ئایا تا ئێستا بیرت لەوە کردۆتەوە کە چۆن دەبێت هەست بە ئازارێکی توند و بەردەوام لە قۆڵ یان قاچێکدا بکەیت دوای برینێکی سووک، یان ڕەنگە بەبێ هۆکارێکی دیار؟ هەندێک کەس ئەمەیان ئەزموون کردووە. ئەمڕۆ باس لە یەکێک لەو حاڵەتانە دەکەین، `نەخۆشی ئازاری ناوچەیی ئاڵۆز (CRPS). مەترسە، زۆر گرنگە ئاگاداری ئەمە بیت.
CRPS چییە؟ بە سادەیی...
`Complex Regional Pain Syndrome`، یان `(CRPS)` بە کورتی، حاڵەتێکە کە دەبێتە هۆی ئازارێکی توند لە بەشێکی دیاریکراوی جەستەتدا، زۆرجار قۆڵ، قاچ، کفن، یان بن , لەگەڵ کۆمەڵێک نیشانەی تر، وەک گۆڕانی ڕەنگی پێست و ئاوسانی ئەو ناوچەیە. بیهێنە بەرچاوت، کێشەیەک لە قۆڵ یان قاچتدا وادەکات کارەکانی لە ژیانی ڕۆژانەتدا مەحاڵ بێت، شەوانە ناتوانیت بە باشی بخەویت، هەروەها کاریگەری زۆری لەسەر تەندروستی دەروونیت هەیە.
پزیشکان پێیان وایە کە CRPS بەهۆی تێکچوونی کارکردنی یان سیستەمی دەماری ناوەندیمان ( مێشک و بڕبڕەی پشت) یان سیستەمی دەماری دەوروبەرمان ( ئەو سیستەمەی کە پەیامەکان لە مێشک و بڕبڕەی پشتەوە دەگوازێتەوە بۆ ئەندامەکانی تر و ئەندامەکان و پەنجەکان) دروست دەبێت. لەم حاڵەتەدا سیستەمی دەمارەکانمان کاردانەوەی زۆری دەبێت بەرامبەر بە نیشانەکانی ئازار و ناتوانێت ئەو وەڵامە بوەستێنێت.
دوو جۆری سەرەکی CRPS هەیە: ١.
1. جۆری یەکەم: لەم , هیچ زیانێک بە دەمارەکاندا نییە. ئەمەش بەزۆری دوای هەندێک نەخۆشی یان ڕووداو ڕوودەدات. بەڵام ڕووداوەکە ڕاستەوخۆ زیانی بە دەمارێک نەگەیاندووە. پێشتر ئەمە پێی دەگوترا ``ڕفڵەکس سیمپاتیک دیسترۆفی``.
2. جۆری دووەم: ئەمە ئاماژەیەکی ڕوونە بۆ تێکچوونی دەمارەکان. پێشتر ئەمە پێی دەگوترا `causalgia`.
CRPS دەتوانێت کورتخایەن (توند) یان درێژخایەن بێت (زیاتر لە شەش مانگ بخایەنێت) . خۆشبەختانە زۆرجار دەتوانرێت چارەسەر بکرێت و چارەسەر بکرێت.
کێ زۆرترین ئەگەری تووشبوونی بە CRPS هەیە؟
CRPS لە گەورەکاندا زیاترە لە منداڵان. بەزۆری لە دەوروبەری تەمەنی ٤٠ ساڵیدا دەگاتە لوتکە . ژنان زیاتر تووشی CRPS دەبن لە چاو پیاوان.
توێژینەوەکان دەریانخستووە کە ئەم حاڵەتە لە کەسانی بە ڕەچەڵەک ئەوروپیدا دەبینرێت، ڕێژەی بڵاوبوونەوەی لە نێوان ٦٦% بۆ ٨٠%. بەڵام حاڵەتێکی تاڕادەیەک دەگمەنە. بۆ نموونە لە ئەمریکا ساڵانە تەنها نزیکەی ٢٠٠ هەزار حاڵەت تۆمار دەکرێت.
نیشانەکانی CRPS چین؟ چۆن دەستنیشان بکەین؟
توندی و ماوەی نیشانەکانی CRPS لە کەسێکەوە بۆ کەسێکی تر جیاوازە.
بەزۆری شتێکنیشانەکانی CRPS بەزۆری چوار بۆ شەش هەفتە دوای برینداربوون، شکان، یان نەشتەرگەری دەست پێدەکەن . بەڵام هەندێک جار ئەم نیشانانە بەبێ هیچ هۆکارێکی دیار دەتوانن دەربکەون.
نیشانە سەرەکی و دیارەکانی CRPS ئازارە. ئەم ئازارە دەتوانێت بەردەوام بێت یان بێت و بچێت. بەزۆری هەست دەکەیت وەک ئازارێکی سووتانەوە، ئازار، یان دڕان . ئەم ئازارە زۆرجار لە قووڵایی قۆڵ یان قاچی تووشبوودا هەست پێدەکرێت.
سەرەڕای ئەوەش، گۆڕانکاری لە هەستیاریدا لەوانەیە لە ناوچەی تووشبوودا بەدی بکرێت:
- زیادبوونی هەستیاری بەرامبەر بە هاندەرە ئازاربەخشەکان: بۆ نموونە تەنانەت چەقاندنی کەمیش ڕەنگە هەست بە ئازارێکی زیاتر لە ئاسایی بکات.
- هەستکردن بە ئازار لە شتێکەوە کە بە شێوەیەکی ئاسایی نابێتە هۆی ئازار: ئازار دەتوانێت ڕووبدات تەنانەت کاتێک پێست تەنها دەست لێدرابێت.
- لەوانەیە هەست بە بێهێزی بکەیت .
لێرەدا چەند نیشانەیەکی تر دەخەینەڕوو: ١.
- ئاوسانی پێست: لەوانەیە ئاوسانی بێت و بڕوات، یان بەردەوام بێت.
- کەمبوونەوەی کارکردنی قۆڵ یان قاچی تووشبوو: ڕەنگە جوڵاندنی قۆڵ یان قاچی تووشبوو قورس بێت، یان هەست بە ڕەقبوون بکات. هەروەها ڕەنگە قورس بێت بۆ دانانی کێش لەسەر قۆڵ/قاچی تووشبوو یان دانانی کێش لەسەر جومگەیەک.
- گۆڕانکاری لە پلەی گەرمی پێست: دەست/پێی تووشبوو لەوانەیە هەست بە گەرمی یان ساردتر بکات لە چاوەکەی تر.
- گۆڕانی ڕەنگی پێست: ڕەنگە پێست لە شوێنێکدا چەقەڵ، کاڵ، وەنەوشەیی/کێشراو، یان سوور دەربکەوێت.
- گۆڕانکاری لە پێکهاتەی پێست: لەوانەیە پێست بریقەدار بێت، تەنک بێت، یان زۆر ئارەقە بکاتەوە.
- گۆڕانکاری لە گەشەی نینۆک و قژدا: ڕەنگە نینۆک و قژ لەو ناوچەیە خێراتر گەشە بکات، یان ڕەنگە بەهیچ شێوەیەک گەشە نەکات.
لەبەر ئەوەی زۆرجار نیشانەکانی `CRPS` بە تێپەڕبوونی کات باشتر دەبن، لە قۆناغە سەرەتاییەکاندا ئاسانترە بۆ پزیشکەکان دەستنیشانی بکەن. بۆیە ئەگەر ئەم نیشانانەت هەبوو زۆر گرنگە بە زووترین کات سەردانی پزیشک بکەیت.
بۆچی CRPS گەشە دەکات؟ هۆکارەکانی چین؟
توێژەران هێشتا بە تەواوی نازانن بۆچی هەندێک کەس کە هەمان برینیان هەیە تووشی CRPS دەبن و هەندێکی تریش تووشی نابن. ئەوان پێیان وایە لەوانەیە بەهۆی کاردانەوەی هەوکردن یان بەرگری لە سیستەمی دەماری دەوروبەر و سیستەمی دەماری ناوەندیدا بێت .
لە زۆربەی حاڵەتەکاندا، زیاتر لە 90%، CRPS بەهۆی زەبر یان برینداربوونی دەمارەکانی قۆڵ یان قاچی تووشبووەوە دروست دەبێت.بەهۆی. ئەم برینانە زیان بە ڕیشاڵی دەماری زۆر ناسکی هەستیاری و ئۆتۆنۆمی لە جەستەمان دەگەیەنن. ئەم ڕیشاڵە دەمارییە بچووکانە ئەوانەن کە هەستەکانی وەک ئازار و خوران و پلەی گەرمی دەگوازنەوە بۆ مێشکمان. هەروەها ئەوانەن کە تەندروستی گشتی خوێنبەرە بچووکەکان و خانەکانی دەوروبەری کۆنتڕۆڵ دەکەن.
باوترین برین کە پەیوەندی بە CRPS هەیە بریتییە لە شکانی ئێسک ، بە تایبەت شکانی مەچەک. دەمارەکان دەتوانن زیانیان پێ بگات ئەگەر ئێسکێک لەجێبچێت یان ورد بووبێتەوە، یان ئەگەر کاستێکی توند ببێتە هۆی فشار.
جۆرە باوەکانی تری برینداربوون کە دەتوانن ببنە هۆی CRPS بریتین لە:
- نەشتەرگەری: دەمارەکان بەهۆی بڕین، درز، یان پەڵە لە کاتی نەشتەرگەریدا زیانیان پێدەگات.
- وەرچەرخان یان گرژبوون: کاتێک شانە بەستەرەکان تێکدەچن، جومگەیەک دەتوانێت زۆر بجوڵێت، ئەمەش دەبێتە هۆی فشاری زۆر لەسەر دەمارەکانی نزیک.
- سووتان، کێشان، یان بڕین: ئەمانە هەمووی برینێکی دیارن، بەڵام زیان بە دەمارەکانی ژێرەوەش دەگەیەنن.
هەندێک جار CRPS دەتوانێت بەبێ برینێکی دیار گەشە بکات. یان بێ جووڵەکردنی درێژخایەنیش دەتوانێت هۆکارێک بێت.
هەندێک هۆکار هەن کە مەترسی تووشبوون بە CRPS زیاد دەکەن:
- خراپی تەندروستی دەمارەکان: ئەو کەسانەی حاڵەتی وەک نەخۆشی شەکرەیان هەیە، توانای خۆڕاگری دەمارەکانیان کەمترە و چاک دەبنەوە. هەروەها ئەو کەسانەی کە نەخۆشی دەمارەکانی دەوروبەریان هەیە، ڕەنگە بەزەحمەت خانە دەمارییەکان دووبارە دروست بکەنەوە، تەنانەت لە برینەکانیشەوە کە بە شێوەیەکی ئاسایی کێشە دروست ناکەن. هەروەها ئەو کەسانەی جگەرە دەکێشن و ئەوانەی پێشتر چارەسەری کیمیایییان بۆ شێرپەنجە وەرگرتووە، ڕەنگە بەزەحمەت دەمارەکانیان دووبارە دروست بکەنەوە.
- کێشەکانی کۆئەندامی بەرگری: سیستەمی بەرگری لەش ڕۆڵێکی سەرەکی دەگێڕێت لە دروست کردنی هەوکردن لە جەستەماندا. هەندێک لەو کەسانەی کە تووشی CRPS بوون ئاستی ماددە کیمیاییەکانی هەوکردنیان بەرزبووەتەوە کە پێیان دەوترێت سایتاکینەکان . ئەمانە بەشدارن لە هەندێک لە نیشانەکانی CRPS. هەروەها CRPS لەو کەسانەدا باو و ئاساییە کە نەخۆشی هەوکردن و بەرگری خۆکاریان هەیە، وەکو تەنگەنەفەسی .
- هۆکارە بۆماوەییەکان: هەروەها جینەکانت دەتوانن کاریگەرییان هەبێت لەسەر چۆنیەتی چاکبوونەوەت لە برینێک. توێژەران بۆیان دەرکەوتووە کە CRPS مەیلی ئەوەی هەیە لە خێزانەکاندا (`کۆی خێزانەکان`) بەڕێوەبچێت. هەرچەندە ئەمە دەگمەنە، بەڵام ئەوە پیشان دەدات کە CRPS ڕەنگە پەیوەندییەکی بۆماوەیی هەبێت.
چۆن بە دڵنیاییەوە دەزانیت کە CRPSت هەیە؟ (دەستنیشانکردن)
لەبەر ئەوەی CRPS حاڵەتێکی دەگمەنە و پزیشکەکان بە تەواوی لێی تێناگەن، هەندێک جار بە هەڵە دەستنیشان دەکرێت.
`CRPS` دەستنیشان بکەهیچ تاقیکردنەوەیەکی دیاریکراو نییە. پزیشکەکان بە شێوەیەکی سەرەکی بە وەرگرتنی مێژووی پزیشکی ورد و پشکنینی جەستەیی و پێداچوونەوە بە نیشانەکانت دەستنیشان دەکەن. هەروەها پزیشک پرسیار دەکات کە ئایا لەم دواییانەدا هیچ برینێک یان نەشتەرگەرییەکت هەبووە.
پزیشکەکە بە تایبەتی بەدوای ئەم شتانەدا دەگەڕێت:
- گۆڕانکاری لە شێوە و پلەی گەرمی و پێکهاتەی پێست لە شوێنی تووشبوو.
- هەبوونی ئازاری زیاتر لەوەی چاوەڕوان دەکرا بۆ پێکان.
- ئایا نەخۆشی یان حاڵەتێکی تر هەبێت کە ببێتە هۆی ئازارەکەت، گۆڕانی پێستت، یان نیشانەکانی تر.
تاقیکردنەوەکانی وێنەگرتن وەکوو سۆنەر یان وێنەگرتنی دەنگدانەوە موگناتیسیەکان (MRI) لەوانەیە ئەنجام بدرێت بۆ گەڕان بەدوای تێکچوونی بنەڕەتی دەمارەکان. بەڵام ڕەنگە هەمیشە تێکچوونی دەمارەکان نەدۆزرێتەوە.
هەروەها لەوانەیە پزیشکەکەت فەرمانی پشکنینی دیکە بکات بۆ ئەوەی حاڵەتەکانی دیکە ڕەت بکاتەوە کە دەتوانن ببنە هۆی نیشانە هاوشێوەکان. بۆ نموونە پشکنینی ئەلکترۆمایۆگرافی (EMG) دەتوانێت هۆکاری دیکەی نەخۆشی دەمارەکان ئاشکرا بکات، کە هەندێکجار دەتوانێت ببێتە هۆی ئازارێکی هاوشێوە.
چارەسەرەکانی CRPS چین؟
ئامانجە سەرەکییەکانی چارەسەرکردن بریتین لە کەمکردنەوەی ئازارەکانت و نیشانەکانی تر، گەڕاندنەوەی کارکردنی قۆڵ/قاچی تووشبوو، و پاراستنی کوالیتی ژیانت.
زۆر گرنگە لە سەرەتای کۆرسی CRPS دەست بە چارەسەرکردن بکرێت. ئەمەش لەبەر ئەوەیە کە بە تێپەڕبوونی کات، ئەندامی تووشبوو دەتوانێت ڕەق بێت (`ڕەق بێت`). ئەگەر چارەسەر نەکرێت، بەزۆری ئازارەکە زیاد دەکات، و جوڵاندنی ئەندامی تووشبوو تادێت قورستر دەبێت.
ئەگەر دەکرێت باشتر وایە سەردانی پزیشکێک بکەیت کە ئەزموونی چارەسەرکردنی CRPSی هەبێت. چارەسەرکردن بریتییە لە تێکەڵەیەک لە چەندین ڕێگەی جیاواز، کە بە وردی پێکەوە بەڕێوەدەبرێن. لەوانە:
- چارەسەری فیزیایی و چارەسەری پیشەیی.
- گۆڕانی شێوازی ژیان.
- چارەسەری دەروونی کۆمەڵایەتی و ڕەفتاری.
- دەرمانەکان.
- چارەسەری جێگرەوە بۆ بەڕێوەبردنی ئازار.
بۆ منداڵانی بچووک کە تووشی CRPS بوون، چارەسەرە دەروونی و چاکسازییەکان چارەسەری سەرەکین . بەزۆری دەرمانی کەمکردنەوەی ئازار تەنها بۆ منداڵانی گەورەتر پێشنیار دەکرێن کە نیشانەکانیان وەڵامی چارەسەرەکانی تر ناداتەوە.
چارەسەری فیزیایی و چارەسەری پیشەیی
یەکێک لە گرنگترین چارەسەرەکان بۆ CRPS چارەسەری فیزیاییە.چارەسەرکەری فیزیایی دەتوانێت سوڕی خوێن لە قۆڵ/قاچی تووشبووتدا باشتر بکات، هەروەها دەتوانێت ڕاهێنانی تایبەت بەکاربهێنێت بۆ باشترکردنی نەرمی و هێز، تۆنی ماسولکەکانت و کارکردنت. چارەسەرکەری پیشەیی دەتوانێت ڕێگەی نوێت فێر بکات بۆ ئەنجامدانی چالاکییەکانی ڕۆژانە.
هەندێک لایەنی تری چارەسەری فیزیایی بۆ CRPS بریتین لە:
- `Graded Motor Imagery`: ئەمە زنجیرەیەک چارەسەرە کە ئازار کەمدەکاتەوە و توانای جوڵاندنی بەشە تووشبووەکەی جەستە باشتر دەکات. کاتێک قۆڵ یان قاچت ئازاری هەبوو دەست لێدان، جوڵاندن، یان بەکارهێنانی قورس دەبێت. هەروەها مێشکمان یادەوەرییەکی هەیە، یان ``نەخشە``، لە ئەندامە جیاوازەکانی جەستە. چۆن هەست دەکەن، چۆن دەجوڵێن و چۆن بۆ کارەکانی ڕۆژانە بەکاردەهێنرێن. ئەگەر دەست لە قۆڵ/قاچی تووشبوو نەدەیت، نەجووڵێنیت، یان بەکاری نەهێنیت، ئەم نەخشەیە دەست دەکات بە گۆڕانکاری و تەنانەت ڕەنگە نەمێنێت. بەڵام بەم شێوازەی ``Graded Motor Imagery``، دەتوانیت ئەم نەخشەیە بگۆڕیت یان دووبارە دایبمەزرێنیتەوە.
- چارەسەری ئاوێنە: ئەمە جۆرێکە لە وێنەی جووڵەیی پلەدار. تۆ لە ئاوێنەدا سەیری قۆڵ/قاچی بێ کاریگەری خۆت دەکەیت. پاشان وێنەی ئاوێنە بە تەواوی لە قۆڵ/قاچی تووشبوو دەچێت. ئەمە دەتوانێت مێشکت "فێڵ" بکات و وا بیر بکەیتەوە کە قۆڵ/قاچی ئازاربەخش ئێستا هەست دەکات و بە شێوەیەکی ئاسایی دەجوڵێت.
- `هەستیاری نەکردن`: ئەم شێوازە بریتییە لە دەست لێدانی شوێنی تووشبوو بە شتگەلێکی جیاواز و کێشی جیاواز، و دانانی دەست/پێی تووشبوو لەناو ئاوی گەرم و سارددا. بە تێپەڕبوونی کات لەگەڵ بەرکەوتنی ناوچەی تووشبوو بە هەستە جیاوازەکان، مێشکت خۆی لەگەڵ ئەو هەستانەدا دەگونجێنێت و ئازارەکە دەست دەکات بە کەمبوونەوە.
گۆڕانی شێوازی ژیان
دەتوانیت ئەگەر و خێرایی چاکبوونەوەت زیاد بکەیت بە نەهێشتنی هەندێک لەو شتانەی کە کاریگەرییان لەسەر پرۆسەی چاکبوونەوەی دەمارەکەت هەیە. لەوانە:
- وازهێنان لە جگەرەکێشان: جگەرەکێشان بەربەستێکی سەرەکییە بۆ چاکبوونەوەی دەمارەکان.
- بەڕێوەبردنی حاڵەتە تەندروستییە هەبووەکان: ئەگەر ئەو نەخۆشیانەی کە کاریگەرییان لەسەر سوڕی خوێن و دەمارەکان هەیە، وەکو نەخۆشی شەکرە، بە باشی بەڕێوەنەبرێن، ئەوا چاکبوونەوەی دەمارەکان قورس دەبێت.
لێرەدا چەند هەنگاوێکی سادەی تر دەخەینەڕوو کە دەتوانیت لە ماڵەوە بیگریتە بەر بۆ یارمەتیدان لە نیشانەکانت:
- هێشتنەوەی قۆڵ/قاچی تووشبوو کەمێک بەرزبووەوە لەکاتی پشوودان یان خەوتن یارمەتی گەڕانەوەی شلەی زیادە دەدات بۆ دڵ.
- وەرزشکردن بە بەردەوامی پێویستە بۆ باشترکردنی سوڕی خوێن بۆ دەمارە تێکچووەکان. لەگەڵ پزیشکەکەت یان چارەسەرکەری فیزیایی قسە بکە دەربارەی پلانێکی وەرزشکردن کە بۆ تۆ گونجاوە.
- لەبەرکردنی چەرمەسەری پاڵەپەستۆ یان قۆڵ، بەتایبەتی لەکاتی وەستاندا، دەتوانێت یارمەتیدەر بێت لە سنووردارکردنی ئاوسانی. پرسیار لە پزیشکەکەت بکە کە ئایا ئەمە بژاردەیە بۆ تۆ.
چارەسەری دەروونی کۆمەڵایەتی و ڕەفتاری
هەبوونی CRPS پەیوەندی بە زیادبوونی دڵەڕاوکێ، خەمۆکی و فشارەوە هەیە. هەروەها ئەمانە دەتوانن ئازارەکە خراپتر بکەن. چارەسەری دەروونی دەتوانێت یارمەتیدەر بێت. چارەسەری دەروونی (کە پێی دەوترێت چارەسەری قسەکردن) زاراوەیەکی گشتییە بۆ چەندین چارەسەری جۆراوجۆر کە یارمەتی مرۆڤ دەدات هەست و بیرکردنەوە و ڕەفتارە ناتەندروستەکان دەستنیشان بکات و بیگۆڕێت.
ئەگەر دەتوانرێت، باشتر وایە سەردانی دەروونناسێکی کلینیکی بەڕێوەبردنی ئازار بکەیت کە ڕاهێنراوە بۆ چارەسەرکردنی CRPS. لە چارەسەری دەروونیدا لەگەڵ پزیشکی دەروونناس قسە دەکەیت و فێردەبیت چۆن باشتر مامەڵە لەگەڵ ئەو هۆکارانەدا بکەیت کە بەشدارن لە ئازارەکانت و نیشانەکانی تر.
دەرمانەکان
لە ئەمریکا هیچ دەرمانێک نییە کە بە تایبەتی بۆ CRPS پەسەند کراوە. بەڵام لەوانەیە پزیشکەکەت هەندێک دەرمانت بۆ بنووسێت بۆ ئەوەی یارمەتیت بدات لە بەڕێوەبردنی نیشانەکانت.
چەند جۆرێک دەرمان کە کاریگەری ئازارشکێنیان هەیە: ١.
- دەرمانی دژە هەوکردنی ناستیرۆید (NSAIDs): نموونەیان بریتین لە ئەسیتامینۆفین، ئیبوپڕۆفین و ناپرۆکسین.
- کرێم و پەچەی ئازارشکێنی ناوەوە: بۆ نموونە لیدۆکاین.
- هەندێک لە دەرمانەکانی دژە خەمۆکی: نموونەیان بریتین لە ئەمیتریپتایلین و دولۆکسیتین.
- دەرمانی دژە گرژبوون: نموونەیان بریتین لە گاباپێنتین، پرێگابالین و تۆپیرامات.
- بیسفۆسفۆناتەکان: بۆ نموونە ئەلێندرۆنات.
- دەرزی ژەهری بۆتولینیۆم (بۆتۆکس).
هەڵبژاردنی دەستپێکردنی دەرمان لە کەسێکەوە بۆ کەسێکی تر جیاوازە. پزیشکەکەت چەند هۆکارێک لەبەرچاو دەگرێت، لەوانە:
- تەمەنی خۆت.
- بارودۆخە تەندروستییەکانی تری ئێستا.
- هەر دەرمانێک کە لە ئێستادا دەیخۆیت.
- ئەگەری کاریگەری لاوەکی دەرمانەکە یان کارلێککردن لەگەڵ ئەو دەرمانانەی کە ئێستا دەیخۆیت.
چارەسەری جێگرەوە بۆ بەڕێوەبردنی ئازار
چارەسەرە جێگرەوەکان بۆ بەڕێوەبردنی ئازار لەوانەیە بریتی بن لە:
- `بایۆفیدباک`
- `دەرزی لێدان`
- `هیپنۆزیس`
- `ڕێیکی`
- `کایرۆپڕاکتیک`
چارەسەری داگیرکەرتر
ئەگەر حاڵەتی CRPS ی تۆ وەڵامی باشی نەبووەتەوە بۆ ئەو چارەسەرانەی کە لە سەرەوە باسکراون، یان ئەگەر ئازارێکی زۆرت هەیە یان CRPS بەردەوامت هەیە، لەوانەیە پزیشکەکەت ئەم چارەسەرە کەمتر داگیرکەرانە پێشنیار بکات:
- دەرزی خاڵی دەستپێکەر/خاڵی ناسک: کاتێک CRPS سنووردارە لە بەشی سەرەوەی قۆڵەکانت، لەوانەیە خاڵەکانی دەستپێکردنت لە ماسولکەکانی پشتێنەی شانەکەتدا هەبێت. لە قۆناغە سەرەتاییەکانی CRPS، دەرزی گلوکۆکۆرتیکۆیدەکان، لەگەڵ یان بەبێ بێهۆشکەری ناوخۆیی، بۆ هەر خاڵێکی دەستپێکەر لەوانەیە یارمەتیدەر بێت.
- بلۆکی دەماری هاوسۆزی: ئەم بلۆکانە کەمکردنەوەی ئازارێکی بەرچاو بۆ هەندێک کەس دابین دەکەن. بلۆکی هاوسۆزی کەمەر بریتییە لە دەرزی لێدانی دەرمانی بێهۆشکەر بۆ بەشی خوارەوەی پشتت، لە نزیک بڕبڕەی پشتت. ئەمەش ڕاستەوخۆ زنجیرە هاوسۆزییەکە دەگرێت کە سیگناڵەکانی ئازار لە کۆتاییەکانی خوارەوەتەوە دەگوازێتەوە بۆ بڕبڕەی پشت و مێشکت. بلۆکێک بۆ ئازاری CRPS لە بەشی سەرەوەی قۆڵ پێی دەوترێت بلۆکی گەنگلۆنی ئەستێرەیی . ئەمەش بریتییە لە دەرزی لێدانی دەرمانی بێهۆشکەر بۆ لای ملت.
- هاندانی بڕبڕەی پشت: ئەم چارەسەرە بریتییە لە چاندنی ئامێرێکی مۆلیدەی پەستانی خوێن بە شێوەیەکی نەشتەرگەری لە ژێر پێستی سکت یان کونی و وایەر (ئەلکترۆد) لە نزیک بڕبڕەی پشتت. ئەم ئامێرە هاوشێوەی ئامێری پەیسمەیکەرە، تڕواندنی کارەبایی ئاستی نزم دەنێرێت بۆ بڕبڕەی پشتت. ئەم پەستانە کارەباییانە سیگناڵەکانی ئازار دەبڕن کە دەچنە مێشکتەوە و کەمیان دەکەنەوە.
- هاندانی گەنگلیای ڕەگی پشتەوە: ئەم چارەسەرە هاوشێوەی هاندانی بڕبڕەی پشتە. بەڵام وایەری بچووک ڕاستەوخۆ لەسەر گەنگلۆنی ڕەگی پشتەوە دادەنرێت. گەنگلۆنی ڕەگی پشتەوە کۆمەڵێک دەمارە هەستیارەکانە کە لە شوێنی یەکگرتنەکەدا هەڵکەوتوون کە هەموو دەمارەکانی جەستەت لە بڕبڕەی پشتت دەردەچن. وێستگەیەکی گواستنەوەیە بۆ سیگناڵەکانی ئازار لە سیستەمی دەماری دەوروبەرەوە (ئەندامەکانت) بۆ سیستەمی دەماری ناوەندی (بڕبڕەی پشت و مێشکت). ئەم هاندانە دەتوانێت چارەسەرێکی ئامانجدارتر و کاریگەرتر بێت (پێویستی بە هاندانی کەمتر هەیە) چونکە سەرنج دەخاتە سەر ئەم خاڵە بچووکە نێوانانە.
- هاندانی دەماری دەوروبەر: ئەم چارەسەرە بریتییە لە دانانی وایەرێکی هاندانی لە نزیک دەمارێکی سەرەکی لە قۆڵ/قاچتدا کە شوێنی ئازارەکە دادەپۆشێت. بە پچڕاندنی سیگناڵی ئازار کە بە دەمارە ئامانجدارەکەدا دەڕوات کاردەکات.
- ئینفیوژنی کیتامین بە IV: ئەم چارەسەرە بریتییە لە پێدانی ژەمی کەمی کیتامین لە ڕێگەی خوێنبەرەوە (ئینفیوژنی IV) بۆ ماوەی ٣ بۆ ٥ ڕۆژ. کیتامین بە ڕێگریکردن لە گەردیلەیەکی دیاریکراو لە سیستەمی دەمارەکانتدا (وەرگری NMDA) کاردەکات کە دەتوانێت ئازارەکەت خراپتر بکات.
- پەمپەکانی دەرمانی ناو کۆئەندامی زاوزێ:ئەم چارەسەرە کاتێتەرێکی چێنراو بەکاردەهێنێت بۆ گەیاندنی ئازارشکێنەکانی وەک زیکۆنۆتاید (Prialt®) ڕاستەوخۆ بۆ ناو شلەی بڕبڕەی پشتت.
ئایا دەتوانرێت ڕێگری لە CRPS بکرێت؟
لەبەر ئەوەی توێژەران هۆکاری وردی CRPS نازانن، هیچ ڕێگەیەکی دیاریکراو نییە بۆ ڕێگریکردن لێی. هەندێک لە توێژینەوەکان دەریانخستووە کە خواردنی ڤیتامین سی پێش نەشتەرگەری لە داهاتوودا ڕەنگە یارمەتیدەر بێت لە ڕێگریکردن لە CRPS.
کەسێک کە CRPS ی هەیە چ جۆرە داهاتوویەکی هەیە؟
ئەزموونی هەموو کەسێک لەگەڵ CRPS جیاوازە. بۆ زۆر کەس، CRPS بە تێپەڕبوونی کات باشتر دەبێت و لە کۆتاییدا دەچێتە ناو ڕزگاربوون.
بەڵام حاڵەتە توندەکان یان درێژخایەنەکان (کە دەگمەنن) دەتوانن کاریگەرییەکی بەرچاویان لەسەر ژیانت هەبێت. بۆ هەندێک کەس CRPS دەتوانێت خراپتر بێت و بۆ بەشەکانی تری جەستە بڵاوبێتەوە. ئەزموونکردنی ناڕەحەتی دەروونی زۆر لە کاتی برینەکەدا کە بووەتە هۆی CRPS دەتوانێت کاریگەری لەسەر توندی حاڵەتەکە و توانای چاکبوونەوەت هەبێت.
لە نێوان 10% بۆ 30%ی ئەو کەسانەی کە CRPS یان هەیە لەوانەیە دووبارەبوونەوەی نەخۆشییەکەیان هەبێت. هۆکاری وردی زۆربەی دووبارەبوونەوەی نەخۆشییەکە نادیارە.
گرنگترین ئامانجەکان بریتین لە کەمکردنەوەی ئازار و وەرگرتنەوەی جوڵە و هێز لە قۆڵ/قاچی تووشبوودا. ڕزگاربوون لە ئازار ئەگەری باشتربوونی کارکردن لەو بوارەدا و کوالیتی ژیانت زیاد دەکات. بە پلانی چارەسەری هەڵبژێردراوی ورد، هەندێک کەسی تووشبوو بە CRPS دەتوانن بە سەرکەوتوویی ئازارەکانیان بەڕێوەببەن و ژیانێکی چالاک بەڕێوەببەن.
باشترین کاتەکان بۆ سەردانی پزیشک چییە؟
لەبەر ئەوەی ئەم حاڵەتە ئاڵۆزە و هەندێکجار بە هەڵە دەستنیشان دەکرێت، پێویستە پزیشکی پسپۆڕی بەڕێوەبردنی ئازار یان سەنتەری تایبەتی ئازار بدۆزیتەوە کە زانیاری هەبێت لەسەر CRPS ئەگەر تۆ:
- ئەگەر پێت وایە نیشانەکانی `CRPS`ت هەیە.
- ئەگەر نیشانەکانت خراپتر دەبن.
- ئەگەر حاڵەتەکەت وەڵامی چارەسەرەکانی تری نەداوەتەوە.
ئایا CRPS کەمئەندامییە یان نەخۆشی دەروونی؟
نەخێر، CRPS حاڵەتێکی تەندروستی دەروونی نییە. حاڵەتێکی دەمارییە. بەڵام CRPS دەتوانێت ببێتە هۆی دڵەڕاوکێ، خەمۆکی و فشار یان خراپتر. لە هەندێک حاڵەتدا، تەنانەت دەتوانێت ببێتە هۆی تێکچوونی فشاری دەروونی دوای کارەسات (PTSD) .
لە ئەمریکا، ئیدارەی ئاسایشی کۆمەڵایەتی CRPS وەک کەمئەندامییەک دەناسێت، ئەمەش بەندە بە توندی و کاریگەرییەکەی لەسەر ژیان. بۆ زانیاری زیاتر لەسەر پێوەرەکانی شایستەیی دەتوانن پەیوەندی بە بەرپرسانی حکومەتەوە بکەن.
پەیامی بردنە ماڵەوە
ئەم حاڵەتە کە پێی دەوترێت `نەخۆشی ئازاری ناوچەیی ئاڵۆز (CRPS)` دەتوانێت کاریگەرییەکی گەورەی لەسەر ژیانت هەبێت. بەڵام هەواڵە خۆشەکە ئەوەیە، دەتوانرێت چارەسەر بکرێت.بژاردەی چارەسەری زۆر هەیە، دەتوانیت تێکەڵەیەکیان تاقی بکەیتەوە. تا زووتر تووشی CRPS بوویت و دەست بە چارەسەرکردن بکەیت، ئەگەری ئەوە زیاترە کە نیشانەکانت وەڵامی چارەسەرکردن بدەنەوە. ئەگەر پێت وایە لەوانەیە تووشی CRPS بوویت، لەگەڵ پزیشکەکەت قسە بکە. ئەوان لەوێدان بۆ ئەوەی یارمەتیت بدەن. مەترسە، وە بە تەنیا ئازار مەچێ. گرنگترین شت ئەوەیە کە ئامۆژگاری و پشتگیری پزیشکی دروست وەربگریت.
` CRPS، نیشانەکانی ئازاری ناوچەیی ئاڵۆز، ئازاری دەمارەکان، ئازاری قۆڵ و قاچ، ئازاری درێژخایەن، چارەسەری CRPS، نیشانەکانی CRPS











💬 Comments (0)
تا ئێستا هیچ کۆمێنتێک بڵاو نەکراوەتەوە. بۆ یەکەمجار کۆمێنتەکەت لێرە زیاد بکە.
کۆمێنتەکەت زیاد بکە