Karon atong hisgutan ang usa ka matang sa makalagot nga sakit sa kaunuran nga nasinati sa daghang mga tawo, apan usahay lisod matumbok kung unsa gyud kini. Gitawag kini sa mga doktor nga myofascial pain syndrome, o sa Iningles, "Myofascial Pain Syndrome." Lagmit nakadungog ka na niini nga ngalan, o tingali nag-antos ka na niini nga matang sa kasakit. Atong tan-awon kung unsa kini, nganong kini mahitabo, unsaon pag-ila niini, ug unsaon pag-angkon og kahupayan gikan niini.
Unsa ang Myofascial Pain Syndrome?
Sa yanong pagkasulti, kini usa ka laygay nga sakit nga gipahinabo sa panghubag sa imong mga kaunuran ug sa nipis nga tisyu nga gitawag og fascia nga naglibot niini. Ang "Myo" nagtumong sa kaunuran, ug ang "fascial" nagtumong sa tisyu nga gitawag og fascia.
Hunahunaa ang usa ka kahel. Ang panit sa kahel sama sa atong panit. Ang pulp sa sulod mao ang atong kaunuran. Kanang nipis nga puti nga lamad sa palibot sa pulp gitawag og fascia. Kini nga fascia naglibot ug nagtabon sa tanan natong mga lanot sa kaunuran, indibidwal nga mga kaunuran, ug mga grupo sa kaunuran. Mao nga, kung kini nga mga kaunuran ug ang fascia sa ilang palibot madaot ug manghubag sa bisan unsang paagi, kini nga myofascial nga kasakit mahitabo.
Kadaghanan sa mga tawo mobati niini nga kasakit sa usa ka piho nga bahin sa lawas, apan usahay kini makaapekto sa daghang mga bahin (apan kasagaran sa parehas nga bahin sa lawas).
Unsa ka komon kini nga sitwasyon?
Kini usa ka mas komon nga kondisyon kaysa sa imong gihunahuna. Sumala sa mga eksperto sa medisina, mga 85% sa kinatibuk-ang populasyon ang makasinati niini nga kondisyon sa usa ka punto sa ilang kinabuhi. Kana nagpasabut nga mga walo sa napulo ka mga tawo ang makasinati niini.
Unsa kaha ang gibati niining kasakit?
Dili tanan nga adunay myofascial pain syndrome adunay parehas nga mga simtomas. Mahimo kini nga magkalainlain sa matag tawo. Usahay ang kasakit mahimong kalit nga moabut ug grabe. Sa ubang mga higayon, kini mahimong usa ka hinay, sakit, o sakit nga kasakit nga magpabilin sa background.
Ang mga nag-unang sintomas nga makita mao ang:
- Ang kasakit mahimong lain-laing mga matang: kini mahimo nga usa ka hinay nga kasakit, usa ka kasakit nga gipisil, usa ka kasakit nga gitusok, o usa ka kasakit nga nagpitik-pitik.
- Mga Trigger Point: Kini ang labing komon nga sintomas niini nga kondisyon. Makamatikod ka og gagmay, bukol-bukol, o nodular nga mga bahin sa imong panit. Kini gitawag nga mga trigger point. Kini nga mga bahin mahimong sakit hikapon o pug-on. Usahay, bisan ang pagtindog lang nga dili molihok mahimong sakit. Samtang mograbe ang kondisyon, kini nga mga trigger point lagmit nga modako.
- Ang unod humok ug sensitibo: mobati kini nga sakit bisan kung hikapon nimo kini.
- Luya ang mga kaunuran: Mahimong mobati ka nga wala nay kusog sama sa kaniadto.
- Pagkunhod sa gilapdon sa paglihok: Pananglitan, mahimo nga dili nimo hingpit nga mapalihok ang imong abaga.
Usahay, ang mga tawo nga adunay myofascial pain syndrome mahimo usab nga adunay ubang mga problema sa panglawas, sama sa:
- Sakit sa ulo
- Insomnia o mga problema sa pagkatulog (Dili maayo nga pagkatulog)
- Stress
- Kabalaka
- Depresyon
- Kanunay nga gibati ang kakapoy (Fatigue)
Naa bay mga klase sa trigger points?
Oo, adunay daghang klase sa trigger points. Atong tan-awon kung unsa kini:
1. Aktibong trigger point: Kini ang "aktibo". Kasagaran kini nahimutang sulod sa kaunuran. Kung imong pug-on kini, kini mosakit, o ang kasakit mahimong mokatap sa tibuok kaunuran.
2. Latent trigger point: Kini "dormant", buot ipasabot sama ra kini sa pagkatulog. Apan mahimo kining aktibo, buot ipasabot nga kini mahimong aktibo, bisan unsang orasa.
3. Secondary trigger point: Kini mahitabo sa lahi nga bahin sa kaunuran kaysa sa aktibo nga trigger point. Usahay, ang aktibo ug ikaduha nga trigger point mahimong mohubag sa parehas nga oras, nga hinungdan sa kasakit.
4. Satellite trigger point: Kini ma-activate tungod kay kini nahimutang sa usa ka lugar nga apektado sa laing trigger point.
Unsa ang hinungdan sa kasakit sa myofascial?
Ang mga doktor naningkamot pa gihapon sa pagsabot kon nganong ang ubang mga tawo mas lagmit nga makasinati og myofascial pain kay sa uban. Apan, adunay pipila ka mga nag-unang hinungdan nga gituohan nga nakatampo niini:
- Pagkaangol sa kaunuran: Handurawa nga kalit kang mialsa og usa ka bug-at nga butang ug naligid ang usa ka kaunuran, o naangol ang usa ka kaunuran samtang nagdula og sports. Ang ingon nga mga kadaot sa kaunuran mahimong usa ka hinungdan niini.
- Balik-balik nga mga lihok: Pananglitan, ang pagbuhat sa parehas nga butang sa dugay nga panahon, sama sa balik-balik nga pagbunal og martilyo o pag-type sa keyboard sa kompyuter, makahatag og pressure sa mga kaunuran nga nalambigit.
- Dili maayong postura: Kon kita mobarog, molingkod, o magtrabaho sa sayop nga posisyon, kini makahatag og wala kinahanglana nga presyur sa pipila ka mga kaunuran ug hinungdan niini nga kondisyon.
Gawas pa niining mga nag-unang hinungdan, adunay daghang mga hinungdan sa risgo nga nagdugang sa risgo sa pagpalambo sa myofascial pain syndrome:
- Pagluya sa mga kaunuran.
- Ang kakulang sa pag-obra sa mga kaunuran (hunahunaa kon ang usa ka bitiis gibutang sa plaster, ang mga kaunuran sa maong bitiis wala gigamit. Mao kana ang kahimtang).
- Nagtrabaho o nagpuyo sa bugnaw nga palibot.
- Grabe nga emosyonal nga stress - Mahimo kini nga hinungdan sa natural nga paghugot sa mga kaunuran.
- Mga nerbiyos nga napiit.
- Mga problema sa metabolismo o hormonal, pananglitan, sakit sa thyroid o neuropathy nga may kalabutan sa diabetes.
- Kakulangan sa mga bitamina, labi na ang bitamina D ug folate.
- Mga impeksyon nga laygay.
Giunsa kini mailhan sa mga doktor?
Ang myofascial pain syndrome usa ka kondisyon nga usahay wala kaayo madayagnos ug wala tagda tungod kay ang mga simtomas niini susama kaayo sa ubang mga kondisyon nga makaapekto sa atong mga nerbiyos, bukog, ligament, o tendon.
Aron madayagnos kini nga kondisyon, ang imong doktor pisikal nga mosusi sa imong mga kaunuran. Gihimo kini aron pangitaon ang mga hugot nga banda sa kaunuran, ug dayon pangitaon kadtong mga masakit nga lugar, ang gitawag nga trigger points nga atong nahisgutan. Kung makakita ka og trigger point ug ipadapat ang presyur niini, mahimo nimong mabati ang kasakit didto mismo, o ang kasakit mahimong mokaylap sa layo nga lugar. Gitawag kini nga referred pain .
Aduna bay espesyal nga mga pagsulay aron mahibal-an kini?
Dili, sa pagkakaron walay espesipikong blood test, X-ray, o scan nga makadayagnos sa myofascial pain syndrome. Usab, kasagaran walay makita nga mga timailhan niini nga kondisyon, sama sa kapula, paghubag, o dili normal nga kainit sa apektadong lugar.
Apan, ang imong doktor mahimong morekomendar og pipila ka mga pagsulay aron masiguro nga wala kay ubang mga kondisyon (sama sa arthritis, pananglitan). Mahimo usab sila mangutana kanimo bahin sa imong mga sintomas, sama sa:
- Asa nimo gibati ang kasakit?
- Kon hangyoon ka sa paghulagway sa imong kasakit, unsaon nimo kini paghulagway (pananglitan, sakit ba kini, nagpitik-pitik, o nagpitik-pitik)?
- Unsa na kadugay kini nga kasakit? Unsa ka subsob kini mahitabo?
- Makapamenos ba sa kasakit ang pagbuhat og bisan unsa?
- Ang pagbuhat ba ug bisan unsa makadugang sa kasakit?
- Nakaangkon ka ba og mga kadaot karong bag-o?
- Mokunhod/motaas ba ang mga simtomas sa piho nga mga oras sa adlaw?
- Unsang klase sa trabaho ang imong gibuhat? Unsang klase sa mga lihok ang kinahanglan nimong buhaton sa maong trabaho?
Mahimong susihon sa imong doktor ang imong paglakaw ug postura, susihon ang mga dili balanse sa kaunuran, ug mangita og mga timailhan sa kahuyang sa kaunuran. Mahimo usab silang mangutana bahin sa ubang mga problema sa panglawas nga mahimong hinungdan sa kasakit sa myofascial - pananglitan, unsa ka maayo ang imong pagkatulog ug kung nakasinati ka ba og stress, kabalaka, o depresyon.
Giunsa kini pagtambal?
Adunay ubay-ubay nga mga kapilian sa pagtambal alang sa myofascial pain syndrome. Mahimo kining bahinon sa tulo ka pangunang kategorya:
1. Mga pagtambal sa sulod sa opisina
2. Tambal
3. Mga tambal sa balay
Ang labing importante mao ang pagpakonsulta dayon sa doktor kon ikaw adunay mga sintomas sa myofascial pain syndrome, sa dili pa mograbe ang kasakit. Kon magsugod ka sa pagtambal sa dili pa molambo ang maong mga trigger point, mas taas ang tsansa sa kalampusan.
Mga pagtambal sa opisina
Ang imong doktor lagmit morekomendar sa kombinasyon sa pipila niini nga mga pagtambal:
- Pisikal nga terapiya: Naglambigit kini sa paggamit sa piho nga mga ehersisyo ug mga teknik aron matabangan ang pagpalig-on, pag-inat, ug pagpahayahay sa imong mga kaunuran.
- Dry needling: Kini naglakip sa pagtusok sa pino kaayong mga dagom ngadto sa trigger point. Kini makapakunhod sa pagkagahi sa dapit, makapadugang sa pag-agos sa dugo, ug makapamenos sa kasakit.
- Mga ineksiyon sa trigger point: Gamit ang dagom, usa ka pangpawala sa sakit, sama sa lidocaine, o tingali usa ka steroid, ang ineksiyon sa trigger point aron dali nga mahupay ang kasakit.
- "Ispray ug iunat": Niini nga pamaagi, ang coolant spray i-spray sa trigger point, ug dayon iunat sa therapist ang piraso sa karne gamit ang kamot.
- Ubos nga lebel sa light therapy/bugnaw nga laser: Mogamit og espesyal nga mga laser beam aron pukawon ang lawas sa pagpagawas sa mga kemikal nga makapahupay sa sakit.
- Ultrasound therapy: Mogamit og mga sound wave aron motuhop sa tisyu, nga makatabang sa pagpadali sa pag-ayo ug pagpakunhod sa kasakit.
- Transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS): Kini naglakip sa pagbutang og mga pad sa imong panit ug pagpadala og mga low-voltage electrical signal ngadto sa mga trigger point. Kini makapamenos sa kasakit.
- Ang mga relaxation therapy sama sa acupuncture , biofeedback, ug cognitive behavioral therapy (CBT) makatabang usab sa pagpaayo sa pagkatulog ug pagpakunhod sa kabalaka.
Mga Matang sa Tambal
Ang imong doktor mahimo usab nga magreseta og mga tambal sama niini aron matabangan ang pagdumala sa kasakit sa myofascial:
- Mga pangpawala sa sakit
- Mga nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) - sama sa ibuprofen ug naproxen.
- Mga muscle relaxant - Kini makatabang sa pagpakunhod sa pagkagahi sa kaunuran.
- Mga Steroid - Usahay ihatag sa mubo nga panahon aron makunhuran ang panghubag.
- Mga Antidepressant - Kini gihatag sa ubos nga dosis para sa laygay nga kasakit ug aron mapaayo ang pagkatulog.
- Ang mga sedative makapaayo sa kalidad sa pagkatulog - apan dili kini angay nga gamiton kanunay.
Mga tambal sa balay
Gawas sa medikal nga pagtambal, adunay daghang mga butang nga mahimo nimong sulayan sa balay aron makunhuran ang mga sintomas:
- Yelo ug kainit:Gamit og ice pack (sulod sa 15-20 minutos) aron makunhuran ang panghubag ug paghubag, ug mga heat pack (sama sa botelya sa init nga tubig) aron moluag ang tisyu ug makunhuran ang kasakit.
- Mga ehersisyo para sa myofascial pain syndrome: Mga ehersisyo nga nagdala og gibug-aton aron mapalig-on ang mga kaunuran, mga ehersisyo nga nag-inat aron mainat ang mga kaunuran, ug mga ehersisyo nga aerobic (sama sa paglakaw, pag-jogging) aron makahatag og dugang oksiheno sa mga kaunuran. Bisan pa, kini kinahanglan nga buhaton sa husto human sa pagkonsulta sa doktor o physical therapist.
- Mga pangpawala sa sakit nga mapalit nga walay reseta: Paracetamol (acetaminophen) o NSAID (pananglitan ibuprofen o naproxen). Apan hinumdomi, kon nagainom ka na og gireseta nga mga pangpawala sa sakit o NSAID, kinahanglan nga kanunay kang mokonsulta sa imong doktor sa dili pa moinom niini.
- Mga teknik sa pagrelaks: yoga (maayo alang sa pag-inat, pagrelaks, ug pagpakunhod sa stress), mga ehersisyo sa pagginhawa, ug meditasyon.
- Mga pagbag-o sa pagkaon: Ilabi na nga importante ang paglikay sa mga pagkaon nga hinungdan o nagdugang sa panghubag sa lawas (atong hisgutan kini sa ulahi).
- Pagpahumol sa maligamgam nga tubig: Kini makapahumok sa unod ug makapahupay sa sakit.
- Masahe: Ang pagmasahe sa masakit nga mga parte, pinaagi man sa usa ka nabansay nga tawo o sa imong kaugalingon, makahatag og kahupayan.
Kinsa ang mga doktor nga nagtambal niini?
Daghang lain-laing klase sa mga doktor ug mga tighatag og serbisyong panglawas nga makatambal sa myofascial pain syndrome. Ang uban niini naglakip sa:
- Mga Physiatrist: Kini ang mga doktor nga espesyalista sa physical therapy ug rehabilitation medicine.
- Mga espesyalista sa pagdumala sa kasakit: Kadtong mga espesyalista sa pagtambal sa laygay nga kasakit.
- Mga Rheumatologist: Mga espesyalista sa mga sakit sa mga lutahan, kaunuran, ug connective tissue.
- Mga Orthopedist: Mga espesyalista sa mga sakit sa bukog ug lutahan.
- Mga physical therapist: Mga tawo nga makatabang sa pagpakunhod sa kasakit ug pagpahiuli sa paglihok pinaagi sa ehersisyo ug uban pang pisikal nga mga pamaagi.
Mapugngan ba kini nga mahitabo?
Dili kanunay posible nga hingpit nga mapugngan ang myofascial pain syndrome, tungod kay ang ubang mga hinungdan dili nato makontrol. Bisan pa, adunay pipila ka mga butang nga mahimo nimo aron makunhuran ang imong risgo:
- Hupti ang hustong kalimpyo sa pagkatulog: Batasana ang pagkatulog ug pagmata sa samang oras kada adlaw.
- Bawasan ang imong stress: Pagdumala sa stress pinaagi sa mga butang sama sa meditation, yoga, ug mga kalingawan.
- Pag-ehersisyo kanunay:Hupti nga lig-on ug flexible ang mga meatballs.
- Panalipdi ang imong kaugalingon gikan sa malikayan nga mga kadaot sa kaunuran: Pananglitan, bug-at ba kaayo ang bag nga imong gidala? Naghatag ba kini og pressure sa mga kaunuran sa imong abaga? Kung mag-alsa og bug-at nga karga, gamita ang hustong porma.
- Pagpraktis og mga teknik sa pagpahayahay.
- Kaon og balanse ug masustansya nga pagkaon: Kaon og dugang presko nga mga utanon, prutas, lagutmon, isda, ug lana sa oliba, labi na ang diyeta sa Mediteranyo.
- Pag-inom og daghang tubig: Pag-inom og labing menos 8 ka baso nga tubig kada adlaw.
Importante: Adunay pipila ka mga pagkaon nga makapadugang sa panghubag sa lawas. Kung motaas ang panghubag, motaas usab ang kasakit sa myofascial. Busa, likayi kini nga mga pagkaon:
>
* Mga piniritong pagkaon (pananglitan, French fries, patties).
* Mga pagkaon nga gikan sa gatas (gatas, keso, yogurt) - Kini nagdugang sa panghubag para sa uban, apan dili para sa tanan.
* Mga pinino nga carbohydrates ug mga pagkaon nga hinimo gikan sa pinino nga harina (mga pagkaon nga panaderya, puti nga pan, pasta, mga cereal sa pamahaw, pizza).
* Margarina, pipila ka lana sa utanon (sama sa lana sa palma).
* Mga pagkaon ug ilimnon nga taas og asukal (soft drinks, tam-is nga ilimnon, cake, biskwit).
* Kanunay nga pagkaon og pula nga karne (karne sa baka, baboy, karne sa kanding, ug uban pa).
* Artipisyal nga mga pampatam-is ug mga additives sa pagkaon (kini makita sa mga produkto nga nag-angkon nga walay asukal, walay kaloriya nga mga ilimnon nga pangdiyeta, giandam nga mga prutas, ice cream, ug kendi).
* Mga andam nang karne (hot dog, longganisa, meatballs).
Tan-awa ang mga estante sa imong kusina ug refrigerator. Kon adunay mga pagkaon nga makapasamot sa mga sintomas sa myofascial pain, sulayi kini nga pakunhuran o wagtangon sa hinay-hinay. Okay ra kon lisod buhaton kining tanan sa usa ka higayon. Kuhaa ang usa ka pagkaon matag higayon, ug buhata kini sa hinay-hinay, samtang komportable ka.
Unsay mahitabo kon ako adunay myofascial pain syndrome?
Ang kasakit sa matag tawo – asa kini, unsa kini ka grabe – managlahi, nagpasabot nga kini managlahi sa matag tawo. Ang kasakit mahimong mosilaob usahay, ug usahay kini makanunayon. Alang sa malampuson nga pagtambal, kasagaran importante nga mangita og doktor nga komportable ka, usa ka tawo nga imong gisaligan, ug sundon ang ilang plano sa pagdumala.
Hangtod kanus-a kini molungtad?
Ang gidugayon sa myofascial pain syndrome managlahi sa matag tawo. Uban sa hustong pagtambal, kini kasagaran mahupay sulod sa usa o duha ka adlaw, o bisan pipila ka semana. Apan alang sa uban, kini mahimong mas dugay. Nagdepende kini sa kagrabe sa imong kondisyon, kung giunsa nimo pagtubag ang pagtambal, ug ang mga pagbag-o sa estilo sa kinabuhi nga imong gihimo.
Unsaon nako pag-atiman ang akong kaugalingon?
Ang pagpuyo nga adunay myofascial pain syndrome mahimong lisod sa labing maayo nga paagi, ug sa labing grabe, kini mahimong grabe kaayo. Mao nga importante kaayo ang pag-atiman sa imong kaugalingon. Sunda pag-ayo ang plano sa pagtambal sa imong doktor. Sulayi usab ang pipila ka mga tambal sa balay (sama sa mga ehersisyo nga atong nahisgutan ganina, mga pagbag-o sa pagkaon, pagpahumol sa init nga tubig, ug pagmasahe). Mahimong kinahanglan nimo nga mag-eksperimento gamay aron makit-an kung unsa ang molihok alang kanimo ug kung unsa ang makapahupay sa imong kasakit. Kung ang usa ka butang dili molihok, ayaw kaluya, sulayi ang lain.
Kanus-a ko angay mokonsulta sa doktor?
Kon kanunay kang mobati og kasakit sa usa ka piho nga bahin sa imong lawas nga dili mawala (mas maayo kon sa dili pa molambo ang mga trigger point), magpa-appointment ka sa doktor. Mahimo sa imong doktor nga susihon ang imong mga sintomas, mohimo og mga test aron mahibal-an ang ubang mga kondisyon, ug maghimo og plano sa pagtambal nga angay para kanimo.
Unsa nga mga pangutana ang angay nakong ipangutana sa doktor?
Maayong ideya nga andam ka nga mangutana sama niini kon makigkita ka sa imong doktor, aron makuha nimo ang tanan nga impormasyon nga imong gikinahanglan:
- "Doktor, unsa nga mga tambal ang makatabang niining akong myofascial pain?"
- "Unsaon nimo paghunahuna nga naa koy myofascial pain syndrome?"
- "Nameligro ba ko nga makasinati og ubang masakit nga mga kondisyon tungod niini?"
- "Unsa ang akong plano sa pagtambal? Unsaon niini pagtabang kanako?"
- "Kinahanglan ba ko nga makigkita sa usa ka espesyalista sa pagdumala sa kasakit?"
- "Unsa may akong mahimo sa balay aron dali ra kong mamaayo?"
- "Kanus-a man ko mobalik pag-usab? Unsa may imong gipangita?"
Unsa ang kalainan tali sa myofascial nga kasakit ug fibromyalgia?
Basin nakadungog na ka ani nga duha ka ngalan kaniadto. Ang myofascial pain ug fibromyalgia usahay parehas og pamati. Pareho silang adunay mga trigger point (o tender spots) nga hinungdan sa kasakit. Apan kini duha ka managlahing kondisyon.
Ang pangunang kalainan mao ang:
Ang kasakit sa myofascial kasagarang makita sa usa ka piho nga lugar o, kung daghang mga lugar ang anaa, kasagaran sa parehas nga kilid sa lawas.
Ang kasakit sa Fibromyalgia kay kaylap sa tibuok lawas.
Ang mga tawo nga adunay fibromyalgia kasagarang makasinati sa mosunod:
- Mas sensitibo nga mga lugar (medyo lahi sa mga trigger point).
- Kasagaran sakit sa tibuok lawas.
- Ang kakapoy usa ka mas grabe ug kanunay nga pagbati sa kakapoy.
- Mga sakit sa pagkatulog.
- Kanunay nga sakit sa ulo.
- Mga problema sa tiyan sama sa irritable bowel syndrome (IBS).
- Pagbati og dugang nga mga sensasyon sa tibuok lawas, sama sa paghubag, paghubag, pagtusok-tusok sa dagom, ug pagpamanhid.
Ang tanan makasinati og pipila ka matang sa kasakit sa usa ka punto sa ilang kinabuhi. Apan kon ang kasakit dili na maagwanta, o kon kini makabalda sa imong adlaw-adlaw nga mga kalihokan sa dugay nga panahon, panahon na nga mangayo og tabang gikan sa doktor. Maayo na lang, kadaghanan sa mga matang sa kasakit, lakip na ang myofascial nga kasakit, mahimong maminusan o mawala pinaagi sa husto nga pagtambal ug mga pagbag-o sa estilo sa kinabuhi.
Ang labing importante nga butang nga imong hinumdoman (Mensahe sa Pagdala sa Balay)
Mao nga, ang myofascial pain syndrome usa ka tinuod nga kondisyon nga usahay makalagot kaayo. Kung nakasinati ka og lokal nga kasakit nga inubanan sa hugot nga mga buhol (trigger points) sa imong mga kaunuran, pagbantay niini.
Ayaw kabalaka! Kon mangayo ka og tambag medikal ug magsugod sa pagtambal og sayo, kini makontrolar sa dakong bahin, ug posible pa gani nga matambalan. Ang paghatag og pagtagad sa imong postura, ehersisyo, pagkaon, ug kahimsog sa pangisip makatabang og dako sa pagwagtang niining kasakit. Hinumdumi, dili ka nag-inusara, ug adunay tabang!
` Sakit sa myofascial, sakit sa kaunuran, mga trigger point, fascia, laygay nga sakit, physical therapy, pagdumala sa sakit











💬 Comments (0)
Wala pay komento nga na-post. Idugang ang imong komento dinhi sa unang higayon.
Idugang ang imong komento