ඔයාටත් සමහර වෙලාවට බෙල්ලේ තද ගතියක් එක්ක ඔළුව කැරකෙනවා වගේ, බැලන්ස් නැතිව යනවා වගේ දැනෙනවද? හරියට පොළොව උඩ නෙමෙයි වගේ අමුතු හැඟීමක් එනවද? සමහරවිට ඔයා වාඩිවෙලා ඉන්නකොට නැගිට්ට ගමන්, එහෙමත් නැත්නම් බෙල්ල එකපාරටම පැත්තකට හැරෙව්වම මේ වගේ දෙයක් වෙන්න පුළුවන්. මේක නිකන්ම නිකන් සාමාන්ය කරකැවිල්ලක් විතරක් නම් නෙමෙයි. අපි අද කතා කරන්න යන්නේ මේ බෙල්ල ආශ්රිතව ඇතිවෙන විශේෂ කරකැවිල්ලක්, ඒ කියන්නේ වෛද්යවරු කියන විදියට නම් ‘සර්වයිකල් වර්ටිගෝ’ (Cervical Vertigo) නැත්නම් ‘සර්විකොජෙනික් ඩිස්නස්’ (cervicogenic dizziness) ගැනයි.
මේ බෙල්ලේ කරකැවිල්ල (Cervical Vertigo) කියන්නේ මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, මේක බෙල්ලේ වේදනාවත් එක්කම එන කරකැවිල්ලක්. ඔයාගේ බෙල්ලේ, ඒ කියන්නේ ගෙල ප්රදේශයේ කොඳු ඇට පෙළේ (cervical spine) යම්කිසි ආබාධයක්, තුවාලයක් හරි ප්රදාහ තත්ත්වයක් (inflammation) හරි තියෙනවා නම් මේ වගේ කරකැවිල්ලක් එන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට බෙල්ලට මොකක් හරි අනතුරක් වෙලා, සමහරවිට මාස ගාණකට පස්සේ, නැත්නම් අවුරුදු ගාණකට පස්සේ වුණත් මේ රෝග ලක්ෂණ මතු වෙන්න පුළුවන් වීමත් විශේෂ දෙයක්.
ඔයා දන්නවද, අපේ ශරීරයේ සමබරතාවය (balance) සහ සම්බන්ධීකරණය (coordination) පවත්වා ගන්න බෙල්ල හරිම වැදගත් කාර්යභාරයක් කරනවා. ඉතින්, බෙල්ලේ මොකක් හරි ප්රශ්නයක් ආවම, ඒකෙන් ඔළුව කැරකෙනවා වගේ, ඔළුව සැහැල්ලුයි වගේ, හිටගෙන ඉන්න අමාරුයි වගේ දේවල් දැනෙන්න පුළුවන්.
දැන් ඔයාට හිතෙන්න පුළුවන්, “කරකැවිල්ලයි, මේ කියන බෙල්ලේ කරකැවිල්ලයි අතර වෙනස මොකක්ද?” කියලා.
සාමාන්යයෙන් කරකැවිල්ල (Vertigo) කිව්වම අපි අදහස් කරන්නේ, ඔයා හෙලවෙන්නේ නැතුව වුණත් වටේ පිටේ දේවල් කැරකෙනවා වගේ දැනෙන එක. හැබැයි, බෙල්ල ආශ්රිත කරකැවිල්ල (Cervical Vertigo) කියන්නේ, බෙල්ලේ තියෙන යම් ආබාධයක්, තුවාලයක් හෝ ප්රදාහ තත්ත්වයක් නිසා ඇතිවෙන, ඒකටම විශේෂිත වුණු කරකැවිල්ලක්.
මේ තත්ත්වය කාටද වැඩියෙන් හැදෙන්න පුළුවන්?
කවුරුත් මේ තත්ත්වයට ගොදුරු වෙන්න පුළුවන් වුණත්, සමහර අයට මේක හැදෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි. ඒ අය තමයි:
- ඔළුවට දරුණු තුවාල සිදුවුණු අය: ලොකු අනතුරකින් ඔළුව තදින් වැදුණු අයට.
- බෙල්ලේ ආතරයිටිස් (arthritis) තත්ත්වයක් වන `(cervical spondylosis)` තියෙන අයට: මේකෙදි වෙන්නේ බෙල්ලේ කශේරුකා අතර තියෙන කාටිලේජ ගෙවිලා යන එක.
- බෙල්ලේ කශේරුකා අතර තැටි ලිස්සලා ගිය `(Herniated disks)` අයට: අපේ කශේරුකා අතර තියෙන ජෙලි වගේ තැටි එළියට පැනලා ස්නායු තෙරපෙනකොටත් මේ තත්ත්වය එන්න පුළුවන්.
- හදිසි අනතුරුවලින් බෙල්ලට හානි වුණු `(Whiplash injuries)` අයට: උදාහරණයක් විදියට, වාහන අනතුරකදී වගේ බෙල්ල එකපාරටම ඉස්සරහටයි පස්සටයි වේගයෙන් ගැස්සිලා යන එක.
මොනවද මේකේ රෝග ලක්ෂණ?
මේ බෙල්ල ආශ්රිත කරකැවිල්ලේ රෝග ලක්ෂණ එකිනෙකාට වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. හැබැයි, බහුලව දකින්න පුළුවන් ලක්ෂණ තමයි මේවා:
- ඔළුව කැරකෙනවා වගේ දැනීම (Dizziness).
- පාවෙනවා වගේ හැඟීමක් (A sensation of floating).
- ඔළුව හරිම සැහැල්ලුයි වගේ දැනීම (Lightheadedness).
- ඇඟේ පාලනයක් නැතිව යනවා වගේ, හරියට සම්බන්ධීකරණයක් නැති ගතියක් (Lack of coordination or unsteadiness).
- හිටගෙන ඉන්නකොට, ඇවිදිනකොට බැලන්ස් එක නැතිව යන එක (Balance problems).
- ශරීර ඉරියව්වල වෙනස්කම් (Posture changes).
- ඇස් සම්බන්ධ රෝග ලක්ෂණ: ඇස් වේගයෙන් එහා මෙහා යනවා වගේ, ඇස්වලට මහන්සියක් දැනෙනවා වගේ.
- ඔක්කාරය සහ වමනය (Nausea and vomiting).
- බෙල්ලේ වේදනාව හෝ තද ගතිය (Neck pain or tightness).
- හිසරදය (Headaches).
වැදගත්ම දෙයක් තමයි, අනිත් කරකැවිලි වර්ග වගේ නෙමෙයි, මේ බෙල්ල ආශ්රිත කරකැවිල්ලේදී (Cervical Vertigo) ගොඩක් වෙලාවට වටේ පිටේ දේවල් දඟර ගැහිලා කැරකෙනවා වගේ තදින් දැනෙන්නේ නෑ. ගොඩක් අයට දැනෙන්නේ ඔළුව සැහැල්ලු වෙලා වගේ, පාවෙනවා වගේ අමුතු හැඟීමක්.
තව දෙයක්, මේ රෝග ලක්ෂණ අපේ ඇතුළු කනේ (inner ear) සමහර ආබාධ එක්ක, උදාහරණයක් විදියට `(Vestibular neuritis)`, `(Labyrinthitis)`, `(Benign paroxysmal positional vertigo (BPPV))` සහ `(Acoustic neuroma)` වගේ තත්ත්වයන්ගේ රෝග ලක්ෂණ වලට හුඟක් දුරට සමාන වෙන්න පුළුවන්. මේ නිසා තමයි දොස්තර මහත්මයෙක්ට මේක හරියටම අඳුනගන්න කලින්, වෙනත් ලෙඩ රෝග තියෙනවද කියලත් හොඳටම හොයලා බලන්න වෙන්නේ.
මොනවද මේකට හේතු වෙන්නේ?
ඔයාගේ බෙල්ලේ කොඳු ඇට පෙළේ (cervical spine) මොකක් හරි ප්රශ්නයක් ආවොත්, නැත්නම් තුවාලයක් වුණොත්, මේ කරකැවිල්ල සහ අනිත් රෝග ලක්ෂණ මතු වෙන්න පුළුවන්. විශේෂඥයෝ තවමත් මේ ගැන පර්යේෂණ කරනවා, ඒත් ප්රධාන වශයෙන් හිතන්න පුළුවන් හේතු කීපයක් තියෙනවා:
- බෙල්ලට වෙන තුවාල (Neck trauma): හදිසි අනතුරක්, ක්රීඩා කරනකොට වෙන තුවාලයක් වගේ.
- බෙල්ලේ ආතරයිටිස් `(cervical spondylosis)`: අපි කලිනුත් කතා කළා වගේ, බෙල්ලේ කශේරුකා ගෙවීම.
- බෙල්ලේ රුධිර නාල සිහින් වීම `(Atherosclerosis in your neck)`: බෙල්ල හරහා මොළයට ලේ ගෙනියන නහර ඇතුළේ මේදය තැන්පත් වෙලා, ඒ නහර ටිකක් හිරවෙන එක වගේ දෙයක්.
- බෙල්ලේ කශේරුකා අතර තැටි ගෙවී යාමේ රෝගය `(Cervical degenerative disk disease)`: වයසත් එක්ක බෙල්ලේ කශේරුකා අතර තියෙන තැටි ගෙවිලා යන එක.
- ප්රදාහ තත්ත්වයන් (Inflammation): බෙල්ලේ මස් පිඬු, සන්ධි වගේ තැන්වල ඇතිවෙන ඉදිමුම්, රතුවීම්.
- වැරදි ඉරියව් (Poor posture): හිතන්නකෝ, අපි ගොඩක් වෙලාවට කොම්පියුටර් එක ඉස්සරහට, ෆෝන් එකට නැවිලමනේ ඉන්නේ. ඔය වගේ වැරදි ඉරියව් නිසාත් බෙල්ලට අනවශ්ය පීඩනයක් එල්ල වෙන්න පුළුවන්.
- හානි වූ කශේරුකා තැටි (Injured disks).
- සන්ධි ආශ්රිත ගැටළු (Joint issues).
- මස් පිඬු ඇදීම (Muscle strain): බෙල්ලේ මස් පිඬු තදින් ඇදීමකට ලක්වීම.
මේ මොන හේතුවක් නිසා කරකැවිල්ල ආවත්, මානසික ආතතිය (stress) සහ කනස්සල්ල (anxiety) වැඩි වුණාම රෝග ලක්ෂණ තවත් දරුණු වෙන්න පුළුවන් කියලත් මතක තියාගන්න ඕන.
කොහොමද මේක හරියටම අඳුනගන්නේ (Diagnosis)?
මේ බෙල්ල ආශ්රිත කරකැවිල්ලේ රෝග ලක්ෂණ, `(BPPV)` (බී.පී.පී.වී.), මධ්ය ස්නායු පද්ධතිය ආශ්රිත කරකැවිලි (central vertigo) සහ `(vestibular neuritis)` වගේ වෙනත් තත්ත්වයන්ගේ රෝග ලක්ෂණ වලට සමාන නිසා, ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයාට මුලින්ම කරන්න වෙන්නේ අනිත් ප්රශ්න එහෙම නැහැ කියලා තහවුරු කරගන්න එකයි. ඒකට විවිධ පරීක්ෂණ කරන්න සිද්ධ වෙයි. උදාහරණ කීපයක් කිව්වොත්:
- `Magnetic resonance imaging (MRI)` ස්කෑන් පරීක්ෂණයක්: මේකෙන් කරන්නේ ඔයාගේ බෙල්ලේ ඇතුළේ තියෙන මෘදු පටක, ඒ කියන්නේ මස් පිඬු, තැටි, සුෂුම්නාව වගේ දේවල් පැහැදිලිව බලාගන්න එක.
- `Magnetic resonance angiography (MRA)` පරීක්ෂණයක්: මේකෙන් බෙල්ලේ සහ මොළයට යන රුධිර නාල වල තත්ත්වය බලන්න පුළුවන්.
- බෙල්ලේ කොඳු ඇට පෙළේ එක්ස්-රේ `(Spine X-rays)` පරීක්ෂණ: මේකෙන් අස්ථි වල යම් වෙනසක්, ගෙවීමක් තියෙනවද කියලා බලන්න පුළුවන්.
- `Vertebral Doppler ultrasound` පරීක්ෂණයක්: බෙල්ලේ තියෙන ප්රධාන ලේ නහර හරහා ලේ ගලන විදිය බලන්න මේක උදව් වෙනවා.
- `Vertebral angiography` පරීක්ෂණයක්: මේකත් ලේ නහර වල ප්රශ්න හොයන්න කරන විශේෂිත පරීක්ෂණයක්.
- `Evoked potential tests`: මේ පරීක්ෂණ වලින් ඔයාගේ ස්නායු පද්ධතියේ සංඥා ගමන් කරන මාර්ග කොච්චර හොඳට වැඩ කරනවද කියලා මැනගන්න පුළුවන්.
- ඇතුළු කන ආශ්රිත පරීක්ෂණ `(Vestibular test battery)`: ඇතුළු කනේ (vestibular system) ප්රශ්නයක් නෙමෙයි මේකට හේතුව කියලා තහවුරු කරගන්න මේ පරීක්ෂණ කරනවා.
කොහොමද මේකට ප්රතිකාර කරන්නේ?
බෙල්ල ආශ්රිත කරකැවිල්ලට ප්රතිකාර කරනකොට, ප්රධානම දේ තමයි මේකට මුල් වෙලා තියෙන යටින් පවතින හේතුවට ප්රතිකාර කරන එක. ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයා දෙන උපදෙස් හරියටම පිළිපදින්න ඕන. ඊට අමතරව, භෞත චිකිත්සාව, වෙස්ටිබියුලර් පුනරුත්ථාපනය, බෙහෙත් වර්ග, එහෙමත් නැත්නම් මේ ප්රතිකාර ක්රම කීපයක එකතුවක් වුණත් නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්.
භෞත චිකිත්සාව (Physical Therapy) වලින් ලැබෙන උදව්ව
භෞත චිකිත්සක ව්යායාම (physical therapy exercises) වලින් ඔයාගේ බැලන්ස් එක, ඇඟේ සම්බන්ධීකරණය වගේම බෙල්ලේ චලනයන් පහසු කරගන්නත් උදව් වෙනවා. භෞත චිකිත්සකවරයෙක් ඔයාට හරියට ඉන්න විදිය (proper posture) ගැන පුහුණුවක් ලබා දෙනවා වගේම, රෝග ලක්ෂණ අඩු කරගන්න උදව් වෙන දිගැදීමේ ව්යායාම (stretching exercises) එහෙමත් කියලා දෙනවා. සමහර අවස්ථාවලදී, දොස්තර මහත්මයා ඔයාව විශේෂඥයෙක් ගාවට යොමු කරන්නත් පුළුවන්, බෙල්ලේ සහ කොන්දේ සන්ධි හරිගස්සන ප්රතිකාරයකට (chiropractic adjustment).
හැබැයි, භෞත චිකිත්සාවෙන් ගොඩක් රෝග ලක්ෂණ අඩු කරගන්න පුළුවන් වුණත්, කරකැවිල්ල සම්පූර්ණයෙන්ම නැති කරන්න බැරි වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, දොස්තර මහත්මයා සමහරවිට වෙස්ටිබියුලර් පුනරුත්ථාපනයත් නිර්දේශ කරන්න ඉඩ තියෙනවා.
වෙස්ටිබියුලර් පුනරුත්ථාපනය (Vestibular Rehabilitation) කියන්නේ මොකක්ද?
මේකෙදි කරන්නේ ඔයාගේ බැලන්ස් එක දියුණු කරලා, කරකැවිල්ල අඩු කරන්න උදව් වෙන විශේෂ ව්යායාම මාලාවක් කරන එක. මේ ව්යායාම ඔයාගේ අවශ්යතාවලට ගැලපෙන විදියට තමයි සකස් කරන්නේ. ඒවට මේ වගේ දේවල් ඇතුළත් වෙන්න පුළුවන්:
- ඇස් චලනය කිරීමේ ව්යායාම (Eye movements).
- බෙල්ල චලනය කිරීමේ ව්යායාම (Neck movements).
- සමබරතාවය රැකගැනීමේ ව්යායාම (Balance exercises).
- ඇවිදීමේ පුහුණුව (Walking exercises).
මේ බෙල්ල ආශ්රිත කරකැවිල්ලට කරන ප්රතිකාර ව්යායාම ඔයාට ගෙදරදීම කරන්න පුළුවන් විදියට දොස්තර මහත්මයා හරි භෞත චිකිත්සකවරයා හරි කියලා දේවි.
බෙහෙත් වර්ග (Medications) මොනවද පාවිච්චි කරන්නේ?
බෙහෙත් වර්ගත් ඔයාගේ ප්රතිකාර සැලැස්මේ කොටසක් වෙන්න පුළුවන්. ඒවට මේ වගේ බෙහෙත් ඇතුළත් වෙන්න පුළුවන්:
- මස් පිඬු ලිහිල් කරන බෙහෙත් (Muscle relaxants): බෙල්ලේ තද ගතිය අඩු කරන්න.
- වේදනා නාශක (Pain relievers): වේදනාව සහ අපහසුතාවය අඩු කරන්න.
- කරකැවිල්ල අඩු කරන බෙහෙත් (Drugs to reduce dizziness).
මොන වගේ දොස්තර කෙනෙක්ටද පෙන්නන්න ඕන?
සාමාන්යයෙන් මේ වගේ තත්ත්වයන්ට ප්රතිකාර කරන්නේ ස්නායු රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් (Neurologist). ඒ කියන්නේ මොළය, කොඳු ඇට පෙළ සහ ස්නායු සම්බන්ධ ලෙඩ රෝග ගැන විශේෂ දැනුමක් තියෙන දොස්තර කෙනෙක්. ඔයාගේ පවුලේ දොස්තර මහත්මයාට මුලින්ම පෙන්නුවම, එතුමාට පුළුවන් අවශ්ය නම් ඔයාව ස්නායු රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් වෙත යොමු කරන්න.
මේක හැදෙන එක වළක්වගන්න පුළුවන්ද?
මේ බෙල්ල ආශ්රිත කරකැවිල්ල හැම තිස්සෙම වළක්වගන්න නම් බෑ, විශේෂයෙන්ම ඒක කාර් අනතුරක්, ක්රීඩා තුවාලයක් වගේ හදිසි සිදුවීමක ප්රතිඵලයක් නම්. හැබැයි, බෙල්ලේ මස් පිඬු ශක්තිමත්ව තියාගන්න කරන ව්යායාම (physical therapy exercises) වලින් යම් දුරකට මේ අවදානම අඩු කරගන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, හරියට ඉන්න ඉරියව් පවත්වාගෙන යන එක, කොම්පියුටර් එක පාවිච්චි කරනකොට, ෆෝන් එක බලනකොට බෙල්ලට විවේකයක් දෙන එක වගේ දේවල් වලිනුත් බෙල්ලේ කශේරුකා වලට එන පීඩනය අඩු කරගන්න පුළුවන්.
මේ තත්ත්වයත් එක්ක ජීවත් වෙනකොට මොනවද බලාපොරොත්තු වෙන්න පුළුවන්?
ගොඩක් වෙලාවට, මේ බෙල්ල ආශ්රිත කරකැවිල්ල කියන තත්ත්වය හොඳින් කළමනාකරණය කරගන්න පුළුවන් දෙයක්. හැබැයි, හරියටම රෝග විනිශ්චය කරගන්න එකයි, නියමිත ප්රතිකාර ගන්න එකයි හරිම වැදගත්. ඔයාට සමහරවිට වෙනත් බරපතල තත්ත්වයන් නැහැ කියලා තහවුරු කරගන්න පරීක්ෂණ කීපයක් කරන්න වෙයි.
රෝග විනිශ්චය කරාට පස්සේ, ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයා ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ සමනය කරගන්න ඔයාටම විශේෂිත වුණු ප්රතිකාර සැලැස්මක් ලබා දේවි. ඔයාගේ තත්ත්වයේ හේතුව සහ බරපතලකම අනුව, ඔයාට භෞත චිකිත්සාව, වෙස්ටිබියුලර් පුනරුත්ථාපනය, නැත්නම් බෙහෙත් අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්.
මේ බෙල්ලේ කරකැවිල්ල කොච්චර කල් තියෙන්න පුළුවන්ද?
මේ බෙල්ල ආශ්රිත කරකැවිල්ල (cervicogenic dizziness) එනකොට, එක සැරේකට විනාඩි කීපයක ඉඳන් පැය කීපයක් දක්වා වුණත් රෝග ලක්ෂණ තියෙන්න පුළුවන්. සමස්තයක් විදියට ගත්තම, මේ රෝග තත්ත්වය සමහර අයට අවුරුදු ගාණක් වුණත් තියෙන්න පුළුවන්, ඒ වගේම විටින් විට රෝග ලක්ෂණ මතු වෙලා (flare-ups) ආයෙමත් අඩුවෙන්නත් පුළුවන්.
මේක ටිකක් විශේෂයි, මොකද සමහර වෙලාවට බෙල්ලට අනතුරක් වෙලා මාස ගාණකට, අවුරුදු ගාණකට පස්සේ වුණත් මේ රෝග ලක්ෂණ මතු වෙන්න පුළුවන් කියන එකත් මතක තියාගන්න.
කවදද දොස්තර කෙනෙක්ව හම්බවෙන්න ඕන?
ඔයාට බෙල්ලේ වේදනාව එක්ක කරකැවිල්ලක් වගේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, පරක්කු නොකර ඉක්මනටම දොස්තර කෙනෙක්ව හම්බවෙන්න. මොකද මේ රෝග ලක්ෂණ වෙනත් දරුණු රෝග තත්ත්වයන් වල ලක්ෂණ වලට සමාන වෙන්න පුළුවන් නිසා, ඉක්මන් රෝග විනිශ්චය සහ ප්රතිකාර ගොඩක් වැදගත්.
ඉක්මනට දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙලා ප්රතිකාර පටන් ගන්න එකෙන්, ඔයාගේ ජීවිතේ අපහසුතා ගොඩක් අඩු කරගන්න පුළුවන්.
දොස්තර මහත්මයාගෙන් අහන්න ඕන ප්රශ්න මොනවද?
ඔයාට මේ බෙල්ල ආශ්රිත කරකැවිල්ල තියෙනවා කියලා සැකයක් තියෙනවා නම්, හරි ඒ සම්බන්ධ වෙනත් සෞඛ්ය ගැටලුවක් තියෙනවා නම්, දොස්තර මහත්මයාගෙන් මේ වගේ ප්රශ්න ටිකක් අහගන්න එක හොඳයි:
- “දොස්තර මහත්මයා, මගේ මේ රෝග ලක්ෂණ වලට ප්රධානම හේතුව මොකක්ද?”
- “වෙනත් මොන හරි හේතු නිසා මේ රෝග ලක්ෂණ එන්න පුළුවන්ද?”
- “මේක ටික කාලෙකින් හොඳවෙන දෙයක්ද, නැත්නම් දිගටම තියෙන තත්ත්වයක්ද?”
- “මට මොන වගේ පරීක්ෂණද කරන්න වෙන්නේ?”
- “හරියටම මේක මොකක්ද කියලා දැනගන්න කොච්චර විතර කාලයක් යයිද?”
- “මට තියෙන ප්රතිකාර විකල්ප මොනවද? ඒවයින් හොඳම එක මොකක්ද?”
- “ගෙදරදී මේ රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරගන්න මට කරන්න පුළුවන් දේවල් තියෙනවද?”
- “කිසිම ප්රතිකාරයක් නැතුව මේ රෝග ලක්ෂණ නැති වෙලා යන්න ඉඩ තියෙනවද?”
මේ ප්රශ්න අහන එකෙන් ඔයාට ඔයාගේ තත්ත්වය ගැන හොඳ අවබෝධයක් ලබාගන්නත්, ප්රතිකාර වලට සක්රීයව දායක වෙන්නත් පුළුවන්.
අවසාන වශයෙන්, මතක තියාගන්න ඕන දේවල්…
බෙල්ලේ වේදනාවයි, කරකැවිල්ලයි කියන්නේ ඇත්තටම හරිම කරදරකාරී රෝග ලක්ෂණ දෙකක්. එදිනෙදා වැඩක් පවා හරියට කරගන්න බැරි තරමට මේක බලපාන්න පුළුවන්. හිතන්නකෝ, ඔයා ආසම වැඩක් කර කර ඉන්නකොට එකපාරටම ඔළුව කැරකෙන්න ගත්තොත් කොච්චර අපහසුද කියලා. ඒත් හොඳ දොස්තර කෙනෙක්ට පෙන්නලා, හරියටම හේතුව හොයාගෙන, ඔයාට ගැළපෙන ප්රතිකාර පටන් ගත්තොත් මේ රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරගෙන, ජීවිතේ ගුණාත්මක භාවය ගොඩක් හොඳ අතට හරවගන්න පුළුවන් කියන එක අමතක කරන්න එපා. ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයා දෙන උපදෙස් පිළිපදින එක, නියමිත ව්යායාම කරන එක, බෙහෙත් හරියට ගන්න එක වගේ දේවල් වලින් ඔයාට ඉක්මනින් සුවය ලබන්න ලොකු උදව්වක් ලැබෙයි.
බෙල්ලේ කරකැවිල්ල, සර්වයිකල් වර්ටිගෝ, Cervical Vertigo, කරකැවිල්ල, ඔළුව කැරකවීම, බෙල්ලේ වේදනාව, ගෙල ආශ්රිත කරකැවිල්ල

