També tens un mal de panxa insuportable? Podria ser un còlic renal!

Has experimentat mai un dolor sobtat i insuportable al costat de l'estómac, concretament sota les costelles? Aquest dolor de vegades es pot estendre a l'esquena, l'engonal o la part inferior de l'abdomen. També pot anar acompanyat de nàusees i vòmits. Molta gent pateix aquesta afecció. Mèdicament l'anomenem còlic renal. No t'espanti el nom, sovint és un dolor intens causat per càlculs renals. Avui en parlarem en detall i de manera molt senzilla.

Què és el còlic renal?

En poques paraules, el còlic renal és un dolor intens que es produeix quan un càlcul s'enganxa al sistema urinari, com ara als ronyons, als urèters (els tubs que transporten l'orina des dels ronyons fins a la bufeta) o a la bufeta. Tanmateix, de vegades aquest tipus de dolor també pot ser causat per altres motius, com ara infeccions del tracte urinari, espasmes o estenosis.

Saps com es formen aquestes pedres? Alguns minerals o altres substàncies dels aliments que mengem s'acumulen al nostre cos i s'enganxen per formar aquestes pedres, és a dir, cristalls. Aquestes pedres es poden formar a qualsevol lloc del sistema urinari. Si es formen als ronyons, les anomenem càlculs renals , si es formen a la bufeta, les anomenem càlculs de la bufeta i si es formen a les vies urinàries, les anomenem càlculs ureterals . El dolor varia segons la mida de la pedra i la seva ubicació. Algunes pedres són molt petites, de la mida d'un gra de sorra. Però algunes pedres poden ser tan grans com una pilota de golf! Imagineu-vos com de dolorós seria si alguna cosa així es quedés enganxada a dins.

Amb quina freqüència es produeix el còlic renal?

En realitat, això no és tan estrany com es podria pensar. Les estadístiques mostren que entre el 5% i el 15% de la població mundial experimentarà còlic renal en algun moment de la seva vida. Això vol dir que força gent al nostre país deu patir aquest dolor.

Es pot produir un còlic renal sense càlculs?

Sí, és possible. De vegades, aquest tipus de dolor pot ser causat per contraccions (espasmes) sobtades i fortes dels músculs de la uretra o la bufeta. Quan aquests músculs es contrauen, se sent com un dolor cremor o tors. Aquesta afecció pot aparèixer amb o sense càlculs urinaris.

Quins són els símptomes del còlic renal?

Sovint, el símptoma principal és un dolor insuportable al costat de l'abdomen, entre les costelles inferiors i l'os del maluc (dolor al flanc) . Aquest dolor pot venir en onades, és a dir, que no és continu, i va i ve. De vegades, aquest dolor es pot estendre a l'esquena, l'engonal o la part inferior de l'abdomen. Moltes persones també experimenten nàusees i vòmits juntament amb aquest dolor.

A més d'aquests símptomes principals, es poden observar diversos altres símptomes juntament amb el còlic renal:

• Sensació de dolor (com ara picor, cremor) en orinar.
• Sang a l'orina (l'orina pot ser vermella o rosada).
• L'orina apareix de color fosc.
• Canvis en l'orina: per exemple, orina amb mala olor, orinar més o menys del que és habitual o una necessitat sobtada d'orinar.
• L'aparició de cristalls a l'orina.
• Febre.
• Calfreds.

Important: Si teniu un o més d'aquests símptomes, definitivament hauríeu de consultar un metge.

Quines són les causes del còlic renal?

La causa principal són els càlculs urinaris. Quan aquests càlculs s'encallen al tracte urinari, obstrueixen el flux d'orina. Això pot augmentar la pressió i causar inflamació en aquesta zona. Aquesta és la principal causa del dolor.

Hi ha diverses raons per les quals es formen càlculs al sistema urinari:

• Deshidratació: Aquesta és la causa més comuna. Quan beus menys aigua, l'orina es torna més concentrada, cosa que augmenta el risc de formació de càlculs.
• Augment del calci a l'orina: Algunes persones excreten més calci a l'orina segons el seu tipus de cos.
• Excés de proteïnes a la dieta: Hi ha risc de formació de càlculs, sobretot quan es consumeix massa proteïna animal.
• Certs medicaments: Alguns medicaments poden causar la formació de càlculs com a efecte secundari quan s'utilitzen a llarg termini.
• Certes afeccions del sistema digestiu: per exemple, les persones amb malalties com la colitis ulcerosa o la malaltia de Crohn tenen més probabilitats de desenvolupar càlculs.
• Hiperparatiroïdisme: és una afecció en què les glàndules paratiroides es tornen hiperactives.

A més d'aquestes causes, altres factors poden causar còlics renals. Si es determina que el dolor no és causat per càlculs, el metge pot derivar-vos a un uròleg per a més proves.

Com es diagnostica el còlic renal?

Quan visiteu un metge, us examinarà i us preguntarà sobre els vostres símptomes i historial mèdic, com ara si algú de la vostra família ha tingut afeccions similars abans. Normalment es fan les proves següents per confirmar el diagnòstic de còlic renal:

• Una tomografia computada (TC) del sistema urinari. Es pot fer o no amb l'administració d'un fluid especial (contrast).
• Ecografia renal .
• Exploració radiogràfica abdominal .
• Una gammagrafia renal . Això pot comprovar com funcionen els ronyons.

Aquestes proves poden revelar molts detalls, com ara si hi ha pedres, on són i quina mida tenen.

Quin és el millor analgèsic per als càlculs renals?

Si el dolor és lleu, podeu alleujar-vos amb analgèsics comuns com el paracetamol, l'ibuprofèn o el naproxè sòdic. Tanmateix, si el dolor és intens, el metge us pot receptar analgèsics més forts. De vegades, si el dolor és causat per espasmes ureterals, el metge també us pot receptar relaxants musculars.

Com es tracta el còlic renal?

El tractament per a això depèn del tipus de càlcul que tingueu. Hi ha diversos tipus de càlculs urinaris:

• Càlculs de calci: Estan formats per oxalat de calci o fosfat de calci. Aquest és el tipus més comú.
• Càlculs d'àcid úric: es formen a causa d'un augment de la concentració d'àcid úric.
• Càlculs d'estruvita: Estan formats per un mineral anomenat estruvita. Es poden formar amb infeccions del tracte urinari.
• Càlculs de cistina: es formen a partir d'una substància química anomenada cistina. Això és causat per una afecció rara anomenada cistinúria.

A més, la mida del càlcul també influeix en la decisió del tractament.

Tractament de pedres petites

Si tens un càlcul petit, pot passar per l'orina. Això t'ajudarà a beure molta aigua. El metge et receptarà analgèsics. De vegades, et diran que orinis a través d'un colador. Si surten trossos del càlcul, es poden enviar a un laboratori per esbrinar exactament de quin tipus de càlcul es tracta.

Tractament de pedres grans

Si els càlculs són més grans, és menys probable que passin per l'orina. En aquests casos, el metge pot recomanar un procediment especial per eliminar aquests càlculs. Alguns exemples són:

• Litotrípsia per ones de xoc: consisteix a enviar ones de xoc d'alta energia des de fora del cos al càlcul, trencant-lo en trossos petits. Els trossos petits s'eliminen fàcilment per l'orina.
• Ureteroscòpia: En aquest procediment, el cirurgià introdueix un tub prim, il·luminat i equipat amb càmera (ureteroscopi) a través de la uretra. Això es pot utilitzar per trobar el càlcul i extreure'l, o per trencar-lo en trossos petits i extreure'l.
• Nefrolitotomia percutània: es fa per extreure càlculs renals grans. En aquesta, es fa una petita incisió a l'esquena i s'hi insereix un instrument per arribar al ronyó i extreure el càlcul. Aquest mètode s'utilitza normalment per a càlculs grans.
• Col·locació de stent ureteral: En alguns casos, el metge col·locarà un stent (un tub petit) dins de la uretra. Això ajuda a reduir el bloqueig a les vies urinàries i a facilitar el pas del càlcul.

De vegades, pot ser necessària més d'una cirurgia per extirpar completament el càlcul.

Es pot prevenir el còlic renal?

Sí, és possible fins a cert punt. Per reduir el risc de còlic renal, cal reduir el risc de desenvolupar càlculs renals. Aquí teniu alguns consells senzills per ajudar-vos:

• Beu molta aigua. Intenta beure com a mínim 2-3 litres d'aigua al dia. Això és especialment important en un clima càlid com el nostre. Redueix la ingesta de refrescos negres.
• Redueix la sal de la teva dieta. No mengis més de 2 grams (2000 mil·ligrams) de sal al dia. Això és menys d'una culleradeta.
• Limiteu les proteïnes animals. Limiteu les proteïnes animals, com ara la vedella, el pollastre, el porc i el peix, a una ració de la mida d'un palmell al dia.
• Redueix els aliments rics en oxalat. Aliments com els espinacs i els fruits secs tenen un alt contingut en oxalat. El millor és reduir-ne la ingesta.
• No elimineu el calci de la vostra dieta. Molta gent pensa que s'haurien de reduir els aliments rics en calci perquè causen càlculs de calci. Però això és incorrecte. És important obtenir el calci que el vostre cos necessita dels aliments (per exemple, formatge, llet, iogurt, llenties, verdures verdes).

Si heu tingut càlculs renals en el passat, el vostre metge us pot receptar medicaments com ara citrat de potassi o diürètics tiazídics. Aquests medicaments poden reduir el risc que es tornin a formar càlculs.

Què esperar si tens còlics renals?

Si creieu que teniu còlic renal, consulteu immediatament un metge . Ell o ella us farà proves per determinar la causa exacta del vostre dolor. A continuació, us recomanarà el tractament adequat per eliminar el càlcul i reduir els símptomes.

Quant de temps pot durar el dolor del còlic renal?

Quan aquest dolor arriba en onades, pot durar entre 20 i 60 minuts. En casos greus, el dolor pot durar encara més. Si tens un dolor insuportable que no desapareix, vés a urgències de l'hospital més proper.

El dolor causat pels càlculs renals se sent com un espasme muscular?

De vegades sí. Després que un càlcul surti del ronyó, és possible que sentiu un espasme muscular quan el sistema urinari intenta expulsar-lo. A més, com s'ha esmentat anteriorment, podeu experimentar un dolor agut i irradiat des de sota les costelles fins a sobre del maluc.

Com aturar l'espasme ureteral?

El metge pot receptar-li medicaments com la tolterodina per controlar les contraccions musculars. Algunes persones també troben que fer exercicis de Kegel i altres exercicis del sòl pèlvic pot ajudar a reduir aquestes contraccions musculars.

Quan hauria de veure un metge?

Si teniu dolor que comença al costat de l'estómac i s'estén a l'engonal, l'esquena o la part inferior de l'abdomen, consulteu immediatament un metge. Ell o ella podrà determinar si el dolor és degut a un còlic renal o a una altra causa. En la majoria dels casos, el metge us pot receptar medicaments que poden alleujar ràpidament el dolor causat pels càlculs renals.

El còlic renal és una emergència?

Tot i que el dolor del còlic renal sol ser intens, no és una emergència que posi en perill la vida. Tanmateix, si teniu una infecció juntament amb el còlic renal, és una emergència. Si teniu signes d'infecció, com ara febre, calfreds i escalfor, truqueu al 112 o aneu immediatament a urgències de l'hospital més proper. Això és molt important.

El còlic renal és un tipus específic de dolor causat per càlculs renals o altres trastorns del sistema urinari. Aquesta molèstia pot variar de lleu a greu. De vegades, el dolor és tan intens que és impossible realitzar activitats diàries.

Les coses més importants a recordar (missatge per emportar)

D'acord, permeteu-me que us resumeixi alguns dels punts més importants que hem tractat avui per ajudar-vos a recordar-los:

• Si experimenteu un dolor d'estómac sobtat i insuportable (sobretot un que comença en un costat i s'estén a l'esquena o l'engonal) juntament amb nàusees i vòmits, podria ser un còlic renal. No us espanteu i consulteu un metge.
• La causa principal són els càlculs urinaris, però de vegades hi pot haver altres causes.
• Beure molta aigua és la millor manera de prevenir la formació de càlculs. Beveu almenys 2-3 litres al dia.
• Limiteu els aliments rics en sal, proteïnes animals i oxalats.
• Si sents dolor , consulta un metge i rep el tractament adequat. Els càlculs petits es poden eliminar amb medicaments i aigua. Hi ha tractaments especials per als càlculs més grans.
• Si el dolor s'acompanya de símptomes com febre, calfreds i tremolors, és una emergència. Aneu immediatament a l'hospital.
• Si ja has tingut càlculs abans, segueix les instruccions del teu metge per evitar que es tornin a formar.

Un diagnòstic precoç i un tractament adequat són les millors maneres de millorar. Si teniu més preguntes sobre això, no dubteu a preguntar al vostre metge. Mantingueu-vos sans!

` Còlic renal, càlculs renals, càlculs urinaris, mal d'estómac, sistema urinari, dolor, tractament