T'ha dit a tu o a algú que coneixes un metge que cal extirpar completament un ronyó? És normal sentir-se una mica espantat i nerviós quan sents aquestes paraules. Probablement et vindran al cap preguntes com ara "Com viuré sense un ronyó?". Però no et preocupis. Parlem d'aquesta cirurgia, anomenada "Nefrectomia radical", en termes senzills i trobem respostes a totes les preguntes que tens al cap.
Què és la nefrectomia radical?
En poques paraules, això és una cirurgia. En aquesta, s'extirpa tot el ronyó. En termes mèdics, "nefro" significa "ronyó" i "ectomia" significa "extirpar". Així ho suggereix el nom, oi?
Aquesta cirurgia extirpa no només el ronyó, sinó també el teixit gras que l'envolta. De vegades, també pot ser necessari extirpar la glàndula suprarenal i els ganglis limfàtics que l'envolten.
Tot i que molta gent té dos ronyons, poden viure bé amb només un de sa sense cap problema. Amb el temps, el ronyó restant creixerà una mica més gran i fort, i començarà a fer la feina de dos ronyons.
Per què necessites aquesta cirurgia?
Molt sovint, el motiu principal d'aquesta cirurgia és extirpar un tumor cancerós al ronyó . Tanmateix, el metge també pot recomanar aquesta cirurgia per altres motius.
- Infeccions renals freqüents: Algunes persones tenen infeccions renals recurrents.
- Insuficiència renal: Quan un ronyó deixa de funcionar completament a causa d'una malaltia o accident.
- Altres malalties o danys renals: a causa d'altres afeccions mèdiques que no es poden controlar.
- Donació de ronyó: Aquesta cirurgia també es realitza quan una persona dona el seu ronyó sa a una altra persona.
Com et prepares abans de la cirurgia?
Com que es tracta d'una cirurgia important, estaràs acuradament preparat amb antelació.
- Proves mèdiques: Es faran anàlisis de sang i orina per comprovar la funció renal actual. També es comprovarà el grup sanguini en cas que calgui donar sang durant la cirurgia. També es comprovarà el vostre estat de salut general, com ara la febre, el pols i la pressió arterial.
- Informació sobre medicaments: És important que informis al teu metge de tots els medicaments que estàs prenent (amb recepta i sense recepta), incloent-hi vitamines i suplements d'herbes . Alguns analgèsics (AINE) i anticoagulants poden augmentar el risc de sagnat durant la cirurgia.
- Al·lèrgies: Informeu-nos de qualsevol al·lèrgia que tingueu. Per exemple, al·lèrgies a certs medicaments, làtex o iode que s'utilitza per netejar la pell.
- Eviteu menjar ni beure: No us permetrà menjar ni beure res durant unes hores abans de la cirurgia. Això és degut a que si teniu menjar a l'estómac mentre esteu sota anestèsia, hi ha el risc que el vomiteu i us entri als pulmons. Això pot ser perillós.
Quins són els mètodes quirúrgics?
La cirurgia de nefrectomia radical es realitza de tres maneres principals. El metge determinarà el mètode que millor s'adapti a la seva situació.
| Mètode quirúrgic | Descripció |
|---|---|
| Nefrectomia radical oberta | En aquest procediment, el cirurgià fa una incisió gran, d'uns 30 cm de llarg. Aquest mètode s'utilitza si el tumor del ronyó és molt gran o si cal extirpar un gran nombre de ganglis limfàtics circumdants. |
| Nefrectomia radical laparoscòpica | Aquest és el mètode més utilitzat actualment. En lloc d'una gran incisió, es fan diverses petites incisions (d'aproximadament 1 centímetre) a l'abdomen o a l'engonal. A través d'aquestes incisions, s'insereix un instrument prim amb una càmera (laparoscopi) i altres instruments quirúrgics i es realitza la cirurgia. |
| Nefrectomia radical robòtica | Això és similar al mètode laparoscòpic, però aquí els instruments quirúrgics són manipulats per un braç robòtic controlat pel metge. Això permet una cirurgia molt delicada i precisa. |
Què passa després de la cirurgia?
La cirurgia sol durar tres hores o més. Quan acabi la cirurgia, l'anestesiòleg et despertarà. Però tindràs son durant una estona.
El portaran a una sala de recuperació, on es controlarà el seu estat de salut i li administraran medicaments per controlar el dolor.
- Menjar: Només es dóna menjar líquid el primer dia. Més tard, es pot anar menjant menjar normal gradualment.
- Caminar: Es recomana caminar una mica a partir del dia després de la cirurgia. Caminar millora la circulació sanguínia, ajuda a curar-se més ràpidament i també pot ajudar a prevenir complicacions com ara coàguls de sang a les cames.
- Sonda urinària: La sonda urinària col·locada durant la cirurgia normalment es retira l'endemà al matí.
- Alta de l'hospital: Podrà tornar a casa un cop el seu estat millori. Si ha estat sotmès a una cirurgia oberta, haurà de romandre a l'hospital durant uns dies. Després de la cirurgia laparoscòpica, podrà tornar a casa aviat. És essencial que algú l'acompanyi a casa.
Quant de temps triga a curar-se?
El temps de recuperació depèn del tipus de cirurgia que us hàgiu fet. La cirurgia oberta triga més a curar-se. Normalment, pot trigar entre 8 i 12 setmanes a recuperar-se completament i reprendre activitats com ara l'aixecament de peses.
Pots tornar a fer feines lleugeres, com ara a l'oficina , en unes 4 setmanes . Tanmateix, si tens una feina físicament exigent, pot trigar més. Parla amb el teu metge sobre això i demana consell adequat.
Situacions en què cal anar immediatament a un metge
És molt important controlar el vostre estat després de tornar a casa. Si teniu algun dels símptomes següents, truqueu immediatament al vostre metge o aneu al servei d'urgències (UTE) de l'hospital.
- Sagnat excessiu de la ferida quirúrgica.
- La inflamació, l'envermelliment, un líquid semblant al pus amb mala olor al voltant de la ferida o una febre superior a 37,8 graus Celsius (100 graus Fahrenheit) poden ser signes d'infecció.
- Sang a l'orina (hematúria).
Si us heu sotmès a una cirurgia per càncer, el metge us demanarà proves com una tomografia computada i anàlisis de sang i orina a intervals regulars per comprovar si hi ha recurrències. És molt important fer-se aquestes proves regularment i sense ometre-les.
Missatge per emportar
- La nefrectomia radical és una cirurgia important que extirpa completament un ronyó.
- Això es fa principalment per tractar afeccions greus com el càncer de ronyó.
- La cirurgia laparoscòpica (cirurgia realitzada a través de petites incisions) s'utilitza àmpliament ara i permet una recuperació més ràpida.
- És completament possible viure una vida normal i saludable amb un ronyó sa.
- Parla obertament amb el teu metge sobre qualsevol por, dubte o pregunta que puguis tenir sobre la cirurgia. Això et donarà molta tranquil·litat.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment