Aprenguem sobre la nefropatia per IgA (malaltia de Berger), que danya silenciosament els ronyons.

T'has adonat mai que quan tens un refredat, l'orina es torna del color del te? O notes que l'orina té molta escuma? Tot i que molta gent pensa que són coses normals, aquest podria ser el primer senyal que alguna cosa va malament amb els ronyons. Avui parlarem d'una afecció anomenada nefropatia per IgA, que afecta el nostre cos de manera silenciosa i és una cosa de la qual molta gent no ha sentit a parlar mai.

En poques paraules, què és la nefropatia per IgA?

En realitat, es tracta d'una malaltia que danya els ronyons a causa d'un problema amb el nostre propi sistema immunitari. Per ser precisos, es tracta d'una malaltia autoimmune .

Penseu en el nostre sistema immunitari com un exèrcit que defensa un país. Aquest exèrcit té un tipus especial de soldat, que anomenem anticossos . La seva feina és trobar i destruir els enemics, com ara virus i bacteris, que entren al cos. La immunoglobulina A, o IgA, és un d'aquests anticossos especials.

Una persona amb nefropatia per IgA presenta un lleuger canvi, o deficiència, en alguns dels anticossos IgA que es produeixen al cos. A causa d'això, els altres defensors del nostre propi sistema immunitari no poden reconèixer aquesta estranya IgA. Pensen que és un enemic extern. Per tant, ataquen aquesta estranya IgA i s'agrupen per formar grans grups.

Aquest dany impedeix que els ronyons filtrin la sang correctament. Això fa que el cos perdi el seu equilibri químic. Si no es tracta, aquest dany pot progressar fins a una malaltia renal terminal.

Hi ha alguna causa específica per a aquesta malaltia?

Els científics encara no han trobat la causa exacta d'aquesta malaltia. Però no és contagiosa. Es creu que té un vincle genètic. Això vol dir que si algú de la teva família la té, tens una petita probabilitat de desenvolupar-la també.

A més, algunes afeccions mèdiques poden ser un "desencadenant" perquè això comenci.

Tot i que aquesta malaltia es pot desenvolupar a qualsevol edat, els símptomes apareixen amb més freqüència en persones menors de 40 anys . Els homes també tenen el doble de probabilitats de desenvolupar-la que les dones.

Esbrinem exactament quins són els símptomes.

El problema més gran d'aquesta malaltia és que no presenta cap símptoma en les primeres etapes. És per això que molta gent ni tan sols sap que té aquesta malaltia.

Tanmateix, el símptoma principal i més evident que experimenten algunes persones és la sang a l'orina (hematúria) quan tenen alguna cosa com un refredat, una grip o una infecció de gola . L'orina pot tenir un color de te, de cola o fins i tot vermella. Un cop desapareguda la infecció, l'orina torna al seu color normal.

L'altre símptoma principal és l'orina escumosa . Això es deu a l'excreció de proteïnes a l'orina (proteinúria).

A més d'aquests, hi pot haver diversos altres símptomes:

• Inflor a les cames, especialment als turmells.
• Pressió arterial alta (hipertensió).
• Si la malaltia persisteix durant molt de temps, poden aparèixer símptomes d'insuficiència renal.

Com ho troba això, doctor?

Si teniu aquests símptomes, el metge us farà primer una anàlisi d'orina per comprovar si hi ha sang o proteïnes a l'orina. Tanmateix, com que aquests símptomes es poden observar en moltes altres malalties renals, aquesta prova per si sola no pot confirmar la nefropatia per IgA.

No us alarmeu quan sentiu això. Es tracta d'una prova rutinària que es fa a l'hospital. El metge us adormirà l'esquena, us inserirà una agulla molt fina al ronyó i utilitzarà un escàner per fer una foto del ronyó.Es pren un tros molt petit de teixit. A continuació, s'examina al microscopi per veure si hi ha grumolls d'IgA i quant de dany s'ha fet al ronyó. Aquesta prova no només confirma la malaltia, sinó que també ajuda el metge a decidir el millor tractament per a vostè.

Mètodes de tractament i gestió

Actualment no hi ha cura per a aquesta malaltia. Però no et preocupis! Ara hi ha tractaments molt eficaços que poden controlar la malaltia, reduir el dany als ronyons i ajudar-te a viure una vida sana i llarga.

Els principals objectius del tractament són:

• Control de la pressió arterial.
• Reducció de l'excreció de proteïnes a l'orina.
• Alentir el dany renal.

Per això, el metge et pot receptar tractaments com ara:

• Medicaments per a la pressió arterial: Medicaments com els inhibidors de l'ECA i els ARA s'utilitzen habitualment per a això. Aquests no només controlen la pressió arterial, sinó que també ajuden a protegir els ronyons.
• Medicaments immunosupressors: Es poden administrar medicaments esteroides com la prednisona o medicaments més nous com el Nefecon per reduir la inflamació als ronyons.
• Medicaments recentment introduïts: Els medicaments moderns com Sparsentan (Filspari) i Iptacopan (Fabhalta) ajuden a protegir la funció renal reduint l'excreció de proteïnes a l'orina.
• Diürètics: Si hi ha inflamació al cos, aquests medicaments ajuden a eliminar l'excés d'aigua a través de l'orina.
• Medicaments per reduir el colesterol: Algunes persones poden tenir nivells elevats de colesterol. Per a això es recepten medicaments com les estatines.

Els canvis d'estil de vida són molt importants

A més de la medicació, petits canvis en el teu estil de vida poden contribuir en gran mesura a protegir els teus ronyons.

• Redueix la ingesta de sal: Redueix la quantitat de sal en els teus aliments. Evita els aliments envasats i els edulcorants artificials. Aquests tenen un alt contingut en sal.
• Controla les proteïnes: Parla amb el teu metge o nutricionista per determinar la quantitat adequada de proteïnes per a tu. Consumir massa proteïnes posa una pressió addicional sobre els ronyons.
• Àcids grassos omega-3: Els suplements d'oli de peix són una bona idea. Tanmateix, assegureu-vos de consultar el vostre metge abans de prendre cap suplement.
• Eviteu els analgèsics: No prengueu analgèsics com els AINE (per exemple, ibuprofèn, diclofenac) sense el consell del vostre metge. Poden ser perjudicials per als ronyons.
• Eviteu fumar: Fumar redueix el flux sanguini als ronyons i també redueix l'eficàcia dels medicaments per a la pressió arterial.
• Controla la teva pressió arterial regularment: mesura i registra la teva pressió arterial a casa.