Heu notat vosaltres o el vostre fill alguna molèstia, dolor o canvis a l'esquena o a la marxa? De vegades, és possible que hàgiu notat un petit bony o protuberància a la pell de la part inferior de l'esquena. Una causa d'aquestes coses podria ser una afecció anomenada "medul·la espinal ancorada" . El nom pot semblar una mica espantós, però si en sou conscients, es poden resoldre molts problemes. Avui, en parlarem d'una manera senzilla que pugueu entendre.
Què és una "medul·la espinal ancorada"?
En poques paraules, la nostra medul·la espinal , la principal fibra nerviosa que travessa la columna vertebral, normalment s'hauria de moure lliurement dins d'ella. Igual que un cable dins d'un tub. Tanmateix, en aquesta condició de "medul·la espinal ancorada", la medul·la espinal està unida anormalment a la paret interna de la columna vertebral o a altres teixits.
Imagineu-vos que lligueu una corda en un lloc i l'estires per l'altre. Aleshores, la corda estira, oi? Això és el que passa aquí també. Quan la medul·la espinal es comprimeix així, quan escalem o fem les nostres activitats diàries, la medul·la espinal comença a estirar-se. Aquesta estirament pot danyar la medul·la espinal i afectar el flux sanguini als nervis que la travessen . Això també s'anomena "(Síndrome de la medul·la ancorada)" o "(Síndrome de la medul·la espinal ancorada)".
Què és la nostra medul·la espinal?
Per entendre això correctament, cal tenir una petita idea sobre la medul·la espinal. La medul·la espinal és una gruixuda tira de teixit que va des de la base del crani fins a la meitat de la columna vertebral. Els senyals nerviosos relacionats amb tot el nostre cos, com ara el moviment i la sensació, viatgen a través d'aquesta medul·la espinal. En altres paraules, és com el centre de control del nostre cos.
Quina diferència hi ha entre "medul·la espinal ancorada" i "espina bífida"?
Potser heu sentit a parlar d'una afecció anomenada "espina bífida". Aquesta és una afecció que està present des del naixement. Els nens amb "espina bífida" també poden tenir una afecció de "medul·la espinal ancorada" en néixer.
El mielomeningocele és una forma greu d'espina bífida. Això passa quan l'extrem inferior de la medul·la espinal del nadó i aquesta part de la columna vertebral no es desenvolupen correctament durant el període fetal. Aleshores, quan neix el nadó , la medul·la espinal pot quedar exposada i enganxada a la pell.
També hi ha formes menys greus d'espina bífida. Per exemple, una afecció anomenada "espina bífida oculta". En aquesta, la medul·la espinal pot estar anormalment unida a la paret del canal espinal a causa d'un teixit gras (lipoma) o un filum (banda de teixit) engruixit al final de la medul·la espinal.
Els nens amb espina bífida sovint se sotmeten a una cirurgia a una edat primerenca per deslligar el cordó umbilical. Tanmateix, de vegades es pot formar teixit cicatricial a la zona després de la cirurgia i el cordó umbilical es pot tornar a unir a la columna vertebral.A mesura que els nens creixen, això pot fer que la medul·la espinal s'estiri, donant lloc a una afecció anomenada "síndrome de la medul·la espinal ancorada".
El més important és entendre que, fins i tot si la condició anomenada "espina bífida" no és clarament visible, pot existir una condició de "medul·la espinal ancorada".
A qui afecta més aquesta situació?
La síndrome de la medul·la espinal ancorada és una afecció que es veu amb més freqüència en persones amb espina bífida oberta. Alguns experts estimen que aproximadament un de cada dos nens amb mielomeningocele desenvoluparà la síndrome de la medul·la espinal ancorada. Tanmateix, com s'ha esmentat anteriorment, també pot ocórrer sense una espina bífida evident.
Quins són els símptomes d'una "medul·la espinal ancorada"?
Els símptomes d'aquesta afecció poden variar molt de persona a persona. Alguns nadons mostren símptomes en néixer. Molt sovint, aquests símptomes apareixen a mesura que els nens creixen. Rarament, algunes persones poden no tenir cap símptoma quan són petites i poden desenvolupar símptomes més tard a la vida, ja que no van ser diagnosticades abans.
Tant els nens com els adults poden experimentar els següents símptomes associats amb aquesta afecció:
- Dificultat per caminar: T'has de preocupar si un nen camina d'una manera estranya, sobretot quan comença a caminar, o si hi ha un canvi en el seu patró de caminar.
- Canvis a la pell a la part baixa de l'esquena: Podeu notar un petit clotet a la part baixa de l'esquena, just a sobre de les natges. O podeu notar un creixement anormal del pèl en aquesta zona. També podeu veure tumors benignes, pegats de pell descolorits o marques de naixement anomenades hemangiomes. De vegades, també podeu veure petits creixements semblants a lunars a la pell (acrocordons) .
- Adormiment o pèrdua de sensibilitat a les cames o l'esquena: Si sovint sents que les cames s'adormeixen o si sents que les cames perden sensibilitat, presta-hi atenció.
- Dolor intens a la cama o a l'esquena: aquest dolor sovint es pot estendre al recte o a la zona genital.
- Escoliosi: Si la columna vertebral sembla estar corbada cap a un costat.
- Problemes amb el control urinari i intestinal: problemes com ara micció freqüent, dificultat per retenir l'orina o dificultat per controlar els moviments intestinals.
- Quists plens de líquid a la medul·la espinal (siringomielia): només es poden detectar amb una exploració.
- Atròfia muscular: Especialment si els músculs de les cames semblen debilitats i prims.
Si teniu un o més d'aquests símptomes, el millor és demanar consell mèdic.
Quines són les causes de la "síndrome de la medul·la espinal ancorada"?
Aquesta condició pot ser congènita (present en néixer) o adquirida més tard a la vida.
Causes congènites:
- L'engruiximent anormal del teixit des del final de la medul·la espinal fins al còccix (sacre) (filum terminale) és la causa més comuna.
- Condició d'espina bífida.
Causes adquirides:
- Teixit cicatricial després d'una cirurgia espinal.
- Infeccions.
- Traumatisme espinal greu.
- Tumors.
Alguns investigadors creuen que els factors genètics també poden tenir un paper en afeccions com l'espina bífida. Tot i que s'ha trobat un vincle entre el mielomeningocele i els gens, encara no s'ha demostrat un vincle clar entre la síndrome del cordó umbilical ancorat i els gens.
Com es reconeix una "medul·la espinal ancorada"?
Aquesta afecció sol ser diagnosticada per un neuròleg . Ell o ella us examinarà a vosaltres o al vostre fill i us preguntarà sobre els vostres símptomes. A més, sovint es realitzaran les proves d'imatge següents:
- Ressonància magnètica (RM): aquesta és la prova més comuna que s'utilitza per diagnosticar aquesta afecció. Utilitza imants i ones de ràdio per veure clarament la medul·la espinal, els nervis i el teixit circumdant.
- Mielograma: En aquest cas, s'injecta un colorant especial al sac que cobreix la medul·la espinal (el sac tecal). A continuació, es fa una radiografia per veure si la medul·la espinal està comprimida per aquesta.
- Tomografia computeritzada (TC): s'utilitza un ordinador especial i una radiografia per observar l'interior del cos. De vegades, després d'un mielograma, es fa una TC per veure com es mou el colorant per la medul·la espinal.
- Ecografia: utilitza ones sonores d'alta freqüència per observar l'interior del cos. Sovint s'utilitza per veure com es mou la medul·la espinal dins de la columna vertebral en nadons molt petits .
Com es tracta una medul·la espinal ancorada?
El tractament principal per a aquesta afecció és la cirurgia. El tipus de cirurgia realitzada depèn de diversos factors, per exemple:
- El gruix del teu `(Filum Terminale)`.
- On es comprimeix la medul·la espinal.
- Ets un adult o un nen?
Aquesta cirurgia se sol ferUn neurocirurgià és un metge especialitzat en cirurgia cerebral i espinal. Primer fa una petita incisió a la part baixa de l'esquena. Després, amb instruments quirúrgics, extreu amb cura el teixit cicatricial i allibera la medul·la espinal.
Què passa després d'una cirurgia de "medul·la espinal ancorada"?
Després de la cirurgia, vostè o el seu fill poden reprendre les activitats normals i lleugeres poc després. Tanmateix, cal evitar les activitats extenuants, com ara aixecar objectes pesats, durant sis a vuit setmanes o més, segons les indicacions del metge. Cal donar temps a la ferida perquè es curi correctament.
Algunes persones poden necessitar fisioteràpia o teràpia ocupacional després de la cirurgia per ajudar-les a recuperar la funció perduda. Aquesta cirurgia es fa per aturar més danys als nervis. Tanmateix, és possible que no pugui reparar completament el dany nerviós que ja s'ha produït. Per tant, algunes persones poden continuar tenint debilitat muscular o problemes de moviment després del tractament.
Es pot prevenir aquesta situació?
Malauradament, no hi ha manera de prevenir una medul·la espinal ancorada. Tanmateix, si rebeu tractament a temps, podeu revertir els símptomes. Per tant, si sospiteu que vosaltres o el vostre fill teniu algun d'aquests símptomes, consulteu immediatament un metge.
Quines són les perspectives per a la condició de "medul·la espinal ancorada"?
Amb tractament, la majoria de la gent pot viure una vida normal. La rapidesa amb què rebeu tractament per a una medul·la espinal ancorada determina les vostres possibilitats de recuperar-vos completament. Alguns símptomes, com ara la dificultat per controlar el moviment, el entumiment o la debilitat, poden no desaparèixer completament, sobretot si la cirurgia es realitza més tard a la vida.
Necessitaré jo o el meu fill més d'una cirurgia?
Per a la majoria de persones , una sola operació és suficient per tractar una medul·la espinal ancorada. Tanmateix, aproximadament un de cada cinc nens pot necessitar més d'una operació. Els símptomes de la medul·la espinal ancorada solen empitjorar o repetir-se durant períodes de creixement ràpid (brots de creixement). En aquests moments, pot ser necessària una altra operació després que el nen hagi crescut significativament. Els nens d'entre 7 i 12 anys tenen el risc més alt de necessitar una altra operació.
Quines preguntes li hauria de fer al meu metge?
Si vostè o el seu fill tenen una condició de "medul·la espinal ancorada", o si creu que en pot tenir una, és una bona idea fer aquestes preguntes al seu metge:
- Símptomes inicials d'una "medul·la espinal ancorada"Què?
- Quines proves es fan per diagnosticar aquesta afecció?
- Quines són les opcions de tractament per a això?
- Quina és la probabilitat que els símptomes tornin a aparèixer després del tractament?
És possible viure una vida normal amb una condició de "medul·la espinal ancorada"?
Sí. Moltes persones que reben tractament precoç per una disfunció medul·lar poden portar una vida normal i tenir una esperança de vida normal.
La medul·la espinal ancorada és una unió anormal de la medul·la espinal a la columna vertebral. És normal sentir por quan vostè o el seu fill s'assabenten que tenen aquesta afecció, però un tractament precoç pot ajudar a alleujar els símptomes i fins i tot curar-la. Aquesta afecció està estretament relacionada amb l'espina bífida, un defecte congènit en què la medul·la espinal o la columna vertebral no es desenvolupa correctament. A més, molts nens que han estat operats per mielomeningocele desenvolupen posteriorment una medul·la espinal ancorada. Si vostè o el seu fill observeu algun d'aquests símptomes, busqueu atenció mèdica immediatament.
Les coses més importants que has de recordar (Missatge per emportar)
D'acord, permeteu-me que us resumeixi alguns dels punts més importants del que hem parlat:
- La medul·la espinal ancorada és una condició en què la medul·la espinal està atrapada i estirada a la columna vertebral.
- Això pot estar present en néixer o desenvolupar-se més tard a la vida . Els nens amb espina bífida tenen un risc més elevat.
- Els símptomes varien: dolor d'esquena i cames, entumiment, dificultat per caminar, canvis a la pell i problemes amb el control de la bufeta/intestins.
- Una ressonància magnètica és clau per al diagnòstic.
- El tractament principal és la cirurgia. Això atura el dany als nervis.
- Com més aviat rebis tractament, més possibilitats de recuperació tindràs. Alguns símptomes poden persistir.
- No et preocupis! Amb el tractament adequat, pots viure una vida normal.
- Si tu o el teu fill teniu algun d'aquests símptomes, no perdeu el temps i consulteu un metge.
Espero que aquesta informació us sigui útil. Manteniu-vos saludables!
👩🏽⚕️ Preguntes addicionals (FAQs)
💬 Quin tipus de problema de medul·la espinal és una medul·la espinal ancorada?
El cable nerviós principal (medul·la espinal) dins de la nostra columna vertebral normalment sura i s'estira lliurement dins d'aquest tub. Tanmateix, en aquesta malaltia, la part inferior (cua) d'aquest cable nerviós està anormalment "lligada" al forat més baix de la medul·la espinal, cosa que li impedeix moure's lliurement i causa un problema nerviós perillós.
💬 Què passa quan es comprimeix un nervi a la columna vertebral?
A mesura que el nen creix i es fa més alt, el cable nerviós atrapat comença a estirar-se. Això provoca un dolor nerviós insuportable a la part baixa de l'esquena i a les cames, com si rebessin una descàrrega elèctrica. Això també pot provocar entumiment a les cames, ensopegades en caminar i, el més important, incontinència.
💬 És aquesta una malaltia que es pot curar amb pastilles?
Absolutament no! Això és una cosa que està anatòmicament enganxada, per la qual cosa mai es curarà prenent medicació. Abans que sorgeixin problemes urinaris o que els nervis morin completament, cal tallar i alliberar amb cura el nervi atrapat mitjançant una neurocirurgia molt delicada (Neurocirurgia - Desvinculació).
Columna vertebral , medul·la espinal, espina bífida, malalties neurològiques, cirurgia, salut infantil, mal d'esquena











💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari