Vols revisar la teva tiroide? Aleshores, aprenguem sobre la "(captació i gammagrafia tiroïdal)"!

De vegades et preguntes si aquesta petita glàndula tiroide del coll funciona correctament? Potser un metge t'ha demanat que et facis aquesta prova anomenada "Captació i gammagrafia tiroïdal". O potser n'has sentit a parlar en algun lloc. Així doncs, avui en parlarem de manera senzilla, d'una manera que puguis entendre. No hi ha res de què preocupar-se, aquesta és una prova comuna que es fa a la majoria de la gent.

Què és la captació i gammagrafia tiroïdal?

En poques paraules, es tracta d'una prova especial que analitza exactament què passa dins de la glàndula tiroide, com funciona bé i quina és la seva forma i mida. És com una "foto" de la tiroide, però ens dóna molts més detalls. Els metges també ho anomenen "Imatges de Medicina Nuclear". No us espanteu, el nom pot semblar important, però implica utilitzar una substància radioactiva molt petita i inofensiva (anomenada "radiotraçador") i observar la glàndula tiroide amb una càmera especial. La informació que proporciona és més detallada que una "ecografia" normal.

Quina diferència hi ha entre una gammagrafia tiroïdal i una captació?

Ara us preguntareu si aquesta "exploració" i "captació" són dues coses diferents o la mateixa cosa. Tècnicament, són dos processos diferents. Tanmateix, els metges solen fer-los tots dos junts, perquè és quan obtenen una imatge completa de la glàndula tiroide.

• Absorció tiroïdal: Això també s'anomena prova de captació de iode radioactiu (RAIU). Aquesta prova mesura la quantitat i la rapidesa amb què la glàndula tiroide absorbeix el iode radioactiu. Un metge ho mesurarà col·locant una sonda especial al coll, on es troba la glàndula tiroide. Les mesures poden donar una bona idea de si la glàndula tiroide és hiperactiva (hiperactiva) o hipoactiva (hipoactiva). Aquesta prova de captació no pren imatges.

• Escàner de tiroide: Aquí és on es prenen les imatges. Mitjançant el material radioactiu esmentat anteriorment (radiotraçador), una càmera especial i un ordinador, es pot veure clarament la forma, la mida i l'estructura interna de la glàndula tiroide, així com on la tiroide és hiperactiva, hipoactiva o té algun protuberància anormal.

Així doncs, quan feu totes dues coses juntes, enteneu millor com funciona la glàndula tiroide i quin aspecte té.

Per què necessito una captació i gammagrafia de tiroide?

Bé, ara vegem quines són algunes de les raons per les quals un metge us podria recomanar aquesta prova de "captació i gammagrafia tiroïdal".

• Assegureu-vos que la vostra tiroide funciona correctament: aquesta exploració és especialment important si teniu símptomes d'hipertiroïdisme (per exemple, augment de la freqüència cardíaca, pèrdua de pes, sudoració, ansietat) o si les anàlisis de sang suggereixen que teniu una tiroide hiperactiva.
• Més informació sobre un nòdul tiroïdal: De vegades, quan es fa una ecografia del coll per un altre motiu, es mostra un petit nòdul a la glàndula tiroide. Aquesta prova pot ajudar a determinar la naturalesa exacta del nòdul (si està "calent" o "fred", és a dir, si produeix hormones o no).
• Per veure els canvis a la tiroide després de medicació o cirurgia: aquesta exploració s'utilitza per veure si el teixit tiroïdal restant funciona correctament i com està després de prendre medicació per a l'hipertiroïdisme o després d'extirpar part o la totalitat de la glàndula tiroide mitjançant cirurgia.
• Identificar afeccions com la tiroiditis.
• També es pot utilitzar (rarament) per veure la propagació d'alguns càncers.

Qui realitza aquesta captació i gammagrafia tiroïdal?

Aquesta prova la sol realitzar un radiòleg amb coneixements i formació especialitzats en el camp mèdic de les "imatges en medicina nuclear". És ell o ella qui realitza la prova, analitza les imatges i les dades obtingudes i prepara un informe sobre el vostre estat.

Com funciona aquesta captació i exploració de tiroides?

Pensa-ho d'aquesta manera, és com inserir una petita "etiqueta" a la glàndula tiroide i observar des de fora com es mou aquesta "etiqueta" per dins de la tiroide, on s'acumula i quant s'acumula.

El que passa és simplement això:

1. Se us administrarà una quantitat molt petita i segura d'una substància radioactiva ("(Radiotraçador)"). Sovint es tracta d'un isòtop radioactiu d'un element anomenat "(Iode radioactiu)" o "(Tecneci)". Es pot administrar com a injecció intravenosa o com una petita càpsula o líquid per via oral. Molt rarament, es pot administrar com a gas per inhalar.

2. Aquesta substància viatja pel torrent sanguini i va a la glàndula tiroide. Com que la glàndula tiroide absorbeix iode de manera natural per produir hormones, aquest iode radioactiu (o una substància similar) s'acumula a les cèl·lules tiroïdals.

3. Aleshores, el "(radiotraçador)" que s'ha afegit a aquestes cèl·lules tiroïdals emet un tipus especial de radiació anomenat "(raigs gamma)". Aquests raigs són invisibles als nostres ulls, però es poden detectar amb equips especials.

Ara vegem com `(Uptake)` i `(Scan)` utilitzen `(Gamma rays)`:

• Durant una prova d'absorció: el metge col·loca un dispositiu sensible anomenat sonda gamma al coll, just al costat de la glàndula tiroide, i mesura la quantitat de raigs gamma que emet. Això dóna una idea de l'eficiència amb què la glàndula tiroide absorbeix la substància, és a dir, de com funciona.
• Durant una exploració: una càmera especial anomenada càmera gamma detecta aquests raigs gamma i envia la informació a un ordinador. L'ordinador utilitza les dades per crear imatges clares (com un mapa) de la glàndula tiroide. Aquestes imatges mostren zones de la tiroide que són hiperactives (nòduls calents), hipoactives (nòduls freds) o tenen formes inusuals. Per exemple, tota la glàndula tiroide d'una persona amb hipertiroïdisme pot semblar molt brillant perquè absorbeix gran part del radiotraçador.

Com m'he de preparar per a aquesta captació i gammagrafia de tiroide?

Hi ha algunes coses que hauries de tenir en compte i que has de dir al teu metge abans d'aquesta prova. Seguir-les al peu de la lletra és molt important per obtenir resultats precisos.

• Si esteu embarassada, sospiteu que ho esteu o esteu alletant: heu de parlar d'això amb el vostre metge i el radiòleg que us farà la prova. Això és degut a que la quantitat de material radioactiu utilitzada, fins i tot si és molt petita, no és segura per al nadó no nascut o alletat. En aquests casos, el metge decidirà si considera altres opcions o ajorna la prova.
• Altres coses importants que cal dir al metge:
• Si recentment has tingut una malaltia, com ara febre o refredat.
• Qualsevol altra malaltia de llarga durada que pateixi (per exemple, diabetis, malalties del cor, malalties renals).
• Si heu tingut alguna al·lèrgia (especialment al iode o a qualsevol material de contrast en el passat).
• Tots els medicaments que prens actualment. Això inclou no només els medicaments receptats pel metge, sinó també els medicaments sense recepta, vitamines, herbes i fins i tot medicaments tradicionals.
• Si us heu fet altres proves que hagin utilitzat material de contrast que contingui iode (per exemple, una tomografia computada o una angiografia amb contrast iodat intravenós) en els darrers dos mesos. Aquestes poden canviar els nivells de iode al vostre cos i afectar els resultats d'aquesta exploració.
• Si esteu prenent medicaments per a una malaltia de la tiroide:Si esteu prenent medicaments per a l'hipertiroïdisme (tiroide hiperactiva) com ara metimazol o propiltiouracil (PTU), o comprimits d'hormona tiroïdal (tiroxina), el vostre metge us dirà quants dies abans de l'ecografia heu de deixar de prendre aquests medicaments. Seguiu aquestes instruccions al peu de la lletra. En cas contrari, els resultats de la prova poden ser incorrectes.
• Pel que fa al menjar i la beguda: és possible que us demanin que no mengeu ni begueu res (en dejuni) durant unes hores abans de la prova (per exemple, de 4 a 6 hores). Pregunteu-ho al vostre metge o al laboratori amb antelació.

El més important és seguir al peu de la lletra les instruccions que et doni el metge o el personal de l'hospital. Si hi ha alguna cosa de la qual no estàs segur, no dubtis a preguntar. Hi són per ajudar-te.

Què passa durant una captació i gammagrafia tiroïdal?

Com que les parts d'"absorció" i "escaneig" d'aquesta prova es realitzen de manera lleugerament diferent, les veurem per separat.

Com fer la captació tiroïdal:

1. Primer, se us donarà una petita càpsula o líquid que conté iode radioactiu ("(Radiotraçador)") per beure. Això gairebé no té gust, per la qual cosa no és incòmode.

2. Després de beure-ho, us diran que aneu a casa o que descanseu una estona. Normalment haureu de tornar al lloc de la prova al cap de 4 a 6 hores (de vegades fins i tot 24 hores). Això dóna temps a la glàndula tiroide per absorbir el radiotraçador.

3. Quan tornis, t'estiraran en una taula d'exploració (o potser en una cadira) i un tècnic o metge col·locarà un petit dispositiu anomenat "sonda gamma" molt a prop de la glàndula tiroide al coll (sense tocar-la). Això mesura la quantitat de radiació emesa per la tiroide.

4. De vegades, us poden demanar que torneu 24 hores després de prendre el "(Radiotraçador)" i que us feu una altra mesura d'aquesta manera. Això també mostrarà quant de temps la tiroide reté el iode.

5. Aquesta `(sonda)` només triga uns minuts a prendre mesures, probablement 5 minuts o menys. No hi ha dolor.

Com fer una gammagrafia de tiroide:

1. En aquest cas, normalment s'injecta una petita quantitat d'una substància radioactiva ("(Radiotraçador)") en una vena del braç ("(Injecció IV)"). (Poques vegades, també es pot administrar bevent-la o inhalant-la, com es fa per a la "(Captació)", depenent del tipus de "(Radiotraçador)" utilitzat.)

2. Després, has d'esperar una estona (normalment uns 20-30 minuts) perquè la glàndula tiroide absorbeixi aquesta substància.

3. A continuació, se us col·locarà en una taula d'exploració especial que us permetrà moure-us, amb el coll lleugerament inclinat cap enrere (de manera que estigui completament estès).

4. A continuació, es col·loca una càmera gran anomenada «càmera gamma» al coll, just a sobre o molt a prop de la glàndula tiroide, i es prenen una sèrie d'imatges des de diferents angles.

5. En aquest moment, és molt important que romangueu completament quiets i no us mogueu.Perquè si tremola, les imatges poden no ser nítides. Igual que quan es fa una foto.

6. És possible que hàgiu d'esperar una estona fins que el personal obtingui les imatges més nítides possibles. De vegades, es poden prendre imatges addicionals per aclarir encara més certes zones de la tiroide. Tanmateix, no hi ha res de què preocupar-se, això és normal.

7. Tota aquesta exploració sol durar uns 30 minuts o menys. No hi ha cap dolor.

Què passa després d'una captació i gammagrafia tiroïdal?

Un cop finalitzada la prova, podeu continuar amb les vostres activitats diàries habituals fins que el vostre metge us aconselli el contrari. També podeu tornar a casa.

Tanmateix, hi ha una cosa important. Per ajudar a que la substància radioactiva (`(Radiotraçador)`) utilitzada a la prova passi del cos ràpidament a través de l'orina, se us demanarà que begueu molta aigua (almenys 2-3 litres al dia) durant dos dies després de la prova. És una bona idea seguir això.

Quins són els riscos i efectes secundaris d'aquesta captació i gammagrafia tiroïdal?

Molta gent té por de la paraula "radioactiu". Però en realitat, aquesta prova de "captació i gammagrafia tiroïdal" utilitza una quantitat molt petita de material radioactiu ("radiotraçador"). Per tant, la dosi de radiació que reps és molt baixa. De fet, pot ser inferior a la quantitat de radiació rebuda d'algunes proves de "raigs X". Per tant, en comparació amb els beneficis d'aquesta gammagrafia per obtenir informació valuosa sobre la funció i la salut de la glàndula tiroide, el risc de radiació, que és molt petit, és tan petit que es pot ignorar.

Tanmateix, com s'ha esmentat anteriorment, aquesta exposició a la radiació no és adequada per al nadó a l'úter si esteu embarassada, ni per al nadó a través de la llet si esteu alletant. Per això és essencial informar-ne el metge amb antelació. El metge també us pot demanar que deixeu de donar el pit durant uns dies.

Hi ha algunes altres complicacions menors que poden aparèixer, però són molt rares:

• (Radiotraçador) Una mica de dolor, enrogiment o inflamació on es va injectar la vena: Això desapareixerà en aproximadament un o dos dies. És possible que sentiu una sensació de calor.
• Reacció al·lèrgica al radiotraçador: Això és molt rar . La majoria de les vegades, només és una reacció menor com picor o un petit bony. Les reaccions al·lèrgiques greus són rares. Recordeu que aquesta al·lèrgia no és al iode en si, sinó a altres ingredients del producte que conté iode. Informeu al vostre metge si heu tingut alguna al·lèrgia al iode abans.

Quan podré saber els resultats d'aquesta captació i gammagrafia de tiroide?

El temps que trigaràs a rebre els resultats de la prova pot variar lleugerament. Depèn de l'hospital on t'hagis fet la prova, el motiu de l'ecografia, el temps que es triga a analitzar les imatges i si necessites una "segona opinió" d'un altre especialista.

Això és el que sol passar: un radiòleg o un altre metge qualificat amb formació especialitzada en exploracions nuclears estudia acuradament les imatges de l'escaneig i les mesures de captació i prepara un informe complet. L'informe s'envia al metge que us ha sol·licitat la prova. El metge es reunirà amb vosaltres i us explicarà què signifiquen els resultats. Això pot trigar des d'uns dies fins a una o dues setmanes.

Aquesta "(captació i gammagrafia tiroïdal)" és una prova mèdica molt segura i molt útil que pot avaluar la funció i la salut de la glàndula tiroide. Si teniu cap pregunta o dubte sobre aquesta prova, com es fa o els resultats, no dubteu a consultar amb el vostre metge. Recordeu que hi són per ajudar-vos i resoldre els vostres dubtes.

Finalment, recorda (Missatge per emportar)

D'acord, doncs, a partir del que hem estat parlant fins ara, aquí teniu algunes de les coses més importants que heu de recordar:

• Aquesta "(captació i gammagrafia tiroïdal)" és una prova molt important i segura que s'utilitza per esbrinar exactament com funciona la glàndula tiroide del coll i si hi ha alguna anomalia, bony ("(nòdul)") o problema com ara hiperactivitat ("(hipertiroïdisme)").
• És essencial seguir atentament les instruccions del metge abans de la prova (com ara què menjar i beure, quins medicaments deixar de prendre i què fer si esteu embarassada) per obtenir resultats precisos.
• Durant la prova s'utilitza una petita quantitat de material radioactiu ("(Radiotraçador)"), però no causarà gaire dany al cos. La quantitat de radiació que emet és molt baixa.
• No hi ha dolor durant la prova. Només és important romandre quiet una estona mentre es realitza l'escàner.
• Un cop obtinguts els resultats, el metge els discutirà amb vostè en detall i decidirà sobre qualsevol tractament addicional que necessiti.

Així doncs, si un metge us recomana que us feu aquesta prova de "captació i gammagrafia tiroïdal", no us preocupeu ni us espanteu innecessàriament. Aquest és un bon mètode de prova en la medicina moderna que us pot ajudar a obtenir molta informació valuosa sobre la vostra salut. Sempre és millor parlar obertament amb el vostre metge i fer i aclarir totes les preguntes que tingueu al cap.

Tiroides , gammagrafia tiroïdal, captació tiroïdal, iode radioactiu, glàndula tiroide, hipertiroïdisme, nòduls tiroïdals