot ser tan dolorosa que ni tan sols et pots asseure o moure, és realment molesta. En la majoria dels casos, es tracta d'una afecció anomenada "abscés perianal". El nom pot semblar important, però parlem-ne de manera senzilla, d'una manera que puguis entendre.

Què és un abscés perianal?

En poques paraules, és un bony ple de pus que es forma a l'anus o al seu voltant (zona perineal). És com una gran butllofa o furóncol a la pell, però es troba en una zona més sensible.

El nostre recte és l'última part del sistema digestiu. És un tub d'uns cinc centímetres de llarg. Té dos anells musculars a l'interior i a l'exterior, que anomenem "esfínters". Aquests músculs controlen el pas de les femtes. Per tant, dins d'aquest recte hi ha moltes glàndules molt delicades. Aquestes glàndules secreten secrecions per mantenir el recte humit. Si una d'aquestes glàndules es bloqueja d'alguna manera, s'infecta amb bacteris i el pus comença a acumular-se a l'interior. Aleshores és quan es forma aquest abscés dolorós.

Aquesta afecció de vegades s'anomena "abscés anal" o "abscés anorrectal". Tot i que hi ha diversos noms, tots signifiquen el mateix.

Qui té més probabilitats de desenvolupar-les? Qui té un risc més alt?

Aquesta afecció, anomenada "abscés perianal", és més freqüent en homes. És especialment freqüent en persones d'entre 20 i 60 anys. A més, les persones amb certes afeccions de salut tenen un risc més elevat de desenvolupar-la.

Vegem qui podria tenir un risc més elevat?

• Si teniu una afecció anomenada malaltia inflamatòria intestinal (MII) (com ara la malaltia de Crohn o la colitis ulcerosa). Es tracta d'afeccions inflamatòries cròniques que afecten els intestins.
• Si teniu `(Diabetes Mellitus)` (diabetis).
• Si teniu una afecció en què es formen petites bosses als intestins, com ara la diverticulitis, i s'infecten.
• Si teniu una malaltia que debilita el sistema immunitari, com ara el VIH/SIDA.
• Aquest risc també pot augmentar per certes infeccions de transmissió sexual (ITS).

A més d'això, hi ha diversos altres factors de risc:

• Si ets una mare embarassada.
• Si ets fumador/a.
• Si esteu prenent medicaments esteroides com la prednisona, medicaments contra el càncer o altres medicaments que suprimeixen el vostre sistema immunitari.
• Si teniu diarrea o restrenyiment freqüents.
• De vegades, aquest tipus de lesions i infeccions també es poden produir a causa de la inserció de certs objectes a l'anus (per exemple, durant l'activitat sexual).

Quins són els símptomes? Com ​​ho reconeixes?

El símptoma més comú que es veu és,Un bony o protuberància que es torna vermell, inflat i dolorós al tacte a prop de l'anus. Sembla un granot. De vegades, pot ser un dolor pulsatiu. Aquest dolor pot empitjorar quan t'asseus, tosses o defeces. Imagina't, això pot ser tan dolorós que ni tan sols pots fer les teves activitats diàries.

També hi pot haver altres símptomes:

• Una descàrrega de líquid semblant al pus de l'anus.
• Dolor intens al recte o al seu voltant.
• Un bony o inflor vermell, inflat i dolorós.
• Restrenyiment o dolor durant les deposicions.
• Molèsties com ara inflamació i picor de la pell al voltant de l'anus.
• De vegades surt una mica de sang amb les femtes (sagnat rectal).
• Dolor abdominal inferior.

Com que hi ha una infecció dins d'aquest abscés, algunes persones poden experimentar símptomes semblants als de la grip, com ara febre, calfreds i dolors corporals .

Per què es forma un abscés com aquest? Quines són les causes?

La majoria de les vegades, la raó principal de la formació d'aquest "(abscés parianal)" és el bloqueig d'una de les glàndules delicades de l'interior de l'anus que he esmentat abans. Quan aquestes glàndules es bloquegen, els bacteris o gèrmens de les femtes queden atrapats a l'interior, causant una infecció. És llavors quan s'acumula pus i es forma aquest abscés.

Hi pot haver altres motius:

• Infecció d'una fissura anal.
• Qualsevol lesió a la zona anal (per exemple, durant el sexe anal).
• Infeccions de transmissió sexual (ITS).
• Altres malalties intestinals.
• De vegades, una afecció com aquesta també es pot produir a causa d'una infecció d'un "quist epidermoide" (normalment és un tumor que es forma a causa del bloqueig de les glàndules sebàcies de la pell) a la pell que envolta l'anus. Tanmateix, és una mica menys dolorós que un "abscés parianal" normal i té menys símptomes com la febre.
• La hidradenitis supurativa és una malaltia crònica de la pell que causa furóncols i abscessos recurrents i dolorosos a les glàndules sudorípares de les aixelles, l'engonal, al voltant de l'anus i sota els pits.

Com diagnostica això un metge amb precisió?

Si teniu aquests símptomes, sens dubte hauríeu de consultar un metge. Normalment, el metge us examinarà.

Sovint això es pot detectar mitjançant un tacte rectal . El metge es posarà guants, aplicarà una mica de lubricant i introduirà un dit al recte per comprovar si hi ha anomalies. De vegades, es pot utilitzar un dispositiu anomenat espècul per mirar dins del recte.

Si l'abscés és visible des de fora, el metge probablement el podrà identificar sense cap instrument. Tanmateix, alguns abscés poden estar localitzats més profunds que la superfície de la pell.

Si se sospita que hi ha una obertura tan profunda, el metge pot realitzar una prova anomenada "proctosigmoidoscòpia". En aquesta prova, s'insereix un tub prim al recte. Al final del tub hi ha una petita càmera i una llum. A més, de vegades poden ser necessàries proves com ara una "tomografia computada", una "ressonància magnètica" o una "ecografia" per determinar la mida i la ubicació exactes de l'obertura.

Aquestes proves es fan per confirmar si es tracta d'un "abscés parianal" o d'una altra afecció greu com el càncer de recte.

Com es tracta?

El tractament principal per a això és obrir l'abscés i drenar el pus (drenatge). Això ho ha de fer un metge.

El més important: mai intentis rebentar o esprémer un furóncol d'aquesta manera! Fer-ho pot propagar la infecció i empitjorar la situació.

Molta gent sent un gran alleujament del dolor després de drenar aquest pus.

Normalment, el metge pot extreure aquest pus directament a la seva consulta (OPD) administrant un agent anestèsic, fent una petita incisió amb un bisturí o una agulla.

Tanmateix, si l'abscés és gran o molt profund, és possible que hàgiu de fer aquesta cirurgia en un hospital amb anestèsia general.

De vegades, depenent de la ubicació i la gravetat de l'obertura, es pot col·locar un petit tub (catèter) a l'obertura per permetre que dreni una mica de pus. La majoria de les vegades, no calen punts de sutura, només s'aplica medicació i un embenat.

Després de la cirurgia, el metge us pot dir que feu el següent:

• Feu un "bany de seient" diverses vegades al dia. Això significa seure en una banyera d'aigua tèbia amb l'anus i la zona genital submergides en aigua tèbia. Això reduirà el dolor i la inflamació i ajudarà a que la ferida es curi més ràpidament.
• Es poden administrar antibiòtics per controlar la infecció o si la persona té un sistema immunitari debilitat.
• Es poden administrar laxants o suavitzants per reduir el dolor durant les deposicions.
• Per reduir el dolor, és possible que us demanin que prengueu analgèsics habituals o potser analgèsics més forts receptats per un metge.

Es pot alleujar aquesta condició a casa?

En alguns casos d'abscés perianal lleu, les compreses calentes i el bany de seient poden proporcionar cert alleujament a casa. Tanmateix, sempre és millor consultar un metge i demanar-li consell. Perquè, en alguns casos, el metge pot decidir que cal extreure el pus mitjançant cirurgia. Si un furóncol esclata sol sense consell mèdic, hi ha el risc de propagar la infecció.

Quant de temps es triga a recuperar-se?

Un abscés perianal sol trigar entre tres i quatre setmanes a curar-se completament després que s'hagi drenat el pus. Tanmateix, segons l'American Society of Colon and Rectal Surgeons, aproximadament la meitat de les persones que tenen un abscés desenvoluparan més tard una fístula anal (un túnel infectat entre l'anus i el recte).

Hauries de rebentar aquesta fruita seca?

No, no ho facis mai. Fer-ho pot propagar la infecció o empitjorar l'abscés. El més segur és que ho netegi un metge.

Què fas si aquest abscés esclata de sobte?

Si l'abscés esclata sol, intenta mantenir la zona el més neta possible. Renta'l bé amb aigua i sabó i cobreix-lo amb un embenat net. Tanmateix, encara pot estar infectat o pot infectar-se. Així que espera uns dies i comprova si es cura correctament. Assegura't de consultar un metge.

Com puc evitar que es repeteixi?

Podeu fer aquestes coses per evitar que aquest tipus d'abscés torni a aparèixer:

• Si teniu afeccions que augmenten el risc de patir aquesta afecció, com ara diabetis o malaltia inflamatòria intestinal, controleu-les bé.
• Mantingueu sempre nets l'anus i la zona genital. Seguiu unes bones pràctiques d'higiene.
• L'ús del preservatiu durant el sexe anal pot prevenir la propagació d'ITS (infeccions de transmissió sexual) i bacteris.

Algunes afeccions (per exemple, la malaltia inflamatòria intestinal) poden no eliminar completament aquest risc. Tanmateix, és important rebre el tractament adequat per a aquestes afeccions i ser conscient que poden causar aquest tipus d'úlceres.

És aquesta una situació greu?

L'abscés perianal no sol ser greu i es pot tractar i curar. Tanmateix, si els símptomes empitjoren o no milloren després del tractament, assegureu-vos d'informar al vostre metge.

Quines són les possibles complicacions?

El tractament sovint té èxit. Tanmateix, en casos excepcionals, poden aparèixer algunes complicacions:

• Fístula anal (un túnel infectat entre l'anus i la vagina).
• Formació recurrent d'abscessos.
• Propagació d'infeccions o "sèpsia" (una infecció greu que pot ser mortal).
• Gangrena de Fournier (una infecció bacteriana molt greu que s'estén als teixits que envolten l'anus i els genitals; és molt rara).

Quan hauria de veure un metge?

Un abscés anal pot provocar complicacions si no es tracta. Consulteu immediatament un metge si teniu algun d'aquests símptomes:

• Dolor i malestar intensos.
• Sagnat rectal.
• Febre i calfreds.
• Inflor al voltant de l'anus.

Quina diferència hi ha entre les hemorroides i un abscés?

Algunes persones poden confondre aquests dos perquè tots dos impliquen molèsties a l'anus. Tanmateix, hi ha una diferència entre els dos.

• Les hemorroides són vasos sanguinis inflamats que es formen dins o fora de l'anus. Se senten com bonys. Poden causar molèsties, picor i, de vegades, sagnat. Tanmateix, les hemorroides no són una infecció. En la majoria dels casos, les hemorroides es poden curar amb cremes sense recepta o per si soles.
• Un abscés és un bony ple de pus causat per una infecció. Normalment és més dolorós i més gran que una hemorroide. Mentre que una hemorroide es nota una mica dura quan es toca, un abscés es nota càlid, sensible i dolorós quan es toca. A més, un abscés pot causar símptomes com febre i calfreds, que les hemorroides no causen.

En poques paraules, mentre que les hemorroides són molestes, un abscés és una afecció que requereix més atenció i tractament.

Finalment (missatge per emportar)

Un abscés perianal és una experiència molt angoixant i dolorosa. Tanmateix, la millor part és que és una afecció tractable . Tot i que certes afeccions de salut poden augmentar el risc, és important ser-ne conscient i prendre les mesures necessàries.

Si tens un bony, una inflamació o un dolor com aquest a l'anus, no ho ignoris. Sobretot si va acompanyat de símptomes com febre i calfreds, sens dubte hauries de consultar un metge. En la majoria dels casos, notaràs un gran alleujament un cop el metge hagi drenat el pus de l'obertura. Recorda, no intentis rebentar-te'ls ni fer-te'ls rebentar tu mateix!

Us desitjo bona salut!

Fisura anal , abscés anal, abscés amb pus, abscés perianal, abscés anal, infeccions rectals, hemorroides