L'anàlisi de sang ha dit "Policromasia"? Vegem què és! (Policromasia)

Quan fem una anàlisi de sang, de vegades veiem paraules desconegudes a l'informe, oi? Potser el vostre informe també tenia la paraula "Policromasia" o "Policromatofília". Pot fer una mica de por quan ho veieu. Però no us preocupeu, avui en parlarem simplement.

Què és la "policromàsia"?

En poques paraules, la "policromàsia" significa que els glòbuls vermells tenen colors diferents. Això es veu quan es pren una mostra de sang, es col·loca en un portaobjectes de vidre, es tenyeix amb un colorant especial i s'observa al microscopi. Anomenem aquesta prova "frotis de sang perifèrica (PBS)".

Normalment, els glòbuls vermells sans i ben desenvolupats apareixen de color rosa en el "PBS". Tanmateix, si hi ha "policromàsia", entre aquestes cèl·lules rosades, podeu veure algunes cèl·lules que semblen blaves, grisenques o porpres . Aquestes cèl·lules de diferents colors sovint són glòbuls vermells immadurs . En medicina, anomenem aquests glòbuls vermells immadurs "reticulòcits".

La policromasia en realitat significa que la medul·la òssia allibera nous glòbuls vermells immadurs (reticulòcits) a la sang massa ràpidament. Ja saps, la medul·la òssia és la part tova i esponjosa del cos que es troba dins dels ossos grossos. Tots els glòbuls vermells, els glòbuls blancs i les plaquetes de la sang es fabriquen a la medul·la òssia. És com una fàbrica.

Per què aquests glòbuls vermells semblen blaus?

Ara us preguntareu per què aquests glòbuls vermells immadurs ("reticulòcits") tenen un aspecte blau. La raó és que aquests "reticulòcits" contenen material genètic anomenat "ARN". Quan reaccionen amb el colorant "PBS", aquest "ARN" es torna blau. Aquest "ARN" és com un programa temporal a la cèl·lula. Quan un "reticulòcit" madura i es converteix en un glòbul vermell complet, aquest "ARN" desapareix.

És important identificar aquests "reticulòcits" en un "PBS". Perquè els "reticulòcits" són un grup de cèl·lules que no poden transportar oxigen tan eficientment com els glòbuls vermells completament madurs. La funció principal dels glòbuls vermells és transportar oxigen a totes les cèl·lules del nostre cos. Per tant, tenir massa cèl·lules immadures significa que aquesta funció no s'està duent a terme correctament.

Quines són les causes de la "policromàsia"?

La policromasia pot ser un símptoma d'una afecció mèdica subjacent. Aquesta afecció fa que la medul·la òssia alliberi glòbuls vermells immadurs al torrent sanguini massa ràpidament. Això sol passar quan disminueix el nombre de glòbuls vermells madurs a la sang. El cos intenta compensar alliberant ràpidament reticulòcits de la medul·la òssia al torrent sanguini.

Aquí teniu alguns motius pels quals podeu veure "policromàsia":

• Anèmia hemolítica: Es tracta d'un trastorn de la sang. És quan els glòbuls vermells es destrueixen prematurament. De vegades, aquesta destrucció es pot produir a un ritme que el cos no pot produir nous glòbuls vermells. Això provoca anèmia. L'anèmia hemolítica també pot ser causada per afeccions hereditàries com l'hemoglobinúria paroxística nocturna (HPN), la talassèmia i l'anèmia falciforme. També pot ser causada per certes infeccions i certs medicaments.
• Pèrdua de sang greu: Quan hi ha una hemorràgia excessiva, ja sigui interna o externa, la medul·la òssia s'estimula per augmentar la producció de glòbuls vermells. Aleshores, els reticulòcits s'alliberen a la sang per reemplaçar els glòbuls vermells perduts. Imagineu-vos que si perdeu molta sang en un accident greu, això pot passar.
• Càncer: Alguns tipus de càncer es poden estendre a la medul·la òssia i interferir amb la producció de glòbuls vermells o poden empènyer els glòbuls immadurs al torrent sanguini.
• Embaràs: És habitual que el nombre de "reticulòcits" a la sang sigui lleugerament superior al normal durant l'embaràs. En la majoria dels casos, això no és motiu de preocupació.
• Viure a grans altituds: Els nivells d'oxigen són baixos a grans altituds. El cos es pot adaptar a la manca d'oxigen augmentant la producció de glòbuls vermells i alliberant reticulòcits a la sang.

Nutrients que augmenten els glòbuls vermells

De vegades, quan comences a prendre vitamines i suplements necessaris per produir glòbuls vermells sans, pots veure "policromàsia" a l'informe de sang. Això significa que el teu cos està reaccionant. Si no estàs obtenint prou d'aquests nutrients dels aliments que menges, el teu metge et pot recomanar:

• Vitamina B12 ('Vitamina B12')
• Àcid fòlic (`Àcid fòlic`)
• Ferro

Aquests nutrients són essencials per a la producció de glòbuls vermells. Per exemple, el ferro ajuda a produir hemoglobina, la proteïna que transporta oxigen als glòbuls vermells. La vitamina B12 i l'àcid fòlic són essencials per a la divisió i maduració dels glòbuls vermells.

Quins són els símptomes de la "policromàsia"?

No hi ha símptomes específics per a la policromasia. Tanmateix, podeu experimentar símptomes causats per una afecció subjacent, com ara l'anèmia, que causa la policromasia.

Aquests són els símptomes més comuns de l'anèmia:

• Pell pàl·lida
• Mal de cap
• Debilitat o fatiga
• Dificultat per respirar (dispnea)
• Batecs cardíacs accelerats (taquicàrdia)
• Marejos o atordiment
• Pressió arterial baixa (hipotensió)
• Groguenc de la pell o del blanc dels ulls (icterícia): això es veu especialment en l'anèmia hemolítica.
• Augment de mida de la melsa (esplenomegàlia) o del fetge (hepatomegàlia)

De vegades, pot ser que no hi hagi cap símptoma. Tot depèn de la condició subjacent que ha causat la policromasia i de la seva gravetat.

Com reconèixer la policromasia?

Els metges poden saber si teniu policromasia a partir dels resultats d'una prova PBS (citologia de sang perifèrica). Aquesta prova mostrarà glòbuls vermells de color blau fosc o blau grisenc (anomenats reticulòcits) a la mostra de sang, juntament amb els glòbuls vermells madurs de color rosa normal.

Recordeu que la "policromàsia" és una cosa que es veu en una anàlisi de sang i no és un "diagnòstic" en si mateixa.

Per tant, el metge pot demanar proves addicionals per ajudar a determinar la causa de la vostra afecció. Us preguntarà sobre els vostres símptomes, el vostre historial mèdic i qualsevol medicament que prengueu. També us pot fer un examen físic per detectar signes d'anèmia hemolítica (com ara una melsa o un fetge augmentats de mida). Les proves específiques que us faran dependran de la causa que es creu que afecta l'alliberament de reticulòcits de la medul·la òssia.

Com es tracta la policromasia?

El tractament depèn de la causa de la policromasia. Si la causa és una anèmia lleu i no teniu cap símptoma important, és possible que no necessiteu tractament. Tanmateix, si teniu una afecció subjacent greu que causa la policromasia, el metge us recomanarà el tractament adequat.

Aquests es poden utilitzar com a tractaments:

• Transfusió de sang: en algunes afeccions hereditàries com l'anèmia falciforme o en casos d'hemorràgia greu.
• Corticosteroides: en afeccions com l'anèmia hemolítica autoimmunitària, on el sistema immunitari destrueix els propis glòbuls vermells.
• Immunosupressors: es poden administrar quan el sistema immunitari està destruint els glòbuls vermells i els tractaments com els corticosteroides no són eficaços.

Si la policromasia és causada per una infecció bacteriana, vírica o parasitària, pot ser que es necessitin medicaments específics per a aquesta infecció. Si la malaltia és causada per un medicament, és possible que hàgiu de deixar de prendre aquest medicament o canviar a un altre. Tanmateix, no deixeu mai de prendre cap medicament sense el consell del vostre metge. El vostre metge us guiarà acuradament.

Hauries de tenir por de la "policromàsia"?

No necessàriament. La policromasia pot ser un signe d'un trastorn sanguini que necessita tractament o pot ser quelcom completament inofensiu. Per exemple, si esteu embarassada o acabeu de començar a prendre suplements de ferro, això pot ser normal.

El metge us informarà sobre aquests resultats i us explicarà si són motiu de preocupació o si calen més proves.

Quan hauria de veure un metge?

Si teniu símptomes d'anèmia, com ara fatiga, pal·lidesa i dificultat per respirar, demaneu cita amb un metge. Mentrestant, no us salteu les revisions anuals. El vostre metge pot controlar les vostres cèl·lules sanguínies fent proves com una PBS si cal.

Els informes d'anàlisis de sang poden proporcionar molta informació sobre el vostre estat de salut general. També us poden ajudar a identificar afeccions sanguínies que poden requerir tractament precoçment.

En resum (missatge per emportar)

No us alarmeu si veieu la paraula "Policromasia" a l'informe de sang. Recordeu:

• «Policromasia» és una descripció, no un diagnòstic. Simplement significa que tens més glòbuls vermells immadurs del normal a la sang.
• Això podria ser un signe d'una afecció mèdica subjacent o podria ser alguna cosa inofensiva i temporal.
• Si teniu cap dubte sobre això, parleu amb el vostre metge. Ell o ella us pot explicar com us afecta aquest resultat.

Per tant, és molt important mantenir sempre una bona comunicació amb el vostre metge. Ells són els que millor entenen la vostra salut.

Policromàsia , glòbuls vermells, anàlisis de sang, reticulòcits, medul·la òssia, anèmia