Tu o algú que coneixes potser s'ha sentit una mica espantat i nerviós quan el metge ha esmentat una cirurgia anomenada "Proctectomia". Això és molt normal. A qui no li agrada la idea de la cirurgia, oi? Però si sabem aquestes coses amb claredat i precisió, podem eliminar la por innecessària i afrontar-la amb tranquil·litat. Així doncs, avui, parlarem d'aquesta cirurgia de Proctectomia en termes senzills.
En poques paraules, què és una proctectomia?
Una proctectomia és un procediment quirúrgic que extirpa una part o la totalitat del recte. Ara potser us preguntareu què és el recte. És l'última part de l'intestí gros, d'uns quinze centímetres de llarg. Més concretament, és la part just a sobre de l'anus, per on surten les femtes. En alguns casos, depenent de l'afecció, també pot ser necessari extirpar el recte durant aquesta cirurgia.
Per què necessites fer-te aquest tipus de cirurgia?
Hi ha diverses raons principals per realitzar una cirurgia tan important. Un metge només recomanarà aquesta cirurgia en casos extrems, quan no hi hagi cap altra opció.
- Càncer de recte: aquest és el motiu principal i més comú d'una proctectomia. Aquesta cirurgia és necessària per eliminar les cèl·lules canceroses i evitar que es propaguin.
- Malaltia inflamatòria intestinal (MII): És possible que hàgiu sentit a parlar de la colitis ulcerosa o la malaltia de Crohn . Quan aquestes es tornen massa greus per ser controlades amb medicaments i altres tractaments, pot ser necessària la cirurgia per alleujar el dolor i la diarrea que causen.
- Poliposi adenomatosa familiar (PAF): Es tracta d'una afecció genètica. Provoca la formació d'un gran nombre de petits creixements (pòlips) al còlon i al recte. Aquests creixements tenen una alta probabilitat de convertir-se en cancerosos amb el temps. Per tant, es recomana aquesta cirurgia com a mesura per prevenir el desenvolupament del càncer.
Tot i que aquesta cirurgia és important, l'ajuda que proporciona per salvar-te d'una malaltia potencialment mortal com el càncer no té preu.
Com et prepares abans de la cirurgia?
El metge li farà un examen complet abans de la cirurgia. És important tenir un bon coneixement del seu estat de salut general abans de planificar la cirurgia.
- Proves: Anàlisis de sang, electrocardiogrames i altres proves d'imatge si cal. Si no us heu fet una colonoscòpia abans, també us l'haureu de fer.
- Preparació intestinal: Això és molt important.Abans de la cirurgia, els intestins han d'estar completament buits i nets. Per a això, el metge receptarà un laxant o utilitzarà un ènema .
- Medicaments: Si esteu prenent medicaments, com ara anticoagulants, us demanaran que deixeu de prendre'ls uns dies abans de la cirurgia. Assegureu-vos d'informar al vostre metge de tots els medicaments que esteu prenent.
- Fumar: Si sou fumador, deixar de fumar completament unes setmanes abans de la cirurgia ajudarà molt al procés de curació.
Com es realitza la cirurgia i els principals tipus
Abans que comenci la cirurgia, un anestesiòleg us administrarà anestèsia general. Així doncs, dormireu durant tota la cirurgia sense sentir cap dolor.
El tipus de proctectomia a la qual us sotmeteu depèn de la naturalesa, la ubicació i l'extensió de la malaltia. N'hi ha tres tipus principals.
| Tipus de cirurgia | Descripció |
|---|---|
| Resecció abdominoperineal (RAP) | En aquesta cirurgia, s'extirpa tot el recte, l'anus i els músculs que l'envolten (músculs esfínters). A mesura que s'extirpa l'anus, es fa una obertura a la pell de l'abdomen per permetre el pas de les femtes. Això s'anomena ostomia . S'uneix una bossa a la part exterior de l'obertura. Les femtes s'acumulen en aquesta bossa. Cal buidar aquesta bossa diverses vegades al dia. Aquesta cirurgia es realitza si el càncer és molt a prop de l'anus. |
| Resecció anterior baixa (LAR) | Això implica intentar preservar l'anus i els músculs tant com sigui possible. Només s'extreu la part malalta i la part sana restant de l'intestí es torna a connectar a l'anus ( anastomosi ). Si això té èxit, no cal una bossa d'ostomia. Podeu defecar amb normalitat. |
| Resecció rectal assistida per robòtica | Aquest és un mètode modern i mínimament invasiu que s'utilitza per realitzar cirurgia LAR. El cirurgià utilitza tecnologia robòtica per realitzar la cirurgia amb gran precisió i exactitud. Els avantatges d'això són la reducció del sagnat, una recuperació més ràpida i una major precisió. |
Què passa després de la cirurgia?
Després de la cirurgia, hauràs d'estar a l'hospital uns dies, potser una setmana, depenent del teu estat.
- Control del dolor: Continuaràs rebent medicació per controlar el dolor que experimentes.
- Tubs: Es pot col·locar un catèter per drenar l'orina i altres tubs (drenatges) per eliminar el líquid que s'acumula al lloc quirúrgic. Són temporals.
- Menjar: És possible que al principi no puguis menjar. A mesura que el teu sistema digestiu es recuperi, primer et donaran líquids i després aniràs introduint gradualment una dieta tova.
- Fisioteràpia: Un fisioterapeuta us pot ajudar a recuperar la força i caminar.
Abans de tornar a casa, l'equip mèdic us explicarà com cuidar la ferida, com prendre els analgèsics, quins aliments heu de menjar i totes les instruccions que heu de seguir.
Quins són els riscos i les complicacions de la cirurgia?
Com qualsevol cirurgia important, la cirurgia de protectomía pot tenir certs riscos i complicacions, i és important ser-ne conscients.
| Tipus de complicació | Descripció |
|---|---|
| Complicacions a curt termini | |
| Infecció | Les infeccions poden aparèixer al lloc de la incisió o dins de l'abdomen. |
| Sagnat | Si sagna excessivament durant o després de la cirurgia, és possible que necessiti una transfusió de sang. |
| Coàguls de sang | Després de la cirurgia, es poden formar coàguls de sang a les cames a causa de l'augment de la posició vertical. Si viatgen als pulmons ( embòlia pulmonar ), són perillosos. |
| Fuita a la connexió | Si es produeix una fuita al lloc de la reconnexió intestinal (anastomosi), caldrà tornar a realitzar la cirurgia. |
| Complicacions a llarg termini | |
| Disfunció sexual | La cirurgia pot danyar els nervis implicats en la funció sexual, cosa que pot causar disfunció erèctil en els homes o anorgasmia en ambdós sexes. |
| Canvis en els moviments intestinals | És possible que experimentis ganes freqüents d'anar al lavabo, ganes sobtades d'anar al lavabo o potser dificultat per controlar els teus intestins. |
| Problemes relacionats amb l'ostomia | Al voltant de la bossa d'ostomia es poden produir afeccions com ara problemes de pell, fuites o hèrnies. |
Quan cal parlar amb el metge?
Un cop arribeu a casa, és important estar atent a certs signes d'alerta. Si observeu algun d'aquests, truqueu immediatament al vostre metge.
- Si teniu febre de 38 graus Celsius (100,4 graus Fahrenheit) o superior.
- Si el dolor empitjora o no s'alleuja amb analgèsics.
- Si el lloc de la incisió està vermell, inflat o surt líquid semblant a pus.
- Si hi ha un sagnat excessiu.
- Si tens dificultat per orinar o si no surt gens d'orina.
- Nàusees i vòmits persistents.
- Dificultat per respirar.
- Si observeu un canvi en la funció de la bossa d'ostomia (color, mida).
Missatge per emportar
- Una proctectomia és una cirurgia important, però és un procediment necessari que pot salvar-vos la vida d'una malaltia com el càncer o alleujar una afecció mèdica greu.
- És molt important seguir exactament les instruccions del metge abans de la cirurgia per aconseguir un resultat satisfactori.
- Es necessita temps per curar-se. Durant aquest temps, sigues pacient, segueix els consells mèdics i compta amb el suport de la teva família.
- És el teu dret a parlar obertament amb el teu metge sobre qualsevol pregunta o dubte que puguis tenir.
- Amb la tecnologia quirúrgica moderna, els resultats d'aquestes cirurgies són molt reeixits. Per tant, afronteu-ho amb una mentalitat positiva.
👩🏽⚕️ Preguntes freqüents (FAQ) del metge
💬 Què és una cirurgia de protectomía?
La proctectomia és l'extirpació quirúrgica d'una part o de tot el recte, que és l'última part de l'intestí gros.
💬 Per què es realitza una protectomia?
Hi ha diverses raons principals per a aquesta cirurgia, com ara el càncer de recte, la malaltia inflamatòria intestinal greu (MII) que no es pot controlar amb medicació i afeccions genètiques com la poliposi adenomatosa familiar (PAF), que s'utilitza per prevenir el desenvolupament del càncer.
💬 Es realitza una protectomia per càncer de recte?
Sí, la raó principal i més comuna per a una proctectomia és el càncer de recte. Aquesta cirurgia és molt important per eliminar les cèl·lules canceroses i evitar que s'estengui a altres parts del cos.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment