පාකින්සන් රෝගය නිසා එදිනෙදා වැඩ කටයුතු කරගන්න එක සමහර වෙලාවට අභියෝගයක් වෙන්න පුළුවන් නේද? ඇඟේ තද ගතිය, අත් පා වෙව්ලන එක වගේ රෝග ලක්ෂණ එක්ක ජීවත් වෙන එක ලේසි නැහැ. හැබැයි, වෛද්ය විද්යාවේ දියුණුවත් එක්ක මේ රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරන්න අලුත් ප්රතිකාර ක්රම එකතු වෙනවා. අද අපි කතා කරන්න යන්නේ එහෙම විශේෂිත ප්රතිකාර ක්රමයක් ගැනයි. ඒ තමයි `කාබිඩෝපා; ලිවොඩෝපා දියර බෙහෙත (Carbidopa; Levodopa Suspension)`. මේක සාමාන්ය පෙති වගේ නෙවෙයි, ටිකක් වෙනස් විදිහට ශරීරයට ලබාදෙන බෙහෙතක්.
මේ බෙහෙත මොකක්ද? කොහොමද වැඩ කරන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, `කාබිඩෝපා; ලිවොඩෝපා (Carbidopa; Levodopa)` කියන්නේ පාකින්සන් රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ සමනය කරන්න දෙන බෙහෙතක්. ඔයා දන්නවද, අපේ මොළේ චලනයන් පාලනය කරන්න උදව්වෙන `ඩොපමයින් (Dopamine)` කියලා රසායනික ද්රව්යයක් තියෙනවා. පාකින්සන් රෝගයේදී වෙන්නේ මේ `ඩොපමයින් (Dopamine)` මට්ටම මොළේ අඩු වෙන එක. ඉතින්, මේ බෙහෙතෙන් කරන්නේ මොළේ `ඩොපමයින් (Dopamine)` ප්රමාණය වැඩි කරලා, ශරීරයේ තද ගතිය, වෙව්ලීම වගේ ලක්ෂණ අඩු කරන එකයි.
මේ බෙහෙත සමහර වෙලාවට වෙනත් රෝග තත්වයන්ටත් වෛද්යවරු නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. ඔයාට ඒ ගැන ප්රශ්න තියෙනවා නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් හරි ෆාමසිස්ට් මහත්තයාගෙන් හරි අහලා දැනගන්න පුළුවන්. මේ බෙහෙතේ එක වෙළඳ නාමයක් තමයි `ඩුඕපා (Duopa)`.
මේ බෙහෙත ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන දේවල් මොනවද?
ඔයා මේ ප්රතිකාරය පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ වෛද්ය කණ්ඩායමට (care team) සමහර දේවල් දැනුම් දෙන එක හරිම වැදගත්. ඔයාට මේ කියන තත්වයන්ගෙන් එකක් හරි තියෙනවා නම්, ඒක අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕනේ:
- දියවැඩියාව `(Diabetes)`
- ඔයා මත්පැන් පානය කරන කෙනෙක් නම්
- ග්ලුකෝමා `(Glaucoma)` තත්ත්වය
- හෘද රෝග `(Heart disease)`
- අධික රුධිර පීඩනය `(High blood pressure)`
- කලින් හෘද ස්පන්දනයේ අක්රමිකතා `(Irregular heartbeat)` ඇතිවෙලා තියෙනවා නම්
- වකුගඩු රෝග `(Kidney disease)`
- අක්මා රෝග `(Liver disease)`
- අඩු රුධිර පීඩනය `(Low blood pressure)`
- පෙනහළු හෝ හුස්ම ගැනීමේ රෝග (උදා: ඇදුම `(asthma)`)
- මානසික ස්වභාවයේ හෝ හැසිරීමේ වෙනස්කම් `(Mood or behavior changes)`
- නිතර නින්ද යන ගතිය `(Narcolepsy)`
- නින්දේදී හුස්ම හිරවීම `(Sleep apnea)`
- ආමාශයේ හෝ බඩවැල්වල ප්රශ්න `(Stomach or intestine problems)`
- සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි, සැලසුම් හෝ උත්සාහයන්; ඔයා හෝ පවුලේ කෙනෙක් කලින් එහෙම දෙයක් කරගෙන තියෙනවා නම්
- ලිවොඩෝපා, කාබිඩෝපා, වෙනත් බෙහෙත් වර්ග, කෑම වර්ග, වර්ණක හෝ කල් තබාගන්නා ද්රව්ය වලට අසාමාන්ය හෝ අසාත්මික `(allergic)` ප්රතිචාරයක් ඇතිවෙලා තියෙනවා නම්
- ගැබිණියක් නම් හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම්
- කිරිදෙන මවක් නම්
මේ දේවල් ගැන දොස්තර මහත්තයා දැනුවත් වුණාම, ඔයාට වඩාත්ම ගැළපෙන විදිහට ප්රතිකාර කරන්න එතුමාට පුළුවන් වෙනවා.
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද?
මේක ටිකක් විශේෂිත විදිහකට දෙන බෙහෙතක් නිසා, මේ ගැන හොඳට තේරුම් ගන්න එක වැදගත්.
ඔයාට නියම කරපු බෙහෙත් මාත්රාව ඔයාගේ වෛද්ය කණ්ඩායම විසින් ඔයාට දෙන පොඩි `පම්ප් (pump)` එකකට දාලා සකස් කරලා දෙයි. මේ බෙහෙත් `කැසට් (cassette)` එක පම්ප් එකත් එක්ක පාවිච්චි කරන හැටි මුලින්ම ඔයාට කියලා දේවි. ඒ උපදෙස් පත්රිකාවත් (`Instructions for Use`) හොඳට කියවන්න ඕන. ඔයාගේ බෙහෙත් මාත්රාව වෙනස් කරන්නේ වෛද්ය කණ්ඩායම විතරයි, ඒ එයාලා ඉන්නකොට විතරයි. වෛද්ය උපදෙස් නැතුව මේ බෙහෙත නවත්වන්නවත්, මාත්රාව වෙනස් කරන්නවත් එපා.
මේ බෙහෙත කාමර උෂ්ණත්වයේ `(room temperature)` තියෙද්දී තමයි පාවිච්චි කරන්න ඕන. බෙහෙත් `කැසට් (cassette)` එක පාවිච්චි කරන්න විනාඩි 20කට කලින් ශීතකරණයෙන් අරගෙන, පෙට්ටියෙන් එළියට ගන්න. කාමර උෂ්ණත්වයට ආවට පස්සේ පාවිච්චි කරන්න, නැත්නම් හරියට බෙහෙත් මාත්රාව නොලැබෙන්න පුළුවන්.
මේ බෙහෙත පැය 16ක් පුරාවට දිගටම ශරීරයට යනවා. මේකට `CADD-Legacy 1400` වගේ පොඩි `පම්ප් (pump)` එකක් තමයි පාවිච්චි කරන්නේ. මේ පම්ප් එකෙන් තමයි බෙහෙත් `කැසට් (cassette)` එකේ ඉඳන් ඔයාගේ `PEG-J ටියුබ් (PEG-J tube)` එක හරහා (ආමාශය හරහා කුඩා බඩවැලට යොදන විශේෂ බටයක්) බෙහෙත ශරීරයට යන්නේ. එක `කැසට් (cassette)` එකක් පාවිච්චි කරන්න පුළුවන් එක පාරයි. විවෘත කරපු කැසට් එකක් ආයෙත් පාවිච්චි කරන්න එපා. ඒ වගේම, කැසට් එක පැය 16කට වඩා පාවිච්චි කරන්නත් හොඳ නෑ.
පැය 16ක බෙහෙත් දෙන කාලය ඉවර වුණාට පස්සේ, පම්ප් එක `PEG-J ටියුබ් (PEG-J tube)` එකෙන් ගලවන්න. ඊට පස්සේ, කාමර උෂ්ණත්වයේ වතුර පුරවපු සිරිල් එකකින් `(syringe)` ඔයාගේ `PEG-J ටියුබ් (PEG-J tube)` එක `ෆ්ලෂ් (flush)` කරන්න (සෝදන්න). දවසේ මේ `ඉන්ෆියුෂන් (infusion)` එකෙන් පස්සේ, ඔයා සාමාන්යයෙන් රෑට ගන්න කාබිඩෝපා-ලිවොඩෝපා පෙති `(oral carbidopa-levodopa tablets)` නියම කරලා තියෙන විදිහට ගන්න ඕන. මොකක් හරි හේතුවකට මේ `ඉන්ෆියුෂන් (infusion)` එක ගන්න බැරි වුණොත් පාවිච්චි කරන්න, සාමාන්ය කාබිඩෝපා-ලිවොඩෝපා පෙති ටිකක් ලඟ තියාගන්න.
මේ බෙහෙත පොඩි ළමයින්ට දෙන්නේ නෑ.
වැදගත්: මේ බෙහෙත ඔයාට විතරක් දීපු එකක්. අනිත් අයත් එක්ක බෙදාගන්න එපා.
බෙහෙත් වැඩිපුර ගත්තොත් මොකද කරන්නේ?
ඔයාට හිතෙනවා නම් බෙහෙත් වැඩිපුර අරගෙන කියලා, ඉක්මනටම විෂ පාලන මධ්යස්ථානයකට `(poison control center)` හරි හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයකට `(emergency room)` හරි කතා කරන්න.
බෙහෙත් වේල මගහැරුණොත්?
මොකක් හරි හේතුවකට පැය 16ක බෙහෙත් දෙන කාලය ඇතුළත පැය 2කට වඩා ඔයාගේ `ඉන්ෆියුෂන් (infusion)` එක නැවතුනොත්, ඔයාගේ වෛද්ය කණ්ඩායමට කතා කරලා, ආයෙත් `ඉන්ෆියුෂන් (infusion)` එක පටන් ගන්නකම් නියම කරලා තියෙන විදිහට කාබිඩෝපා-ලිවොඩෝපා පෙති ගන්න. `ඉන්ෆියුෂන් (infusion)` එක නැවතුනේ පැය 2කට අඩු කාලයක් නම්, පෙති ගන්න ඕන නෑ, ඒත් ඔයාගේ වෛද්ය කණ්ඩායම සමහරවිට `ඉන්ෆියුෂන් (infusion)` එකෙන් අමතර මාත්රාවක් ගන්න කියන්න පුළුවන්.
හැමවෙලේම, `ඉන්ෆියුෂන් (infusion)` එක ගන්න බැරි වුණොත් පාවිච්චි කරන්න, ඉක්මනින් ක්රියාත්මක වෙන `(immediate-release)` කාබිඩෝපා-ලිවොඩෝපා පෙති ටිකක් ලඟ තියාගන්න.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් බෙහෙත් මොනවද?
සමහර බෙහෙත් වර්ග මේ `කාබිඩෝපා; ලිවොඩෝපා (Carbidopa; Levodopa)` එක්ක අන්තර්ක්රියා `(interact)` කරන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ, ඒවා එකට ගත්තම ප්රශ්න ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම, විටමින් වර්ග, පාරම්පරික බෙහෙත්, අතිරේක ආහාර (supplements) ගැන පවා දොස්තර මහත්තයට කියන එක අනිවාර්යයි.
පහත සඳහන් බෙහෙත් එක්ක මේ බෙහෙත ගන්න එපා:
- `MAOI` වර්ගයේ ඖෂධ (උදා: `Marplan`, `Nardil`, `Parnate`)
- `Reserpine`
- `Tetrabenazine`
මේ බෙහෙත් වර්ගත් ගැටෙන්න පුළුවන්:
- මත්පැන් `(Alcohol)`
- `Droperidol`
- `Entacapone`
- යකඩ අඩංගු අතිරේක හෝ යකඩ අඩංගු මල්ටිවිටමින් `(Iron supplements or multivitamins with iron)`
- `Isoniazid (INH)`
- `Linezolid`
- මානසික අවපීඩනය `(depression)`, කාංසාව `(anxiety)` හෝ මානසික ව්යාකූලතා `(psychotic disturbances)` සඳහා දෙන බෙහෙත්
- අධික රුධිර පීඩනයට දෙන බෙහෙත්
- නින්ද යන්න දෙන බෙහෙත්
- `Metoclopramide`
- `Papaverine`
- `Procarbazine`
- `Tedizolid`
- `Rasagiline`
- `Selegiline`
- `Tolcapone`
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නැති වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයා දුම් පානය කරනවා නම්, මත්පැන් ගන්නවා නම්, හෝ නීති විරෝධී මත්ද්රව්ය පාවිච්චි කරනවා නම්, ඒ ගැනත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න.
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
මේ බෙහෙත ගන්නකොට ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන වෛද්ය කණ්ඩායම නිතරම පරීක්ෂා කරයි. ඒ හමුවීම් වලට අනිවාර්යයෙන්ම යන්න. ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ අඩු වෙන්නේ නැත්නම් හරි, වැඩි වෙනවා වගේ දැනෙනවා නම් හරි, ඒ බව දොස්තර මහත්තයට කියන්න. දොස්තර මහත්තයගේ උපදෙස් නැතුව බෙහෙත නවත්වන්න එපා. එහෙම කළොත් දරුණු ප්රතික්රියාවක් `(severe reaction)` ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
PEG-J ටියුබ් එක ගැන සැලකිලිමත් වෙන හැටි
ඔයාගේ `PEG-J ටියුබ් (PEG-J tube)` එක තියෙන තැන (site) බලාගන්න ඕන විදිහ ගැන වෛද්ය කණ්ඩායම ඔයාට කියලා දේවි. ඒ තැන ආසාදනයක් `(infection)` ඇතිවෙන ලකුණු තියෙනවද කියලා නිතරම බලන්න. `PEG-J ටියුබ් (PEG-J tube)` එක දාන ක්රියාවලිය නිසා ආමාශයේ හෝ බඩවැල්වල සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඔයාට බඩේ කැක්කුමක්, දවස් ගාණක් මළපහ නොවීම `(constipation)`, ඔක්කාරය `(nausea)`, වමනය `(vomiting)`, උණ, හෝ කළු පාට මළපහ යනවා නම්, වහාම වෛද්ය කණ්ඩායමට දන්වන්න.
`PEG-J ටියුබ් (PEG-J tube)` එක ඇඹරුණොත්, ගැට ගැහුණොත්, හිරවුණොත්, පාකින්සන් රෝග ලක්ෂණ වැඩි වෙන්න හරි, චලන අපහසුතා `(motor fluctuations)` ආයෙත් එන්න හරි පුළුවන්. එහෙම වුණොත් දොස්තර මහත්තයට කතා කරන්න.
ආහාර රටාව
වැඩිපුර ප්රෝටීන් `(high protein)` තියෙන කෑම ගත්තම මේ බෙහෙත වැඩ කරන විදිහට බලපෑමක් වෙන්න පුළුවන්. ඔයා කෑම රටාව වෙනස් කරනවා නම්, ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයට කියන්න.
නිදිමත ගතිය සහ කරකැවිල්ල
ඔයාට නිදිමත ගතියක් හරි, ඔළුව කරකවනවා වගේ හරි දැනෙන්න පුළුවන්. මේ බෙහෙත ඔයාට කොහොම බලපානවද කියලා දැනගන්නකම් වාහන පදවන්න, මැෂින් ඔපරේට් කරන්න, හරි හිත එකලස් කරගෙන කරන්න ඕන වැඩ කරන්න එපා. ඉක්මනට නැගිටින්න හරි, වාඩිවෙන්න හරි එපා, විශේෂයෙන්ම ඔයා වයසක කෙනෙක් නම්. මේකෙන් ඔළුව කරකවලා වැටෙන්න තියෙන අවදානම අඩු වෙනවා. මත්පැන් `(Alcohol)` මේ බෙහෙතේ ක්රියාකාරීත්වයට බාධා කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මත්පැන් ගැනීමෙන් වළකින්න.
හදිසි නින්ද යෑම
මේ බෙහෙත ගන්නකොට, ඔයාට කිසිම ඉඟියක් නැතුව එකපාරටම නින්ද යන්න පුළුවන්. සමහරවිට ඔයා වාහනයක් පදවන ගමන්, කතා කරන ගමන්, කන ගමන් වුණත් නින්ද යන්න පුළුවන්. නින්ද එන්න කලින් නිදිමතක් නොදැනෙන්නත් පුළුවන්. ඔයාට මෙහෙම දෙයක් වුණොත්, වහාම දොස්තර මහත්තයට දන්වන්න.
ආවේගශීලී හැසිරීම්
මේ බෙහෙත ගන්නකොට සමහර අයට ලිංගික ආශාවන් `(sexual urges)` වැඩිපුර ඇතිවෙනවා, නැත්නම් සූදු කෙළීම, අධික ලෙස කෑම ගැනීම වගේ වෙනත් දරුණු ආවේග `(strong urges)` ඇතිවෙනවා කියලා වාර්තා වෙලා තියෙනවා. ඔයාට මේ වගේ දෙයක් අත්දකින්න ලැබුණොත්, පුළුවන් තරම් ඉක්මනට දොස්තර මහත්තයට කියන්න.
මානසික සෞඛ්යය
අලුතින් හෝ දරුණු විදිහට මානසික අවපීඩනය `(depression)` ඇතිවෙනවද, සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි `(thoughts of suicide)` එනවද කියලා රෝගීන් සහ ඔවුන්ගේ පවුලේ අය අවධානයෙන් ඉන්න ඕන. ඔයාට මානසිකව වැටීමක් `(depressed)` දැනෙනවා නම් හරි, සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි එනවා නම් හරි, වහාම වෛද්ය කණ්ඩායමට කතා කරන්න.
‘Wearing off’ සහ ‘On-Off’ බලපෑම්
ඊළඟ බෙහෙත් මාත්රාව ගන්න වෙලාව එන්න කලින්, බෙහෙතේ බලපෑම අඩු වෙලා යනවා වගේ (‘wearing off’ effect) ඔයාට දැනෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, සමහර වෙලාවට බෙහෙත විනාඩියක ඉඳන් පැය කීපයක් යනකල් වැඩ කරන්නේ නැතුව ඉඳලා, එකපාරටම ආයෙත් වැඩ කරන්න පටන් ගන්න පුළුවන් (‘on-off’ effect). මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ ඔයාට තියෙනවා නම්, දොස්තර මහත්තයට කියන්න. ඔයාගේ බෙහෙත් මාත්රාව වෙනස් කරන්න `(adjustment)` අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්.
දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා
ඔයාට දියවැඩියාව තියෙනවා නම්, මුත්රාවල සීනි `(sugar in your urine)` පරීක්ෂා කරනකොට වැරදි ධනාත්මක ප්රතිඵලයක් `(false-positive result)` ලැබෙන්න පුළුවන්. මේ ගැන දොස්තර මහත්තයත් එක්ක කතා කරන්න.
මුත්රා හෝ දහදිය වල පාට වෙනස් වීම
මේ බෙහෙත නිසා මුත්රා හෝ දහදිය වල පාට තද වෙන්න `(darker)` හරි, රතු පාටට හුරු වෙන්න `(red in color)` හරි පුළුවන්. මේක බය වෙන්න කාරණයක් නෙවෙයි. හැබැයි, මේ නිසා ඇඳුම් වල පැල්ලම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
විටමින් B6
මේ බෙහෙත නිසා `විටමින් B6 (Vitamin B6)` මට්ටම අඩු වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයා මේ බෙහෙත ගන්නකොට ප්රමාණවත් තරම් `විටමින් B6 (Vitamin B6)` ගන්නවද කියලා වගබලාගන්න ඕන. ඔයා ගන්න කෑම බීම සහ විටමින් වර්ග ගැන දොස්තර මහත්තයත් එක්ක කතා කරන්න.
මේ බෙහෙත නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
හැම බෙහෙතකම වගේ, මේකෙත් අතුරු ආබාධ `(side effects)` ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සමහර ඒවා බරපතලයි, සමහර ඒවා එච්චර බරපතල නෑ.
වහාම වෛද්ය උපදෙස් ලබාගත යුතු අතුරු ආබාධ:
- අසාත්මිකතා `(Allergic reactions)` – සමේ පළු දැමීම `(skin rash)`, කැසීම `(itching)`, වද `(hives)`, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම `(swelling)`
- බඩවැල් අවහිර වීම `(Bowel blockage)` – බඩේ දැඩි කැක්කුම `(stomach cramping)`, මළපහ කිරීමට හෝ වාතය පිටකිරීමට නොහැකි වීම, කෑම අරුචිය `(loss of appetite)`, වමනය `(vomiting)`
- එදිනෙදා වැඩ කරන අතරතුර නින්ද යෑම
- හෘද ස්පන්දනයේ වෙනස්කම් `(Heart rhythm changes)` – වේගවත් හෝ අක්රමවත් හෘද ස්පන්දනය, ඔළුව කරකැවිල්ල, ක්ලාන්ත ගතිය, පපුවේ වේදනාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව
- අඩු රුධිර පීඩනය `(Low blood pressure)` – ඔළුව කරකැවිල්ල, ක්ලාන්ත ගතිය, පෙනීම බොඳවීම `(blurry vision)`
- මානසික ස්වභාවයේ සහ හැසිරීමේ වෙනස්කම් `(Mood and behavior changes)` – කාංසාව, නොසන්සුන්කම, ව්යාකූලත්වය `(confusion)`, මායාවන් පෙනීම `(hallucinations)`, කේන්ති යාම, සතුරු බව, සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි, මානසික වැටීම
- මුහුණේ, කටේ හෝ උඩුකය ප්රදේශයේ අලුතින් හෝ දරුණු ලෙස පාලනයකින් තොරව සිදුවන චලනයන්
- අත් පා වල වේදනාව, හිරිවැටීම හෝ දැනීම නැතිවීම `(Pain, tingling, or numbness)`
- ටියුබ් එක දාපු තැන ආසාදනය `(Site infection)` – සම රතුවීම, ඉදිමීම, උණුසුම් බව හෝ වේදනාව
- ආමාශයෙන් ලේ යාම `(Stomach bleeding)` – ලේ සහිත හෝ තාර වැනි කළු මළපහ, කෝපි කුඩු වැනි දුඹුරු ද්රව්ය වමනය කිරීම
- හදිසි අක්ෂි වේදනාව හෝ පෙනීමේ වෙනස්කම් (උදා: පෙනීම බොඳවීම, ආලෝකය වටා වළලු පෙනීම, පෙනීම නැතිවීම)
- ඔයාට අසාමාන්ය විදිහට සූදු කෙළීම, අධික ලෙස කෑම ගැනීම, ලිංගික ක්රියාකාරකම්වල යෙදීම හෝ සාප්පු සවාරි යාම වැනි ආවේගශීලී හැසිරීම් වලට පෙළඹවීමක් ඇතිවීම
සාමාන්යයෙන් වෛද්ය උපදෙස් අවශ්ය නොවන (නමුත් දිගටම පැවතුනොත් හෝ කරදරකාරී නම් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන) අතුරු ආබාධ:
- කෙළ, දහදිය හෝ මුත්රා තද රතු හෝ කළු පැහැ වීම
- ඔළුව කරකැවිල්ල `(Dizziness)`
- නිදිමත ගතිය `(Drowsiness)`
- හිසරදය `(Headache)` (මෙය වෙනත් භාෂාවකින් ඇති බව පෙනේ, නිවැරදි සිංහල වචනය: හිසරදය)
- ඔක්කාරය `(Nausea)`
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නැති වෙන්න පුළුවන්. අතුරු ආබාධ ගැන වෛද්ය උපදෙස් සඳහා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට කතා කරන්න.
මේ බෙහෙත තියාගන්න ඕන කොහොමද?
- ළමයින්ට අහුවෙන්නැති තැනක තියන්න.
- විවෘත නොකළ `කැසට් (cassettes)` සෙල්සියස් අංශක 2ත් 8ත් අතර (ෆැරන්හයිට් අංශක 36ත් 46ත් අතර) උෂ්ණත්වයක ශීතකරණයේ `(refrigerator)` තියන්න. ගල් කරන්න (freeze) එපා. කැසට් එක ආලෝකයෙන් ආරක්ෂා කරලා, පාවිච්චි කරන්න කලින් පෙට්ටියේම තියන්න. කල් ඉකුත් වීමේ දිනයට `(expiration date)` කලින් පාවිච්චි කරන්න. කල් ඉකුත් වූ බෙහෙත් අයින් කරන්න.
- පෙට්ටියක් ශීතකරණයෙන් එළියට ගත්තට පස්සේ, විවෘත කළාට පස්සේ, හෝ පාවිච්චි කරන අතරතුර, පැය 16කට පස්සේ ඉවත දමන්න, ඒකේ බෙහෙත් තිබුණත්. කල් ඉකුත් වීමේ දිනයට කලින් පාවිච්චි කරන්න.
සැලකිය යුතුයි: මේ ලිපිය සාරාංශයක් විතරයි. මේකෙ හැම තොරතුරක්ම අඩංගු නොවෙන්න පුළුවන්. ඔයාට මේ බෙහෙත ගැන ප්රශ්න තියෙනවා නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා, ෆාමසිස්ට් මහත්තයා, හරි සෞඛ්ය සේවා සපයන්නා එක්ක කතා කරන්න.
කෙටියෙන් මතක තියාගන්න ඕන දේවල් (Take-Home Message)
හරි එහෙමනම්, අපි මේ කතා කරපු දේවල් වලින් වැදගත්ම ටික ආයෙත් මතක් කරගමු:
- මේ `කාබිඩෝපා; ලිවොඩෝපා දියර බෙහෙත (Carbidopa; Levodopa Suspension)` කියන්නේ පාකින්සන් රෝග ලක්ෂණ පාලනයට උදව්වෙන විශේෂිත ප්රතිකාරයක්.
- මේක `පම්ප් (pump)` එකක් සහ `PEG-J ටියුබ් (PEG-J tube)` එකක් හරහා තමයි ශරීරයට දෙන්නේ.
- ඔයාට තියෙන වෙනත් රෝග තත්වයන්, ඔයා ගන්න වෙනත් බෙහෙත් ගැන අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන.
- බෙහෙත පාවිච්චි කරන විදිහ, `PEG-J ටියුබ් (PEG-J tube)` එක බලාගන්න විදිහ ගැන වෛද්ය උපදෙස් හරියටම පිළිපදින්න.
- නිදිමත ගතිය, හදිසි නින්ද යෑම, මානසික වෙනස්කම්, ආවේගශීලී හැසිරීම් වගේ දේවල් ගැන අවධානයෙන් ඉන්න. මොකක් හරි අසාමාන්ය දෙයක් දැක්කොත් වහාම දොස්තර මහත්තයට කියන්න.
- බෙහෙත එකපාරටම නවත්වන්න එපා.
- අතුරු ආබාධ ඇතිවුණොත්, විශේෂයෙන්ම බරපතල ඒවා නම්, ඉක්මනට වෛද්ය උපදෙස් ගන්න.
පාකින්සන් රෝගය එක්ක ජීවත් වෙන එක අභියෝගයක් වුණත්, නිවැරදි ප්රතිකාර සහ වෛද්ය උපදෙස් එක්ක රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරගෙන, වඩා හොඳ ජීවිතයක් ගත කරන්න ඔයාටත් පුළුවන්. ඔයාට තියෙන ඕනම ප්රශ්නයක්, බයක්, සැකයක් ගැන දොස්තර මහත්තයත් එක්ක විවෘතව කතා කරන්න. එතකොට ඔයාට අවශ්ය උදව්ව හරියටම ලැබෙයි.
` කාබිඩෝපා, ලිවොඩෝපා, පාකින්සන් රෝගය, ඩොපමයින්, PEG-J ටියුබ්, බෙහෙත් අතුරු ආබාධ, පාකින්සන් ප්රතිකාර
