També tens la melsa inflada? Parlem-ne (esplenomegàlia)!

Has sentit a parlar mai d'una "melsa engrandida"? Potser tens una mica de curiositat. O potser t'ho ha dit un metge o algú que coneixes. Avui, parlarem de què és aquesta melsa engrandida, o com l'anomenen els metges (esplenomegàlia) , per què passa i què es pot fer al respecte.

Què és aquesta melsa? Què li passa?

En poques paraules, la melsa és un òrgan petit però molt important del nostre cos. Imagineu-vos-el al costat esquerre de l'abdomen, a la part superior, exactament sota les costelles, aproximadament de la mida d'un puny. Forma part del nostre sistema limfàtic i del sistema immunitari .

La melsa té diverses funcions principals:

• Purificació de la sang: Com un filtre, elimina els glòbuls vermells vells i els gèrmens de la nostra sang.
• Eliminació de residus: Ajuda a eliminar els productes de rebuig de la sang i a eliminar-los del cos.
• Producció de glòbuls blancs: Una altra funció important de la melsa és produir glòbuls blancs que el nostre cos necessita per combatre les malalties.

Una melsa sana sol fer uns 12 centímetres de llargada i pesar uns 70 grams. Tanmateix, quan la melsa s'engrandeix, pot créixer fins a uns 20 centímetres i pesar més de 1.000 grams. És difícil d'imaginar, oi?

Per què està inflada aquesta melsa? Quines són les causes?

Hi pot haver diverses raons per a una melsa inflamada. Algunes són temporals i desapareixeran soles. Però algunes poden ser símptomes de malalties més greus i de llarga durada.

Vegem algunes de les principals raons:

• Infeccions: Aquesta és la causa més freqüent.
• Infeccions víriques: Exemples d'aquestes infeccions inclouen la mononucleosi (també anomenada malaltia de Keesin) i el VIH.
• Infeccions bacterianes: com ara la `(Tuberculosi)` (tuberculosi), `(Endocarditis)` (infecció de la capa interna del cor).
• Infeccions parasitàries: Infeccions com la "malària" i la "toxoplasmosi" exerceixen pressió sobre el sistema immunitari de la melsa. Aleshores, la melsa comença a produir més anticossos i cèl·lules immunitàries de les que necessita, això s'anomena "hiperplàsia" . Això fa que la melsa s'infli.

• Malaltia hepàtica: Les persones amb malaltia hepàtica, com ara hepatitis crònica o cirrosi, poden tenir un augment de la pressió als vasos sanguinis que travessen el fetge i la melsa. Això s'anomena hipertensió portal . Aquesta pressió pot fer que la sang s'acumuli i que la melsa s'infli. Imagineu-vos-ho com una canonada d'aigua obstruïda que s'omple d'aigua.

• Càncer:
• Càncers que es desenvolupen a la sang, com la leucèmia i les neoplasies mieloproliferatives (NMP).
• Càncer de les ganglis limfàtiques, és a dir, limfoma.

Quan cèl·lules canceroses com aquesta entren a la melsa i comencen a multiplicar-s'hi, la melsa s'infla.

• Altres motius:
• Lesions focals a la melsa: la melsa es pot engrandir a causa d'un quist, abscés o càncer metastàtic que s'ha estès a la melsa.
• Malalties autoimmunitàries: Per exemple, les afeccions inflamatòries a llarg termini com el lupus, la sarcoïdosi i l'artritis reumatoide poden fer que el sistema immunitari es torni hiperactiu i que la melsa s'infli.
• Trastorns de la sang: En afeccions com l'anèmia hemolítica (descomposició ràpida dels glòbuls vermells) i la neutropènia (disminució d'un tipus de glòbul blanc), la melsa es pot inflamar, ja que ha de treballar més per eliminar aquestes cèl·lules.
• Trastorns metabòlics hereditaris: Malalties com la malaltia de Niemann-Pick, la malaltia de Gaucher i l'anèmia falciforme fan que diverses substàncies del cos s'acumulin a la sang i es dipositin als òrgans. Quan aquestes substàncies s'acumulen a la melsa, aquesta s'inflama.
• Trombosi: Si un coàgul de sang s'allotja en un vas sanguini del fetge o la melsa, la pressió augmenta i la sang es pot acumular, cosa que fa que la melsa s'infli.

És greu tenir la melsa inflamada?

Una melsa inflamada és un símptoma de diverses afeccions mèdiques. Algunes poden no ser greus, però d'altres poden ser força greus. El més important és consultar un metge per esbrinar exactament què la causa. Només llavors es pot decidir si cal un tractament i de quin tipus.

Recordeu que si una melsa engrandida no es tracta, pot començar a perdre la seva funció. En casos excepcionals, una melsa molt engrandida es pot trencar. Si això passa, pot començar una hemorràgia interna i pot ser mortal.

Si la meva melsa està inflamada, quins símptomes apareixeran?

La majoria de les vegades, no notareu que la melsa està inflada. Tanmateix, si es produeixen símptomes, poden incloure:

• Dolor a la part superior esquerra de l'abdomen. Aquest dolor també es pot irradiar a l'espatlla o l'esquena esquerra.
• Melsa palpable: Normalment, no podem sentir la melsa amb les mans. Tanmateix, si està inflamada, un metge la podrà sentir en examinar l'abdomen.
• Pèrdua de gana o sensació de sacietat fins i tot després de menjar una mica: Això pot passar perquè una melsa engrandida pressiona l'estómac que hi ha a sota.

Si la melsa comença a funcionar malament, apareixen símptomes com ara:

• Símptomes d'anèmia: inclouen sensació de debilitat, cansament i pàl·lidència.
• Refredats freqüents o altres infeccions.
• Fàcil formació d'hematomes i sagnat.

Quins són els possibles efectes secundaris d'una melsa engrandida?

Una melsa inflamada pot causar altres problemes.

• Mort de teixits: Una melsa molt inflamada pot no rebre prou subministrament de sang. Aleshores, els teixits es veuen privats d'oxigen i nutrients i comencen a morir.
• Hiperesplenisme: Una melsa engrandida pot tornar-se hiperactiva i començar a destruir massa glòbuls (glòbuls vermells, glòbuls blancs i plaquetes). Això pot provocar afeccions com anèmia, baixos nivells de glòbuls blancs o baixos nivells de plaquetes.
• Ruptura de la melsa: Això és un fet molt rar. Tanmateix, una melsa engrandida es pot trencar si alguna cosa colpeja l'abdomen o cau amb força. De vegades, es pot trencar sense cap motiu aparent. Si la melsa es trenca, és una afecció que posa en perill la vida.

Com diagnostiquen els metges una melsa engrandida?

Potser aneu al metge amb alguna molèstia estomacal. O bé, podeu anar amb símptomes relacionats amb una altra malaltia. De vegades, els metges troben una melsa engrandida per casualitat, ja sigui durant una revisió rutinària o mentre busquen alguna altra cosa.

Un metge pot notar una melsa engrandida en examinar l'abdomen. Això també es pot confirmar mitjançant diverses proves:

• Proves d'imatge:
• Es pot fer una ecografia abdominal o una tomografia computada per veure si la melsa està inflamada, com està inflamada, si hi ha un tumor i si hi ha pressió sobre altres òrgans.
• Una ressonància magnètica pot mostrar com flueix la sang a través de la melsa.
• Anàlisis de sang: Si la causa no està clara, el metge pot demanar diverses anàlisis de sang. Aquestes poden buscar afeccions específiques, com ara càncer, trastorns de la sang i funció hepàtica.
• Anàlisi de medul·la òssia: De vegades, el metge pot prendre una petita mostra de medul·la òssia (una aspiració de medul·la òssia i/o una biòpsia de medul·la òssia). Això pot proporcionar informació sobre com funciona la melsa i també pot ajudar a diagnosticar certes malalties.

Aleshores, què fas quan la melsa està inflada? Quins són els tractaments?

En la majoria dels casos, la melsa torna a la mida normal un cop es tracta la malaltia subjacent que va causar la inflamació de la melsa. Algunes afeccions, com ara les infeccions, milloren per si soles. Altres afeccions es poden tractar amb medicaments, transfusions de sang o cirurgia.

Algunes malalties no tenen cura. En aquests casos, els metges poden decidir administrar radioteràpia de dosis baixes per reduir la inflamació de la melsa o extirpar quirúrgicament la melsa (esplenectomia).

Què passa si s'extirpa la melsa?

Pots viure bé sense melsa. Tanmateix, la teva immunitat, és a dir, la teva capacitat per resistir les malalties, es veurà lleugerament reduïda.

• El vostre metge us pot recomanar que us vacuneu per protegir-vos d'algunes de les infeccions comunes que és més probable que contregueu.
• Se us demanarà que porteu un braçalet d'identificació mèdica perquè els professionals mèdics sàpiguen que us han extirpat la melsa.
• Si et poses malalt, et poden donar antibiòtics més forts del que és habitual.

Si tinc la melsa inflamada, com em puc cuidar?

Si tens la melsa inflamada des de fa temps, has de tenir cura de no lesionar-te l'abdomen. Com que una melsa engrandida és més probable que es trenqui, és millor evitar els esports d'alt contacte.

A més, la teva melsa pot estar hipoactiva o hiperactiva. Per tant, estigues atent als signes d'anèmia (pal·lidesa, fatiga). El teu metge també et pot controlar els nivells sanguinis de tant en tant.

Hi ha aliments que no són bons per menjar quan la melsa està inflada?

Els metges no estan completament segurs de si els aliments que mengem afecten directament la nostra melsa. Tanmateix, la nostra dieta té un gran impacte en la nostra salut en general. Si teniu la melsa engrandida, podeu suposar que el vostre sistema immunitari és feble. Per tant, una dieta saludable és una de les maneres més fàcils de protegir el vostre sistema immunitari.

A més, la teva dieta també pot afectar les afeccions mèdiques subjacents que causen que la melsa s'infli (especialment afeccions inflamatòries i malalties hepàtiques).

Els metges sempre recomanen:

• Eviteu o reduïu la ingesta d'aliments ràpids i processats (aperitius envasats, dolços, salsitxes, etc.). Aquests aliments augmenten la inflamació del cos i augmenten el colesterol LDL, que és perjudicial per al fetge i el metabolisme.
• Seguiu una dieta antiinflamatòria . Això significa menjar més aliments frescos i integrals (verdures, fruites i verdures) i greixos insaturats (que es troben al peix i als fruits secs).

Quan he de buscar atenció mèdica immediata per una melsa inflamada?

Si sents que el dolor augmenta a la zona on es troba la melsa, és a dir, a la part superior esquerra de l'abdomen o a l'espatlla esquerra, sobretot si el dolor és pitjor quan respires, consulta immediatament un metge.

Una ruptura de la melsa és més probable que es produeixi quan alguna cosa colpeja l'abdomen. Però de vegades simplement pot esclatar. Fins i tot una petita ruptura pot causar una petita quantitat de sagnat, però si no es tracta ràpidament, la condició pot agreujar-se ràpidament. Si es tracta ràpidament, és possible que pugueu evitar la necessitat de cirurgia.

Finalment, coses per recordar (missatge per emportar)

Així doncs, pel que hem comentat avui, podeu veure que una melsa inflamada no és quelcom que s'hagi de prendre a la lleugera. Podria ser un signe d'un problema de salut subjacent. Si és temporal, potser no és un gran problema per a la vostra salut en general. Tanmateix, si és persistent, podria ser perjudicial per a la melsa i potencialment perillós.

Per tant, si creieu que teniu la melsa engrandida o si teniu símptomes relacionats, el millor que podeu fer és visitar un metge i fer-vos una revisió. El metge trobarà la causa i la tractarà en conseqüència. No us espanteu, però tampoc no ho ignoreu!

Esplenomegàlia , melsa, dolor abdominal, símptomes, tractament, causes