Naglisod ka ba sa pagtulon? Posible ba nga kini ang 'Achalasia'? Atong hisgutan kini!

Nakasulay ka na ba nga mobati nga daw nabara ang imong pagkaon o ilimnon sa imong esophagus? O nakasinati ka ba og sakit sa dughan ug ang pagkaon mobalik sa imong tutunlan? Kini mahimong makalagot kaayo sa imong adlaw-adlaw nga kinabuhi. Karon atong hisgutan ang usa ka kondisyon nga mahimong hinungdan sa parehas nga mga sintomas, apan dili kaayo komon. Kana usa ka kondisyon nga gitawag og 'Achalasia' o 'Cardiospasm'.

Unsa ang 'Achalasia'? Sabton nato kini sa yanong paagi!

Sa yanong pagkasulti, ang 'Achalasia' usa ka talagsaon nga kondisyon diin ang atong esophagus, ang tubo nga nagdala sa pagkaon gikan sa atong baba ngadto sa atong tiyan, dili mogana sa husto. Nahibal-an ba nimo nga ang atong esophagus dili lang usa ka tubo? Kini usa ka tubo nga hinimo sa mga kaunuran. Kung kita molamoy og usa ka butang, kini nga mga kaunuran mokontrata (sama sa usa ka balud) ug moduso sa pagkaon paubos. Gitawag nato kini nga proseso nga '(Peristalsis)'.

Karon handurawa nga sa kinaubsang bahin sa esophagus, diin ang pagkaon mosulod sa tiyan, adunay singsing sa kaunuran nga morag ganghaan. Kini gitawag nga "Lower Esophageal Sphincter" o "LES." Kasagaran, kon ang pagkaon duol na niining "LES", kini moabli (morelaks) ug motugot sa pagkaon nga makasulod sa tiyan. Dayon kini mosira pag-usab, nga mopugong sa mga sulod sa tiyan nga mobalik sa esophagus.

Apan, sa usa ka tawo nga adunay 'Achalasia', kini nga proseso mabalda.

1. Ang paglihok nga sama sa peristalsis sa digestive tract wala mahitabo sa husto, o luya kaayo.

2. Kanang pultahan nga gitawag og `LES` dili moabli og tarong inig-abot sa pagkaon. Nabara kini.

Unsa may mahitabo? Ang mga butang nga imong gikaon ug giinom mobara sa imong esophagus, dili moadto sa imong tiyan. Kini hinungdan sa kalisud sa pagtulon, sakit sa dughan, ug pagbalik sa pagkaon sa imong tutunlan. Sa paglabay sa panahon, ang lawas mahimong mawad-an sa timbang ug makasinati og mga kakulangan sa nutrisyon tungod kay wala kini makakuha og igong pagkaon.

Ang 'Achalasia' dili kaayo komon nga sakit. Sa usa ka nasud sama sa Amerika, kini makaapekto sa mga usa sa matag gatos ka libo ka mga tawo. Kasagaran kini makaapekto sa mga tigulang, tali sa edad nga 25 ug 60. Bisan pa, usahay ang mga bata mahimo usab nga maugmad kini nga kondisyon.

Unsa ang mga sintomas sa 'Achalasia'? Giunsa kini pagdayagnos?

Ang mga simtomas sa 'Achalasia' dili kalit nga makita. Kasagaran, kini hinay nga molambo. Mahimong dili nimo mamatikdan ang kalainan sulod sa mga bulan o tuig. Ang mga nag-unang simtomas nga makita mao ang:

• Kalisod sa pagtulon (Dysphagia): Kini ang pangunang simtomas. Mahimong lisod ang pagtulon una sa mga solidong pagkaon, ug dayon sa mga likido.
• Pagsuka: Dili kini parehas sa pagsuka, apan ang wala pa mahilis nga pagkaon mobalik sa tutunlan. Mahimo kini mahitabo labi na sa gabii samtang natulog.
• Sakit sa dughan: Kalit, usahay grabe, ang sakit sa dughan mahimong grabe kaayo nga kini mahimong isipon nga atake sa kasingkasing.
• Kalisod sa pag-adto sa banyo.
• Heartburn: Apan kini mahimong lahi sa panghubag sa normal nga gastritis.
• Mga sipon.
• Dili masabtan nga pag-ubos sa timbang: Ang pag-ubos sa timbang mahitabo sa paglabay sa panahon tungod kay ang pagkaon dili masuhop sa lawas sa hustong paagi.

Hinumdumi, kini nga mga simtomas mograbe sa paglabay sa panahon, busa importante nga mangayo og tambag medikal kung makamatikod ka bisan gamay nga pagbag-o.

Unsa ang hinungdan sa 'Achalasia'?

Sa tinuod lang, wala pa gihapon masayod ang mga eksperto sa eksaktong hinungdan sa achalasia. Apan, adunay usa ka pangunang teorya. Kana mao, kini usa ka autoimmune nga sakit, nga nagpasabot nga ang atong kaugalingong immune system moatake sa kaugalingong mga selula sa atong kaugalingong lawas. Sumala niini nga teorya, usa ka butang nga sama niini ang mahitabo:

1. Ang atong immune system gi-activate sa usa ka butang sama sa virus.

2. Apan, tungod sa sayop nga pagsabot, kining sistema sa imyunidad magsugod sa pag-atake sa mga selula sa nerbiyos nga nagkontrol sa kalihokan sa kaunuran sa atong esophagus.

3. Kini nga mga selula sa nerbiyos anam-anam nga nangaguba.

4. Unya ang paglihok (peristalsis) nga nagduso sa pagkaon paubos sa esophagus ug ang pag-abli sa LES dili mahitabo sa husto.

Kini ang gidawat nga panglantaw karon, apan dugang nga panukiduki ang gihimo.

Unsa ang posibleng mga komplikasyon sa 'Achalasia'?

Sa achalasia, ang pagkaon mabara sa esophagus, nga mahimong hinungdan sa pagbalik niini sa tutunlan ug usahay sa windpipe. Kung mahitabo kini, mahimo kini nga hinungdan sa lainlaing mga komplikasyon. Pananglitan:

• Aspiration pneumonia: Usa ka kondisyon sa pneumonia nga gipahinabo sa pagkaon nga mosulod sa baga.
• Bronchiectasis: Kadaot sa mga agianan sa hangin sa baga.
• Mga impeksyon sa baga.
• Dugang risgo sa kanser sa esophagus: Kini nga risgo motaas tungod sa pagkaon nga mabara sa esophagus sa dugay nga panahon ug panghubag.
• Malnutrisyon: Kini tungod sa kakulang sa pagkaon sa lawas.

Mao kini ang hinungdan nganong importante ang pagdayagnos ug pagtambal dayon sa Achalasia.

Giunsa pagdayagnos sa mga doktor ang 'Achalasia'?

Kon ikaw adunay mga sintomas nga nahisgotan sa ibabaw, kon makigkita ka sa doktor, mangutana sila kanimo bahin sa imong mga sintomas, unsa na kini kadugay, ug uban pa. Dayon mohimo sila og pisikal nga eksaminasyon. Tulo ka pangunang mga pagsulay ang gigamit aron kumpirmahon ang diagnosis sa achalasia:

1. Esophagram (Barium Swallow): Niini nga pagsulay, hatagan ka og likido nga gitawag og barium aron imnon. Dayon kuhaan og X-ray aron makita kung giunsa paglihok ang pagkaon paubos sa esophagus. Kung ikaw adunay achalasia, ang esophagus mohubag ug ang LES dili moabli sa husto.

2. Pagsulay sa manometriya sa esophagus:Niini, usa ka nipis nga tubo ang gisulod agi sa ilong ngadto sa esophagus ug ang paagi sa pagkontrata sa mga kaunuran sa esophagus ug ang presyur sa `LES` gisukod. Sa `Achalasia`, taas ang presyur sa `LES`, ug makita nga walay paglihok sa esophagus (peristalsis). Kini ang pinakamaayong pagsulay aron madayagnos ang `Achalasia`.

3. Upper endoscopy: Usa ka nipis, flexible nga tubo nga adunay gilakip nga camera ang gisulod pinaagi sa baba ngadto sa esophagus ug tiyan aron tan-awon ang sulod. Makatabang usab kini sa pagsusi sa ubang mga problema sa esophagus (sama sa kanser). Usahay ang biopsy, nga usa ka gamay nga piraso sa tisyu, mahimong kuhaon alang sa eksaminasyon.

Unsa ang mga tambal para sa 'Achalasia'?

Ang pangunang tumong sa pagtambal sa achalasia mao ang pagrelaks sa kaunuran sa LES sa ilawom sa esophagus, nga magtugot sa pagkaon nga makasulod sa tiyan. Kini nga mga pagtambal dili hingpit nga makaayo sa achalasia , apan makontrol niini ang mga sintomas ug mapadali ang kinabuhi. Ang imong doktor mokonsiderar sa imong mga sintomas, edad, ug ang imong mga gusto aron mahibal-an ang labing kaayo nga kapilian sa pagtambal.

Pagtambal nga dili operasyon

• Pagpalapad sa Baloon: Niini, usa ka espesyal nga baloon ang ipaagi sa esophagus, susama sa endoscopy, ngadto sa dapit diin nahimutang ang LES, ug ang baloon gipaburot. Dayon, ang hugot nga singsing sa kaunuran moinat ug morelaks gamay. Kini makamugna og agianan para sa pagkaon nga moagi. Gihimo kini ubos sa gamay nga anesthesia. Kini nga pagtambal mahimong kinahanglan nga balikon sa makadaghang higayon.
• Tambal: Adunay pipila ka mga tambal nga makapahayahay sa LES.
• Botox® (botulinum toxin) injection: Ang Botox gi-inject sa LES pinaagi sa endoscopy. Kini temporaryong makaparalisa ug makaparelaks sa kaunuran. Apan, ang epekto molungtad lang og pipila ka bulan ug kinahanglan nga balikon.
• Mga tableta sama sa `Nifedipine` (`Procardia XL®`, `Adalat CC®`) o `Isosorbide` (`Imdur®`, `Monoket®`). Kini kinahanglan imnon sa dili pa mokaon aron marelaks ang `LES`. Apan, kini dili mogana para sa tanan ug mahimong adunay mga side effect.

Pagtambal sa operasyon

Adunay ubay-ubay nga mga pamaagi sa operasyon nga mahimong himuon aron marelaks ang LES. Kini kasagarang gihimo nga walay dakong samad, pinaagi sa gagmay nga mga samad (`Laparoscopic` / `Minimally invasive`).

• Laparoscopic Heller myotomy: Kini ang labing komon nga operasyon. Niini, usa ka instrumento, susama sa endoscope, ang gisulod pinaagi sa gagmay nga mga hiwa sa tiyan ug ang mga lanot sa kaunuran sa LES giputol (ang myotomy nagpasabut sa pagputol sa kaunuran). Kini nagpahayahay sa LES. Kasagaran, usa ka pamaagi nga gitawag og fundoplication ang gihimo usab, nga naglakip sa pagputos sa ibabaw nga bahin sa tiyan palibot sa esophagus aron makunhuran ang reflux sa acid sa tiyan ngadto sa esophagus (GERD).
• Peroral endoscopic myotomy (POEM): Kini usa ka bag-ong pamaagi. Niini, usa ka endoscope ang isulod agi sa baba, moagi sa ilalom sa lining sa esophagus, ug putlon ang kaunuran sa LES. Dili kini magkinahanglan og eksternal nga paghiwa.

Talagsa ra kaayo, kon grabe kaayo ang mga simtomas ug wala molampos ang ubang mga pagtambal, ang imong doktor mahimong morekomendar og operasyon aron makuha ang tibuok esophagus (usa ka esophagectomy).

Mga komplikasyon sa pagtambal

Ang Laparoscopic Heller myotomy ug POEM surgeries malampuson kaayo. Apan, adunay mga komplikasyon nga mahimong mahitabo:

• Pagbalik sa mga sintomas sa 'Achalasia'.
• GERD (Gastroesophageal reflux disease) (ilabi na kon ang fundoplication wala gihimo human sa Heller myotomy).
• Talagsa ra kaayo, ang pagkabuslot sa esophagus atol sa operasyon.

Unsa may imong mapaabot kon ikaw adunay 'Achalasia'?

Ang mga simtomas sa achalasia usahay mobalik bisan human sa pagtambal. Busa, importante kaayo ang dugay nga pagmonitor sa medikal (`follow-up`). Regular ka nga susihon sa imong doktor:

• Gihimo ang mga pagsulay aron masiguro nga ang pagkaon ug mga likido moagi sa esophagus ngadto sa tiyan sa hustong paagi.
• Susiha kon duna bay mga timailhan sa GERD.
• Susiha ang mga sayong timailhan sa kanser sa esophagus (kini nga risgo mas taas gamay sa achalasia).

Kon dili matambalan, ang achalasia mahimong mosangpot sa kakulang sa nutrisyon ug mahimong makamatay. Apan, uban sa hustong pagtambal, ang usa ka tawo nga walay achalasia mabuhi sa normal nga gidugayon sa kinabuhi.

Unsaon nako pag-atiman ang akong kaugalingon?

Kon nagpuyo nga adunay kondisyon nga gitawag og 'Achalasia', adunay pipila ka mga butang nga imong mahimo aron mas sayon ​​ang pag-agi sa pagkaon ug ilimnon agi sa esophagus ug madumala ang mga sintomas:

• Guntinga ang pagkaon ngadto sa gagmay nga mga piraso ug usapa kini og maayo.
• Pag-inom og daghang tubig samtang nagkaon. Kini makapabasa sa pagkaon ug makatabang niini nga mas dali nga masuhop.
• Kaon samtang naglingkod nga tul-id. Makatabang kini sa grabidad nga mopaubos sa pagkaon.
• Likayi ang pagkaon og solidong pagkaon tulo ngadto sa upat ka oras sa dili pa matulog. Kini makahatag sa imong tiyan og panahon sa paghilis sa pagkaon sa dili pa ka matulog.
• Pagbutang og dugang nga unlan ilalom sa imong ulo kon matulog ka. Ang pagpataas sa imong ulo makatabang sa pagpakunhod sa posibilidad nga ang pagkaon gikan sa esophagus moadto sa windpipe.

Unsa nga mga pagkaon ang angay likayan kon ikaw adunay 'Achalasia'?

Tungod kay ang achalasia nagpalisod sa pag-agi sa pagkaon sa esophagus, ang pipila ka mga pagkaon mahimong mograbe sa mga sintomas. Pag-amping ilabi na sa mga pagkaon sama niini:

• Mga pagkaon nga makabara sa esophagus: Pananglitan, wala mapanit nga mansanas, ubas, hilaw nga mga utanon, fibrous o uga nga karne.
• Mga pagkaon nga mahimong molapot ug motapok sa esophagus: Pananglitan, pan (ilabi na ang puti nga pan), puti nga bugas, patatas, chips, ug pasta.
• Mga pagkaon nga makapa-iritar sa tutunlan: Pananglitan, mga halang nga pagkaon, mga carbonated nga ilimnon, ug mga ilimnong makahubog.

Dili parehas ang epekto niining mga pagkaona sa tanan. Kinahanglan nimong mahibal-an mismo pinaagi sa kasinatian kung unsang mga pagkaon ang lisod para nimo.

Kanus-a ko angay mokonsulta sa doktor?

Kon makamatikod ka og bag-ong mga pagbag-o sa imong lawas, ilabi na ang mga bag-ong sintomas sa Achalasia, sama sa kalisud sa pagtulon , pakigkita dayon sa doktor.

Ang Achalasia usa ka talagsaon nga kondisyon diin ang mga simtomas hinayhinay nga molambo sa paglabay sa panahon. Ang mga simtomas mahimong gikan sa heartburn ngadto sa hiccups ngadto sa kalisud sa pagtulon. Busa, dili ka dayon maghunahuna nga kining tanan nga mga simtomas may kalabutan sa usa ka sakit.

Apan, importante nga makigsulti sa doktor bahin sa bisan unsang mga simtomas nga magpadayon, bisan kung kini daw walay kalabutan. Adunay daghang mga pagtambal alang sa achalasia. Ang imong doktor makapasabut sa matag pagtambal kanimo ug makatabang kanimo sa pagpili sa usa nga labing maayo alang kanimo. Ayaw kabalaka, kung ikaw madayagnos ug matambalan og sayo, mahimo nimong madumala ang kondisyon nga maayo.

Sumaryo (Mensahe nga Dad-on sa Balay)

Ang `Achalasia` usa ka kondisyon diin ang mga kaunuran sa ubos nga bahin sa esophagus dili molihok sa husto, nga makapugong sa pagkaon nga makalusot sa tiyan. Ang mga simtomas naglakip sa kalisud sa pagtulon, sakit sa dughan, ug pagsulod sa pagkaon sa tutunlan. Adunay mga espesyal nga pagsulay aron madayagnos kini. Ang mga pagtambal naglakip sa pagpalapad sa balloon sa mga kaunuran, mga tambal, ug operasyon. Bisan kung wala’y hingpit nga tambal, ang mga simtomas mahimong makontrol pag-ayo ug mahimo ka nga magkinabuhi nga normal. Kung naa nimo kini nga mga simtomas, ayaw pagpanuko sa pagpangayo og tambag medikal. Ang imong kahimsog anaa sa imong mga kamot!

` Akalasia, Cardiospasm, Kalisod sa pagtulon, Esophagus, LES, Dysphagia, Manometry sa Esophageal