Tots intentem reduir la quantitat de sal que afegim als nostres aliments. Perquè sabem que menjar massa sal no és bo per al cos. Però sabíeu que una certa quantitat de sal (sodi) és essencial perquè el nostre cos funcioni correctament? Si aquest nivell de sodi disminueix més de la quantitat necessària, també pot causar diversos problemes al nostre cos. Això és el que en medicina anomenem hiponatrèmia.
En poques paraules, què és la hiponatrèmia?
D'acord, diguem-ho així. La nostra sang necessita una certa quantitat de sodi per regular la quantitat d'aigua dins i al voltant de les nostres cèl·lules. Això ha d'estar en perfecte equilibri.
Imagineu que per alguna raó la quantitat de sodi a la sang disminueix. El que passa és que la quantitat d'aigua al cos augmenta relativament i les cèl·lules del cos comencen a inflar-se. Aquesta inflamació pot produir-se en cèl·lules de qualsevol part del cos. Però és especialment perillosa si afecta les cèl·lules cerebrals . De vegades, això pot començar amb símptomes menors i progressar a afeccions greus que fins i tot poden ser mortals.
Normalment, el nivell de sodi a la sang d'una persona sana hauria d'estar entre 135 i 145 mil·liequivalents per litre (mEq/L). Si aquest valor cau per sota de 135 mEq/L, es considera una afecció anomenada hiponatrèmia. El metge li pot dir exactament quin és aquest nivell amb una simple anàlisi de sang.
El tractament d'aquesta afecció pot requerir l'assistència de diversos especialistes. Per exemple, hi pot haver un nefròleg, un endocrinòleg o un geriatra.
Hi ha tipus d'hiponatrèmia?
Sí, aquesta afecció es pot dividir en diversos tipus principals segons com es produeix. Tot i que aquests són termes mèdics, intentem entendre'ls de manera senzilla.
| Tipus d'hiponatrèmia | En poques paraules... |
|---|---|
| Hiponatrèmia euvolèmica | El que passa en això és que, tot i que el nivell de sodi al cos és normal, la quantitat d'aigua augmenta. Això vol dir que el cos reté massa aigua. |
| Hiponatrèmia hipovolèmica | En aquest cas, el cos perd tant sodi com aigua. Tanmateix, es perd més aigua que sodi. (Ex: diarrea, vòmits) |
| Hiponatrèmia hipervolèmica | En això, augmenten tant els nivells de sodi com d'aigua al cos. Tanmateix, els nivells d'aigua augmenten molt més que els de sodi. |
| Hiponatrèmia dilucional | Això passa quan beus massa aigua en un període curt de temps sense els electròlits necessaris. Això dilueix el sodi a la sang. |
Quins són els símptomes d'aquesta afecció?
Si els nivells de sodi no són molt baixos, és possible que no tingueu cap símptoma. Molt sovint, els símptomes apareixen quan els nivells de sodi baixen sobtadament.
Tant en casos normals com greus, es poden observar símptomes com aquests:
- Nàusees i vòmits
- Fatiga excessiva o sensació de letargia sense motiu
- Mal de cap
- Confusió de memòria i pensament
- Dolor muscular, rigidesa o espasmes
- Sensació d'inquietud, irritabilitat
- Sentint-se feble
El més important és parlar amb el metge immediatament si teniu aquests símptomes, sobretot si teniu risc de patir aquesta afecció (per exemple, si esteu prenent certs medicaments). Si els símptomes són greus, per exemple, vòmits intensos, confusió o convulsions, heu d'anar immediatament a urgències de l'hospital més proper.
Per què disminueix el sodi així? Quines són les raons?
Hi ha moltes raons que podrien afectar això. Vegem algunes de les principals.
- Certs medicaments: Els diürètics, especialment els anomenats "píndoles d'aigua", alguns antidepressius i els analgèsics poden fer que orinis i suïs més del normal. Això pot fer que els nivells de sodi disminueixin.
- Problemes de salut: La insuficiència cardíaca, les malalties renals o hepàtiques poden afectar la manera com el cos regula els fluids, cosa que pot afectar els nivells de sodi. A més, la diarrea o els vòmits greus i persistents poden causar pèrdua de sodi i líquids del cos.
- Desequilibris hormonals: Hi ha hormones que ajuden a controlar els nivells de sodi al nostre cos. En una afecció anomenada SIADH (síndrome de l'hormona antidiürètica inadequada), el cos reté més aigua. A més, en afeccions com la malaltia d'Addison, les hormones que controlen l'equilibri de sals es veuen afectades. Els nivells baixos d'hormona tiroïdal també poden ser-ne una causa.
- Beure massa aigua: Beure massa aigua pot diluir el sodi a la sang. Això és especialment cert per als atletes que corren llargues distàncies, com ara maratons, perquè suen grans quantitats de sodi en beure massa aigua.
- Consum excessiu d'alcohol: L'alcohol és un diürètic natural. Això vol dir que quan beus alcohol, augmentes la producció d'orina i elimines sodi del cos.
- Drogues: S'ha informat que drogues il·legals com l'èxtasi/molly (MDMA) causen hiponatrèmia greu.
- Cremades greus: Les cremades greus a una gran zona del cos poden alterar l'equilibri de líquids i sals.
Qui té més risc de patir aquesta afecció?
A més de les raons esmentades anteriorment, algunes persones tenen més probabilitats de desenvolupar aquesta afecció.
- Edat: El risc de desenvolupar aquesta afecció augmenta amb l'edat. Això és degut a que les persones grans tenen més probabilitats de desenvolupar afeccions cròniques. Els medicaments que prenen també poden afectar-ho.
- Afeccions mèdiques preexistents: Les persones amb malalties com ara malaltia renal, malaltia cardíaca, cirrosi hepàtica, SIADH i diabetis insípida tenen un risc més elevat.
- Activitat física intensa: Les persones que beuen molta aigua mentre fan exercici extenuant, com ara una marató, tenen risc.
- Clima: En climes extremadament calorosos, els nivells de sodi es poden veure afectats a causa de l'augment de la sudoració.
Com ho descobreix un metge?
Com que és difícil confirmar-ho només pels símptomes, el metge sens dubte demanarà algunes anàlisis de sang i orina .
- Anàlisi de sodi a la sang: forma part d'un "panell metabòlic bàsic" estàndard. Mesura la concentració de sodi a la sang.
- Prova d'osmolalitat sanguínia: mesura la quantitat de partícules dissoltes a la sang i ajuda a confirmar els desequilibris de sals.
- Osmolalitat urinària: mesura la concentració de substàncies químiques a l'orina.
- Proves de sodi a l'orina: Mesurant la quantitat de sodi a l'orina, es pot determinar si la causa d'aquesta afecció és una altra cosa que no siguin els ronyons.
El metge arribarà a un diagnòstic precís tenint en compte els vostres símptomes i historial mèdic, juntament amb els resultats d'aquestes proves.
Com es tracta?
Com que hi ha moltes causes, el tractament depèn de la causa de la malaltia i de la seva gravetat.
El més important és no intentar tractar-ho a casa. Reequilibrar els nivells de sodi i aigua és un procés delicat i acurat. Pot ser encara més perillós si es fa incorrectament.
- Si aquesta afecció és causada per un medicament que està prenent, el seu metge pot canviar el medicament o reduir la dosi.
- Si és degut a una altra afecció mèdica , el més important és tractar aquesta afecció adequadament.
- Si la seva afecció és sobtada i greu , és possible que hagi de ser hospitalitzat per rebre tractament. Aquí:
- Administrar solució salina (solució intravenosa de sodi) per augmentar lentament els nivells de sodi.
- Administrar medicaments per controlar símptomes com ara mals de cap, nàusees i convulsions.
Pot ser perillós això? Quines són les complicacions?
Sí. La hiponatrèmia aguda, en què els nivells de sodi baixen molt ràpidament, pot ser molt perillosa perquè fa que les cèl·lules cerebrals s'inflin ràpidament. Per això,
- Inflor ràpida del cervell
- Convulsions
- Coma
- I fins i tot pot arribar la mort .
A més, la investigació ha descobert que la hiponatrèmia a llarg termini pot augmentar el risc d'osteoporosi i fractures òssies.
Missatge per emportar
- La hiponatrèmia és un nivell baix de sodi (sal) a la sang. De vegades, això pot ser perillós.
- Les causes són variades; alguns medicaments, malalties cardíaques, renals i hepàtiques, problemes hormonals i beure massa aigua també poden causar-ho.
- Vigileu símptomes com ara nàusees, mal de cap, fatiga i inquietud. Si teniu símptomes greus (confusió, convulsions), aneu immediatament a un hospital (UTI).
- No ho tractis mai tu mateix. Consulta sempre el teu metge.
- Beure aigua és essencial, però l'equilibri és important. Beu aigua quan tinguis set. Si la teva orina és de color groc clar, probablement estàs bevent prou aigua.
- Si fas exercici intens, pregunta al teu metge sobre les begudes esportives que contenen sodi.
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari