Imagineu que el vostre metge us ha recomanat una cirurgia a vosaltres o a algú que coneixeu, ja sigui per una afecció com l'epilèpsia o un tumor cerebral. Aleshores, una de les vostres pors més grans és: "No podré parlar després de la cirurgia? Perdré la memòria?". Hi ha una prova especial que ajuda els metges a trobar respostes a aquestes preguntes importants i a realitzar la cirurgia de manera segura. Això és el que anomenem la prova de Wada.
Què busca exactament el test de la Wada?
En poques paraules, amb aquesta prova, els metges busquen respostes a dues preguntes principals.
- La capacitat de parlar, és a dir, si el costat esquerre o dret del cervell controla les funcions lingüístiques.
- La importància de cada costat del cervell per a la teva memòria.
Amb aquesta informació, el neurocirurgià pot avaluar per endavant com la teva parla i memòria poden veure's afectades després de la cirurgia i planificar la cirurgia en conseqüència.
Aquesta prova va ser realitzada per primera vegada el 1949 per un metge anomenat Dr. Juhn Wada. Per això va rebre el seu nom. També s'anomena "(Prova d'amobarbital intracarotídia)".
Quin costat del cervell controla el llenguatge i la memòria?
La majoria de nosaltres normalment tenim el control de la parla al costat esquerre del cervell. Però això no és comú a tothom. Això pot variar, especialment per a les persones esquerranes. Per això és important confirmar-ho amb precisió fent el test de Wada.
Pel que fa a la memòria, aquesta pot ser controlada per ambdós costats del cervell. Normalment, en persones amb predomini del cervell esquerre, la memòria verbal està controlada pel costat esquerre, i la memòria visual, que és la capacitat de recordar imatges, està controlada pel costat dret. La prova de Wada pot ajudar el metge a determinar quin costat del cervell té millor memòria.
Qui pot fer aquesta prova?
Aquesta prova la poden fer tant adults com nens. Tanmateix, si es tracta d'un nen petit, ha de ser prou gran i mentalment madur per entendre les instruccions que es donen durant la prova, parlar i cooperar. Imagineu-vos, fins i tot si li mostreu una targeta a un nadó petit, no la podrà entendre. Per tant, només els nens majors d'una certa edat poden fer-ho amb èxit.
Qui realitza la prova Wada?
Aquesta no és una prova realitzada per una sola persona. La realitza un equip de metges especialistes.
| metge especialista | La feina que s'està fent |
|---|---|
| Epileptòleg | Aquest és un metge especialitzat en neurologia. Realitza l'examen i controla la funció cerebral. |
| Neuroradiòleg Intervencionista | Aquest metge és qui guia un tub molt fi (catèter) a través dels vasos sanguinis fins a l'artèria caròtide del coll per administrar l'anestèsic al cervell. |
| neuropsicòleg/a | Un neuròleg és una persona especialitzada en com els canvis en la funció cerebral afecten el nostre comportament i les nostres capacitats intel·lectuals. Durant la prova, avaluarà la teva memòria i la teva parla. |
Com et prepares abans de la prova?
El metge us pot demanar que deixeu de prendre certs medicaments unes dues setmanes abans de la prova, com ara l'aspirina, els AINE i els anticoagulants.
Però això és molt important: no deixis de prendre cap medicament que prenguis regularment tret que el teu metge et digui el contrari. A més, assegura't d'informar al teu metge si tens alguna al·lèrgia a algun medicament.
Què passa el dia de la prova?
Estaràs plenament conscient durant aquesta prova. Tota la prova pot durar entre tres i quatre hores.
Abans que comenci la prova
Primer, se li donarà una bata d'hospital per posar-se. Després, es retirarà el pèl de la zona de l'engonal per permetre l'accés als vasos sanguinis necessaris per a la prova. A continuació, se li col·locaran diversos elèctrodes al cuir cabellut per a una prova d'"EEG - electroencefalograma" per mesurar l'activitat cerebral.
Aleshores, els metges adormiran la zona de l'engonal. A través d'aquest, s'insereix un tub prim (catèter) en un vas sanguini de la cama i es guia fins a l'artèria principal del coll (artèria caròtide). Durant aquest temps, és possible que sentiu un gust metàl·lic i una sensació de calor. No és dolorós.
Com fer el test de la Wada
Ara comença la part principal de la investigació.
1. Paràlisi temporal del son d'un costat del cervell: A través d'un tub prim anomenat "catèter", s'injecta un anestèsic en un vas sanguini que va a un costat del cervell. Imagineu-vos que s'administra el fàrmac al costat dret. Aleshores, el costat dret del cervell s'adorm temporalment. Al mateix temps, el costat esquerre del cos s'adorm. Podeu sentir com si veiéssiu estrelles davant dels ulls, sentir pressió darrere dels ulls i una calor a la cara. Són coses normals.
2. Proves de memòria i parla: Mentre dormiu d'un costat del cervell, el neuropsicòleg us mostrarà targetes amb paraules i imatges. També provarà la vostra capacitat de parlar. Se us demanarà que recordeu aquestes coses. Durant aquest temps, és possible que tingueu dificultats per parlar i que sentiu dificultats per parlar. Això és normal.
Potser farà por en aquest moment, però recorda que els metges i les infermeres sempre hi són per ajudar-te.
3. Reactivació del cervell: Els efectes de l'anestèsic desapareixen en pocs minuts. Aleshores, el costat del cervell que estava adormit es desperta de nou. Aleshores et pregunten què hi havia a les targetes que t'han ensenyat. Potser no te les recordes. No passa res.
4. Prova de l'altre costat: Al cap d'una estona, el tub es dirigeix a l'artèria caròtide de l'altre costat, aquest costat també s'anestesia de la mateixa manera i es repeteix la prova amb un nou joc de targetes.
Què passa després de la prova?
Un cop finalitzada la prova, us portaran a una sala de recuperació. Allà, el personal mèdic us revisarà regularment la cama, on us van inserir el tub, per veure si teniu pols i si l'embenat està col·locat. Podreu tornar a casa el mateix dia. Tanmateix, us recomanaran que eviteu activitats extenuants durant un dia o dos.
És aquesta una prova perillosa? Hi ha algun risc?
La prova de Wada és una prova molt segura i de baix risc . L'efecte secundari més comú és un dolor lleu un cop desapareix l'entumiment al lloc d'inserció. Tanmateix, hi ha algunes complicacions molt rares que poden produir-se.
| Complicacions rares | Factors que poden augmentar el risc |
|---|---|
|
|
Què diuen els resultats de les proves?
Combinant les dades d'aquesta prova, l'equip mèdic determinarà quin costat del cervell és el principal responsable de la parla i la memòria.
Aquesta informació es compara amb els resultats d'altres proves, com ara on es troben les convulsions al cervell. Combinant tota aquesta informació, el cirurgià pot planificar la cirurgia per minimitzar el risc de danys a la parla i la memòria.
L'epilèpsia pot ser una malaltia espantosa. I la idea d'una cirurgia cerebral pot ser encara més espantosa. Però, afortunadament, els metges tenen els coneixements i les eines per ajudar a prevenir aquestes complicacions. La prova Wada és una d'aquestes eines importants. Si teniu cap pregunta sobre aquesta prova, no dubteu a parlar amb el vostre metge.
Missatge per emportar
- El test de Wada és una prova que es realitza abans d'una cirurgia cerebral per a afeccions com l'epilèpsia per identificar les àrees del cervell que controlen la capacitat del llenguatge i la memòria.
- Això implica administrar un fàrmac anestèsic i "adormir" temporalment un costat del cervell.
- Romandràs conscient durant tota la prova, mentre es posa a prova la teva memòria i la teva parla.
- Generalment és una prova molt segura i de baix risc, però és important que parlis amb el teu metge sobre qualsevol dubte que tinguis.
- Els resultats d'aquesta prova ajudaran el cirurgià a planificar la cirurgia per minimitzar qualsevol dany potencial a la parla i la memòria.
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari