Aprenguem sobre el part normal? (Part vaginal)

Si estàs a punt de ser mare, és normal tenir algunes preguntes i preocupacions. Especialment sobre el part. La pregunta més gran que molta gent es fa és: "Tindré un nadó normal?". Avui, parlarem del que és un part normal, o com l'anomenem en termes mèdics, un "part vaginal", com es produeix i quins són els seus avantatges i desavantatges. Aprenguem tot això de manera senzilla, com si estiguessis parlant amb la teva millor amiga.

Què és el part vaginal?

En poques paraules, el part vaginal és quan una mare dóna a llum el seu nadó a través de la vagina. Aquesta és la manera més comuna i natural de donar a llum al món. El que passa és que l'úter es contrau (com un grup de músculs que s'estreny) i el coll uterí s'aprima i s'obre. Aleshores, amb aquesta empenta, el nadó surt per la vagina (també anomenada canal del part).

Els metges generalment prefereixen el part vaginal perquè sovint és el mètode més segur tant per a la mare com per al nadó . Aquest tipus de part sol tenir lloc entre les setmanes 37 i 42.

Què tan comú és aquest mètode?

És més comú del que es podria pensar. Per exemple, només als Estats Units, hi va haver més de 2,5 milions de parts vaginals el 2020. Això representa el 68% de tots els parts que hi ha. A tot el món, la xifra és d'aproximadament el 80%. Així que podeu veure com de comú és això.

Quins són els tipus de part vaginal?

També hi ha diferents tipus de part vaginal. N'hi ha tres tipus principals:

1. Part vaginal espontani: Es tracta d'un part natural que es produeix sense cap assistència externa, és a dir, sense l'ús de medicaments per induir el part. Això és el que passa la majoria de les vegades.

2. Part vaginal induït: De vegades, si el part es retarda o si la mare o el nadó necessiten donar a llum abans d'hora per algun motiu de salut, els metges iniciaran el part i prepararan el coll uterí administrant medicació o altres mètodes . Això també s'anomena "inducció del part".

3. Part vaginal assistit: De vegades, si el nadó triga a sortir malgrat l'empenta de la mare, o si el nadó té alguna dificultat, els metges utilitzen un dispositiu especial (com ara fòrceps o un dispositiu de buit) per ajudar a treure el nadó . Això es pot fer durant el part espontani o el part induït.

Quines són les etapes del part? Què passa exactament?

Un part vaginal es pot dividir en tres etapes principals: el part, el naixement i l'expulsió de la placenta. Vegem cadascuna d'aquestes etapes amb una mica més de detall.

1. Treball

Aquesta és la primera etapa i sovint la més llarga. Comença quan l'úter comença a contreure's (diem que "s'acosta el dolor"). Aquesta etapa acaba quan el coll uterí està completament dilatat fins a 10 centímetres (diem que està 100% esborrat).

El dia de la setmana es divideix a la seva vegada en tres parts:

• Part de part precoç: Aquest és el moment en què comença a sentir dolor i el coll uterí comença a obrir-se (dilatar-se) i aprimar-se (esborrar-se) gradualment. Al final d'aquesta etapa, el coll uterí pot tenir uns 5 centímetres de dilatació. Aquest dolor no és intens i desapareixerà al cap d'un temps.
• Part actiu: És quan el dolor es torna més intens. Les contraccions poden durar aproximadament un minut o poden venir cada tres minuts . A moltes mares els costa suportar el dolor, per la qual cosa demanen analgèsics, com ara una epidural. De vegades, els metges poden administrar un medicament anomenat oxitocina (potser heu sentit a parlar de Pitocin®) per accelerar el part.
• Part de transició: Aquest és el període de part més curt, però més intens, abans que el coll uterí estigui completament dilatat a 10 centímetres. El dolor pot aparèixer molt ràpidament, gairebé contínuament, i pot durar més d'un minut. També pots experimentar sudoració, vòmits i tremolors durant aquest temps. Això és just abans de començar a empènyer.

2. Naixement

Aquesta etapa comença quan el coll uterí està dilatat de 10 centímetres. Acaba quan el nadó ja ha sortit completament de la vagina. Durant aquesta etapa, tindràs contraccions molt fortes i sentiràs la necessitat d'empènyer el nadó . Fins i tot pots sentir com si anessis al lavabo. Si t'han posat una epidural, el personal mèdic t'ajudarà a empènyer perquè el dolor serà menor i et diran quan has d'empènyer. Aquesta etapa pot durar des d'uns minuts fins a unes hores. Normalment, aquesta etapa anirà més ràpid si ja has tingut un nadó abans.

3. Lliurament de la placenta

Aquesta és l'última etapa del part. També l'anomenem "postpart". Comença després del naixement del nadó i acaba quan la placenta s'ha expulsat completament. El metge et demanarà que empenyes dues o tres vegades més. Això pot començar uns minuts després del naixement del nadó i durar uns 30 minuts.

L'important és que no tothom neix igual.Aquesta experiència és diferent per a cadascú. Hi ha molts factors que poden afectar si el part serà més llarg o més curt. Per exemple, si et poses una epidural, sentiràs menys dolor que algú que no la té. A més, si aquest és el teu primer nadó, el part pot trigar més. Coses com la mida del nadó, la posició en què et trobes i la rapidesa amb què es dilata el coll uterí poden afectar-ho.

Quins són els riscos d'un part normal?

El part vaginal sol ser el mètode menys arriscat. No obstant això, de vegades poden aparèixer complicacions. Les complicacions més freqüents són:

• Falta de progressió: Això passa quan el part és lent o s'atura, o el coll uterí no està completament dilatat. En aquest cas, els metges intentaran estimular les contraccions administrant oxitocina.
• Freqüència cardíaca fetal irregular: si el cap o el cordó umbilical del nadó estan comprimits, la freqüència cardíaca del nadó pot disminuir.
• Hemorràgia: Sagnat excessiu, de vegades potencialment mortal, durant o després del part. De vegades, aquest sagnat pot continuar durant hores després del part. L'anomenem "hemorràgia postpart".
• Esquinçaments vaginals: Els teixits que envolten la vagina i l'anus es poden esquinçar a mesura que el nadó surt. El temps de curació varia segons la mida d'aquests esquinçaments.
• Trombosi venosa profunda (TVP): Es poden formar coàguls de sang a les venes de les cames o la pelvis uns dies després del part.
• Preeclàmpsia postpart: pressió arterial alta a la mare després del part .

Aquestes coses no li passen a tothom, però és bo ser-ne conscients. El vostre equip mèdic està format per gestionar aquest tipus de situacions.

Quan no és apropiat un part vaginal?

Tot i que el part vaginal sol ser la millor opció, hi ha vegades que pot ser perillós. En aquests casos, el metge pot recomanar una cesària. Aquí teniu alguns exemples:

• Si el nadó està en posició de cul o transversal .
• Si teniu una placenta baixa ("Placenta prèvia" o un altre problema amb la placenta.
• Si teniu nafres a la zona genital a causa d'una infecció de transmissió sexual no tractada, per exemple, el virus de l'herpes simple .
• Si teniu una malaltia crònica (per exemple, una malaltia cardíaca, hipertensió arterial) i els vostres metges han determinat que un part normal no és possible.

Quins són els avantatges d'un part vaginal?

Hi ha molts beneficis tant per a la mare com per al nadó derivats d'un part vaginal.

Beneficis per a la mare:

• Temps de recuperació més curt: es pot recuperar més ràpid que amb una cesària.
• La lactància materna comença ràpidament: La lactància materna normalment es pot començar de manera ràpida i senzilla.
• Hi ha menys probabilitats de complicacions en futurs embarassos.

Beneficis per al nadó:

• Menys probabilitat de patir malalties respiratòries: els pulmons del nadó reben ajuda per drenar el líquid a mesura que passa pel canal del part.
• El sistema immunitari funciona millor: la immunitat del nadó es reforça, ja que rep bacteris beneficiosos del canal del part.
• Hi ha més espai per a la lactància materna.

És dolorós un part normal?

Sí, pot ser dolorós. Però tothom experimenta el dolor de manera diferent . Algunes persones el poden trobar tolerable, mentre que d'altres el poden trobar molt intens.

El millor de tot és que hi ha moltes maneres d'ajudar-te a controlar el dolor. Algunes persones es posen un bloqueig epidural. L'epidural adorm la part baixa de l'esquena, de manera que sents menys dolor. També hi ha altres mètodes per alleujar el dolor, com ara exercicis de respiració i massatges. Pots parlar amb el teu metge per decidir quin mètode de control del dolor és el millor per a tu.

Què pots esperar després de donar a llum?

Després de tenir un nadó, el teu cos i la teva ment poden passar per molts canvis. Aquests són normals:

• Restrenyiment (`(Restrenyiment)`) .
• Pits inflats, plenitud de llet (`(Pits inflats)`) .
• Dolor i irritació al voltant de la vagina , sobretot si hi ha esquinçaments.
• Tenir emocions diferents, enfadar-se fàcilment o sentir-se trist (canvis d'humor) .
• Sagnat vaginal (`(Sagnat vaginal)`) . Això pot durar uns quants dies.
• Hemorroides (`(Hemorroides)`) .
• Els canvis hormonals poden causar mals de cap, sufocacions i sudoració .
• Dolor abdominal inferior ("(Rampes)") Aquest tipus de dolor es pot produir quan l'úter es torna a encongir.
• La descàrrega d'una secreció vaginal anomenada loqui . Es tracta d'una descàrrega que conté sang, fragments de teixit i moc.

Algunes persones poden experimentar la "tristesa postpart", o depressió o ansietat postpart . És normal sentir-se trist i plorar durant les primeres setmanes després de tenir un nadó a causa dels canvis hormonals. Tanmateix, si encara et sents trist, angoixat o tens problemes per controlar les teves emocions després de setmanes o mesos, és important que parlis amb el teu metge.Hi ha tractament per a això, no has de patir sol.

Quant de temps es triga a recuperar-se després d'un part normal?

Això varia de persona a persona. Però normalment es triga menys temps a recuperar-se d'un part vaginal que d'una cesària. Hi ha diversos factors que afecten la rapidesa amb què es recupera. Un és si la vagina està esquinçada i, si és així, la seva gravetat. Si teniu un esquinç i necessiteu punts de sutura, és possible que us sentiu adolorides durant unes setmanes. Podeu sentir dolor quan aneu al lavabo, us asseieu, us poseu dret o feu activitats quotidianes. La inflamació i la picor al voltant de l'esquinç són habituals.

Tant si la vagina està esquinçada com si no, la majoria de les persones experimentaran inflor, hematomes i dolor general a la zona vaginal durant una o dues setmanes. Això es pot alleujar ruixant-la amb aigua freda o utilitzant compreses sanitàries refrescants.

Quant dura el sagnat després del part?

Això varia de persona a persona. Algunes persones poden sagnar durant menys temps que d'altres. És normal sagnar durant la visita postpart unes setmanes després de tenir el nadó. Tanmateix, si la quantitat de sagnat augmenta amb el temps o si sagneu tan abundantment que heu d'omplir una compresa sanitària al cap d'unes setmanes, consulteu un metge.

Quant de temps després d'un part normal es pot tenir relacions sexuals?

Molts metges recomanen esperar almenys sis setmanes, o si més no fins que t'hagi examinat el metge, abans de tenir relacions sexuals. Això dóna temps al teu cos per curar-se i el metge pot comprovar si la teva vagina s'ha curat. A més, hauries de considerar la planificació familiar i futurs embarassos abans de tornar a tenir relacions sexuals. Recorda que pots quedar-te embarassada de nou encara que no tinguis la regla, fins i tot després de tenir un nadó.

És possible preparar-se per a un part normal?

Pots intentar preparar-te fent un pla de part. Però ningú pot predir realment què passarà quan arribi el moment . Cada part és únic. Pot ser útil parlar amb la teva parella, família, amics i metge sobre els teus desitjos i esperances. Fer preguntes abans i estar informada també et pot ajudar a saber què esperar.

Què li he de preguntar al metge sobre un part normal?

Pot ser difícil saber què esperar d'un part normal, sobretot si no has tingut mai un nadó abans. Fins i tot si ja has tingut nadons de manera natural abans, cada part és diferent.

Normalment es fan preguntes com aquestes:

• Quins són els riscos d'un part normal?
• Com sé quan he d'empènyer ?
• Redueixo el risc que se'm trenqui la vagina.Què puc fer?
• Com puc saber si les vacances han començat?
• Quan he d'anar a l'hospital?
• Quant de temps es triga a recuperar-se d'un part normal?
• Hi ha alguna cosa que pugui fer per augmentar les possibilitats d'un part normal?

A més d'aquestes preguntes, no tingueu por de fer qualsevol cosa que us passi pel cap, per petita que sigui.

Finalment, recorda això.

Portar un nadó al món és una experiència bonica que canvia la vida. No tots els embarassos ni tots els parts són iguals. Un part vaginal és la manera més comuna de tenir un nadó. Tot i que pot ser difícil saber exactament com serà fins que no el experimentis, pots preparar-te parlant amb el teu metge, fent preguntes i informant-te. Els parts vaginals generalment són de baix risc i molt reeixits. El teu equip mèdic està format per ajudar-te a gestionar qualsevol complicació i donar la benvinguda a un nadó sa al món. Així que relaxa't i prepara't per a aquesta bonica experiència!

` Part normal, Part vaginal, Part, Embaràs, Part, Postpart, Mare i fill