De sobte tens dificultat per respirar? Aprenguem sobre la disfunció de les cordes vocals / obstrucció laríngia induïble!

De vegades sents que de sobte t'ennuegues i no pots respirar? Probablement ho has experimentat mentre parles, fas exercici o simplement estàs quiet. Tot i que pot fer una mica de por, avui parlarem d'una afecció que pot causar-ho. Això s'anomena disfunció de les cordes vocals (DCV) , de vegades anomenada obstrucció laríngia induïble (OI) .

Què és la disfunció de les cordes vocals (VCD/ILO)?

En poques paraules, això és quan les cordes vocals , o la part de la gola que controla la veu, anomenada laringe (caixa vocal), no funcionen correctament. Pensa-hi, quan normalment inspirem, les cordes vocals s'haurien d'obrir per deixar entrar aire als pulmons. Però en aquesta condició anomenada VCD, quan inhales, les cordes vocals intenten tancar-se, o millor dit, es tanquen en el moment equivocat. Això dificulta la respiració, oi?

Això és més fàcil d'entendre si aprens una mica més sobre les nostres cordes vocals. Són dos teixits musculars dins de la laringe. Actuen com dues petites portes a la gola.

• Quan respirem: aquestes dues portes s'obren, permetent que l'aire passi als pulmons sense cap obstrucció.
• Quan parlem: aquestes dues portes s'uneixen, es troben al mig i vibren. Aquesta vibració és el que produeix la nostra veu. De la mateixa manera, quan empassem alguna cosa, ens aclarim la gola o tossim, aquestes cordes vocals s'uneixen i es tanquen per evitar que aquestes coses entrin a la tràquea.

Així doncs, el que li passa a algú amb VCD és que quan intenta inspirar, les cordes vocals es tanquen incorrectament en el moment en què haurien d'estar obertes. És per això que es produeixen coses com ara dificultat per respirar i ennuegament. Per a algunes persones, això pot passar amb freqüència i greument. En aquest moment, se sent com si fos molt difícil respirar.

Quins són els símptomes d'aquesta afecció?

Si teniu disfunció de les cordes vocals (DCV), podeu sentir un nus a la gola (una sensació d'un nus a la faringe ) o una opressió a la gola. Hi ha alguns altres símptomes; mireu si us sonen familiars:

• Dificultat per respirar: Aquest és el símptoma principal i sovint més espantós. Se sent com si t'estiguessis ofegant, com si no poguessis respirar per la gola.
• Sensació constant de voler aclarir-se la gola , com si tingués alguna cosa enganxada a la gola.
• Sensació de mareig o atordiment (vertigen).
• Una sensació d'ofegament o sufocació.
• Quan inspires, se sent un soroll de la gola (estridor o respiració sorollosa en inhalar). Pot semblar un xiulet.
• Sensació de formigueig a les mans i els peus.

Per què passa això? Quines són les raons?

Els experts encara no estan segurs de què causa exactament això. Però creuen que hi pot haver més d'una causa. Les coses que poden desencadenar, iniciar o empitjorar aquesta afecció es poden dividir en diverses categories:

• Obstrucció laríngia induïda per l'exercici (EILO): Com el seu nom indica, aquesta és una afecció que es produeix durant l'exercici. És especialment freqüent entre els atletes joves . Imagineu-vos, per exemple, que quan practiqueu esports escolars, correu o salteu, de sobte us costa respirar.
• Altres afeccions mèdiques: Algunes afeccions mèdiques també poden augmentar el risc de VCD. Per exemple:
• Asma
• Malaltia de reflux gastroesofàgic (MRGE) (En diem reflux àcid, acidesa, això és el que és)
• Infeccions de les vies respiratòries superiors (per exemple, refredats, infeccions de gola)
• Problemes de salut mental: Alguns problemes de salut mental també poden empitjorar la disfunció vocal convulsiva. Coses com l'estrès i l'ansietat causades per aquests poden afectar el funcionament de les cordes vocals. Per exemple:
• Trastorn d'ansietat generalitzada
• Depressió clínica
• Trastorn obsessivocompulsiu de la personalitat (TOC)
• Trastorn d'estrès posttraumàtic (TEPT)
• Irritants que inhales: De vegades, això pot ser causat per coses que inhalem. Poden ser un "desencadenant" o estímul per a les nostres cordes vocals. Aquí teniu alguns exemples:
• Vent molt fred i sec.
• Gasos tòxics, com l'amoníac o el lleixiu.
• Productes químics de neteja per a la neteja de cases i banys.
• Olors o perfums forts, fum d'encens.
• Fum, és a dir, no només fum de cigarret, sinó també fum de les estufes de llenya, els tubs d'escapament dels vehicles i altres tipus de cremades.

Com diagnostiquen els metges aquesta afecció?

De fet, aquesta afecció pot ser una mica difícil de diagnosticar immediatament per als metges, perquè els símptomes poden ser similars als d'altres malalties respiratòries, com l'asma. Alguns estudis han demostrat que els metges de vegades confonen la disfunció de les cordes vocals (VCD) amb l'asma o el crup (una malaltia respiratòria que afecta els nens petits).

Així doncs, per ser precisos, un metge normalment farà aquestes coses:

1. Es realitza una exploració física .

2. Pregunteu sobre el vostre historial mèdic complet (malalties prèvies, medicaments que preneu, si algú de la vostra família ha tingut afeccions similars, etc.).

3. Pregunteu sobre les activitats o exposicions a les quals vau estar exposat abans que es produís aquesta dificultat per respirar (per exemple, vau fer exercici? Vau estar exposat a una determinada olor?).

A més, també es poden realitzar aquestes proves:

• Laringoscòpia: Sovint és la prova més important. El metge introdueix una petita càmera en un tub prim i flexible al nas o a la gola per observar les cordes vocals. No us preocupeu, s'asseguraran que us sentiu còmodes mentre ho fan (us poden donar una mica de medicament per adormir la gola). Això els permetrà veure com s'obren i es tanquen les cordes vocals quan respireu i parleu. De vegades, mentre el metge us mira la gola, també pot fer alguna cosa que pot desencadenar la disfunció venosa convulsiva (per exemple, us pot demanar que oloreu una determinada o que respireu ràpidament unes quantes vegades). Això s'anomena prova de provocació . Això els permetrà veure exactament què passa amb les cordes vocals quan teniu dificultats per respirar.
• Proves de funció pulmonar i espirometria: En aquestes proves, se us demana que inspireu i expireu en un dispositiu anomenat espiròmetre . Aquest mesura la quantitat d'aire que podeu inhalar i exhalar, i la rapidesa amb què el podeu exhalar. El vostre metge farà aquesta prova per descartar altres afeccions, com l'asma. De vegades, els canvis en el bucle de flux-volum (bucle de flux-volum) d'aquesta prova poden suggerir que teniu VCD. Però l'important que cal recordar és que aquestes proves de funció pulmonar per si soles no poden dir amb certesa si teniu VCD. Només són una guia.

Quins són els tractaments per a això?

Les opcions de tractament poden variar segons la vostra afecció, inclosos els desencadenants que causen la dificultat per respirar, la freqüència amb què es produeix i la gravetat dels símptomes (lleu, moderat o greu). Els tractaments habituals per a la disfunció de les cordes vocals (VCD) inclouen:

• Teràpia de reentrenament respiratori: aquest és el tractament més important i eficaç . Logopedes especialment formats us ensenyen exercicis respiratoris. Aquests exercicis us ajuden a controlar la respiració quan teniu VCD. Us ensenyen a relaxar les cordes vocals i a canviar el vostre patró respiratori. Per exemple:
• Respiració amb els llavis frunzits: Exhalar amb els llavis frunzits, com si xiulessis. Això ajuda a mantenir les vies respiratòries obertes.
• Respiració diafragmàtica: L'anomenem respiració abdominal, que és una respiració profunda i tranquil·la.

De vegades, només unes poques sessions d'aquesta teràpia respiratòria poden reduir significativament els símptomes. Si l'aprens correctament, pots controlar aquesta afecció tu mateix.

• Tractament de les afeccions desencadenants: Per exemple, si teniu una afecció crònica com el reflux gastroesofàgic (MRGE) , és important tractar-la adequadament. L'àcid estomacal pot fer que les cordes vocals s'inflin i siguin més sensibles quan torna a la gola. Els metges també recomanen controlar i tractar els refredats i altres infeccions que poden desencadenar els símptomes de la VCD. Si l'estrès o l'ansietat són factors que hi contribueixen, també és important buscar assessorament o tractament per a aquests.

Es pot curar completament aquesta afecció?

No, encara no hi ha cura per a això . Però no et preocupis. És una afecció manejable. Els metges et poden ajudar a trobar els desencadenants que causen la disfunció de les cordes vocals (VCD). També poden recomanar tractaments, especialment exercicis respiratoris, per ajudar-te a controlar la dificultat per respirar. Aleshores podràs viure una vida normal sense sentir-te ofegat.

Com es pot evitar que això passi?

L'única manera de reduir l'aparició d'aquesta dificultat respiratòria és evitar i controlar les causes i afeccions que contribueixen a la dificultat per respirar.

• Imagineu-vos, si sabeu que desenvolupareu aquests símptomes quan us exposeu a una determinada substància química al vostre lloc de treball, podeu reduir aquest risc utilitzant equips de protecció respiratòria.
• Si saps que coses com els perfums forts i el fum són dolents per a tu, intenta mantenir-te'n allunyat.
• Si teniu una afecció com el reflux gastroesofàgic, seguiu la dieta i la medicació adequades.
• Si això passa mentre fas exercici, coses com escalfar abans de començar i refredar-se després de l'exercici poden ajudar. A més, parla amb el teu metge sobre quins exercicis són adequats per a tu.

Aquesta disfunció de les cordes vocals és potencialment mortal?

De fet, quan es produeix aquesta afecció de VCD , pot semblar mortal. És una experiència molt espantosa i inquietant. Però en realitat no és una afecció que posi en perill la vida. Com que les cordes vocals estan completament tancades i no es pot respirar, no es pot anar enlloc. Tanmateix, si es té molta dificultat per respirar, s'ha d'anar al servei d'urgències sense dubtar-ho. Les proves que s'hi fan sovint mostraran que el cos rep la quantitat d'oxigen que necessita, fins i tot si no ho sap.

Important:Si teniu dificultats importants per respirar, pot ser difícil saber per vosaltres mateixos si es tracta d'una VCD o d'una altra cosa. També podria ser una afecció més greu, com ara l'asma. Per tant, és aconsellable consultar immediatament un metge.

Com em cuido?

És molt important que parlis d'aquesta disfunció de les cordes vocals (ILO/VCD) amb un equip de metges experts (un otorrinolaringòleg, un logopeda). Així podràs entendre millor què et passa i què has de fer quan tens aquest tipus de dificultat respiratòria (com ara exercicis respiratoris). Ells crearan un pla de gestió adaptat a tu personalment.

Quan hauria de veure el meu metge?

Si has fet els exercicis respiratoris correctament, has controlat qualsevol afecció subjacent (com el reflux gastroesofàgic) i has evitat els factors que desencadenen aquesta afecció, però encara tens símptomes, assegura't de consultar el teu metge. Pot ser que calgui canviar el tractament o que calguin més proves.

Si teniu dificultat per respirar que no desapareix per cap motiu, si va acompanyada de dolor al pit, si els llavis se us posen blaus o si sentiu que esteu perdent el coneixement, truqueu immediatament al Servei d'Ambulàncies de Suwaseriya 1990 o aneu al servei d'urgències de l'hospital més proper.

Què cal recordar del que hem comentat (missatge per emportar)

Tots tenim moments en què ens costa respirar. Pensa-hi quan fas exercici intens, corres cap a un autobús o quan passa alguna cosa estressant. Però si tens disfunció de les cordes vocals (DCV) o obstrucció laríngia induïble (OI), és possible que tinguis problemes per respirar sense cap motiu aparent.

Tot i que la VCD no posa en perill la vida, pot ser una experiència molt angoixant i espantosa. Per tant, no és recomanable ignorar-la. Tot i que els metges no poden curar completament aquesta afecció, poden ajudar-vos a esbrinar quins són els desencadenants. També us poden ensenyar mètodes de tractament, especialment exercicis de respiració, que us poden ajudar a controlar la dificultat per respirar quan es produeix. Per tant, si teniu aquests símptomes, és millor no tenir por ni avergonyir-vos i buscar consell mèdic. Hi ha persones que us poden ajudar i guiar-vos per viure amb èxit amb aquesta afecció.

` Disfunció de les cordes vocals, obstrucció laríngia induïble, dificultat per respirar, congestió de la gola, laringe, laringoscòpia