Aduna ka bay mga deposito sa calcium sa mga ugat sa imong kasingkasing? (Coronary Artery Calcification)

Nakahunahuna ka na ba kon ang gagmay nga mga deposito sa calcium mahimong magtipun-og sulod sa mga nag-unang ugat nga nagdala sa dugo ngadto sa imong kasingkasing? Kini sama sa limescale sa mga tubo sa tubig sa paglabay sa panahon. Kini ang atong gitawag sa medisina nga coronary artery calcification (CAC) . Usahay, kini mahitabo nga walay bisan unsang makita nga mga sintomas. Apan ang pagkahibalo niini importante kaayo alang sa kahimsog sa imong kasingkasing.

Unsa ang Kalsipikasyon sa Koronaryong Arterya?

Sa yanong pagkasulti, kini ang panahon nga ang calcium magtipun-og sulod sa mga bungbong sa duha ka pangunang ugat nga nagsuplay og dugo sa imong kasingkasing, nga gitawag og coronary arteries . Dili kini mahitabo sa usa ka gabii. Kasagaran mokabat ug mga lima ka tuig una magtipun-og ang calcium sulod sa imong mga ugat, human sa usa ka yugto sa panahon nga ikaw adunay magtipun-og nga plake (gitawag og atherosclerosis ). Hunahunaa kini sama sa usa ka tubo nga adunay magtipun-og nga hugaw ug buling, ug unya ang magtipun-og mobaga.

Ang mga deposito sa calcium sa kini nga mga ugat usa ka importante nga timailhan sa sakit sa coronary artery . Kini nagtugot sa imong doktor sa pagtimbang-timbang sa imong risgo sa sakit sa kasingkasing.

Kon kining mga tambok motapok sulod sa mga ugat, kini mokunhod sa pag-agos sa dugo. Nahibal-an nimo, ang mga ugat sa coronary naghatag sa kaunuran sa kasingkasing og dugo nga dato sa oksiheno. Busa, kon ang pag-agos sa dugo agi niining mga ugat mababagan, mahimo kang makasinati og sakit sa dughan (angina) , o mas grabe pa, atake sa kasingkasing .

Adunay duha ka pangunang klase sa mga deposito sa calcium:

Ang mga doktor nakakita niini sa duha ka pangunang paagi, depende sa layer sa calcium nga nadeposito sa bungbong sa arterya:

1. Pagdeposito sa intima: Kini mahitabo sa pinakasulod nga bahin sa bungbong sa arterya. Kini nga matang kasagarang makita sa mga coronary arteries.

2. Medial deposition: Kini mahitabo sa tunga nga lut-od sa bungbong sa arterya.

Unsa ang relasyon tali sa mga deposito sa calcium sa mga ugat ug atherosclerosis?

Dako ang koneksyon tali sa duha. Ang gidaghanon sa calcium sa imong mga ugat makahatag kanimo og ideya kon unsa ka dako ang imong atherosclerosis , nga mao ang pagtapok sa mga tambok sa imong mga ugat. Ang Atherosclerosis mao ang pagtapok sa mga tambok sa sulod sa imong mga ugat, nga mopahugot niini. Kini makapalisod sa pag-agos sa dugo sa hustong paagi. Ang calcium makapagrabe niini nga kondisyon.

Kinsa ang labing naapektuhan niini nga sitwasyon?

Ang mga tawo nga adunay sakit sa coronary heart kasagarang makakita og mga deposito sa calcium sa kini nga mga ugat.

• Uban sa edad:Kon atong tan-awon ang mga tawo nga kapin sa 70 anyos, kapin sa 90% sa mga lalaki ug 67% sa mga babaye ang adunay niini nga kondisyon. Sa wala pa ang menopause, ang mga babaye medyo protektado gikan sa risgo nga maugmad kini (atherosclerosis) tungod sa hormone nga estrogen . Mao kini ang hinungdan nga ang mga babaye maugmad kini nga kondisyon mga 10-15 ka tuig nga mas ulahi kaysa mga lalaki.
• Rasa/Etnisidad: Nakaplagan sa ubang mga pagtuon nga ang mga puti mas lagmit nga maugmad kini nga kondisyon kaysa sa ubang mga rasa.
• Para sa mga lalaki: Mas taas ang risgo sa mga lalaki nga mataptan niini (Coronary Artery Calcification).

Unsa ang mga hinungdan sa risgo? (Kon naa nimo kini nga mga butang, mahimo ka usab nga naa sa peligro)

Ang ubang mga tawo mas lagmit nga maugmad kini nga kondisyon. Susiha kon aduna ka ba niining mga hinungdan sa risgo:

• Kon ikaw adunay laygay nga sakit sa kidney .
• Kon ikaw adunay mga problema sa asukal sa dugo sama sa Diabetes Mellitus .
• Kon taas ang lebel sa bad cholesterol (LDL - Low-Density Lipoprotein) ug ubos ang lebel sa good cholesterol (HDL - High-Density Lipoprotein) .
• Ang kantidad sa BMI (Body Mass Index) , buot ipasabot, kon taas ang body mass index (katambok).
• Kon adunay usa sa imong pamilya nga adunay kasaysayan sa mga deposito sa calcium sa mga coronary arteries (hereditary predisposition).
• Kon ikaw adunay taas nga presyon sa dugo .
• Kon ikaw adunay kasaysayan sa pagpanigarilyo o paggamit sa ubang mga produkto sa tabako.
• Uban sa nagkataas nga edad.
• Kon adunay mga abnormalidad sa parathyroid hormone .
• Kon taas ang lebel sa phosphate sa dugo.
• Kon taas ang lebel sa calcium sa dugo.

Unsay epekto niini sa lawas? Unsa ang epekto niini niini?

Kon ang calcium matipon sa imong mga coronary artery, kini mopahimo kanila nga mogahi . Kini makapakunhod sa ilang abilidad sa pagkontrata ug paglapad sa husto. Kini makadugang sa imong risgo sa sakit sa kasingkasing.

Sa yanong pagkasulti, kining pagtapok sa calcium makapakunhod sa gidaghanon sa dugo nga moabot sa imong kasingkasing. Hunahunaa kini sama sa usa ka motor nga walay hunong nga moandar. Kon mawad-an kini sa suplay sa dugo, kini magkaproblema, di ba?

Laing butang mao nga kon ang mga deposito sa calcium anaa sa mga ugat, malisud alang sa mga doktor ang paghimo sa pipila ka mga pagtambal, sama sa Percutaneous Coronary Intervention (PCI) , o sama sa atong nahibaloan , Angioplasty, tungod kay kini nga mga deposito sa calcium mahimong makabalda sa hustong pagbutang sa stent nga gibutang sulod sa ugat.

Unsa ang mga simtomas?

Kasagaran, ang mga tawo nga adunay kini nga kondisyon (Coronary Artery Calcification) wala magpakita og bisan unsang mga simtomas . Mao kana ang labing delikado nga butang. Apan sa paglabay sa panahon, samtang mograbe kini nga kondisyon, ang pipila ka mga simtomas mahimong makita. Kini mao ang:

• Stable Angina: Kini usa ka sakit sa dughan o kahasol nga kasagarang mahitabo panahon sa pag-ehersisyo o pagsaka sa hagdanan. Kini mawala uban sa pagpahulay.
• Kalisod sa pagginhawa.
• Usa ka atake sa kasingkasing.

Importante: Kon makasinati ka niini nga mga simtomas, siguruha nga mangayo og tambag medikal.

Ngano nga nahitabo kini? Unsa ang mga hinungdan?

Kasagaran human sa edad nga 40, ang calcium sa atong dugo magsugod sa pagtigom sa nagkalain-laing parte sa lawas. Ilabi na, ang mga bungbong sa mga ugat nga nadaot, nanghubag, o giayo mao ang labing daling mataptan niining mga deposito sa calcium.

Kini nga proseso mahimong magsugod sa imong edad nga 20 , apan makita lang kini sa doktor kung kini igo na kadako aron makita sa usa ka imaging test. Ug, daghang mga tawo nga naa sa ilang edad nga 20 ug 30 ang dili regular nga magpa-eksamin niini.

Ang mga deposito sa calcium magsugod isip gagmay kaayong mga partikulo (0.5µm - micrometers). Sa paglabay sa panahon, samtang magtipun-og ang mga deposito sa tambok, kining mga deposito sa calcium mahimong motubo nga mas dako pa sa 3 milimetro. Nagtuo ang mga tigdukiduki nga kining gagmay nga mga deposito sa calcium (microcalcification) sa intimal layer sa bungbong sa arterya magsugod sa pagkamatay sa mga selula sa hamis nga kaunuran.

Unsaon nimo pagpangita niini? Unsa nga klase sa mga pagsulay ang gihimo?

Adunay mga espesyal nga imaging test nga makamatikod niini nga kondisyon (Coronary Atherosclerosis), nga mao ang pagtapok sa tambok sa mga ugat, sa dili pa kini mograbe. Usa sa labing importante niini mao ang (Computed Tomography - CT) scan, o (Multidetector Computed Tomography - MDCT) .

Ang cardiac CT scan klarong makapakita sa mga deposito sa calcium sa imong mga coronary artery. Kini gitawag nga coronary artery calcium (CAC) test . Kini pangunang mangita sa:

• Pila ka calcium ang nadeposito?
• Unsa ang densidad sa maong mga deposito?
• Unsa sila kadako ?

Gamit kini nga impormasyon, ang imong doktor mokalkulo sa usa ka kantidad nga gitawag og Agatston score . Kini nga score mahimong gikan sa 0 ngadto sa 400 o mas taas pa. Kon mas taas ang score, mas dako ang imong risgo nga ma-atake sa kasingkasing o stroke sulod sa sunod nga 10 ka tuig.

Nakaplagan sa mga doktor nga kini nga (CAC) nga pagsulay makatagna sa umaabot nga risgo sa cardiovascular. Bisan pa, mahimo nga kinahanglan nimo nga bayran kini nga pagsulay gikan sa imong kaugalingong bulsa.

Unsay buot ipasabot sa CAC score (Agatston Score)?

Ania kon giunsa kasagaran gihubad ang maong mga timailhan:

• Iskor 0: Walay medikal nga kondisyon.
• Iskor 1 hangtod 99: Gamay ra nga sakit.
• Mga iskor gikan sa 100 hangtod 399: Kasarangan nga lebel sa sakit.
• Iskor nga labaw sa 400: Grabe nga sakit.

Gawas pa niining (CAC) nga pagsulay, adunay uban pang dili kaayo invasive nga mga pagsulay nga makasusi sa mga deposito sa calcium sa imong mga coronary arteries:

• Cardiac Intravascular Ultrasound (IVUS): Kini mogamit ug ultrasound device nga adunay catheter (nipis nga tubo) nga gilakip sa tumoy aron tan-awon ang sulod sa mga ugat. Ang mga resulta gi-grado gikan sa Class I hangtod sa Class IV, diin ang Class IV nagpakita sa pinakagrabe nga mga deposito sa calcium.
• Intravascular Optical Coherence Tomography (IVOCT): Kini nagpakita kon unsa kadaghan ang calcium nga nadeposito sa imong mga ugat ug kon unsa kini ka baga. Kini naggamit og near-infrared nga kahayag aron makahimo og mga hulagway sa sulod sa mga ugat.

Unsa ang mga tambal para niini?

Ang mga doktor wala pa'y standard nga tambal para sa coronary artery calcification. Apan, sa grabe nga mga kaso, ang ubang mga doktor naggamit og bag-ong tambal nga gitawag og intravascular lithotripsy . Kini naglakip sa pagpasa og device pinaagi sa catheter ngadto sa artery ug paggamit niini aron magpadala og pressure waves aron mabungkag ang mga deposito sa calcium sa bungbong sa arterya. Mahimo dayon nga butangan og stent aron magpabiling bukas ang arterya.

Ang uban pang mga pagtambal nga gigamit aron mapaayo ang pag-agos sa dugo sa mga ugat naglakip sa:

• Rotational, orbital o laser atherectomy: Naglakip kini sa pagputol ug pagtangtang sa mga tambok nga deposito (plaque) ug calcium gikan sa sulod sa arterya.
• Pagputol, pag-iskor o high-pressure balloon angioplasty: Kini naglambigit sa pagpaburot sa usa ka balloon aron iduso ang mga tambok nga deposito ug calcium batok sa mga bungbong sa arterya.

Mahimo ba nga mahitabo ang mga komplikasyon sa panahon sa pagtambal?

Sama sa bisan unsang medikal nga pagtambal, ang pipila ka mga komplikasyon mahimong mahitabo niini nga pagtambal.

Mga Komplikasyon sa Intravascular Lithotripsy:

• Arrhythmia ( dili normal nga pitik sa kasingkasing)
• Aneurysm ( pagburot o paghuyang sa ugat sa dugo)
• Mga komplikasyon sa pagdugo
• Stroke
• Kamatayon (talagsa ra kaayo)

Mga Komplikasyon sa Rotational Atherectomy:

• Pag-dissection sa arterya
• Atake sa kasingkasing
• Kamatayon (talagsa ra kaayo)
• Emerhensya nga Coronary Artery Bypass Graft (CABG)

Mga Komplikasyon sa Coronary Angioplasty:

• Atake sa kasingkasing
• Stroke
• Aritmia
• Pagdugo
• Mga pag-ulbo sa dugo

Kini nga mga komplikasyon dili mahitabo sa tanan, apan importante nga mahibal-an kini. Ang imong doktor mopasabut niini nga mga risgo kung morekomendar sila og pagtambal para kanimo.

Unsaon nako pagpakunhod kini nga risgo?

Ang labing maayong buhaton mao ang pagkontrol sa mga problema nga nagdugang sa risgo sa pag-calcification sa coronary artery. Kini naglakip sa:

• Kon ikaw adunay diabetes, kontrola kini og maayo.
• Kon dili normal ang imong lebel sa kolesterol , kontrola kini.
• Kon ikaw adunay taas nga presyon sa dugo , kontrola kini.
• Kon ikaw adunay sakit sa kidney , pagpatambal kini sa husto.

Gawas pa niining mga butanga, importante kaayo ang pagsunod sa usa ka himsog nga estilo sa kinabuhi.

Unsay mahitabo kon ako adunay niini nga kondisyon? Unsa may akong mapaabut?

Kon ikaw nadayagnos nga adunay Coronary Artery Calcification, mas taas ang imong risgo sa pagpalambo sa Coronary Artery Disease ug Major Adverse Cardiovascular Events (MACE) .

Apan, kon bahin sa kalampusan sa mga pamaagi sa pagtambal, ang Intravascular Lithotripsy nagmalampuson sa kapin sa 92% sa mga kaso. Sa susama, ang Rotational Atherectomy nagpakita usab og kalampusan nga 90%.

Apan, ang mga deposito sa calcium sa mga ugat nagdugang sa risgo sa kapakyasan sa mga pagtambal sama sa balloon angioplasty . Mahimo usab nga lisud ang pagpahimutang sa stent sa husto sulod sa ugat.

Unsaon nako pag-atiman sa akong kaugalingon? Unsa may akong buhaton?

Kon ikaw adunay coronary artery calcification, importante nga sundon ang usa ka himsog nga estilo sa kinabuhi para sa kasingkasing. Kini nagpasabot:

• Kaon og mga pagkaon nga ubos og tambok (kunhoran ang mantika, pritong pagkaon, ug mga fast food kutob sa mahimo).
• Hunonga gyud ang paggamit og mga produkto sa tabako (sigarilyo, beedis, ug uban pa).
• Pag-ehersisyo kanunay (sama sa paglakaw sulod sa labing menos 30 minutos kada adlaw).
• Hupti nga normal ang imong presyon sa dugo ug lebel sa kolesterol (inom og tambal sumala sa giingon sa imong doktor ug kontrola ang imong pagkaon).

Kanus-a ko angay mokonsulta sa doktor?

Kon ikaw adunay taas nga presyon sa dugo ug/o taas nga lebel sa kolesterol, pakigkita sa doktor kanunay aron masiguro nga kini nga mga kondisyon kontrolado pag-ayo.Kon kinahanglan nimo og plano aron mapaayo ang imong panglawas sa kasingkasing ug ugat sa dugo, maayong ideya nga makigkita sa usa ka doktor aron hisgutan kini.

Kanus-a ko kinahanglan moadto sa ospital nga dinalian (ETU) ?

Kon makasinati ka og mga simtomas sa atake sa kasingkasing, sama sa grabeng sakit sa dughan, kasukaon ug pagsuka, ug grabeng kalisod sa pagginhawa , tawagi dayon ang 911 o adto sa pinakaduol nga ospital . Ang panahon mahimong mao ang kalainan tali sa kinabuhi ug kamatayon sa panahon nga sama niini.

Unsa nga mga pangutana ang angay nakong ipangutana sa doktor?

Kon moadto ka sa doktor, makatabang ang pagpangutana niining mga pangutana:

• Kinahanglan ba ko magpa-test para sa coronary artery calcification?
• Unsa ka grabe ang akong kondisyon (Coronary Artery Calcification)?
• Unsa nga tambal ang imong girekomenda para sa akong kondisyon?
• Unsa ang mga risgo ug benepisyo niini nga pagtambal?
• Unsa nga mga pagbag-o ang kinahanglan nakong buhaton sa akong estilo sa kinabuhi?

Atong hinumdoman sa kinatibuk-an (Mensahe sa Pagdala sa Balay)

Importante para sa imong doktor nga mahibal-an kung aduna kay mga deposito sa calcium sa imong mga coronary artery aron makahimo og plano nga makatabang kanimo. Mahimong kinahanglan nimo ang pagtambal aron makuha ang calcium gikan sa imong mga ugat, o mahimo nimong ilakip ang pipila ka mga batasan nga makapahimsog sa kasingkasing sa imong estilo sa kinabuhi. Bisan kung wala kay mga problema sa cardiovascular system, ang pagkaon og low-fat diet, pag-ehersisyo, ug paglikay sa mga produkto sa tabako makatabang sa pagpabiling himsog. Hinumdumi, ang himsog nga kasingkasing mao ang yawe sa usa ka himsog nga kinabuhi!

Calcium sa mga ugat sa kasingkasing, pagkakalsipikado sa coronary artery, sakit sa kasingkasing, kolesterol, taas nga presyon sa dugo, diabetes, atake sa kasingkasing, atherosclerosis