Aprenguem més sobre la warfarina, un anticoagulant.

És possible que el vostre metge us hagi receptat un medicament anomenat Warfarina per prevenir els coàguls de sang al cos o per a certes afeccions cardíaques. Aquest és un medicament molt important, però també pot causar problemes si no s'utilitza correctament. Així doncs, avui us parlarem del que heu de saber sobre aquestes pastilles de Warfarina.

Quin tipus de medicament és la warfarina?

En poques paraules, la warfarina és un anticoagulant . És a dir, evita la formació de coàguls de sang innecessaris als vasos sanguinis del cos. Imagineu-vos que, de vegades, si es formen coàguls de sang dins dels vasos sanguinis, poden causar afeccions molt perilloses. Per exemple, coses com un atac de cor i un ictus.

La warfarina s'utilitza principalment per a:

• Evita que els coàguls de sang existents s'agreugin i evita que se'n formin de nous.
• Reduir el risc d'ictus en persones amb certes afeccions cardíaques, com la fibril·lació auricular (FA).
• Prevenir els coàguls de sang en persones que s'han sotmès a reemplaçaments de vàlvules cardíaques.

Els metges poden utilitzar aquest medicament per altres motius. Si teniu cap pregunta, consulteu el vostre metge o farmacèutic.

Aquest medicament se sol comercialitzar amb els noms de Coumadin o Jantoven. Tanmateix, també pot estar disponible amb altres noms. El nom que et recepti el metge és important.

Què he de dir al metge abans de començar a prendre aquest medicament?

Això és molt important. Abans de començar a prendre warfarina, hi ha algunes coses que has d'informar al teu metge. Això és degut a que el metge decidirà si aquest medicament és adequat per a tu i quina dosi t'ha d'administrar.

Aquí teniu algunes coses d'aquest tipus:

• Si ets addicte a l'alcohol (alcoholisme).
• Si tens anèmia.
• Si teniu trastorns de la coagulació.
• Si tens càncer.
• Si teniu diabetis (diabetis mellitus).
• Si teniu altres malalties del cor.
• Si tens la pressió arterial alta.
• Si alguna vegada ha tingut hemorràgies a l'estómac o als intestins (hemorràgia al tracte gastrointestinal).
• Si heu patit un ictus anterior o si teniu un altre trastorn o malaltia relacionada amb el cervell.
• Si teniu malalties renals o hepàtiques.
• Si teniu afeccions com ara deficiència de proteïna C o deficiència de proteïna S.
• Si teniu problemes de memòria, com ara psicosi o demència.
• Si recentment has patit una lesió o tens previst sotmetre't a una cirurgia o un altre procediment mèdic en el futur.
• Si teniu una reacció al·lèrgica a la warfarina, altres medicaments, aliments, colorants o conservants.
• Està bé si estàs embarassada o intentes quedar-te embarassada.
• Si ets mare alletant.

És molt important per a la teva pròpia seguretat explicar aquestes coses al metge sense amagar-les.

Com s'utilitza exactament aquesta pastilla de warfarina?

És molt important saber exactament com utilitzar aquest medicament.

• Prendre amb un got d'aigua: Els comprimits de warfarina s'han de prendre per via oral, amb un got d'aigua.
• Tal com va dir el metge: seguiu al peu de la lletra les instruccions de la recepta.
• Abans o després dels àpats: Podeu prendre aquest medicament abans o després dels àpats. No importa.
• A la mateixa hora cada dia: Això és molt important. Intenta prendre el medicament a la mateixa hora cada dia. D'aquesta manera, el medicament actuarà de la mateixa manera al cos.
• No prengueu més del que us ha prescrit: No prengueu més de la dosi que us ha prescrit el metge.
• No deixi de prendre aquest medicament sense el consell del seu metge: No deixi de prendre aquest medicament de sobte llevat que el seu metge li ho indiqui. Si ho fa, pot augmentar el risc de desenvolupar coàguls de sang.
• Reompliu la vostra medicació abans que s'acabi: No us oblideu de demanar un nou subministrament de medicaments a la farmàcia abans que s'acabi la medicació.
• Si canvieu la dosi: Imagineu que el vostre metge us truca i us canvia la dosi de warfarina. Si és així, escriviu la nova dosi i altres instruccions en un tros de paper. Assegureu-vos d'entendre-ho i, a continuació, reviseu les instruccions amb el vostre metge. Informeu al vostre metge de la concentració en mil·ligrams de les pastilles que teniu. Pregunteu quantes pastilles heu de prendre per arribar a la nova dosi. Escriviu les noves instruccions al paper, juntament amb la data, i guardeu-les amb el vostre medicament. De vegades, us poden demanar que deixeu de prendre el medicament fins a la propera anàlisi de sang. Si això passa, si no teniu resposta del vostre metge en un termini de 24 hores després de la prova, truqueu al vostre metge per preguntar-li sobre la nova dosi i quan heu de tornar a prendre l'antiga.
• Guia mèdica: Cada vegada que compreu medicaments a la farmàcia, us donaran una Guia mèdica sobre el medicament. Llegiu-la sempre atentament. Conté molta informació important per a vosaltres.

Important: Aquest medicament és només per a vostè. No el doni a ningú més, encara que tingui els mateixos símptomes que vostè.

S'hauria de donar aquest medicament als nens?

Els nens necessiten una cura especial quan prenen warfarina, així que assegureu-vos de parlar-ne amb el vostre metge.

Què passa si prenc massa medicament?

Si creieu que heu pres massa d'aquest medicament, truqueu immediatament a un centre de control d'intoxicacions o a la sala d'emergències de l'hospital més proper.

Què cal fer si us oblideu d'una dosi de medicament?

És molt important no saltar-se una dosi de warfarina , ja que pot alterar la capacitat de la sang per fluidificar-la.

• Si us oblideu d'una dosi de medicament, truqueu immediatament al vostre metge.
• Si és possible, preneu la dosi oblidada tan aviat com us ho recordeu el mateix dia .
• No obstant això, si és gairebé l'hora de la següent dosi, no prengui la dosi oblidada. Simplement prengui la següent dosi a l'hora programada.
• No prengui mai una dosi doble per compensar una dosi oblidada.

Quins altres medicaments poden interactuar amb la warfarina?

Això també és una cosa amb la qual cal anar amb molta cura. La warfarina és un fàrmac que pot interactuar amb molts altres medicaments, herbes i fins i tot suplements dietètics. Aquestes interaccions poden augmentar o disminuir els efectes de la warfarina. Si això passa, hi pot haver risc de sagnat o coàguls de sang.

No prengui warfarina amb els següents medicaments per cap motiu:

• Defibrotida

A més, els medicaments següents poden interactuar amb la warfarina:

• Aciclovir
• Al·lopurinol
• Aspirina i altres AINE (per exemple, ibuprofèn, naproxèn)
• Alguns antibiòtics (per exemple, eritromicina, claritromicina, ciprofloxacina)
• Alguns antivirals administrats per a malalties com el VIH o l'hepatitis
• Altres medicaments que impedeixen la coagulació de la sang (per exemple, heparina, enoxaparina, clopidogrel)
• Alguns medicaments per a la pressió arterial, les malalties del cor i els trastorns del ritme cardíac
• Alguns medicaments per reduir el colesterol (per exemple, atorvastatina, simvastatina)
• Alguns medicaments per a la depressió, l'ansietat o altres malalties mentals
• Alguns medicaments per a infeccions per fongs (per exemple, fluconazol, ketoconazol)
• Alguns medicaments per a les convulsions (per exemple, carbamazepina, fenitoïna)
• Hormones femenines, incloses les píndoles anticonceptives
• Herbes o suplements com l'all, el ginkgo, el ginseng, el te verd i l'herba de Sant Joan
• Suplements que contenen vitamina K
• Medicaments que redueixen l'àcid estomacal (per exemple, omeprazol, ranitidina)
• Medicaments tipus esteroide (per exemple, prednisona)

Aquesta llista no és exhaustiva. Per tant, informeu al vostre metge de tots els medicaments que preneu (receptats per un metge, comprats a una farmàcia, herbes, vitamines, suplements) i si fumeu, beveu alcohol o utilitzeu altres drogues. Algunes coses poden interactuar amb el vostre medicament de warfarina.

Amb quines coses hem de tenir especial cura quan prenem warfarina?

Hi ha diversos factors que poden afectar la vostra seguretat i l'eficàcia del medicament mentre preneu warfarina.

• Anàlisis de sang regulars (PT/INR): Quan preneu warfarina, haureu de fer-vos una anàlisi de sang anomenada PT/INR regularment. Així és com el vostre metge comprova si la dosi de warfarina que esteu prenent és correcta. No us salteu aquestes anàlisis de sang. Caldrà fer aquestes proves amb més freqüència quan comenceu a prendre el medicament. Un cop trobeu la dosi adequada per a vosaltres, la freqüència d'aquestes proves disminuirà.
• Identificació mèdica: porteu un braçalet o cadena d'identificació mèdica que indiqui que esteu prenent warfarina. A més, porteu sempre amb vosaltres una targeta que indiqui la vostra afecció, el nom del medicament, la dosi i les hores en què el preneu. Això pot ser molt important en cas d'emergència.
• Quan comenceu/deixeu de prendre altres medicaments: No comenceu cap medicament nou ni deixeu de prendre cap medicament que estigueu prenent sense el consell del vostre metge. Això inclou els medicaments sense recepta.
• Dieta i vitamina K: Parla amb el teu metge sobre la teva dieta. No facis grans canvis de cop. Això és degut a que un nutrient anomenat vitamina K afecta la manera com funciona la warfarina. Molts aliments contenen vitamina K. Per tant, és important menjar aliments que contenen vitamina K de la mateixa manera, en una quantitat constant. Per exemple, verdures verdes com espinacs, col, bròquil, col arrissada, mostassa, te verd, espàrrecs i cols de Brussel·les. No augmentis ni disminueixis la quantitat d'aquests aliments de cop.
• Protegiu-vos de lesions: Quan preneu warfarina, el risc de sagnat és més alt. Per tant, aneu amb compte quan feu servir objectes punxants com ara ganivets. Protegiu-vos de caigudes i blaus. Aneu amb compte quan practiqueu esports. Utilitzeu una navalla elèctrica si és possible. Aneu amb compte en raspallar-vos les dents i utilitzar el fil dental. Informeu al vostre metge si observeu ferides, blaus o taques vermelles a la pell.
• Si et poses malalt:Informeu al vostre metge si heu estat malalt durant més d'uns quants dies amb vòmits, diarrea o febre. A més, si no podeu menjar correctament durant diversos dies, informeu-ne al vostre metge. Aquestes coses poden canviar l'efecte de la warfarina.
• Fins i tot després de deixar de prendre la medicació: Fins i tot després de deixar de prendre warfarina, la capacitat natural del cos per coagular la sang trigarà uns dies a tornar a la normalitat. Pregunteu al vostre metge quant de temps heu de tenir cura. Si us heu de sotmetre a una cirurgia o a una intervenció dental, assegureu-vos d'informar-los que esteu prenent warfarina.

Com afecta la warfarina a les dones embarassades i en període de lactància?

Aquest és un assumpte molt important.

• Durant l'embaràs: la warfarina és un medicament que pot causar defectes congènits i hemorràgies en el fetus. Per tant, les dones en edat fèrtil han d'utilitzar anticonceptius eficaços si prenen warfarina.
• Si us quedeu embarassada mentre preneu warfarina, parleu immediatament amb el vostre metge i expliqueu-li els possibles riscos i les vostres opcions.
• Durant la lactància: Si ets mare que alleta, també hauries de parlar amb el teu metge sobre la possibilitat de prendre warfarina.

Quins són els possibles efectes secundaris d'aquest medicament?

Com qualsevol medicament, la warfarina pot causar alguns efectes secundaris. Alguns són greus i s'han de comunicar immediatament al metge. D'altres no són tan greus.

Efectes secundaris que heu d'informar immediatament al vostre metge:

• Reaccions al·lèrgiques: erupció cutània, picor, urticària, inflor de la cara, llavis, llengua o gola.
• Sagnat:
• Femtes negres i enganxoses o sang a les femtes.
• Vomitar sang o vomitar alguna cosa marró com ara cafè mòlt.
• L'orina es torna vermella o marró fosc.
• Petites taques vermelles o morades a la pell.
• Hematomes o sagnat inusuals (per exemple, hemorràgies nasals, sagnat de genives).
• Sagnat cerebral: mal de cap intens, rigidesa al coll, confusió, marejos, canvis de visió, entumiment o debilitat a la cara, el braç o la cama, dificultat per parlar, dificultat per caminar, vòmits.
• Dits dels peus dolorosos de color fosc o porpra.
• Regules abundants en dones.
• Inflor dolorosa, calor, enrogiment, butllofes o nafres a la pell.

Efectes secundaris que normalment no requereixen consell mèdic, però que s'han de comunicar al metge si persisteixen o són molestos:

• Diarrea
• Pèrdua de cabell

Aquesta llista no inclou tots els possibles efectes secundaris. Si observeu alguna cosa inusual a més d'aquests, consulteu el vostre metge.

Com s'emmagatzemen aquestes pastilles de warfarina?

• Mantingueu-ho fora de l'abast dels nens i les mascotes. Això és molt important.
• Conservar a temperatura ambient. És a dir, entre 15 i 30 graus Celsius (59 i 86 graus Fahrenheit).
• Protegir de la llum.
• Llenceu els medicaments caducats.
• No ho llencis pel vàter.

Les coses més importants que has de recordar (Missatge per emportar)

La warfarina és un fàrmac que pot salvar vides si s'utilitza correctament, però també pot ser perillós si s'utilitza incorrectament. Per tant,

• Prengui el medicament exactament com li indiqui el metge, a l'hora adequada i en la dosi correcta.
• Assegureu-vos de fer-vos les anàlisis de sang de PT/INR els dies programats.
• Informeu al vostre metge sobre tots els altres medicaments, herbes i canvis en la dieta i les begudes que esteu prenent.
• Estigueu atents a qualsevol signe de sagnat. Informeu-ne al vostre metge, encara que només sigui una petita quantitat.
• Si està embarassada, intenta quedar-se embarassada o és una mare en període de lactància, assegureu-vos d'informar al vostre metge.
• Si teniu cap pregunta o dubte, consulteu el vostre metge o farmacèutic. No tingueu por ni vergonya de preguntar.

Espero que aquesta informació us hagi ajudat a entendre millor la warfarina. Mantingueu-vos sans!

Warfarina , coagulació sanguínia, anticoagulació, malalties cardíaques, ictus, PT/INR, vitamina K